内蒙古2017年上半年主治医师(公共卫生)初级资格考试试题.docx

内蒙古2017年上半年主治医师(公共卫生)初级资格考试试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、骨质疏松症诊断过程中应询问
A．营养状况、生活方式
B．家族史
C．骨科病史、妇科病史及其他相关病史
D．服药史
E．以上都是
2、法的本质不包括
A．法是维护统治阶级的统治
B．法体现统治阶级共同意志的整体性
C．法体现统治阶级的意志
D．法体现统治阶级和被统治阶级的共同意志
E．法具有阶级性与社会性
3、下列叙述哪一项是错误的？（）
A．频数资料应选用直方图
B．连续性资料应选线图
C．统计图形的选择取决于资料类型
D．表示全体中各部分的比重可用圆图
E．表示相互独立的各指标的大小可用圆图
4、癌症转移引起的淋巴结肿大的特点，错误的是
A．有压痛
B．质地坚硬
C．表面可光滑
D．与周围组织粘连
E．可单个或多个
5、某女，34岁。突发高热寒战，咳嗽咯痰，胸痛5天，予退热剂后出现大汗淋漓，头晕目眩，心悸，速来急诊。查体：神志清楚，血压75/50mmHg，心率140次/分，呼吸急促，口唇发绀，右下肺可闻及管状呼吸音。血象：白细胞24.8×109/L，中性粒细胞0.90。X线示右下肺大片浸润阴影。治疗宜
A．纠正水、电解质和酸碱紊乱
B．解热镇痛，祛痰、止咳
C．畅通气道，应用糖皮质激素
D．控制感染，补充血容量，纠正酸中毒，应用血管活性药物，纠正水电解质紊乱
E．针对病原菌选用有效化学药物
6、下列哪项不是APGAR问卷评估指标
A．适应度
B．合作度
C．成熟度
D．凝聚度
E．情感度
7、患者以“上腹痛8d”为主诉入院，入院后考虑为急性胰腺炎，下列哪项化验检查最有助于诊断
A．血清淀粉酶
B．尿淀粉酶
C．血清脂肪酶
D．C反应蛋白(CR
E．空腹血浆胰岛素水平
8、肝硬化腹水患者每天钠盐摄入量应限制在
A．100～200mg
B．500～800mg
C．600～900mg
D．1000～2000mg
E．1000～1500mg
9、继续观察，治疗中，应重点于下列何项措施
A．停止母乳喂养
B．监测血清胆红素
C．做肝功能检查
D．进行光照疗法
E．进行换血疗法
10、有关关节松动术的描述中，下列哪一项是正确的
A．可改善关节活动范围，但不能缓解疼痛
B．关节内的活动均可使关节端距离增大
C．关节活动仅在肌肉活动限度内进行
D．牵张僵硬但无痛的关节，可恢复其活动度
E．只改变关节活动范围，并不能使关节内结构恢复正常
11、慢性支气管炎早期肺部X线表现是
A．无特殊征象
B．膈肌下降
C．肺野透亮度增加
D．两肺纹理增粗、紊乱
E．胸郭扩张，肋间隙增宽
12、女，55岁，食管癌术后留置胃管，术后5天发热、咳嗽、气急，痰略呈黄色，查体：右下肺湿罗音，胸片示：右下肺野大片状炎性病变，最可能的病原体是
A．军团菌
B．肠道革兰阴性杆菌
C．金黄色葡萄球菌
D．流感嗜血杆菌
E．铜绿假单胞菌
13、脑栓塞最常发生在
A．前交通动脉
B．大脑前动脉
C．椎动脉
D．基底动脉
E．大脑中动脉
14、脑干梗死常引起
A．偏瘫
B．交叉瘫
C．单瘫
D．截瘫
E．四肢瘫
15、3岁女孩，因经常反复发生细菌感染来诊治，体检：精神状态好，心肺听诊正常，肝、脾及淋巴结不大，扁桃体很小，为确诊下列哪项检查最重要
A．胸部X线摄片
B．血清免疫球蛋白测定
C．结核菌素试验
D．白细胞总分数
E．血培养
16、研究某一有毒物质对作业工作的健康危害时，发现暴露于该有毒物质者的死亡率反而比一般人群低。原因是接触此类有毒物质者，由于工作性质的需要，其健康水平就比一般人群高因而对某些疾病的易感性低所致。导致上述研究结果中毒物与健康之间虚假联系的原因是
A．排除偏倚
B．易感性偏倚
C．混杂偏倚
D．信息偏倚
E．报告偏倚
17、某女，27岁，结婚2年未孕(不分居，未避孕)，为了解卵巢功能，决定作阴道细胞学图片检查，医生考虑采样和分析结果时，下列哪项考虑不对：
A．阴道粘膜受雌激素、孕激素的变化而改变
B．阴道粘膜的变化在阴道中1/3处最明显
C．排卵前在雌激素作用下增生、角化
D．排卵前阴道细胞富含糖原，并被阴道杆菌分解而呈酸性
E．排卵后在孕激素作用下上皮细胞大量脱落
18、下列叙述中，错误的是
A．四氢叶酸(FH4)是一碳单位转移酶的辅酶
B．一碳单位参与核酸合成
C．叶酸缺乏时可引起巨幼细胞性贫血
D．维生素B12含有金属元素
E．维生素B12和一碳单位代谢无关
19、下面关于PCI和IDE的叙述中,正确的是【 】。
A．PCI是总线标准,IDE是磁盘接口标准
B．PCI和IDE都是总线标准
C．PCI和IDE都是磁盘接口标准
D．PCI是磁盘接口标准,IDE是总线标准
20、某女，5岁。因血尿、下肢及眼岭浮肿、高血压被诊断为肾炎，发热而不恶寒，咽喉疼痛，口干口渴，头面浮肿，尿少色赤，舌质红，苔薄黄，脉浮数。治宜选用
A．防己黄芪汤加减
B．麻黄汤合五苓散加减
C．麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减
D．五皮饮合五苓散加减
E．越婢加术汤加减
21、男性，16岁，患有急性血行播散型肺结核，其最可能的临床表现是
A．起病缓慢，有低热、乏力、咳痰
B．病程经过较长，有咳痰、咯血、体重减轻
C．病人常以高热、伴咳嗽气短，大量脓血痰
D．起病急，高热，伴咳嗽气短
E．咳嗽、血痰、气短，常无明显中毒症状
22、在糖尿病分型时，最有价值的检查是
A．血糖+尿糖
B．葡萄糖耐量+胰岛素释放实验
C．尿糖+餐后2小时血糖
D．空腹血糖+胰岛素
E．糖化血红蛋白
23、脑出血的最常见的病因为
A．高血压
B．先天性动脉瘤
C．脑动脉粥样硬化
D．动静脉畸形
E．烟雾病
24、考虑诊断为
A．流行性腮腺炎
B．化脓性腮腺炎
C．化脓性颌下腺炎
D．颌下淋巴结炎
E．耳后淋巴结炎
25、腰肌劳损
A．以慢性腰痛腿痛为主要症状
B．压痛点固定，痛点叩击时疼痛减轻
C．大多数病人因急性腰部外伤治疗不当而引起
D．服用甾体抗炎药、理疗、按摩是主要治疗手段
E．手术治疗可获得满意效果
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）
1、有关免疫球蛋白的描述中哪项不正确
A．IgG可以通过胎盘
B．母体IgM可进入胎儿血液中
C．IgE与变态反应有关
D．新生儿脐血中IgD含量极微
E．SIgA是粘膜局部抗感染的重要因子
2、开胸探查的指征
A．胸腔内进行性出血
B．经胸膜腔引流后，持续大量漏气，考虑为广泛肺裂伤或支气管断裂
C．心脏损伤
D．胸腹联合伤
E．胸内存有较大的异物
3、尿液检查项目中哪几项对诊断泌尿系结核有意义__
A．尿液红细胞位相检查
B．尿找结核菌
C．尿pH检查
D．尿比重
E．尿结核菌PCR检测
4、产前诊断疾病的种类应包括__
A．染色体病
B．性连锁遗传病
C．先天性代谢缺陷病
D．非染色体性先天畸形
E．先心病
5、下列不属于生理性黄疸特点的是
A．一般出现在出生后24小时内
B．足月儿生后10～14天消退
C．血清总胆红素峰值足月儿＜221μmol/L
D．以未结合胆红素为主
E．不需要治疗，预后良好
6、绘人实验的原理是根据儿童作品来反映儿童智商，其依据是
A．儿童作品的完整性
B．儿童作品的细致程度
C．儿童作品的特点
D．儿童作品的色彩
E．儿童作品的完整性和细致程度
7、下列哪个发育年龄适用子青春期
A．牙齿年龄
B．性征年龄
C．形态年龄
D．时间年龄
E．骨骼年龄
8、男性患者，11岁，自幼经常牙出血，碰伤后关节明显肿胀、疼痛。此后反复发作，关节强直畸形，出血时间延长、血小板计数正常、凝血酶原时间正常，而血陶土部分凝血活酶时间延长。其合理的治疗包括
A．DDAVP
B．糖皮质激素
C．立即行关节成形术或置换术
D．补充凝血因子
E．血浆置换
9、关于腹腔镜气腹早期并发症下列哪一项是正确的（）
A．脑水肿
B．气胸或纵隔气肿
C．气体栓塞
D．心律失常
E．高碳酸血症
10、第四脑室室管膜瘤临床特点包括
A．多以头痛为首发症状
B．颅内高压症状较早
C．伴有呕吐、头晕及强迫头位
D．肿瘤增大累及小脑蚓部或半球时，可出现平衡障碍、步态不稳和共济失调等
E．当肿瘤压迫脑干或脑神经时，可出现相应的脑神经障碍
11、关于脐膨出的叙述，正确的是
A．缺损发生于脐部
B．脱出脏器包括小肠、大肠及肝脏
C．有被膜
D．腹腔划、正常
E．常合并其他畸形
12、应如何治疗
A．手法扳正
B．软组织手术
C．先行手法扳正6个月后手术
D．先行手法扳正1岁后手术
E．石膏治疗
13、X-连锁淋巴组织增生性疾病的突变基因为
A．IL-2基因
B．XLP(LY基因
C．BtK基因
D．IL-2受体基因
E．RAGI基因
14、男，35岁，被汽车撞伤，体检：呼吸38次/分。唇发绀，血压80/60mmHg，右下胸壁有一5cm长伤口，伤口有气泡溢出。腹部隆起不明显，腹腔穿刺抽不出血液。应进行哪些抢救措施
A．立即剖腹探查
B．输血补液
C．给氧，封闭胸部伤口
D．闭式胸腔引流术
E．开胸探查
15、目前用于烤瓷的合金中不包括
A．金合金
B．钛医学合金
C．镍铬合金
D．纯钛金属
E．半贵金属
16、防风通圣丸的功效有
A．解表和中
B．祛暑解表
C．疏风解表
D．泻热通便
E．清热燥湿
17、此患儿发生此合并症最公认的原因
A．结石
B．胰液逆流
C．胆汁淤积
D．吻合口狭窄
E．肝硬化
18、对阿米巴肝脓肿临床确诊有重要意义的是
A．反复检查大便有阿米巴包囊
B．乙状结肠镜检查有凹凸不平溃烂
C．高热，寒战
D．脓肿穿刺有果酱样无臭脓液
E．贫血
19、宫颈癌患者阴道镜检查可观察到的是
A．异型血管
B．血管网围绕的镶嵌黄色上皮
C．血管网围绕的镶嵌白色上皮
D．毛细血管形成的红点
E．无血管的醋酸白色上皮
20、对高血压至关重要的检查
A．测量血压
B．检查颈动脉搏动
C．听诊颈部大血管杂音
D．眼底检查
E．实验室检查
21、短暂性脑缺血发作症状持续时间最长为
A．1小时
B．2天
C．12小时
D．24小时
E．数分钟
22、某男，33岁。外科感染性疾病，症见高热谵语，体温升高，小便短赤，大便秘结，舌红绛，苔黄燥，脉细无力。治疗基本方为
A．生脉饮
B．清营汤
C．独参汤
D．参附汤
E．人参养营汤
23、多个相邻毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染称为
A．毛囊炎
B．疖
C．痈
D．丹毒
E．急性蜂窝织炎
24、早期小儿肠套叠治疗方法有
A．急诊手术
B．B超监视下水压灌肠
C．X线监视下气压灌肠
D．X线监视下钡灌肠
E．继续观察
25、食品生产经营人员的培训对象应包括
A．财会人员
B．单位负责人
C．卫生管理人员
D．工会负责人
E．食品从业人员