内科护理小测验.doc

一、名词解释（20分）
1、慢性支气管炎
2、支气管哮喘
3、上腔静脉阻塞综合征
4、肺性脑病
5、呼吸衰竭
二、填空题（20分）
1、咯血病人24h咯血量＿ 为小量咯血，＿ 中等量咯血，＿ 为大咯血。
2、肺炎球菌肺炎治疗首选＿ ，标准疗程一般为＿ 天；
3、呼吸衰竭氧疗Ⅰ型呼吸衰竭给予＿ 吸氧，Ⅱ型呼吸衰竭给与＿ 吸氧，吸氧浓度%= ＿ 。
4、促进有效排痰的方法有 ＿ 、 ＿ 、 ＿ 、 ＿ 、 ＿ 。
5、呼吸衰竭最突出的症状是＿ ，按血气分析分为 ＿ 、 ＿ 。
6、肺结核确诊的特异性方法是 ＿ 。
7、气胸分为 ＿ 、 ＿ 、 ＿ 。
三、选择题（40分）
1、严重的吸气性呼吸困难最主要的特点是( )
A.呼吸深快 B.明显紫绀 C.三凹征 D.鼻翼扇动 E.哮喘音

2、大咯血窒息时应采取的体位是( )

A.头低足高位 B.俯卧位 C.平卧位 D.侧卧位 E.头高足低位
3、支气管扩张的主要临床表现是( )

A.慢性咳嗽大量脓痰反复咯血 B.高热咳大量脓臭痰胸透有液体 C.咳嗽，咳痰，胸痛 D.寒战高热，咳红棕色痰
E.高热，咳脓痰，肺部广泛实变体征
4、大量咯血患者最常见、最危险的并发症是( )

A严重贫血       B休克        C窒息     D 继发感染        E肺不张  
5、护士为患者进行体位引流，不正确的是( )

 A 确定肺部病变部位                B确定引流体位
C每天引流1-3次          D每天引流20min            E被引流气管开口向上   
6、男性、55岁，因哮喘突然发作，呼吸困难，不能活动，首要处理措施是( )

A 平卧休息      B吸入β2受体激动剂   C吸入激素   D 饮水         E 吸氧    
7、典型支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是( )

A.带哮鸣音的吸气性呼吸困难及双肺哮鸣音
B.带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音
C.带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音 D.带哮鸣音的混合性呼吸困难，咳粉红色泡沫痰 E.带哮鸣音的混合性呼吸困难，咯血
8、控制哮喘发作，最有效的药物是( )

A糖皮质激素 B酮替芬   C沙丁胺醇      D抗生素  E茶碱控释片 
9、以下不是使用糖皮质激素注意事项的是（ ）
A、吸药后必须用清水漱口 B、注意肥胖症、糖尿病等不良反应
C、口服用药宜在饭前服用 D、气雾吸入较口服剂好
E、用气雾代替口服宜在两周后逐步减少口服量
10、阻塞性肺气肿最常见的病因( )

A.慢性支气管炎 B.支气管哮喘 C.支气管扩张
D.Ⅴ型肺结核 E.尘肺
11、慢性肺心病最常见的病因是( )

A．COPD
B．支气管哮喘
C．支气管扩张
D．肺结核
E．肺间质纤维化

12、治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是( )

A．氧氟沙星
B．红霉素
C．青霉素
D．链霉素
E．环丙沙星

13、控制肺结核病传播的最主要措施是( )

A.增强体质 B.接种卡介苗 C.对病员及早有效的治疗 D.隔离病员 E.做好痰的处理
14、结核菌素试验弱阳性的皮肤硬节直径至少应达
A. 1mm B. 3mm C. 5mm D. 8mm E. 10mm
15、观察结核菌素试验结果的时间和内容是( )

A. 24～72小时测量皮肤红晕直径 B. 12～24小时测量皮肤硬块直径 C. 48～72小时测量皮肤红晕直径 D. 24～48小时测量皮肤硬块直径 E. 48～72小时测量皮肤硬块直径
16、确诊肺结核的最可靠的依据是( )

A.结核菌素试验阳性 B。X线示渗出性病变 C.痰菌阳性 D.显著结核中毒症状 E.肩胛间区湿性罗音

17、肺结核最主要的传播途径是        ( )

A 患者用过的注射器   B 带菌的飞沫侵入呼吸道
 C 经泌尿道侵入人体        D 于患者同时进餐   
E饮用消毒不彻底的牛奶
18、呼吸衰竭患者的主要诱因是( )

A.过度劳累 B.精神紧张 C.呼吸道感染 D.营养不良 E.长期吸烟
19、呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于( )

A．通气／血流比例失调
B．弥散障碍
C．肺组织通气不足
D．动静脉分流
E．无效腔通气
19、对于1型呼吸衰竭的患者，最适宜的吸氧浓度为( )

A．10％～45％
B．35％～40％
C．51％～60％
D．25％～35％
E．10％～50％
20、 呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是( )

A．胸部疼痛
B．呼吸困难
C．咯血
D．紫绀
E．精神错乱

六、病例分析（20分）
女性，30岁。喘息、呼吸困难发作10小时，过去有类似发作史。体检：T37．0C，P120次/分,R30次/分,Bp130/80mmHg,神志清，精神差，发绀，双肺满布哮鸣音，心率120次/分，律齐，无异常心音、杂音。肝肋下未触及，双下肢无水肿。院外已用过氨茶碱、特布他林无效。血气分析结果：pH7．48，PaCO2 30mmHg，PaO2 80mmHg，HCO3-27．6mmol/L，BE3．5mmol/L。
血液常规检查：嗜酸粒细胞增高。
问题：1．初步诊断？（5分）
2． 提出护理诊断及护理措施。（15分）