全程预防性安全护理干预在小儿预防接种中的应用效果分析.pdf

n（护理研究）论著:1129.临床医学工程2023年8 月第3 0 卷第8 期全程预防性安全护理干预在小儿预防接种中的应用效果分机范吉仙，成悦（宜春市妇幼保健院预防接种科，江西宜春336 0 0 0)【摘要】目的分析全程预防性安全护理干预在小儿预防接种中的应用效果。方法选取2 0 2 0 年1月至2 0 2 2 年1月在我院行疫苗预防接种的16 6 例小儿，根据护理干预方式的不同分为对照组（n=82）和观察组（n=84）。对照组给予常规护理干预，观察组在对照组基础上给予全程预防性安全护理干预，比较两组小儿的配合度及不良反应。结果观察组小儿接种疫苗时的总配合度为9 5.2 4%，显著高于对照组小儿的8 0.49%（P0.05）。观察组的不良反应发生率为8.33%，显著低于对照组的2 9.2 7%（P0.05）。结论全程预防性安全护理干预在小儿预防接种中的应用效果较好，可明显提升小儿配合度，降低不良反应发生率。【关键词】全程预防性安全护理干预；常规护理干预；小儿预防接种中图分类号：R473.72文献标识码：Adoi:10.3969/j.issn.1674-4659.2023.08.1129Analysis on the Application Effect of Whole-Course Preventive Safety Nursing Intervention in Pediatric VaccinatioFAN Jixian,CHENGYue(Department of Preventive Inoculation,Yichun Maternal and Child Health Hospital,Yichun 336000,China)AbstractObjective To analyze the application effect of whole-course preventive safety nursing intervention in pediatric vaccination.Methods A total of 166 children who received vaccination in our hospital from January 2020 to January 2022 were selected and divided intothe control group(n=82)and the observation group(n=84)according to different nursing intervention methods.The control group receivedroutine nursing intervention,and the observation group received whole-course preventive safety nursing intervention on the basis of thecontrol group.The cooperation degree and adverse reactions of children were compared between the two groups.Results The totalcoordination degree of children in the observation group was 95.24%,significantly higher than 80.49%in the control group(P0.05).Theincidence of adverse reactions in the observation group was 8.33%,significantly lower than 29.27%in the control group(P 0.05），有可比性。1.2入选标准纳人标准：无接种禁忌证；均为足月小儿；家属均签署知情同意书。排除标准：存在疫苗接种禁忌证；疫苗过敏；患有重疾。1.3干预方法对照组采用常规护理干预：接种前为小儿家属介绍在接种疫苗时的相关注意事项等。观察组在对照组基础上给予全程预防性安全护理干预，方法如下：接种前护理。未接种时对小儿家长进行相关科普教育，让家长全面认识掌握疫苗相关知识；询问小儿是否有疫苗过敏、禁忌证；核对接种小儿的基本信息及接种疫苗种类；告知家长疫苗接种后的饮食要点。接种中护理。接种员仔细核实接种疫苗的生产日期、生1130.临床医学1程2 0 2 3年8 月第30 卷第8 期产批号，谨遵规定的方式稀释疫苗，充分稀释后接种；接种时固定小儿的体位，注射疫苗时选择深部肌肉组织进行注射，注意安抚稳定小儿的抵触情绪，配合接种人员完成接种，全程严格执行无菌操作。接种后护理。接种后告知小儿家人观察30min，小儿无明显异常方可离开；护理人员安排离院指导工作，叮嘱家长避免小儿进行剧烈运动，注意接种点周围皮肤的干净及清理，切勿抓擦接种点，接种当天不可洗澡，忌辛辣刺激性食物，注意保暖，多休息；告知家长第二次接种时间，按时进行下一次接种。不良反应预防指导。a.发热：接种疫苗后部分小儿会出现发热情况，嘱吋家长多让接种小儿喝热水，注意保暖和适当休息；当体温高于38 时，应去医院看诊，遵医嘱给小儿服用退烧药物。b.局部红肿：疫苗注射后告知小儿家长2 周内局部可能出现不同程度的红肿、疼痛等不良反应，家长应注意观察；发生红肿的小儿，可对红肿点采取神灯照射12 次或在家自行干敷或湿敷，一般情况2 3d即可消除红肿；当产生较严重的不良反应时，需立即去医院。c.局部硬结：告知小儿家长做好小儿接种点皮肤的干燥、清洁工作，避免小儿接种部位受到刺激；若发现小儿接种点出现硬块，可用热毛巾敷接种点，以促进疫苗的吸收1.4观察指标比较两组小儿接种疫苗时的配合度。采用主观判断法对小儿接种疫苗时的配合度进行评价，分为配合、基本配合、不配合。其中小儿未哭闹，未出现躁动情况为配合；小儿偶有哭闹，稍有躁动为基本配合；小儿哭闹严重，躁动厉害，需要强行制动为不配合。总配合度=（配合例数+基本配合例数）/总例数10 0%。比较两组小儿预防接种后发热局部红肿、局部硬结等不良反应发生情况。1.5统计学方法采用SPSS20.0统计软件处理数据。计量资料以均数标准差（ss）描述，实施t检验；计数资料以率描述，实施x检验。以P0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组小儿接种疫苗时的配合度比较观察组小儿接种疫苗时的总配合度为9 5.2 4%，显著高于对照组小儿的8 0.49%（P0.05)。见表1。表1两组小儿接种疫苗时的配合度比较【n（%)组别n配合基本配合不配合总配合度观察组8444(52.38)36(42.86)4(4.76)80(95.24)对照组8239(47.56)27(32.93)16(19.51)66(80.49)8.519P0.0032.2两组的小儿不良反应发生情况比较观察组的不良反应发生率为8.33%，低于对照组的2 9.2 7%（P0.05）。见表2。表2 两组的小儿不良反应发生情况比较【n（%)】组别n发热局部红肿局部硬结合计观察组842(2.38)2(2.38)3(3.57)7(8.33)对照组8210(12.20)6(7.32)8(9.76)24(29.27)一一一11.974P0.001一3讨论预防接种是指将各类菌苗或疫苗注射到小儿体内，以增强小儿的抗病能力，减少相关疾病的发生，而人的机体对于疫苗是相对排斥的，大部分小儿在完成疫苗接种后，会产生不良反应【4-5。并不是每个小儿都适合进行预防接种，当小儿处于受寒或发烧时不能进行接种，若小儿存在一定过敏史也不能接受部分疫苗接种，例如鸡蛋过敏的小儿不宜接受荨麻疹疫苗接种；此外，预防接种的护理方式不对，也会引起医患纠纷，导致家长对疫苗产生的作用不能正确理解甚至认为疫苗接种会影响小儿生长发育，产生抵抗心理。因此，加强对预防接种小儿的护理干预十分必要全程预防性安全护理奉行现代医学人性化护理的理念，通过与小儿及家长主动沟通建立信任关系，构造良好的接种氛围和环境，帮助小儿家长认识到预防接种的重要性，获得家长的理解、配合，从而更有效地促进接种工作的进行，减少和避免小儿断针、晕针或接种后产生心因性不良反应，提高接种的安全性。相关研究【6-8 表明，对预防接种小儿实施预防性和安全性的护理服务，可以减少小儿不良反应的发生，提升预防接种成功率，确保预防工作的顺利完成。本研究结果显示，观察组小儿接种疫苗时的总配合度显著高于对照组，不良反应发生率显著低于对照组，提示全程预防性安全护理干预在小儿预防接种中具有显著的应用效果，可明显提升小儿配合度，降低小儿不良反应发生率。分析原因在于，全程预防性安全护理通过对家长进行积极的疫苗知识教育、接种指导，在接种前和接种过程积极和小儿及家长交流，有效缓解了小儿哭闹、躁动等反抗情绪，提升了小儿接种配合度；护理人员严格按照要求进行规范操作，针对预防接种后可能出现的不良反应开展预防性护理指导，将预防性安全护理贯彻预防接种全程，明显减少了小儿各种不良反应的发生。综上所述，全程预防性安全护理干预在小儿预防接种中的应用效果较好，可明显提升小儿配合度，降低不良反应发生率。参考文献川 李李燕荷，张丽君.全程护理干预在小儿预防接种工作中的应用效果观察 ：中国临床护理，2 0 15,7（1）：34-36.2黄基玲.全程护理干预在小儿预防接种工作中的效果研究 J/CD】：世界最新医学信息文摘（电子版），2 0 19,19（54）：32 4-32 5.3 麦丽兰.儿童预防接种护理安全管理对预防接种效果的影响分析，医药前沿，2 0 18,8（35)：2 7 9.4刘文洁.分析安全预防接种护理干预在儿童预防接种中的应用.影像研究与医学应用，2 0 17,1（6）：2 38-2 39.5 吴永霞，任然，王杰。全程护理干预在小儿预防接种工作中的效果研究 J)，系统医学，2 0 2 0,5（9）：18 0-18 2.6李福利.儿童预防接种护理安全管理对预防接种效果的影响分析.婚育与健康，2 0 2 2,2 8（4：5-6.7菊红，刘春娟.儿童安全预防接种护理在预防接种中的应用效果医药前沿，2 0 17,7(2 9)：310-311.8王桂林.分析安全预防接种护理干预在儿童预防接种中的应用.医学美学美容，2 0 2 0,2 9（3）：151-152.（责任编辑：何华）