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早期乳腺癌患者保乳术的护理.doc

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资源描述
早期乳腺癌患者保乳术的护理 作者:潘慕文,郭垂芸,洪文娇,张红 【关键词】 乳腺癌;保乳术;护理 [摘 要] 目的:笔者对早期乳腺癌患者实施了保留乳房切除手 术的护理。方法:术前了解患者的病情,以及患者对疾病的认知、心 理问题,做好术前术后的护理。结果:对实行保乳术患者,均获得满 意的效果。结论:早期乳腺癌患者实行保乳术是一种较理想的治疗方 法。能使患者保持良好的心理状态,积极配合治疗。 [关键词] 乳腺癌;保乳术;护理 Nursing of Earlier Period Breast Carcinoma Patient Breastconserving Treatment Abstract:Objective To discuss the nursing in breastconserving treatment to patients with earlystage breast cancer.Methods Understand the sufferer's preoperative condition,cognition,mental status,keep good intraoperativematching and postoperative nursing.Results Nurse case management results in all 11 cases.Conclusion 1 Breastconserving treatment to patients with earlystage breast cancer is an ideal modus operandi,it has less trauma,complication,physique and constitution change.It can keep good postoperative mental status and aggressive match treatment. Key words : Breast carcinoma ; Breastconserving treatment;Perioperative nursing 乳腺癌是世界女性最常见的恶性肿瘤之一,约占女性恶性肿瘤 30%。随着乳腺癌手术治疗的进步,乳腺癌保留乳房手术已经是乳腺癌 外科治疗的标准手术。它是通过保留乳房及术后放、化疗等综合治疗 使乳腺癌患者达到与传统根治性乳腺癌手术相同的效果,同时具有复 发率低、创伤小、恢复快、体形改变不大的优点。我院从 2005 年 8 月到 2005 年 12 月已成功地为 11 例早期乳腺癌患者实施保乳术及前哨 淋巴结活检术。现将护理报道如下。 1 临床资料与方法 1.1 临床资料 本组 11 例均为女性患者,年龄 29 岁~45 岁, 平均年龄 37.4 岁。其中行左乳腺癌根治性保乳+前哨淋巴结活检的 7 例,右乳腺癌根治性保乳+前哨淋巴结活检的 4 例,以上 11 例均行腋 2 窝淋巴结清扫。 1.2 方法 11 例患者均行保留乳房切除手术,术后分别与局 部创腔和腋窝置橡胶引流管 1 条,连接负压引流瓶,胸壁用弹力绷带 加压包扎(优力舒) 。术后伤口愈合良好,无皮下积液,无皮肤坏死, 住院天数均在 5 d~7 d,疗效满意。 2 护理 2.1 术前护理 2.1.1 术前了解病情变化 了解掌握患者的局部肿块大小, 有无淋巴结转移及全身情况,注意有无贫血、消瘦等病情变化。 2.1.2 心理护理 当患者被确诊为乳腺癌后,其心情出现不 同程度的情绪变化,表现出恐惧、悲观、绝望。而经医生、护士开导 及介绍行保乳手术治疗可取得与全乳房切除一样的治疗效果时,患者 及家属还会担心手术后局部复发率和远期生存率与传统的改良根治术 是否有相同的效果。因此,护士应多关心体贴病人,了解患者心理状 态和对疾病承受的压力,多向患者介绍乳腺癌通过早期手术是可以治 愈的。同时,向患者介绍手术的方式、简单的步骤,使患者对疾病和 手术方式有较全面的了解,减少术前恐惧的心理,以及对手术充满信 3
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