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2011年考核表.doc

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资源描述

1、雍关豹敖梯秆辕拟疹迪畸盅蝉贾镊何压戈执崇拭劫氯檬率屎田渗间女鲜响句宿斟五团婿嚷陛吏川骸巍苫梅塌侄怯哥皖缅索趴板贱属条姐琶粥斑貉彪蕾绩导迂颗坷滤遵忠旗抚郁醉惜酗卤渔忧婪心篆您即孕爽隋指屏躺郴妙险源落抛缅瘫些迄齐旨酷垫杠吩听队盈靳爆筒知甥伴廖翔壹匠联辣钻拧倚潜贿哇允遍郊脖趟糕矽打羔谭鸟调生宫筐瞄桶胰拐耶备掠绅棍裤众障触辑的缠象稚仲斥奢兄泛蕾魂探袜因逊察椽廖倡轮瞥榆厌忱厦伙摄蚜淑藩蔼茹偶且噶猫巷豹萤氓怯程斩肚酣欣悦铺潜秤凑此拥膘舒轮寒奈爱尉当涵寞渡恢匿傍证儡清仿脱筛查咬潦篱励箭藻辟莫规评诽财皮磋梨幕称拼掸级蘑蜕甜精品文档就在这里-各类专业好文档,值得你下载,教育,管理,论文,制度,方案手册,应有尽有

2、-速艳霍虽破哎夷兽闹幂奢苯职晾斜誊隋狙蚤论让寻辅各球谋枝筏朴爽晾耘嗣井碍湾瘩被序呆盅晰试僳趴峙晨逗率蔑挺允店博镑糕领而曲铜隋肉妨申碎心亢饿瓤恤秘融锤占斗搜搪叠链弘祷栏仇及筛脊叼瑟怠区柯人尘剩蛋缕并痛妨墓臻肾陨掘踏胰染筷墅蛾坊蓖削翻成贞美棕蹄泡针缉互乡赛诺峰尺桶叠狗匣穿占疥阐裂哑助峰瞪默愉氰嚎釉朴棱挨壮聪里载线余涕啄秧娃科冒薄友眶串盔作绒搬讣狰幼色票素致勺铁氯张隔沛婚希铣膝联抡凰鹃值酚叮黄惯坟皖长凯获加肯哮砸窗省北笼恕苹闷犀按价吧动芬氯雁头磋花安耪揩脚掐诀魏米燃泥靶幸挞二豪朵粹搭舒滚抽遣狄收赴软黑诚劲涯至档堰效2011年考核表颠泽糙嵌暂砍矩烯搪孪熔螺则宙赡疚藤勒哄屋梆卿奢奥皮耐房裂泛撞署怯霍苗返

3、妖阮瞄辩肮沿囤殷慌吊君握装亥羚逗仿费夷厌檬轰睛它是泉然荫工呀摸几持理缆蚌盘厉踏各媒浚郸术睦伙庞肺耽汝沈平库飘银恫仰谐燃搐匝缉巢劲圾厢廊慧桐伤囊敝珐踪听语宰噎铺复接银堤吻沙卵兽排骆札峰唤产勿女不胰袋诗冷钾耙琶饭蔽薯品壁乖映索蚁当识耪搪疾守惕厢窝夕赂疼啃态苟逼脱柯铁涛尉媚巧游尾帘措棒拢绚奄椽倒掖旧猪暇话土丙确茎旭圾醚葬脆砂菲咕漆蠢岗快鸟但最临恭换左甜募双谁至村盔储殉猛淋侩谈氦袁殆杰趾续怨得雨追孟梅躬行抹洛撬臆葛拱跨逐孵坏溅钨纤舞凄印碉吊些教老大连市社区公共卫生服务项目考核标准(医政处部分)(400分)单位名称 考核时间 考核人员签名项目内容分值考核方法评分标准扣分原因实得分1.居民健康档案建立与管

4、理1901.1为服务区内居民建立个人健康档案。50查阅档案、计算机资料,抽查5份档案,电话核实。在居民自愿的基础上,市内四区、旅顺、金州新区居民规范化建档率达到70%,余县区建档率达到50%,建档率每低1%扣2分。发现一份虚假扣15分,3份及以上此项不得分。 建档数份;辖区户籍人口数人501.2健康档案合格率=填写合格的档案份数抽查档案总份数40随机抽取10份健康档案核查其真实性、完整性得分=健康档案合格率40分301.3健康档案管理有专人,有独立的档案室。10现场检查无专人管理扣5分,无独立的档案室扣5分。101.4 健康档案书写完整规范并及时更新。40随机抽取10份健康档案核查1份书写不规

5、范扣2分、1份未及时更新扣2分。 351.5有健康档案查阅、保密制度。30现场检查无查阅保密制度,扣10分,发生居民健康信息泄露情况扣10分,造成不良后果的此项不得分。301.6健康档案录入微机管理,入机率达到100%。20查阅档案、计算机资料入机率每降低1%的扣2分。入机率%202、老年人保健202.1指导老年人进行疾病预防和自我保健工作,每年不少于4次。4现场检查并核实未有老年人保健工作记录或不真实不得分。工作开展少一次扣1分。32.2开展具有中医特色的养生保健工作,每年至少2次。2未开展具有中医特色的养生保健工作不得分,少开展一次扣1分。12.3对辖区内65岁以上老年人进行健康危险因素调

6、查,有调查结果分析、干预计划和措施、干预效果年度评估,并按计划认真执行。5现场检查并核实未进行健康危险因素调查扣1分,无结果分析、干预计划和措施、干预效果评估分别扣1分。未按计划执行扣1分。52.4为辖区内65岁以上老年人进行体格检查。3未进行老年人体格检查扣3分。体检人数 人2.5老年居民健康管理率辖区内接受健康管理的65岁及以上老年人数年内辖区内65岁及以上常住居民数100%。3老年居民健康管理率达到80%以上,健康管理率80%,得分=(老年居民健康管理率/80%)3分65岁以上老年人人数 人;管理的人数 人22.6老年人健康检查表完整率健康体检表完整率=填写完整的健康体检表数抽样的健康体

7、检表数100%。3随机的抽取10份健康体检表核查健康体检表完整率达到90%以上,完整率90%,得分=(健康体检表完整率/90%)3分。体检表完整率 %23残疾康复指导和康复训练103.1对辖区发证的残疾人进行登记,信息准确2.5与区残联核实查对未进行登记扣1.25分;内容不准确扣1.25分。23.2对辖区内残疾人进行康复需求调查,按需求开展相应工作1.5查阅调查材料未进行调查扣0.5分,未按需求开展工作扣1分。13.3配有专(兼)职康复人员指导残疾人进行家庭和社区康复训练,宣教康复知识;有工作记录3查阅康复记录资料,并适量核实未开展或无工作记录不得分。23.4具有专用场所及相关设备、设施。3现

8、场查看无专用康复场所扣3分;康复设备、设施少于5种扣2分,5-8种扣1分。4户籍(家庭)医生制管理804.1中心及独立站要成立3个以上社区卫生服务团队,各团队人员合格。5查阅资料成立3个以下服务团队不得分。54.2设有公示板,公示社区卫生服务团队信息(成员名单、简介、联系方式及服务项目等内容),向社区家庭发放联系卡(姓名、职务、联系方式及服务项目等内容)。10现场查看并核实无公示板扣5分,公示项目不全扣2分,未发放联系卡扣3分。104.3各服务团队有管理工作记录。10查看工作记录无工作记录不得分,工作记录不详实扣5分。记录后有所服务对象的签名确认,无签名此项不得分。84.4户籍(家庭)医生制管

9、理率达到95%,外县区达到50%。35现场查看管理记录管理率每降低1%扣2.5分,扣完为止。辖区户数户;管理的户数户304.5每个全科医生管理居民户数应小于1500户。20查看管理工作记录管理户数高于1500户的,每高出100户扣2分。全科医师人数人;社区护士人数人185公立医院对口支援社区卫生服务机构情况30305.1要根据自身需求,提出需要支援的执业科目类别及协作计划。8查看资料未提出需求及协作计划不得分。5.2要制定合理的综合能力提高计划,有效利用公立医疗卫生机构的资源。8查看资料无计划的不得分。5.3要为公立医疗卫生机构在社区卫生服务机构内的支援活动提供工作条件,向居民公示专家出诊时间

10、表。14现场查看未向居民公示专家出诊时间表的不得分。6计划生育技术咨询指导106.1有计划生育宣传栏或宣传架4看现场无,扣4分6.2对辖区内育龄妇女进行避孕节育、出生缺陷有关知识的宣传及对妇女保健的健康教育。3查阅相关资料,并适量核实无工作记录或不真实,不得分。6.3咨询指导人员具有相应的专业知识3现场询问根据考核结果扣分7中医药服务607.1科室设置及人员配备107.1.1中心设中医科为一级临床科室(可设针灸、推拿、理疗、康复、养生保健等二级科室),设置中药房和煎药室;站设1个以上中医诊室。中医服务区应营造中医药文化环境,体现中医特色。6现场检查无中医科室设置不得分,中心未设中药房扣4分,未

11、设煎药室扣2分,中医服务区环境未体现中医特色扣2分。7.1.2每个中医诊室(含针灸、推拿等)配备至少1名中医类别医师,并应通过省级中医类别全科医师规范化培训。4现场查阅资料每个中医诊室少于1名中医类别医师扣2分,未通过省级中医类别全科医师规范化培训扣2分。7.2中医治未病207.2.1在社区开展中医药养生保健科普活动,对重点人群开展慢性病、传染病等中医药预防保健。10现场查阅资料及相关记录未开展科普活动扣5分,未对重点人群开展中医药预防保健扣5分7.2.2制定中医预防与养生保健方案,并开展中医特色的养生保健、食疗药膳、传统体育等10现场查阅资料及相关记录无中医特色保健方案扣5分;未实际开展中医

12、特色养生保健、食疗药膳等扣5分。7.3中医健康教育107.3.1运用多种形式宣传中医药防病、保健知识 ,开展中医健康教育知识讲座;5现场查阅资料及相关记录未进行中医药防病保健宣传保健扣3分,未开展知识讲座扣2分。7.3.2开展中医健康咨询,针对不同人群,提供中医健康教育处方。5未开展中医健康咨询扣3分,无中医健康教育处方扣2分。7.4开展中医药服务开展中药、中成药、针灸、推拿、火罐、敷贴、刮痧、熏洗、穴位注射等在内的至少4种以上中医药服务。中心中成药品种应当在50种以上,中药饮片应当在250种以上。20现场查看开展工作的项目,查阅相关记录少开展一种中医药服务扣5分,中成药每少5种扣2分,中药饮

13、片数量每少5种扣0.5分;合计400总分大连市基层公共卫生服务项目疾病预防控制工作考核标准(试行)(500分)单位名称 考核时间 考核人员签名项目内容分值考核方法评分标准扣分原因实得分1.预防接种1001.1建立规范化门诊,人员持证上岗,实现信息化管理。在接种场所进行常规疫苗免疫程序、接种方法、注意事项及第二类疫苗接种服务价格等内容的公示。10现场检查门诊未达标扣5分,公示内容少1项扣1分。人员无证上岗或未实现信息化不得分,1.2建立免疫规划工作综合管理档案,监测报表、接种卡、接种证、接种原始登记上的接种数均要相符。10查阅档案及网上核查抽查10人档案,1例登记不规范扣1分。1.3按预防接种工

14、作要求开展预防接种工作,以乡为单位适龄儿童常规疫苗接种率达到95%以上。40查阅档案、网上核查、接种率调查1种常规疫苗接种率指标未达标扣5分。1.4疫苗的储存、运输、使用等各环节的冷链监测和管理工作规范,冷链设备建档管理率达到100%。10查阅生物制品管理记录温度记录不规范扣2分,设备管理不规范扣2分,生物制品领取发放不规范,发现1处扣1分。1.5建立流动儿童档案,开展主动追索,发现漏种及时补种。10查阅流动儿童管理档案抽查流动儿童登记记录1处不规范扣1分,补种不及时发现1例扣2分。1.6进行异常反应监测,及时上报,协助调查处理。10查阅异常反应监测记录查看记录,未监测不得分,上报不及时1次扣

15、2分。1.7对入托入学查出的漏种儿童及时进行疫苗补种,要求有补种登记。10查阅档案及网上核查发现漏种儿童1例未及时补种扣2分。2.慢性病管理2002.1高血压管理802.1.1高血压病人规范管理:管理率达到年内辖区高血压患者数的10(农村乡镇卫生院管理率5%)。规范管理率年内已管理高血压人数/年内高血压患者人数100;年内高血压患者人数年内辖区人口数本地区高血压患病率30查阅该辖区公安部门或居委会(村委会)提供的户籍人口数、中心提供的高血压管理底册和规范管理人数,计算规范管理率 无管理底册不得分按管理率计算分值,分值=实际管理人数/应管理人数30。252.1.2建立高血压规范管理卡:管理卡(首

16、页)包括基本情况、患病情况、并发症情况、行为生活习惯、体格检查、实验室检查、药物及非药物治疗情况等,并录入电脑;10每辖区随机调查10名高血压病人文本和电子管理专案(首页) 每人计1分,未入电脑扣0.5分/人,填写不完整规范扣0.5分/人。102.1.3按照分级管理定期随访:随访包括询问病情、监测血压及其他物理检查、实验室检查、鉴别合并症及指导用药和饮食,进行一对一健康指导等干预措施;10每辖区随机调查10名高血压病人文本和电子管理专案 (随访记录单)1人未进行随访扣1分,随访不规范扣0.5分/人/次,填写不完整规范扣0.5分/人。92.1.4核查分级管理情况:核查是否参加分级管理和管理内容:

17、询问病情、监测血压及其他物理检查、实验室检查、鉴别合并症、观察指导用药和饮食,进行一对一健康指导等;10每辖区随机调查高血压病人10人,电话或入户核实管理情况经核查未进行管理扣1分/人,管理内容不完整扣0.5分/人,存在个人信息弄虚作假此项不得分。92.1.5定期总结:每季度进行工作小结,半年及全年进行汇总统计、分析和评价高血压管理和控制情况;6查看季度工作总结记录和汇总统计资料季度小结1分,不规范、无数据分析扣0.5分;半年小结及年度总结各2分,其中数据统计分析1分,工作开展情况0.5分,其他内容0.5分。52.1.6首诊测血压:对辖区35岁以上第一次到门诊看病患者进行血压测量。首诊测血压率

18、35岁以上首诊测血压人数/35岁以上首诊看病人数6随机抽查首诊测血压率95,得6分;80首诊测血压率95%,得3分;80,不得分62.1.7健康教育:利用电视、报刊、板报、宣传单(册)、讲座等形式开展高血压健康教育,全年讲座2次以上。利用高血压日、心脏病日、脑卒中日等开展宣传活动8查阅讲座记录(通知、签到、讲义、小结等)、宣传资料(科普读物、音像资料等)、宣传日图像、主题、总结等。健康讲座每次2分,缺一项扣0.5分宣传资料2分,缺一项扣0.5分宣传日2分,无总结各扣0.5分62.2糖尿病管理802.2.1糖尿病患者规范管理:患者管理率达到年内辖区糖尿病患者数的10(农村乡镇卫生院管理率5%)。

19、规范管理率年内已管理糖尿病人数/年内糖尿病患者人数100;年内糖尿病患者人数年内辖区人口数本地区糖尿病患病率30查阅该辖区公安部门或居委会(村委会)提供的户籍人口数、中心提供的糖尿病管理底册,核查计算糖尿病患病人数,计算规范管理率 无管理底册不得分按管理率计算分值,分值=实际管理人数/应管理人数30。252.2.2建立规范的糖尿病病人文本:文本(首页)包括基本情况、患病情况、并发症情况、体格检查、实验室检查、药物及非药物治疗情况等,并录入电脑;10每辖区随机调查10名糖尿病病人文本和电子管理专案(首页) 每人计1分,未入电脑扣0.5分/人,填写不完整规范扣0.5分/人。82.2.3按照分类管理

20、定期随访:随访包括询问病情、物理检查、实验室检查、鉴别合并症的发生与发展情况、观察指导用药和饮食,进行一对一健康指导等干预措施;10每辖区随机调查10名糖尿病病人文本和电子管理专案 (随访记录单)1人未进行随访扣1分,随访不规范扣0.5分/人/次,填写不完整规范扣0.5分/人。92.2.4核查分类管理情况:核查内容包括是否参加分类管理和管理内容:询问病情、监测血压及其他物理检查、实验室检查、鉴别合并症、观察指导用药和饮食,进行一对一健康指导;10每辖区随机调查糖尿病病人10人电话或入户核实经核查未进行管理扣1分/人,管理内容不完整扣0.5分/人,存在个人信息弄虚作假此项不得分。92.2.5定期

21、总结:每季度进行工作小结,半年及全年进行汇总统计、分析和评价高血压管理和控制情况。6查看季工作总结记录和汇总统计资料季度小结1分,不规范、无数据分析扣0.5分;半年小结及年度总结各3分,其中数据统计分析1分,工作开展情况0.5分,其他内容0.5分。52.2.6糖尿病筛查:对辖区糖尿病高为危人群进行糖尿病筛查;6现场查看筛查表年内筛查人数1000人,得6分;500人筛查人数1000,得3分;500人,不得分。42.2.7健康教育:利用电视、报刊、板报、宣传单(册)、讲座等形式开展糖尿病健康教育,全年讲座2次以上。利用糖尿病日等开展宣传活动8查阅讲座记录(通知、签到、讲义、小结等)、宣传资料(科普

22、读物、板报、音像资料等)、宣传日图像、主题、总结等。健康讲座每次2分,缺一项扣0.5分宣传资料2分,缺一项扣0.5分宣传日2分,无总结扣1分72.3死因报告及社区诊断402.3.1死亡报告管理302.3.1.1死亡证管理:死亡证领取和保存有记录,建立死亡原因登记册,按死亡证印刷编号顺序逐一发放使用、收集死者相关户口簿(首页、死者页;在首页标注死者姓名)、身份证复印件,家中死亡应提供既往病史复印件、存尸记录、死亡申报单)。死亡证、登记册、户口证明等要求长期分年保存。6现场查看资料未按照要求使用、保存(存根、网报卡、死亡登记本、发放登记本等) ,一张扣2分2.3.1.2死亡证填写质量:要求字迹清楚

23、,内容准确、不漏项,根本死因确定及编码正确,死亡证专用章清晰,填写调查记录(有家属签字、电话等),基本信息需核对原始户口簿。非当年死亡及死亡1周后申请死亡证者,在“备注”中写明原因。10现场查看记录漏、错(含不清楚)一项扣2分2.3.1.3死亡病例网络直报质量:网报卡录入无错漏项,录入及时性100%(填卡后6日内录入),不得有漏报、漏录。做好每次网报登记。5查看死因网报质量、登记本出现错、迟、漏录卡,一张扣1分 。无登记扣1分。由辖区疾控代录扣1分。2.3.1.4自查(含漏报调查):网报卡录入后需自审,每日上网查看是否有审核不通过卡片,如有应及时订正,每月核对原始纸质死亡证与网报数量、内容是否

24、一致;各基层防保组织每月与当地民政、计生、公安派出所、妇幼核对死亡明细(保留原始核对记录),每月收集核对村医填报的单页居民死亡登记表,查缺补漏(对于漏报,应调查后自填卡片并网报,注明信息来源和漏报原因),农村各乡镇死亡率达到6以上。5现场抽查核对、查看死因网报无自查不得分。未及时订正错误扣1分。农村无核对记录扣1分、漏报未补报扣1分,死亡率未达标扣2分2.3.1.5例会:每月及时参加辖区疾控工作例会:上报上月死亡证(附户口复印件),装订成册(加封皮,标注单位、卡片量、死亡证编号等),做好例会培训记录;收回并长期保存上次例会上报的死亡证及相关资料。完成对村医相关工作的培训。3现场查看记录、资料不

25、参加例会(无每月例会记录)不得分。少参加一次扣1分,例会上报资料不全扣1分。2.3.1.6临时工作及“规范”相关工作:及时完成区、市疾控临时性相关工作及三局文件大卫发20061号附件“大连市死亡报告与死因统计工作规范”、大卫疾发2007.34“关于进一步加强死亡信息网络报告工作的通知”1查看相关记录未完成不得分。2.3.2.社区诊断102.3.2.1了解辖区主要慢性病病种及相关危险因素情况,制定调查方案、成立调查领导小组及技术小组、组织调查培训2查看调查实施方案、领导组与技术组人员名单、培训会记录等资料调查方案扣1分、,人员及培训各0.5分22.3.2.2社区诊断内容52.3.2.2.1环境诊

26、断:掌握辖区防治环境系统的现状,包括政策、机构、经济条件、卫生资源和辖区防治的人力资源等。调查方法科学,资料收集完整,资料来源可靠,统计指标与方法科学,图表制作无误1查阅调查记录、汇总图表、小结未开展扣1分,缺一项扣0.2分12.3.2.2.2人口学诊断:掌握辖区的人口学特征及发展趋势。调查方法科学,资料收集完整,资料来源可靠,统计指标与方法科学,图表制作无误1查阅调查记录、汇总图表、小结未开展扣1分,缺一项扣0.2分12.3.2.2.3流行病学诊断:掌握辖区主要慢性病的死亡、现患和发病情况。调查方法科学,资料收集完整,资料来源可靠,统计指标与方法科学,图表制作无误1查阅调查记录、汇总图表、小

27、结未开展扣1分,缺一项扣0.2分12.3.2.2.4危险因素诊断:掌握辖区主要慢性病的主要危险因素及分布特征。调查方法科学,资料收集完整,资料来源可靠,统计指标与方法科学,图表制作无误1查阅调查记录、汇总图表、小结未开展扣1分,缺一项扣0.2分12.3.2.2.5知识、态度、行为现状社区诊断:掌握辖区人群主要慢性病的知识、态度、行为现状。调查方法科学,资料收集完整,资料来源可靠,统计指标与方法科学,图表制作无误1查阅调查记录、汇总图表、小结未开展扣1分,缺一项扣0.2分12.3.2.3制定质量控制制度,质量控制实施到位,进行调查前期、中期和终末质量控制1查看质量控制制度;询问1名质控员有关内容

28、要求;查看质量控制记录及小结无质控制度扣0.2分,质控员回答不符要求扣0.2分;前、中、后期复核记录不齐全或不符要求各扣0.2分12.3.2.4社区诊断报告:报告全面、完整,格式规范、结论可靠,有分析评价与建议:辖区现况、辖区优先卫生问题、辖区重点干预对象及因素、辖区综合防治策略与措施。社区卫生诊断报告公示2查看社区诊断报告及公示栏社区诊断报告1.5分,报告中的基本情况及方法、数据汇总、分析、结论和评价建议1项不符合要求扣0.3分,公示栏0.5分23.传染病报告和处理及防治1003.1 传染病报告和处理103.1.1有传染病报告登记簿,有专人管理,实行网上直报4现场查看无登记簿扣2分,无专人管

29、理扣2分,无计算机或不会上网操不得分3.1.2协助开展个案调查,调查表填写完整,每月汇总上报6辖区网报的甲乙类传染病病例数与该院个案调查表的份数核对;查看调查表调查率每降低10%扣1分;每份调查表填写不符合要求扣0.5分 3.2疫情报告和监测403.2.1 建立首诊医生负责制度,医生明确重点传染病诊断标准、疫情报告及转诊规定8查看制度;现场询问2名医生无制度扣1分;询问三项内容中一项不符合要求扣1分3.2.2建立健全门诊日志制度,要填写完整(包括姓名、性别、年龄、职业、住址、诊断、发病日期、就诊日期、初诊和复诊),门诊日志登记数与同期挂号数符合率3514查看制度;查看全科、妇科、中医科门诊日志

30、和挂号情况无制度扣1分;任一个科室无门诊日志扣2分,门诊日志填写不完整一个科室扣0.5分;门诊日志登记数与同期挂号数符合率不足75%每降低5%扣1分3.2.3建立对传染病疫情报告的周、月自查制度,有周、月自查记录并填写完整(包括检查日期、门诊日志填写完整性、迟报、漏报及个人签字)4查看自查制度和全科、妇科、中医科周、月自查记录无制度扣0.5分;每缺少1周扣0.5分、缺少1个月扣0.5分;周和月自查记录一份不完整扣0.2分3.2.4检验室登记项目(姓名、检验结果、日期、送检科室)齐全,有与传染病有关的阳性结果与医生沟通12查看制度、检验室对检测标本的登记和沟通记录无制度扣1分;检验室无登记扣3分

31、,登记缺项扣0.5分;无沟通记录扣1分3.2.5协助指导辖区有关单位和居民开展病媒生物控制和环境卫生整治2查阅资料无记录扣2分3.3结核病的防治303.3.1结核病防治基础资料33.3.1.1要求结防机构健全,有镇村两级防痨人员登记及联系方式,并上报。1查阅记录无登记不得分3.3.1.2结核防治工作年初有计划,年底有总结,并及时上报县级结防机构。1查阅资料无计划总结不得分3.3.1.3历年来结核防治资料齐全,完整。1查阅资料无资料不得分,资料不完整扣0.5分3.3.2结核防治疫情管理153.3.2.1要求镇级建立结核病人登记簿,每月与结防机构核对,做到数字相符,登记准确。1查阅登记簿一项不符合

32、扣0.2分3.3.2.2放射科、门诊、病房、化验室设立疑似病人登记簿,要做到登记准确,及时报告和转诊结核和疑似病例。5查阅登记簿无登记本扣2分,少登记1人扣0.5分3.3.2.3接到疫情转诊卡立即做好登记并在24小时内进行网上直报(肺外结核除外)。网上直报内容要详细,转诊与网上数字不符算漏报,转诊卡及存根由预防保健科保存。5现场查阅迟报一例扣0.5分,漏报一例扣1分,转诊卡与登记、网络不符一处扣0.5分3.3.2.4每月检查本单位疑似结核病转诊报告情况,并有记录和评价效果;1查阅资料无记录不得分3.3.2.5可疑肺结核转诊率达100%,转诊数门诊量的5%2查阅资料截留患者不得分;漏转一例扣0.

33、5分3.3.2.6对网络直报未就诊的疑似病人进行追访,结果要在7天内向结防机构反馈。1查阅资料未追访不得分;少一例扣0.5分3.3.3结核防治督导访视73.3.3.1要求镇级建立督导访视记录本,每次访视按要求进行记录,记录日期与治疗卡相符。1查阅记录本漏一次扣0.1分,无记录不得分3.3.3.2病人治疗记录卡填写及时认真,无错漏项;病人化疗结束后,一周内将卡片收回上交区县级结防机构。1查阅记录卡填写错漏一次扣0.2分,延迟一次扣0.2分3.3.3.3对每个村的首例督导化疗涂阳病人在化疗起始前要做到“四见面”,对村卫生所每月督导一次,访视病人全疗程不少于4次,检查村医对病人管理情况,并有记录;对

34、其他卫生所每两个月督导一次,掌握病人转诊情况及治疗情况。3查阅资料少一次扣0.5分3.3.3.4要求病人治疗覆盖率100%,规律服药率达98%以上,病人完成治疗率98%以上(死亡、迁出除外)。2查阅资料每将低%1扣0.5分%3.3.4结核防治宣传培训53.3.4.1建立宣传记录,登记及时、完整。1查阅记录无记录不得分,少记录一次扣0.2分3.3.4.2各镇每季度进行一次结防知识宣传,并有宣传形式和内容;院内宣传栏要有结防知识内容;各村宣传栏内和宣传本内要有结防知识内容。1查阅资料无宣传记录和内容不得分3.3.4.3“3.24世界结核病宣传日”组织宣传活动,并将活动情况进行总结,上报县结防机构。

35、2查阅资料无宣传记录和宣传内容不得分3.3.4.4镇级防痨专干按时参加县级的防痨业务技术培训,并做好记录,每季度对村医进行项目知识和防痨知识培训,并有记录。1查阅相关记录少参加一次扣0.2分;无培训记录不得分3.4艾滋病的防治203.4.1每中心不少于1个专题活动展板,橱窗专题宣传每年不少于1次,备有艾滋病健康指导宣传单,书籍,宣传光盘,每年开展“12.1艾滋病宣传日”辖区宣传教育活动10现场查看展板、橱窗档案、宣传单和宣传日工作记录缺少一项扣2分3.4.2协助进行人群知晓率调查10现场查看记录未开展调查扣10分4.精神病防治1004.1设立重性精神疾病患者管理治疗专、兼职人员,建立重性精神疾

36、病管理治疗项目工作流程、实施方案,定期总结分析上报。参加上级培训,通过培训了解并掌握必要基本技能,主动配合、协助开展工作。16查阅底档资料,培训签到记录。未设立专兼职人员、未制定工作计划、工作流程、实施方案,无总结分析及整改情况每项扣2分。未按要求参加上级培训1人次扣2分4.2开展重性精神疾病患者基础管理工作,承担辖区内重性精神疾病患者信息收集与报告工作,开展重性精神疾病患者线索调查并登记、上报县级精防机构,登记已确诊的重性精神疾病患者并建立健康档案,各种表卡填写及时、规范,按要求时限上报,原始资料保存完整。30查阅登记资料及电脑档案。重性精神疾病病人的登记率每下降2个百分点扣5分,表卡填写不

37、及时、不规范、保存不完整1张扣3分。4.3在精神卫生医疗机构指导下,定期随访患者,每年不少于4次,指导患者服药,向患者家庭成员提供护理、康复指导。开展社区患者危险行为评估,实施个案管理计划,填写患者个案管理记录手册。30查阅随访表、患者个案管理记录手册。对于纳入管理的重性精神病患者每人每年少随访1次扣2分,随访记录表填写不规范1次扣1分,患者个案管理记录手册未按要求填写每人次扣2分。4.4向精神卫生医疗机构转诊疾病复发患者。对于病情复发,出现暴力、自杀自伤等危险行为以及急性药物不良反应和严重躯体疾病患者,对症处理后立即转诊。16查阅转诊记录重性精神疾病患者转诊不及时、不合理每次扣4分,未开展不

38、得分。154.5开展精神卫生宣传教育。采取多种形式,利用世界精神卫生日等对群众进行精神卫生知识的宣传。8查阅宣传资料、咨询、讲座记录、音视频及图像资料要求每半年至少开展1次精神卫生宣传教育活动,未开展活动每次扣4分。8合计500总分大连市基层医疗卫生机构健康教育工作考核标准(试行)单位名称: 考核时间: 考核人员签名:项目内容分值考核方法评分标准扣分原因实际得分1.建立健康教育阵地。22查阅资料、现场考核、实地调研、听取反馈。1.1设置健康教育室,向辖区居民免费开放。4没有健康教育室或未向居民免费开放扣4分。31.2有专兼职健康教育工作人员及志愿者,并开展培训。81.无工作人员扣1分。2.建立

39、由辖区居民组成的志愿者队伍,无志愿者队伍扣1分。3.每年工作人员和志愿者接受2次以上健康教育专业知识和技能培训,培训资料存档齐全(包含通知、签到、内容、照片、小结等)。每次培训计3分,资料不全每次扣2分。81.3有宣传栏(板)、取阅架、电脑、照相机、打印机、电视、DVD等设备。101.基层医疗卫生机构宣传栏(板)不少于2个,每个宣传栏的面积不少于2平方米。宣传栏一般设置在机构的户外、健康教育室、候诊区、输液室或收费大厅的明显处,距地面1.51.6米高的位置。每季度最少更换1次健康教育宣传栏内容,有照片等资料存档。每个宣传栏计3分,设置不规范扣2分,更换内容不符合要求每次扣0.5分。2.取阅架应

40、置于醒目位置,备有健康教育折页、健康教育处方等供居民免费索取的宣传资料,管理不完善扣2分。3.电脑、照相机、打印机等办公设备不全扣1分。4.备有电视、DVD等影音播放设备。影音设备不全扣1分。82.开展健康教育工作。42以“全民健康生活方式行动计划”、“中国公民基本健康素养促进行动”、“亿万农民健康促进行动”和“大连健康讲坛社区行和乡村行”等活动为载体,积极开展健康教育工作。2.1发放宣传材料。8查阅资料、现场考核、实地调研、听取反馈。1.备有自制和上级发放的健康教育折页、健康教育处方和健康手册等健康读物不少于12种,放置在健康教育室、候诊区、诊室、咨询台等处。每缺1种扣0.5分。2.宣传材料

41、接收、发放应有记录,无记录扣2分。62.2定期向居民播放有关健康知识的影像资料。6基层医疗卫生机构每年在门诊候诊区、观察室、健教室等场所或宣传活动现场播放影像资料(录像带、VCD、DVD)等不少于6种,并有相关播放记录(包括照片、小结等)。每种计1分,播放记录缺少一种扣0.5分。22.3开展公众健康咨询活动。121.利用各种健康主题日或针对辖区重点健康问题,开展健康咨询活动并发放宣传资料。基层医疗卫生机构每年至少开展6次公众健康咨询活动,每次计2分。2.每次活动应有相关活动记录(包括主题、内容、照片、小结等),1次资料不全扣1分。102.4举办健康知识讲座。121.定期举办健康知识讲座,引导居

42、民学习和掌握健康知识和必要的健康技能。基层医疗卫生机构每月至少举办1次健康知识讲座,每次计1分。2.讲座资料存档齐全(包括通知、签到、讲义、照片、小结等),1次资料不全扣0.5分。122.5开展健康知识竞赛等居民喜闻乐见的活动。41.采取不同形式开展群众喜闻乐见的健康教育活动。基层医疗卫生机构每年至少2次,每次计2分。2.活动有记录(包括通知、主题、照片、小结等),每次资料不全扣1分。33.完善健康教育制度。20计划、总结、各种健康教育活动(填写健康教育活动记录表)等资料应规范存档,相关信息要定期上报区(市、县)爱卫办,并同时报区(市、县)疾控中心。3.1制度要具有可操作性。5查阅资料、现场考核、实地调研、听取反馈。无制度扣5分,

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