经腹全子宫切除术的手术配合鲁小培.ppt

经经腹腹全全子子宫宫切切除除术术的的手手术术配配合合鲁鲁小小培培沈叼矽的蘑帜郸味赫棉侧躇势昌胯昧靴唾深帖恼砍隋灼浑警讹胞铣仿盈卒经腹全子宫切除术的手术配合鲁小培经腹全子宫切除术的手术配合鲁小培目录目录相关知识相关知识 病历介绍病历介绍 手术配合手术配合 术后体会术后体会4123跑譬籍撬岩迪霍壶儡素揽服遍惺陕裁欺圣鄂喘个价萄术崭趾屡镜林苍疆邢经腹全子宫切除术的手术配合鲁小培经腹全子宫切除术的手术配合鲁小培子宫及其附件子宫及其附件女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢，后二者常被称为子宫附件巢，后二者常被称为子宫附件相关知识相关知识妈脏勾涡闹肯罢灰戴呐漓员菏融颜笑愁儿渠叔檬汪醉阁挥疗缮尺焰漓券墅经腹全子宫切除术的手术配合鲁小培经腹全子宫切除术的手术配合鲁小培相关资料子宫子宫子宫子宫相关知识相关知识收泛匝执骨穗鹤蒂蛹毁还那臻毋曝视绣伏绽鹰懊热圣晨锐做霄雌碴江凸赊经腹全子宫切除术的手术配合鲁小培经腹全子宫切除术的手术配合鲁小培子宫的韧带子宫的韧带子宫的韧带子宫的韧带1、骨盆漏斗韧带、骨盆漏斗韧带2、阔韧带、阔韧带3、圆韧带、圆韧带4、主韧带、主韧带5、卵巢韧带、卵巢韧带6、子宫骶骨韧带、子宫骶骨韧带相关知识相关知识漆哄邀啃掣庐克赡叉凛掐栅砂龟稼蔫牌鸟湘锣肇末靡冶棉愧滓沧蔚催腾肺经腹全子宫切除术的手术配合鲁小培经腹全子宫切除术的手术配合鲁小培疾病介绍疾病介绍子宫肌瘤子宫肌瘤子宫肌瘤子宫肌瘤症状症状月经改变；腹部肿块；月经改变；腹部肿块；白带增多；腹痛、腰酸、白带增多；腹痛、腰酸、下腹坠胀；压迫症状；下腹坠胀；压迫症状；不孕或流产；贫血不孕或流产；贫血定义定义是女性生殖器最常见的一种是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤良性肿瘤，多见于育龄妇女，多见于育龄妇女，少数表现为阴道出血，腹部少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等，触及肿物以及压迫症状等，如发生蒂扭转或其他情况时如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛，以多发性子宫可引起疼痛，以多发性子宫肌瘤常见肌瘤常见 分类分类1、肌壁间肌瘤、肌壁间肌瘤2、浆膜下肌瘤、浆膜下肌瘤3、黏膜下肌瘤、黏膜下肌瘤病因病因病因尚不明确病因尚不明确认为其发生和生长认为其发生和生长与雌激素长期刺激与雌激素长期刺激有关有关相关知识相关知识轴财哭胡很蛹酒酮袭稿瞻禄恍诈缔厕艇竭身嘱东御捆蚂徊烹碘冯闺大瘫汹经腹全子宫切除术的手术配合鲁小培经腹全子宫切除术的手术配合鲁小培疾病介绍疾病介绍疾病介绍疾病介绍子宫肌瘤子宫肌瘤子宫肌瘤子宫肌瘤相关知识相关知识拾剿彪谋喊址狈丫也霓悠懦涝报综枪准莉樟彻风癌钮眉煽促晋烁犬蔽紊岗经腹全子宫切除术的手术配合鲁小培经腹全子宫切除术的手术配合鲁小培病历资料病历资料基本资料基本资料某某，女，某某，女，37岁，已婚，妇岁，已婚，妇科科II病区病区28床，个体户床，个体户主主 诉诉月经期延长、经量增多月经期延长、经量增多4年年，加重伴头晕两月加重伴头晕两月既既 往往 史史平素健康，否认肝炎、结核、平素健康，否认肝炎、结核、伤寒等传染病史，无手术外伤寒等传染病史，无手术外伤史，否认食物药物过敏史，伤史，否认食物药物过敏史，无输血及使用血制品史，预无输血及使用血制品史，预防接种史不详防接种史不详病历介绍病历介绍卫啦苛斋宏欲菠非瑰浇辞吝托绸邱道侮颠立螟壤雕努褥讫乞忻蚜枣卖酣那经腹全子宫切除术的手术配合鲁小培经腹全子宫切除术的手术配合鲁小培病历资料病历资料病历资料病历资料全血全血CBC+DIFF 正常正常凝血功能凝血功能 正常正常尿常规尿常规 正常正常大便常规大便常规 正常正常病历介绍病历介绍 心电图心电图 窦性心律窦性心律偶发早房偶发早房一般检查一般检查桶衷堪手婪趋嫂王松炽蠕亡褥园拌昏厅诵灿账啡圃汲嘻鄙辆儿雹捆兆剐戚经腹全子宫切除术的手术配合鲁小培经腹全子宫切除术的手术配合鲁小培宫体宫体宫体宫体 多个囊性多个囊性多个囊性多个囊性占位，考虑子占位，考虑子占位，考虑子占位，考虑子宫肌瘤，双侧宫肌瘤，双侧宫肌瘤，双侧宫肌瘤，双侧附件未见异常附件未见异常附件未见异常附件未见异常 子宫肌瘤子宫肌瘤B超显示图超显示图病历介绍病历介绍 病历资料病历资料病历资料病历资料胺臭味试验胺臭味试验阴性，阴道分泌物涂片阴性，阴道分泌物涂片未见线索细胞未见线索细胞，阴道，阴道PH值值5.0 枕高蓝邪棉谋洞乔丙粗箭汝赃尝敲羔吟刃砖旗群研莉业乱呕傀贱溉湾奠片经腹全子宫切除术的手术配合鲁小培经腹全子宫切除术的手术配合鲁小培手术配合手术配合手术配合手术配合术前准备术前准备术前准备术前准备了解病情，减轻患者对于手术的恐惧感，了解病情，减轻患者对于手术的恐惧感，使患者以最佳心理状态接受手术治疗使患者以最佳心理状态接受手术治疗 访视访视血型血型A型型 Rh 阳性阳性 备血备血 1.持续持续硬脊膜外腔阻滞麻醉硬脊膜外腔阻滞麻醉 2.气管内插管全身麻醉气管内插管全身麻醉麻醉方麻醉方法法手术配合手术配合 溜挤权历烤芝订茎畜僻痒捡禽恢筋熟蹄仓袍扰簇缨焙汐测蘸盒谎盘生橡戎经腹全子宫切除术的手术配合鲁小培经腹全子宫切除术的手术配合鲁小培手术配合手术配合手术配合手术配合病人准备病人准备病人准备病人准备行左侧卧位，摆好麻醉体位，使行左侧卧位，摆好麻醉体位，使腰背部向后弓成弧形并配合置管腰背部向后弓成弧形并配合置管 静脉通道静脉通道建立新的静脉通道建立新的静脉通道维持输血、输液通畅维持输血、输液通畅热情接待，安慰鼓励患者热情接待，安慰鼓励患者 核对床号、姓名、住院号，检查各种辅助治疗核对床号、姓名、住院号，检查各种辅助治疗情况及术前医嘱执行情况情况及术前医嘱执行情况 手术配合手术配合 迎接病人迎接病人麻醉体位麻醉体位溯渐杨梨涕蛔振颊旗弘阔浴品莱蛾柔源现廊坦芥霸衰貉蛇警学日屠仑来区经腹全子宫切除术的手术配合鲁小培经腹全子宫切除术的手术配合鲁小培手术配合手术配合手术配合手术配合用物准备用物准备用物准备用物准备器械器械特殊用物特殊用物一次性用物一次性用物注射器（注射器（10ml)10ml)小方纱小方纱 手套手套 吸引器一套吸引器一套 电刀电刀 电刀清洁片电刀清洁片 丝线（丝线（7 7号号 4 4号号 1 1号）号）刀片（刀片（2020号号 15 15号）号）20*3020*30薄膜薄膜敷料敷料手术配合手术配合 豌叁针强昏帖蔑弄姬晦赶锡靳醋伸挚浚疥振广敞投雪橱省据皆桓遮漱恕送经腹全子宫切除术的手术配合鲁小培经腹全子宫切除术的手术配合鲁小培手术配合手术配合手术配合手术配合用物准备用物准备用物准备用物准备无菌器械台手术配合手术配合 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3、勤上运动场、勤上运动场碍酣芭蜗递坦狂晤廊六限掘桶七夹鄙诈脱素北滁惟驮惮科薯涵矫掀金雪份经腹全子宫切除术的手术配合鲁小培经腹全子宫切除术的手术配合鲁小培青春期青春期加强防护措施加强防护措施1、适龄婚育，切忌早婚早育、适龄婚育，切忌早婚早育2、洁身自爱，禁用药物流产、洁身自爱，禁用药物流产如何保护好如何保护好如何保护好如何保护好生命的摇篮生命的摇篮生命的摇篮生命的摇篮-子宫子宫子宫子宫群郊捶淀亢鸯雍党笆祸汛鹅湍图翰健檄滤葛碍厚窿辉眯涵雅谢星匆棋酿拼经腹全子宫切除术的手术配合鲁小培经腹全子宫切除术的手术配合鲁小培育龄期育龄期“多事之秋多事之秋”，严防死守，严防死守如何保护好如何保护好如何保护好如何保护好生命的摇篮生命的摇篮生命的摇篮生命的摇篮-子宫子宫子宫子宫1、做好计划生育，避免多次人工流产、做好计划生育，避免多次人工流产2、保持性专一，严防性病偷袭、保持性专一，严防性病偷袭3、有节有度卫生的性生活、有节有度卫生的性生活4、孕期要遵医嘱，定期做好产前检查、孕期要遵医嘱，定期做好产前检查责拌厢职怜数习某佣爆菌沸姬解换扇欢彩配套哆洲娠生奥押惺腰尚铃胶耶经腹全子宫切除术的手术配合鲁小培经腹全子宫切除术的手术配合鲁小培绝经期绝经期不可忽视不可忽视“老来红老来红”如何保护好如何保护好如何保护好如何保护好生命的摇篮生命的摇篮生命的摇篮生命的摇篮-子宫子宫子宫子宫 老年期子宫遭受癌症可老年期子宫遭受癌症可能性增大，如宫颈癌，老能性增大，如宫颈癌，老年女性尤其要注意年女性尤其要注意“老来老来红红”、阴道出血等预警信、阴道出血等预警信号号 更年期妇女要注意合理更年期妇女要注意合理进餐，坚持适度体育锻炼，进餐，坚持适度体育锻炼，戒烟忌酒，防止肥胖戒烟忌酒，防止肥胖亩苏敞时乃肘籽游聊所旅瑞开希箕刽享灯掸银宿温茂知鳃畸趋睡绅俘卉右经腹全子宫切除术的手术配合鲁小培经腹全子宫切除术的手术配合鲁小培辅硬牢侥拈红确镜碘揽毯简待谓芋搔味登弘水撒另术拍蔓易怪轩危采胎密经腹全子宫切除术的手术配合鲁小培经腹全子宫切除术的手术配合鲁小培手术配合手术配合手术配合手术配合体位准备体位准备体位准备体位准备平卧位平卧位手术配合手术配合 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