健康教育在慢性肾小球肾炎患者护理中的应用效果分析.pdf

目的 探讨健康教育在慢性肾小球肾炎患者护理中的应用效果。方法 我院于 2021 年 1 月至 2022 年 2 月收治 84 例慢性肾小球肾炎患者，随机将其分为两组，即对照组和观察组，分别施行常规护理与健康教育干预，比较两组患者的护理效果。结果 观察组的疾病知识知晓率为 95.23%，其显著高于对照组的 73.8%（P0.05）；观察组的血浆蛋白为（9.321.24）g/L，肌酐为（43.326.64）umol/L，其高于对照组的（8.011.32）g/L 和（37.323.76）umol/L（P0.05）；观察组的尿素氮为（350.4427.28）mmol/L，其低于对照组的（389.6729.86）mmol/L（P0.05）；观察组的 SAS 评分为（47.451.72）分，SDS 评分为（51.162.61）分，其低于对照组的（54.372.31）分和（57.453.31）分（P0.05）。1.2 方法 对照组行常规护理如下：入院后以常规交谈的形式给患者介绍医院的环境以及相关医护工作者，让其适应陌生的环境；关注患者的情绪变化，适当予以疏导；做好血压、心率等指标的监测工作；口头叮嘱患者遵医嘱用药以及进食；循序医院规章制度定期清洁病房，保持其干净卫生。在常规护理后观察组予以健康教育干预如下：（1）健康教育形式：团体式。认真核对和分析患者的文化水平、病情变化、年龄性别等信息，然后以小组为单位随机将其分成五个小组，8 人为一小组，护理人员根据每个小组的实际情况宣传疾病知识，包括疾病发病原因、治疗方式、护理过程等等。完成知识教育后，中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-176-要求每个小组共同探讨和交流，针对所讲的知识进行回顾，并将不理解的之处分享出来，相互借鉴和学习，加深对知识的理解，提高自我管理能力。一对一式。仔细评估患者病情的变化，了解其实际需求，然后根据此面对面与患者交流，针对每个患者的情况进行分析，详细讲解疾病治疗要点，积极解答各个患者的疑惑，解决其个性化问题。延续式。详细记录各个患者的联系方式、住址、紧急联系人等信息，并建档立案，为后续随访做好准备。在随访过程中护理人员可以打电话、发微信等方式联系患者以及家属，主动沟通其在家的自我管理情况，为其疑惑和不解提供指导；设立微信公众号，让患者及家属关注公众号，每日了解相关疾病的资讯、护理要点等；设立 24 小时热线平台，患者可随时咨询平台，了解想要知道的相关信息4。（2）健康教育内容：心理方面。由于患者不太了解自身的疾病，在治疗时难免会产生不良的行为，比如抵抗治疗、不愿意配合医护人员的操作等等，对此，护理人员要深入分析各个患者的性格和心理特征，并结合其文化水平、年龄等进行疏导，除了要面对面与患者交谈之外，还要转变自身的角色，充当患者的知心朋友，深入其内心世界，引导患者学会自我调节，同时也要适当播放轻音乐、引入有趣事物等分散患者的注意力，改善其心理状态5。疾病知识方面。细化疾病知识内容，先让患者了解疾病的临床表现、诱发因素以及危害，之后再针对疾病的治疗方式进行讲解，并以图文结合、微视频等方式呈现知识内容，减低患者理解的难度，最后再针对疾病的护理环节、护理内容以及注意事项等进行介绍，并将其与一些治疗环节结合起来，加深其对知识的理解和认知6。用药方面。积极监督患者在合适的时间用药，并针对药物用量和方法进行再三讲解，叮嘱其药物容易引发的不良反应，让其引起注意及保持平常心跳，同时要求家属配合监督，设置闹钟提醒患者吃药7。饮食方面。以网络图文结合、视频等方式讲解辛辣、刺激等食物带来的危害，让患者多食用蛋白质含量高的食物，如牛奶、瘦肉等，告知清淡饮食对于疾病的重要性，引导其坚持少食多餐的原则，保持科学健康的饮食习惯。1.3 观察指标 疾病知识知晓率。血浆蛋白、肌酐和尿素氮水平。SAS 评分和 SDS 评分。1.4 统计学分析 在 spss22.0 软件内分析处理实验数据，计量资料采用标准差（xs）表示，用 t 进行检验；以百分比的形式表示计数资料，采用 x2检验，以 P0.05 当 p 小于 0.05 时则表示数据差异有统计学意义。2 结果 2.1 疾病知识知晓率对比 观察组的疾病知识知晓率为 95.23%，其显著高于对照组的 73.8%（P0.05）。详见表 1。2.2 血浆蛋白、肌酐和尿素氮水平对比 观察组的血浆蛋白为（9.321.24）g/L，肌酐为（43.326.64）umol/L，其高于对照组的（8.011.32）g/L 和（37.323.76）umol/L（P0.05）；观察组的尿素氮为（350.4427.28）mmol/L，其低于对照组的（389.6729.86）mmol/L（P0.05）。详见表 2。2.3 SAS 评分和 SDS 评分对比 观察组的 SAS 评分为（47.451.72）分，SDS 评分为（51.162.61）分，其低于对照组的（54.372.31）分和（57.453.31）分（P0.05）。详见表 3。表 1 比较两组患者的疾病知识知晓率n（%）组别 例数 完全知晓 部分知晓 不知晓 知晓率 对照组 42 18（42.85）13（30.95）11（26.19）31（73.80）观察组 42 24（57.14）17（40.47）1（2.38）41（95.23）x2值-10.872 P 值-0.022 表 2 比较两组患者的血浆蛋白、肌酐和尿素氮水平（xs）组别 例数 血浆蛋白（g/L）肌酐（umol/L）尿素氮（mmol/L）护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后 对照组 42 6.872.24 8.011.32 30.464.38 37.323.76 413.6729.81 389.6729.86 观察组 42 6.862.16 9.321.24 30.383.45 43.326.64 413.7830.32 350.4427.28 t 值-0.010 2.312 0.120 6.001 0.110 13.278 P 值-0.291 0.031 0.199 0.000 0.320 0.000 中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-177-表 3 比较两组患者的 SAS 评分和 SDS 评分（xs）组别 例数 SAS 评分 SDS 评分 护理前 护理后 护理前 护理后 对照组 42 59.212.57 54.372.31 68.482.88 57.453.31 观察组 42 59.322.36 47.451.72 68.283.23 51.162.61 t 值-0.110 7.121 0.202 6.314 P 值-0.113 0.000 0.128 0.000 3 讨论 现今，国家医疗理念越来越先进，人们的健康意识越来越强烈，这无疑给临床护理工作提出了越来越高的要求，常规护理所提供的基础服务已无法满足人们日益增长的物质和精神需求，护理人员不再仅仅是护理工作者，而是扮演着多个角色，既是教育者也是知心朋友，这使得临床护理工作形式和内容变得更加多样化8-9。本文对所有患者实行了常规护理，其结果显示，患者的负面情绪程度以及机体肾功能相比护理前有所改善，但还是会时不时地有许多负面情绪影响其治疗过程，且患者对疾病的认知度仍旧有待提高，如此也就无法有效控制其病情的发展。而在此之后加强了健康教育干预，其结果显示，试验组对疾病知晓率达到了 95.23%，其比对照组 73.8%更高，同时其血浆蛋白、肌酐等指标水平也相比之下更高，且试验组患者的焦虑和抑郁情绪明显减少，比对照组负面性更低，说明在常规护理的同时加强健康教育干预能够纠正患者对疾病以及自身的认知，既能加快其肾功能的恢复，又能提高其自我管理能力，这是因为试验组实行的健康教育从形式和内容出发进行强化和改进，一改既往机械的讲解形式以及单调的教育内容，通过团体式、一对一式和延续性教育展开健康教育工作，加强了护患沟通和患患沟通，激发了患者主动了解疾病的主动性和积极性，同时又能较好地约束患者的不良行为，提高其自我管理能力10。与此同时，结合患者的心理问题、疾病认知度、饮食习惯、用药依从性等方面扩充健康教育内容，针对性地纠正其不良生活和饮食习惯、不遵医用药等问题，使其能重新认识自我及发现自身的不足，从而以乐观从容的心态配合治疗，加快其肾功能的恢复，进一步提高疾病的治疗效果。综上所述，健康教育在慢性肾小球肾炎患者护理中的应用效果显著，值得采纳。参考文献 1李玉香.健康教育在慢性肾小球肾炎患者护理中的应用效果及满意度分析J.中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生,2022,27(1):38-39.2占利渠.健康教育在慢性肾小球肾炎护理中的作用及效果分析J.亚洲临床医学杂志,2020,3(5):100.3岳发英,宋丹,杨山珊,etal.分析健康教育应用于慢性肾小球肾炎患者中的护理价值J.养生保健指南,2019(029):22.4李祥云.探讨健康教育用于慢性肾小球肾炎护理中的应用效果及患者满意度J.世界最新医学信息文摘,2020,04(77):10.5麦迪乃阿卜杜热合曼阿依努阿布力米提,阿依先木古肉孜.健康教育在慢性肾小球肾炎护理中的应用分析J.家庭医药.就医选药,2018,10(01):287-287.6 樊 学 霞.健 康 教 育 实 施 于 慢 性 肾 小 球 肾 炎 患 者 中 的 护 理 效 果 探 讨 J.大 家 健 康(中 旬版),2017,011(010):263-264.7马晓芩.综合护理在慢性肾小球肾炎康复治疗中的应用及满意度分析J.中国实用医药,2020,15(32):377.8杜娜.健康教育在慢性肾脏病护理中的运用效果及满意度分析J.中国社区医师,2021,037(013):134-135.9杨磊.分析在慢性肾小球肾炎患者临床护理中应用综合护理的价值J.中国保健营养,2021,031(032):244.10孙宁,刘静.以循证为指导的健康教育对慢性肾小球肾炎患者生活质量及肾功能指标的影响J.医学临床研究,2022,19(003):039.