章病理生理学.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2021/10/1,#,病理生理学,Pathophysiology,章病理生理学,1/37,说出病理生理学任务,说出病理生理学内容,简述病理生理学性质及研究方法,简述病理生理学发展,简史,学习目标,第一章 绪 论,信阳职业技术学院 易慧智,章病理生理学,2/37,病理生理学（pathophysiology）是一门研究疾病发生发展规律和机制科学。,以患病机体为对象,以功效与代谢改变为重点,研究疾病发生、发展和转归规律与机制,章病理生理学,3/37,第1节 病理生理学任务及内容,系统病理生理学,基本病理过程,疾病概论,章病理生理学,4/37,1.疾病概论,疾病概念、疾病发生、发展和转归普遍规律和机制。,章病理生理学,5/37,2.基本病理过程,各种疾病中出现共同,病理生理改变。,章病理生理学,6/37,基本病理过程与疾病关系,疾病 原因 部位 基本病理过程,肺,肠,脑膜,肺炎,痢疾,流脑,肺炎链球菌,痢疾杆菌,脑膜炎双球菌,发烧、炎症、缺氧、酸碱平衡紊乱、休克,发烧、炎症、水电,、,酸碱平衡紊乱、休克,发烧、炎症、DIC、休克,章病理生理学,7/37,3.系统病理生理学,主要系统器官出现病理生理改变及机制。,风湿性心脏病肺源性心脏病高血压性心脏病,心力衰竭,章病理生理学,8/37,第2节 病理生理学性质及主要研究方法,基础医学和临床医学之间桥梁,基础医学,临床医学,章病理生理学,9/37,主要研究方法,1.动物试验（animal experiment）,整体、离体、细胞、分子水平,2.临床观察（clinical observation）,3.疾病流行病学调查,章病理生理学,10/37,第3节 病理生理学发展简史,19世纪 Claude Bernard 试验病理学,1879年 成为独立学科,50年代 我国成立病理生理学教研室,今天 ,1986年,章病理生理学,11/37,第二章 疾病概论,解释健康和疾病概念,简述疾病过程中共同规律、经过和结局,解释脑死亡概念,说出脑死亡判断标准,学 习 目 标,章病理生理学,12/37,第1节 健康和疾病概念,1948年世界卫生组织,健康(health),1989年世界卫生组织,躯体健康,心理健康,社会适应良好,道德健康。,躯体上,精神上,社会上,章病理生理学,13/37,疾病(disease),机体在一定病因作用下，自稳调整紊乱造成异常生命活动过程.,自稳调整紊乱,损害和抗损害反应,机能、代谢和形态结构异常改变,临床表现,症状主观上异常感觉,体征客观表现,行为异常,章病理生理学,14/37,病因,病因 引发疾病，赋予其特异性原因,（+）,病因,（Etiology）,第2节 疾病发生原因和条件,健康机体,患病机体,不利条件,有利条件,（诱因）,（）,章病理生理学,15/37,病原微生物和寄生虫,病因类型,链球菌,特点:有一定入侵门户和定位,1.生物性原因,章病理生理学,16/37,2.,物理性原因,(physical agents),机械力,温度,气压,电流,电离辐射,外伤、骨折冻伤、烧伤、中暑潜水员病电击伤放射伤,章病理生理学,17/37,3.,化学性原因,(chemical agents),可造成机体损伤或疾病强酸、强碱、,化学毒物以及动植物毒性物质。,章病理生理学,18/37,4.,营养性原因,(nutritional factors),各类必需或营养物质缺乏或过剩,章病理生理学,19/37,5.,遗传性原因,(,hereditary,f,actors,),基因突变,基因化学结构改变,染色体畸变,染色体数目异常或结构改变,遗传易感性,含有易患某种疾病遗传素质,章病理生理学,20/37,6.,先天性原因,(congenital factors),能够损害胎儿生长发育有害原因,章病理生理学,21/37,7.,免疫性原因,(immunological factors),过敏反应,强烈反应，致使组织细胞损伤和生理功效障碍。,本身免疫性疾病,本身抗原发生反应引发本身组织损害造成疾病。,免疫缺点病,因体液免疫或细胞免疫缺点所引发疾病。,章病理生理学,22/37,8.,精神、心理、社会原因,章病理生理学,23/37,二、疾病发生条件,作用于病因或/和机体，促进或妨碍疾病发生原因。,(,一,),条件概念,身体条件,自然条件,社会条件,章病理生理学,24/37,诱因,(predisposing factor),作用于病因或机体促进疾病发生发展原因。,章病理生理学,25/37,第3节 疾病过程中共同规律,(,一,),因果交替规律,(二)损伤与抗损伤斗争,章病理生理学,26/37,在原始病因作用下，机体发生一些改变，这些改变又作为发病学原因，引发新改变，因果不停交替,、,推进疾病发展。,(,一,),因果交替规律,章病理生理学,27/37,大失血时因果交替示意图,细胞缺氧,微循环障碍,休克,死亡,恶性循环,(,原始病因,),(,结果,),机械力,创伤失血,(,发病学原因,),(,结果,),心输出量,血管收缩,交感-肾上腺系统兴奋,心率,心收缩力,维持动脉血压,恢复,良性循环,毛细血管大量开放,微循环淤血,回心血量降低,组织缺氧,外伤大出血,心输出量降低,血压下降,交感神经兴奋,微血管收缩,章病理生理学,28/37,(二)损伤与抗损伤斗争,在疾病过程中，损伤与抗损伤斗争是推进疾病发展基本动力，二者强弱决定疾病发展方向和结局。,章病理生理学,29/37,康复,死亡,完全康复,不完全康复,第四节疾病转归,章病理生理学,30/37,(,一,),完全康复,一、康复,(Rehabilitation),致病原因已经去除或不起作用,疾病时损伤性改变完全消失,机体自稳调整恢复正常,章病理生理学,31/37,(二)不完全康复,疾病损伤性改变得到控制，主 要症状、体征和行为异常消失,遗留有基本病理改变或后遗症,章病理生理学,32/37,二、死亡,(Death),临床死亡标志,:,心跳停顿,呼吸停顿,各种反射消失,传统死亡,：,濒死期,临床死亡期,生物学死亡期,章病理生理学,33/37,死亡,(death),机体作为一个整体功效永久性停顿。,全脑功效永久性停顿。,脑死亡,(brain death),死亡及脑死亡概念,章病理生理学,34/37,无自主呼吸,脑死亡判定标准,不可逆性昏迷,、,大脑无反应性,颅神经反射消失,脑电波消失,脑血液循环完全停顿,瞳孔散大、固定,章病理生理学,35/37,(,三,),脑死亡意义,有利于判定死亡时间,确定终止复苏抢救界限,为器官移植创造条件,章病理生理学,36/37,谢谢大家！,章病理生理学,37/37,