学术讨论—胸痛中心质量分析会.docx

深泽县医院会议记录内容：质量分析会时间：2017年11月2日 地点：门诊楼四楼小会议室参加人员：马丽萍 曹彩生 贾克武 何维欢 常敏 曹津 刘扣 赵伟强 王士敏 苑建房 张层 彭彦 王锁周 王俊娥 张辉 杜晓光 李柳 许彦丽 李双 张思 邸艳芝 王青 王晓微参加科室：院领导 心内科 急诊科 ICU 胸外科会议内容：针对数据库存在问题，我院特聘请天津胸科医院马丽萍教授，对我院数据库存在问题，加以解析。1、 存在漏报现象，饼图不合理，低危及非心源性胸痛病例上报极少，加强此类病例上报。2、 首次医疗接触到首份心电图完成时间，有明显缩短趋势，但存在极值，有“0”分钟，不可能“0”分钟完成，可能录入错误。还有一份典型病例，首次医疗接触到首份心电图完成时间明显延长，超过10分钟，查找原因，加强120、急诊、门诊培训。3、 经救护车入院，心电传输少，加强120及基层培训。4、 肌钙蛋白抽血到报告时间延长，有缩短趋势，加强检验科培训。5、 抗凝时间、双抗时间延长，对于明确STEMI病人，建议120：急诊完成双抗、抗凝。6、 NSTEMI患者危险分层，转诊不及时。总结：建议材料继续完善。加强培训，严防漏报。数据库不要盲目归档，审核员认真审核，加强三级审核，不要存在极值。高危人群、基层、社区开展培训，注意时间节点的培训。首次医疗接触后心电图传输，利用微信群。充分利用微信群，实行微信群值班制度，以心内科为主。内容总结（1）抗凝时间、双抗时间延长，对于明确STEMI病人，建议120：急诊完成双抗、抗凝（2）高危人群、基层、社区开展培训，注意时间节点的培训（3）首次医疗接触后心电图传输，利用微信群