分-项-工-程-质-量-检-验-评-定-表.doc

分 项 工 程 质 量 检 验 评 定 表
承包单位：巴彦淖尔市奥隆工程建设有限公司 属分部工程名称：涵洞工程 工程部位：管节安装 合同号：TJ—1
监理单位：内蒙古科利京工程监理有限责任公司 分项工程名称：管座及涵管安装 编 号: A—031
工程部位(桩号、墩台号、孔号)

基本要求
管节铺设应平顺、稳固，管底不得出现反坡
实

测

项

目
项 次
检查项目
规定值或
允许偏差
实测值或实测偏差值
质 量 评 定
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
平均、代表值
合格率（%）
规定分
实得分
1
混凝土抗压强度
C
检
查

组
，
合
格

组

3

2
轴线偏位
15
检
查

处
，
合
格

处

2

3
管内底高程
±10
检
查

处
，
合
格

处

2

4
基础厚度
不小于设计
检
查

处
，
合
格

处

1

5
管座宽度
+10，-5
检
查

处
，
合
格

处

1

6
抹带
不小于设计
检
查

处
，
合
格

处

2

合 计

11

外观鉴定

减分

监理
意见

质量保证资料
资料齐全
减分

工程质量评定
得分： 质量等级：
检验负责人: 检 测: 记 录: 复 核: 日 期:

分 项 工 程 质 量 检 验 评 定 表
承包单位：巴彦淖尔市奥隆工程建设有限公司 属分部工程名称：涵洞工程 工程部位：总体 合同号：TJ—1
监理单位：内蒙古科利京工程监理有限责任公司 分项工程名称：涵洞总体 编 号: A—031
工程部位(桩号、墩台号、孔号)

基本要求
严格按照设计图纸、施工规范要求进行
实

测

项

目
项 次
检查项目
规定值或
允许偏差
实测值或实测偏差值
质 量 评 定
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
平均、代表值
合格率（%）
规定分
实得分
1
轴线偏位
15
检
查

处
，
合
格

处

3

2
流水面高程
±20
检
查

处
，
合
格

处

3

3
长度
+100，-50
检
查

处
，
合
格

处

2

4
孔径
±20
检
查

处
，
合
格

处

1

合 计

9

外观鉴定

减分

监理
意见

质量保证资料
资料齐全
减分

工程质量评定
得分： 质量等级：
检验负责人: 检 测: 记 录: 复 核: 日 期:

分 项 工 程 质 量 检 验 评 定 表
承包单位：巴彦淖尔市奥隆工程建设有限公司 属分部工程名称：涵洞工程 工程部位：一字墙 合同号：TJ—1
监理单位：内蒙古科利京工程监理有限责任公司 分项工程名称：一字墙 编 号: A—031
工程部位(桩号、墩台号、孔号)

基本要求
混凝土墙体直顺、表面平整
实

测

项

目
项 次
检查项目
规定值或
允许偏差
实测值或实测偏差值
质 量 评 定
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
平均、代表值
合格率（%）
规定分
实得分
1
混凝土抗压强度
C
检
查

组
，
合
格

组

4

2
顶面高程
±20
检
查

处
，
合
格

处

1

3
断面尺寸
不小于设计
检
查

处
，
合
格

处

2

合 计

7

外观鉴定

减分

监理
意见

质量保证资料
资料齐全
减分

工程质量评定
得分： 质量等级：
检验负责人: 检 测: 记 录: 复 核: 日 期:
分 项 工 程 质 量 检 验 评 定 表
承包单位：巴彦淖尔市奥隆工程建设有限公司 属分部工程名称：涵洞工程 工程部位：台背回填 合同号：TJ—1
监理单位：内蒙古科利京工程监理有限责任公司 分项工程名称：填土 编 号: A—031
工程部位(桩号、墩台号、孔号)

基本要求
必须分层填筑压实，表明平整密实
实

测

项

目
项 次
检查项目
规定值或
允许偏差
实测值或实测偏差值
质 量 评 定
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
平均、代表值
合格率（%）
规定分
实得分
1
压实度

检
查

处
，
合
格

处

合 计

3

外观鉴定

减分

监理
意见

质量保证资料
资料齐全
减分

工程质量评定
得分： 质量等级：
检验负责人: 检 测: 记 录: 复 核: 日 期:

分 项 工 程 质 量 检 验 评 定 表
承包单位：巴彦淖尔市奥隆工程建设有限公司 属分部工程名称：涵洞工程 工程部位：基础 合同号：JL—1
监理单位：内蒙古科利京工程监理有限责任公司 分项工程名称：基础及下部构造 编 号: A—031
工程部位(桩号、墩台号、孔号)

基本要求
承载力满足要求，按规定配合比施工
实

测

项

目
项 次
检查项目
规定值或
允许偏差
实测值或实测偏差值
质 量 评 定
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
平均、代表值
合格率（%）
规定分
实得分
1
混凝土抗压强度
C30
检
查

组
，
合
格

组

3

2
轴线偏位
15
检
查

处
，
合
格

处

2

3
底面高程
±10
检
查

处
，
合
格

处

2

4
顶面高程
±10
检
查

处
，
合
格

处

1

5
平面尺寸
+10，-5
检
查

处
，
合
格

处

2

合 计

10

外观鉴定

减分

监理
意见

质量保证资料
资料齐全
减分

工程质量评定
得分： 质量等级：
检验负责人: 检 测: 记 录: 复 核: 日 期:
分 部 工 程 质 量 检 验 评 定 表
承包单位：巴彦淖尔市奥隆工程建设有限公司 分部工程名称：涵洞工程 合同号：TJ—1
监理单位：内蒙古科利京工程监理有限责任公司 所属单位名称： 编 号： A—032
工程部位(桩号、墩台号、孔号)

备 注
标段名称
分部工程

分项工程名称
质量评定

实得分数
权值
加权得分
等级
基础及下部构造

2

一字墙

2

管座及管涵安装

2

填土

1

总体

1

合 计

加权平均分

质量等级

评定意见

评定人员

复核

技术负责人

监理工程师

日期

分 项 工 程 质 量 检 验 评 定 表
承包单位：巴彦淖尔市奥隆工程建设有限公司 属分部工程名称：路基土石方工程 工程部位：路床顶 合同号：TJ-1
监理单位：内蒙古科利京工程监理有限责任公司 分项工程名称：土方路基 编 号: A—031
工程部位(桩号、墩台号、孔号)

基本要求
路基填料应符合规范及设计规定，表面平整
实

测

项

目
项 次
检查项目
规定值或
允许偏差
实测值或实测偏差值
质 量 评 定
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
平均、代表值
合格率（%）
规定分
实得分
1
压实度
95
检
查

处
，
合
格

处

3

2
纵断高程
+10，-20
检
查

断
面
合
格

断
面

2

3
中线偏位
100
检
查

点
，
合
格

点

2

4
宽度
符合设计要求
检
查

处
，
合
格

处

2

5
平整度
20
检
查

点
，
合
格

点

2

合 计

11

外观鉴定

减分

监理
意见

质量保证资料
资料齐全
减分

工程质量评定
得分： 质量等级：
检验负责人: 检 测: 记 录: 复 核: 日 期:
分 项 工 程 质 量 检 验 评 定 表
承包单位：巴彦淖尔市奥隆工程建设有限公司 属分部工程名称：路面工程 工程部位：砂砾垫层 合同号：TJ-1
监理单位：内蒙古科利京工程监理有限责任公司 分项工程名称：砂砾垫层 编 号: A—031
工程部位(桩号、墩台号、孔号)

基本要求
表面平整密实、边线整齐、无松散
实

测

项

目
项 次
检查项目
规定值或
允许偏差
实测值或实测偏差值
质 量 评 定
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
平均、代表值
合格率（%）
规定分
实得分
1
压实度
96
检
查

处
，
合
格

处

3

2
纵断高程
+5，-15
检
查

断
面
合
格

断
面

1

3
厚度
-20
检
查

点
，
合
格

点

2

4
宽度
符合设计要求
检
查

处
，
合
格

处

1

5
平整度
12
检
查

点
，
合
格

点

2

合 计

9

外观鉴定

减分

监理
意见

质量保证资料
资料齐全
减分

工程质量评定
得分： 质量等级：
检验负责人: 检 测: 记 录: 复 核: 日 期:

分 项 工 程 质 量 检 验 评 定 表
承包单位：内蒙古磴口县复兴公路养护工程有限公司 属分部工程名称：路面工程 工程部位：水泥稳定砂砾基层 合同号：TJ-2
监理单位：巴彦淖尔市广通公路工程监理有限责任公司 分项工程名称：水泥稳定砂砾基层 编 号: A—031
工程部位(桩号、墩台号、孔号)

基本要求
表面平整密实、无坑洼、无明显离析
实

测

项

目
项 次
检查项目
规定值或
允许偏差
实测值或实测偏差值
质 量 评 定
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
平均、代表值
合格率（%）
规定分
实得分
1
压实度
98
检
查

处
，
合
格

处

3

2
纵断高程
+5，-15
检
查

断
面
合
格

断
面

1

3
厚度
-20
检
查

点
，
合
格

点

3

4
宽度
符合设计要求
检
查

处
，
合
格

处

1

5
平整度
12
检
查

点
，
合
格

点

2

6
横坡
±0.5
检
查

断
面
合
格

断
面

1

7
强度
符合设计要求
检
查

组
，
合
格

组

3

合 计

14

外观鉴定

减分

监理
意见

质量保证资料
资料齐全
减分

工程质量评定
得分： 质量等级：
检验负责人: 检 测: 记 录: 复 核: 日 期
分 项 工 程 质 量 检 验 评 定 表
承包单位：巴彦淖尔市奥隆工程建设有限公司 属分部工程名称：路面工程 工程部位：混凝土面层 合同号：TJ—1
监理单位：内蒙古科利京工程监理有限责任公司 分项工程名称：混凝土面层 编 号: A—031
工程部位(桩号、墩台号、孔号)

基本要求
表面平整密实、搭接处紧密、平顺
实

测

项

目
项 次
检查项目
规定值或
允许偏差
实测值或实测偏差值
质 量 评 定
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
平均、代表值
合格率（%）
规定分
实得分
1
强度
在合格标准内
检
查

处
，
合
格

处

3

2
纵断高程
±15
检
查

断
面
合
格

断
面

1

3
厚度
-10，-5
检
查

点
，
合
格

点

3

4
宽度
±20
检
查

处
，
合
格

处

1

5
平整度
5
检
查

点
，
合
格

点

2

6
中线平面偏位
20
检
查

点
，
合
格

点

1

合 计

11

外观鉴定

减分

监理
意见

质量保证资料
资料齐全
减分

工程质量评定
得分： 质量等级：
检验负责人: 检 测: 记 录: 复 核: 日 期:
分 项 工 程 质 量 检 验 评 定 表
承包单位：内蒙古磴口县复兴公路养护工程有限公司 属分部工程名称：路面工程 工程部位：路缘石 合同号：TJ—2
监理单位：巴彦淖尔市广通公路工程监理有限责任公司 分项工程名称：路缘石 编 号: A—031
工程部位(桩号、墩台号、孔号)

基本要求
勾缝密实均匀，与路面齐平
实

测

项

目
项 次
检查项目
规定值或
允许偏差
实测值或实测偏差值
质 量 评 定
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
平均、代表值
合格率（%）
规定分
实得分
1
直顺度
10
检
查

处
，
合
格

处

3

2
相邻两块高差
3
检
查

处
，
合
格

处

2

3
相邻两块缝宽
±3
检
查

处
，
合
格

处

1

4
顶面高程
±10
检
查

处
，
合
格

处

2

合 计

8

外观鉴定

减分

监理
意见

质量保证资料
资料齐全
减分

工程质量评定
得分： 质量等级：
检验负责人: 检 测: 记 录: 复 核: 日 期:
分 项 工 程 质 量 检 验 评 定 表
承包单位：巴彦淖尔市奥隆工程建设有限公司 属分部工程名称：路面工程 工程部位：路肩 合同号：TJ—1
监理单位：内蒙古科利京工程监理有限责任公司 分项工程名称：路肩 编 号: A—031
工程部位(桩号、墩台号、孔号)

基本要求
路肩边缘直顺，无其他堆积物、无阻水现象
实

测

项

目
项 次
检查项目
规定值或
允许偏差
实测值或实测偏差值
质 量 评 定
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
平均、代表值
合格率（%）
规定分
实得分
1
压实度
93
检
查

处
，
合
格

处

2

2
宽度
符合设计要求
检
查

处
，
合
格

处

2

3
平整度
20
检
查

处
，
合
格

处

1

4
横坡
±1
检
查

处
，
合
格

处

1

合 计

6

外观鉴定

减分

监理
意见

质量保证资料
资料齐全
减分

工程质量评定
得分： 质量等级：
检验负责人: 检 测: 记 录: 复 核: 日 期:
分 部 工 程 质 量 检 验 评 定 表
承包单位：巴彦淖尔市奥隆工程建设有限公司 分部工程名称：路面工程 合同号：TJ—1
监理单位：内蒙古科利京工程监理有限责任公司 所属单位名称： 编 号： A—032
工程部位(桩号、墩台号、孔号)

备 注
标段名称
分部工程

分项工程名称
质量评定

实得分数
权值
加权得分
等级

合 计

加权平均分

质量等级

评定意见

评定人员

复核

技术负责人

监理工程师

日期

单 位 工 程 质 量 检 验 评 定 表
承包单位：巴彦淖尔市奥隆工程建设有限公司 单位建设项目：哈腾套海农场十分场 合同号：JL—1
监理单位：内蒙古科利京工程监理有限责任公司 所属单位名称：哈腾套海农场十分场 编 号： A—032
工程部位(桩号、墩台号、孔号)
哈腾套海农场十分场
备 注
标段名称
单位工程

工程名称
质量评定

实得分数
权值
加权得分
等级

合 计

加权平均分

质量等级

评定意见

评定人员

复核

技术负责人

监理工程师

日期