票据拒付公证书()字第号 兹应票据持有人(或票据持有人的受托人)的申请(票据原件附后),本公证员于年月日向票据付款人提示原票据,并要求其付款,遭其拒绝。 据此,本公证员证实,该票据项下付款确实遭到票据付款人拒绝。 中华人民共和国省市(县)公证处 公证员(签名) 年月日
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