1、代收居民医保业务操作规程编制部门: 版 次 号: 生效日期:xx年07月28日目 录0修改与审批记录21目的和范围42定义、缩写和分类43职责与权限44基本规定45流程描述及操作要点45.1 代收居民医疗保险业务操作流程56内外部规章制度索引66.1外部法律法规66.2内部规章制度67附录78记录70 目的和范围为提高业务操作效率,方便广大用户缴纳医疗保险费用,规范银行(以下简称“本行”)代收居民医疗保险费用的操作流程,特制定本规程。 本规程适用于本行各分支机构对代收医疗保险费用业务的操作。1 定义、缩写和分类 无2 职责与权限部门岗位职责权限分支行柜员负责代收居民医保业务的办理。3 基本规定
2、(1) 本行综合系统通过和市社会医疗保险中心系统联网,接收客户医疗保险用户相关信息。用户在本行网点柜台通过现金或银行卡转账方式缴纳费用。4 流程描述及操作要点本流程包括:代收居民医疗保险业务操作流程1个子流程。5.1 代收居民医疗保险业务操作流程本流程包括受理和缴费两个阶段,具体的流程描述及要求如下:节点任务名称部门/操作岗位操作要点外部合规要求内部合规要求操作风险提示1)A1申请缴费客户客户本人将医保卡号或身份证号码告知柜员,将现金交柜员;转账缴费的还需提供转出账户的银行卡或定活一本通。1)B1受理审核柜员柜员在系统中查询是否有要缴费的信息。1)B2是否符合柜员1) 如有缴费信息,转流程2)
3、B1缴费;2) 如没有缴费信息告知客户。2)B1缴费柜员柜员根据客户提供的医保卡号或身份证号码,进入前台“中间业务”市医保医保交费画面,输入身份证号码,查询家庭编号、家庭住址、基本医保缴费金额、缴费所属期等相关信息,和客户核对后,选择“现金”或“转账”方式缴费,如选择“转账”,按系统提示刷卡或定活一本通存折,请客户输入交易密码,核对无误后,打印银行代理业务收费凭证(记录1)。风险点:与第三方公司系统对接,存在数据传送风险风险类型:信息科技系统事件风险级别:低风险关键控制措施:系统自检控制岗位:科技部系统对接人员2)B2盖章柜员1) 银行代理业务收费凭证第一联作为记账传票,经客户签字确认后加盖清讫章和经办柜员名章,传事后监督;2) 第二联,加盖清讫章和经办柜员名章交还客户,使用定活一本通交费的客户需打印存折。2)A3收到回单客户收到银行代理业务收费凭证第二联作为回单。5 内外部规章制度索引6.1外部法律法规本规程无外部法律法规。6.2内部规章制度(1) 银行代收代付业务管理办法6 附录本规程无附录。7 记录1. 银行代理收费凭证记录1.银行代理收费凭证