上消化道出血评分表.docx

上消化道出血危险程度评分表

表1 Ｒｏｃｋａｌｌ 再出血和死亡危险性评分系统
变量
评分值
标准
患者评分值
积分
危险度
年龄〔岁〕
0
<60

高危
>5
1
60-79

2
>=80

3
--

休克状况
0
无休克a

1
心动过速b

2
低血压c

中危
3-4
伴发病
0
无

1
--

2
心力衰竭、缺血性心脏病和其他重要伴发病

3
肝衰竭、肾衰竭和癌肿播散

内镜诊断
0
无病变，Ｍａｌｌｏｒｙ －Ｗｅｉｓｓ 综合征

1
溃疡等其他病变

低危
0-2
2
上消化道恶性疾病

内镜下出血征象
0
无或有黑斑

1
--

2
上消化道血液潴留，黏附血凝块，血管显露或喷血

注：1.ａ 收缩压＞１００ ｍｍ Ｈｇ 〔１ ｍｍ Ｈｇ ＝０.１３３ ｋＰａ〕，心率＜１００ 次／ｍｉｎ；ｂ 收缩压＞１００ ｍｍ Ｈｇ， 心率＞１００ 次／ｍｉｎ； ｃ. 收缩压＜１００ ｍｍ Ｈｇ，心率１００ ＞次／ｍｉｎ；

表2　上消化道出血病情严重程度分级
分级
失血量〔ml〕
血压(mmHg)
心率
〔次/min〕
HBG
病症
休克
指数
轻度
中度
重度
<500
500-1000
>1500
根本正常
下降
SP<80
正常
>100
>120
无变化
70－100
<70
头晕
晕厥、口渴少尿
肢冷、少尿、意识模糊
0.5
1.0
1.5
注：休克指数＝心率／收缩压；１ ｍｍ Ｈｇ ＝０．１３３ ｋＰａ
内容总结

〔1〕表1 Ｒｏｃｋａｌｌ 再出血和死亡危险性评分系统

表2　上消化道出血病情严重程度分级
注：休克指数＝心率／收缩压