冠心病等同于心脏病吗.pdf

基层医生冠心病等同于心脏病吗北京市海淀区田村路社区卫生服务中心 郭志清床上也称其为“无症状性冠心病”。患者会出现冠状动脉粥样硬化的现象，但是病变程度较轻；有些患者则是因为疼痛阈值较高，在发病后并无明显的疼痛症状。2.心绞痛型冠心病主要表现是胸骨后的压榨感，同时还会产生不同程度的焦虑。通常情况下，出现这些症状的时间并不会太久，一般会在35分钟，往往是由过于劳累或者情绪激动所导致，严重的患者会出现气虚甚至昏厥等现象，多见于中老年人群。3.心肌梗死型冠心病通常来说，在心肌梗死发生之前患者会感觉到一些疾病预兆，比如处于静止不动的状态时仍觉得有明显的疲惫感觉。出现心肌梗死时，患者会感受到持续性的压迫感，胸骨后会有刀割一样的剧烈疼痛；有些患者疼痛感会延伸到四肢；有些患者同时还会出现严重的腹部疼痛，并出现低热以及烦躁不安的心情；有的患者还会出现恶心、呕吐的现象。通常来说，发病后持续时间比较长，往往会在30分钟以上，严重的会长达数小时之久。心肌一旦坏死，损伤就是不可逆的；如果梗死面积大，即使抢救过来，后期也有发生心衰的风险。所以心梗患者必须立即送医，时间就是生命，时间就是心肌。4.心力衰竭型冠心病（缺血性心肌病）患者会出现严重的呼吸困难现象，呼吸频率能够达到每分钟3040次（成人正常呼吸频率在每分钟1620次），面色发灰、大汗淋漓、心情烦躁，并出现较为频繁的咳嗽，咳出粉红色泡沫样痰液，严重的还会由于大脑缺氧而出现神志模糊的情况。患者血压可能升高，一般是由于心肌纤维化，并且处于长期的供血不足状态，心肌组织缺少营养而发生萎缩；或者出现大面积心肌梗死之后，纤维组织增生而导致。5.猝死型冠心病猝死型，顾名思义，一旦发病，患者即出现猝死的结局。此类冠心病有着起病急、进展快的特点，但疾病早期依然有迹可循，如果活动后出现胸闷、乏力、气短、心律失常很多人都认为冠心病就是心脏病，这种观念其实是片面的。心 脏 病 是 一 种 笼 统 的 概念，包括风湿性心脏病、先天性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌炎、心梗、心绞痛等，并不是单指某一种疾病。而冠心病全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病，是心脏病的一种，是由于冠状动脉动脉粥样硬化引起血管狭窄、阻塞，导致心肌缺血缺氧或坏死，而出现胸痛、胸闷等不适的疾病。虽然多见于中老年人群，但年轻人若是生活习惯不规律也会产生冠心病。近年来，冠心病的发病年龄正在不断年轻化。冠心病也有好几种也就是说，冠心病是心脏病的一种，并不等同于心脏病。而冠心病，也分为好几种类型。1.隐匿型冠心病隐匿型冠心病是在体检时发现有心肌缺血的表现，但平时并没有显著的症状，因此临91基层医生等症状，应当重视。掌握必要的急救知识冠心病急性发作的致死率较高，掌握一定的急救方法非常重要。对患者来说，若是在生活中发生心绞痛的症状，一定不要慌张，应该立刻停下所有活动，坐下或者平躺休息，并在舌尖下含服硝酸甘油，通常情况下，经过13分钟左右就能够缓解症状；也可以选择服用救心丸或者中药复方丹参滴丸，但是这两种药物相比较于硝酸甘油来说，效果并没有那么快。若含服硝酸甘油5分钟后未能缓解症状，可以再次含服1片（不能超过3片），待心绞痛缓解后去医院就诊。若含服3次硝酸甘油、胸痛20分钟不缓解或严重胸痛伴恶心、呕吐、呼吸困难、晕厥，可能是发生了急性心肌梗死，身边的人应呼叫救护车将其送往医院抢救。若是初次发生心绞痛的症状，不管家中是否有药物，也不论口服硝酸甘油能否缓解，都需要及时到医院就诊，因为很多初次发生心绞痛的人群，并发心肌梗死的几率较高。日常需做好科学保健冠心病的预后往往根据患者的疾病程度、病变部位、受累器官的受损情况、血管狭窄的发展情况以及是否有并发症而决定。根据临床相关数据调查显示，通过对冠心病患者及家属进行正确的护理指导以及健康宣教，能够使其更加了解疾病的相关知识，提升护理意识，掌握正确的日常护理方式，有利于促进患者的尽快恢复，提升生活质量，改善冠心病的预后。1.了解基本知识主动了解冠心病的基本知识，避免疾病发生之后手足无措。患者若有胸痛、心情烦躁、左上肩臂不适、消化不良、恶心等一系列的症状，应尽早到医院就诊，排查原因。2.避免不良诱因肥 胖、血 脂 异 常、高 血压、动脉硬化等是导致冠心病的主要因素，因此需要在日常生活中能够对这些疾病加以控制。在生活中需要避免喝浓度过高的茶水、咖啡等，不能酗酒；劳逸结合，避免熬夜；晨起时缓慢起床，并充分舒展四肢，可以选择伸一个懒腰再起床；遇到事情需要保持冷静，避免情绪激动导致疾病发生。另外，需要注意保暖，避免寒冷刺激而引起冠心病、心绞痛的发作。3.注意保管病史资料确诊冠心病之后，可以制作一个档案袋，详细标注患者个人信息，包括姓名、性别、电话号码、家庭详细地址、职业、工作单位、药物过敏史、治疗期间所服用过的药物等，最好附带一张本人的照片，之后将所有的门诊本，病历，心电图、x线等各项检查结果以及化验报告等资料整理好，装入档案袋中，一旦发病，可以在就诊时将这些资料提供给医生，使医生能够迅速掌握病情，作出及时、准确的诊断。4.定期复查冠心病可能反复发作、进行性加重，往往需要长期治疗，患者应该积极配合医生，遵医嘱用药，并将药物的摆放位置告知家里人，以便发生紧急情况，能够第一时间找到可用的药物。定期复查心电图、尿糖测定、血压、血脂分析等，及时掌握病情变化。5.随身携带硝酸甘油无论出门多久，患者都需要随身携带硝酸甘油，记得关注药品的效期，建议每半年更换1次，以便外出发病时能够随时抢救。6.饮食要做到少糖少盐冠心病患者在生活中需要坚持低胆固醇、低脂、高优质蛋白、高维生素的饮食方式，尽量减少食用或者不食用动物的肝脏、脊髓、鱼籽、蛋黄等食物。高血糖、高血压是冠心病的“帮凶”之一，因此需要避免食用含糖量过高的食物，尽量控制钠盐的摄入。香烟当中含有很多有害物质，能够随着烟草燃烧后能产生的烟雾进入到人体的循环系统当中，并对人体产生一定的伤害，例如导致血压升高、外周血管的收缩、心肌耗氧量上升、心率加快、心律失常等，因此冠心病患者应该严格戒烟。