院前急救工作综合流程.doc

相关印发院前抢救工作步骤（试行）通知抢救中心，抢救分中心：为深入加强院前抢救工作，规范抢救医疗行为，细化抢救操作标准，提升抢救成功率，现将院前抢救工作步骤（试行）印发你们，望认真落实实施。二 年 月 日 专题词： 院前抢救 工作步骤 通知抄送：办公室 月 日印发 共印 份院前抢救工作步骤全部些人员必需根据各自相关工作步骤做好出诊前一切准备工作一、各抢救（车组）医护人员必需提前15分钟到岗进行交接班全部些人员必需按时上班，以便值班调度掌握相关信息二、各抢救医护人员（车组）必需服从急诊调度统一调度和指挥三、值班调度必需做到“铃响三声 立即接警”，并在1分30秒内受理完成，立即向相关分中心下达出诊指令，遇重大、突发事件要坚持汇报制度值班调度应严格根据工作步骤受理求救电话，下达出诊指令应立即、正确并做好相关纪录。四、各抢救医护人员（车组）接到出诊指令后，应在3分钟内出车在确保安全情况下，选择最好线路，快速出车抵达抢救现场五、抵达现场后，抢救医师应严格根据抢救医疗操作规程对病人实施救治，并将处理情况及相关信息立即向调度室汇报。护士和担架员应严格根据各自工作步骤、遵守医嘱及指导，帮助医师做好对病人救治。六、坚持就近、就急、尊重家眷意愿标准转送病人医师、护士、驾驶员、担架员应严格按照各自工作步骤，做好病人转送。七、抵达医院后，抢救医师必需随病人进入急诊科（室），负责向接诊医生介绍病人病情及处理情况护士负责帮助司机收费并填写核价单八、（车组）抢救任务结束，返回中心（信息上报）抢救医师、护士、司机、担架员应严格根据各自工作步骤做好再次出诊准备 待命院前抢救电话受理工作步骤1、值班人员（各抢救医护人员及车组）要提前15分钟上班，做好上班前一切准备工作。2、铃响三声有应答。3、“您好，急诊科”起始语。4、症状问询并快速判定病情，问询具体地址并确定接车地址（有三字段信息电话需要重新查对地址）。5、受理时间控制在1分30秒。6、登录信息并按抢救调度派车。7、确定出车信息确保车辆任务状态。8、接到医院周围求救电话，在派出抢救车辆出诊同时，立即打电话通知医院急诊室或医务科派人外出参与抢救，并做好院内抢救准备。9、接到一线人员要求进行急、危重病人病情转报时立即通知医院做好抢救准备，并做好转报登记。10、凡接到包含被打伤、交通事故求救电话，应通知求救者需拨打110求救，同时通知出诊到现场抢救。11、正确判读骚扰电话，对于分辨不清楚电话不要随意锁定，以免错过真实求救信息。12、凡接到市卫生局下达重大突发灾难事故救护任务，调感人员应立即按要求调度车辆、人员，并立即向医院领导汇报。13、如遇突发事件或重大灾难事故，要立即和现场人员取得联络并具体问询现场情况及伤亡人数，合理调配，方便随时增减车辆，通知接收医院做好抢救准备。同时，上报医院领导和卫生局值班室，并做好统计。必需时，根据广东省突发公共事件医疗卫生救援应急预案出响应等级，做好指挥调度工作。14、抢救车派出时，并向病人及家眷做好解释和抚慰工作。15、接收一线车辆反馈病人信息立即和送达医院急诊科通报。 16、任务完成后统计相关数据信息存入电脑并完成每日报表工作。院前抢救医生工作步骤参考院前抢救人职员作步骤和院前抢救医生岗位职责要求，在熟练掌握工作规范和岗位职责基础上，突出掌握以下工作步骤：1、提前15分钟上班，穿工作服，佩戴工作牌，做好一切出诊前准备工作。2、上班后上车插卡，由调度室度对值班人员给予确定，待命出诊。3、值班时间内，应保持高度待命状态，接到出诊指令后，3分钟之内出车。4、抵达接车地点后，医生要再次问询接车人患者病情及相关情况，以确定携带相关抢救物品。5、抵达伤病员现场后，应依据伤病员病史、病情等，立即检验病人情况，立即做出初步判定，根据抢救操作规程，实施现场救治。6、向病人及家眷交待病情，根据就近、就急、尊重病人家眷意愿标准，确定病人转送医院进行救治，立即书写病历并填写相关文书。7、初步救治后，依据伤病员病情指导担架员采取正确搬运方法和体位，安全搬运伤病员。8、如遇病人死亡，按相关要求给予处理，并由病人家眷签字确定。病情危重需提前通知医院进行抢救准备，要通知调度室通知医院做好抢救准备。9、转送病人途中，亲密观察病人病情改变，发觉病情改变立即抢救、处理。10、送达医院后，负责将病人送入急诊科（室）后，应主动向接诊医生介绍病情及处理情况，移交相关医疗文书，并由接诊医生签收，妥善安排病人后，立即返回分中心待诊。11、返回后，立即检验补充抢救物品、药品、器械，为下一次出诊做好准备。院前抢救护士工作步骤参考院前抢救抢救人职员作规范和院前抢救护士岗位职责要求，在熟悉掌握工作规范和岗位职责基础上，突出掌握以下工作步骤：1、提前15分钟上班，穿工作服，佩戴工作牌，做好一切出诊前准备工作。2、上班后上车打卡，由调度室当班人员给予确定，做好待命出诊。3、接到出诊令后，3分钟之内出车。4、抵达现场后，根据医嘱，配合医生进行必需检验和救治。5、接诊过程中，依据病情改变做出对应处理。6、抵达医院后，帮助司机收费并填写核价单。7、应立即检验补充抢救物品、药品、器械，按要求进行消毒处理，并为下一次出诊做好准备。院前抢救驾驶职员作步骤参考院前抢救人职员作规范和驾驶员岗位职责要求，在熟悉掌握工作规范和岗位职责基础上，关键掌握以下工作步骤：1、驾驶员要提前15分钟上班，并做好一切出诊前准备工作。2、驾驶员上班后首先上车插卡，由调度室给予确定待命出诊。3、接到出诊指令后，驾驶员应在3分钟内出车。同时要向调度室发送出车信息，以最近行车路线抵达调度员指定接诊地点。4、抵达接诊现场后，应立即向调度室发送车辆抵达信息，依据现场情况将车辆摆放在最好行车位置，打开抢救车辆后门，方便病人上车。5、病人上车后，应向调度室发送病人上车信息，并依据抢救医师意见要向所要送达医院通知调度室，安全快速地将病人送达医院。6、救护车辆抵达医院，急诊医护人员接诊时，驾驶员应向调度室发送抵达医院信息。负责依据护士开具收费单据收取相关费用。7、抢救医护人员和医院医护人员交接完病号后，驾驶员应向调度室反馈任务完成信息和返回分中心信息。在完成任务和返回分中心途中，如接到再次出诊指令，应根据抢救工作步骤“再次循环”。8、如碰到三无病人和车祸等不能收费时，应向调度室汇报，进行统计。属联合出警（110）要由民警签字证实。9、在出车出诊途中，如遇堵车及意外情况发生不能立即抵达抢救现场，要立即向调度室汇报，并随时保持联络。10、抵达接诊地点后未发觉病人或病人家眷等候接诊时，应立即通知调度人员，由调度人员和病人家眷取得联络，进行接诊。院前抢救担架职员作步骤参考青岛市院前抢救人职员作步骤和担架员岗位职责要求，在熟悉工作规范和岗位职责基础上，突出掌握以下工作步骤：1、担架员应提前15分钟上班，做好一切出诊前准备工作。2、接到出诊指令，要在3分钟内上车出诊。3、抵达现场后，担架员应帮助医护人员携带抢救器械，送至病人家中或现场。4、现场抢救时担架员应做好搬运伤病员准备工作。5、搬运病人时应在医生指导下，依据病情特点做好搬运工作。6、运输途中，担架员坐在副驾驶位置。7、完成任务离开医院后，担架员坐在后车厢；返回分中心后帮助相关人员做好车厢内整理工作；若下一班人员未到，本班人员不得下班。