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老年医学研究 2023 年第 18 期 每周文摘 养老周刊 118 老年人医疗保健品消费行为及影响因素 陈 超（辽宁省军区锦州第三离职干部休养所门诊部 辽宁 锦州 121000）【摘要】目的：探究老年人医疗保健品消费行为，并对其影响因素进行分析。方法：研究时间 2020年 05 月2023 年 05 月，通过分层抽样方式，通过自编问卷对 200 名老年人进行匿名现场调查。结果：单因素分析结果显示医疗保健标志认知情况、年龄、学历、慢性病患病情况等因素，在老年人购买医疗保健品行为中差异存在统计学意义（P0.05）。建立多因素 Logistic 回归分析方程，进行回归分析，研究结果显示医疗保健标志认知情况、年龄、学历、慢性病患病情况为老年人医疗保健品购买行为的独立相关因素（均 P0.05）。结论：老年人对医疗保健品标识的认知程度较低，存在对保健品功能认知错误情况，老年慢性病患者为医疗保健品主要消费人群。医疗保健标志认知情况、年龄、学历、慢性病患病情况等多方面因素均会对老年人医疗保健品购买行为产生影响，相关部门需采取有效措施对老年人进行正确引导，避免影响其身心健康。【关键词】老年人；医疗保健品；消费行为；影响因素【中图分类号】C913.6 【文献标识码】A 【文章编码】2097-2644（2023）18-0118-03 医疗保健品在生活中常见，主要功能为保健、康复、止痛等，包括保健食品、保健药品、保健医疗器械等1。近年来，人们生活水平不断提升同样对人们的健康保健意识产生了影响，“延年益寿”理念不断加深，因医疗保健品与其契合程度较高，医疗保健品逐渐成为一种被大众广泛认知的产品2。然而，老年人的自我保护意识较弱，辨识能力不强，而且对医疗保健品有不同程度的错误认知，导致不合理购买、不正规使用医疗保健品成为对老年人身心健康产生危害的一大重要因素。为进一步保证老年人健康，减少安全隐患，本文针对老年人医疗保健品消费行为进行分析，并探究其影响因素。现将具体内容进行如下汇报。1 资料与方法 1.1 一般资料 研究时间 2020 年 05 月2023 年 05 月，通过分层抽样方式，通过自编问卷对 200 例老年人进行匿名现场调查，老年人年龄均65 岁。共发放200 份问卷，有效回收 200 份问卷。婚姻状况：已婚 157 例，丧偶 43 例；医疗保险：城乡居民 86例，城镇职工 101 例，其他 13 例；职业（含退休前）：教师 21 例，工人 41 例，农业人员 60 例，专业技术人员 15 例，服务业人员 15 例，机关干部 11 例，公务员 27 例，其他 10 例；家庭年收入：10000 元 66 例，10001-50000 元 58 例，50001-100000 元 69 例，100001 元 7 例；主要收入来源：劳动收入 36 例，离退休金 122 例，低保28 例，其他 14 例。1.2 方法 通过分层抽样方式，通过自编问卷对 200 例老年人进行匿名现场调查。单因素分析。对比各因素不同分组患者肺部感染发生率，初步确定可能对术后肺部感染发生产生影响的因素。多因素 Logistic 回归分析。将单因素对比差异有统计学意义的因素纳入多因素 Logistic 回归分析当中，对计数资料数据进行赋值，建立多因素Logistic 回归分析方程，进行回归分期，确定独立影响因素。1.3 观察指标 问卷调查内容包括居民基本信息、健康状况、对医疗保健品认知程度、购买态度、购买行为等。1.4 统计学分析 以 SPSS23.0 软件行统计学处理，计数资料采用2x检验，以 P0.05 为差异有统计学意义。以Logistic 多因素回归分析独立影响因素。2 结果 2.1 老年人对医疗保健品的认知与理解 医疗保健品标志认知，正确识别率为 48.50%（97/200）。其中，能正确识别“健”字批号的有 58例，能正确识别“小蓝帽”的有 39 例；认为医疗保健品标志为“OTC”的有 13 例，不清楚标志符号的有 90 例。医疗保健品理解方面，“不合理使用医疗保健品也可能对健康造成危害”“医疗保健品并不是越贵越好”“医疗保健品可以加入药物成分治疗疾病”“医疗保健品可以预防疾病”4 项选择人数最多，分别为 120 例（60.00%）、108 例（54.00%）、101 例（50.50%）、75 例（37.50%）。2.2 老年人医疗保健品购买情况 老年人医疗保健品整体购买率为 48.00%（96/200）。详细如表 1：每周文摘 养老周刊 2023 年第 18 期 老年医学研究 119表 1 老年人医疗保健品购买情况 项目 人数 构成比 未购买 104 52.00 1-2 种 44 22.00 3-4 种 38 19.00 购买种类 4 种 14 7.00 两个月 1 次 40 20.00 半年及以上 1 次 32 16.00 购买频率 其他 18 9.00 1000 元 62 31.00 1001-5000 元 78 39.00 5001-10000 元 50 25.00 年购买支出 10001 元 10 5.00 家人或朋友 49 24.50 医生或药剂师 47 23.50 药店 21 10.50 医疗保健信息获取方式 其他 83 41.50 亲戚朋友介绍 45 22.50 正规药店 41 20.50 营养品专卖店 41 20.50 医院 22 11.00 购买途径 其他 51 25.50 养生保健 62 31.00 提高免疫力 50 25.00 改善失眠 32 16.00 预防疾病 29 14.50 购买动机 治疗疾病 27 13.50 2.3 老年人医疗保健品购买行为单因素分析 单因素分析结果显示医疗保健标志认知情况、年龄、学历、慢性病患病情况等因素，在老年人购买医疗保健品行为中差异存在统计学意义（P0.05）。详见表 2。表 2 单因素分析 因素 例数 购买（n=96）不购买（n=104）2x P 知道 97 67（69.07）30（30.93）医疗保健品标志 不知道 103 29（28.16）74（71.84）33.507 0.001 年龄（岁）65-80 192 90（46.88）102（53.12）80 8 7（87.50）1（12.50）5.075 0.024 学历 大专及以下 186 94（50.54）92（49.46）本科及以上 14 2（14.29）12（85.71）6.855 0.009 有 106 63（59.43）43（40.57）慢性病 无 94 33（35.11）61（64.89）11.813 0.001 2.4 老年人医疗保健品购买行为多因素分析 以老年人购买保健品行为作为因变量，以“2.3”中对比差异有统计学意义的指标作为自变量，对各项计数资料指标进行赋值（见表 3），建立多因素 Logistic 回归分析方程，进行回归分析。研究结果显示医疗保健标志认知情况、年龄、学历、慢性病患病情况为老年人医疗保健品购买行为的独立相关因素（均 P0.05）。详见表 4。表 3 赋值表 指标 分段（分型）赋值 80 岁 1 年龄 80 岁 2 大专及以下 1 学历 本科及以上 2 有 1 慢性病患病情况 无 2 知道 1 医疗保健标志认知情况 不知道 2 老年医学研究 2023 年第 18 期 每周文摘 养老周刊 120表 4 多因素 Logistic 回归分析 指标 SE Wald P OR OR的95%CI 年龄 1.012 0.449 5.505 0.019 3.115 1.002-5.986 学历 1.251 0.584 8.734 0.004 5.051 1.025-9.851 慢性病患病情况 1.346 0.432 9.251 0.003 3.768 1.524-6.892 医疗保健标志认知情况 1.273 0.467 1.397 0.217 1.328 1.006-8.763 3 讨论 从本次研究情况来看，老年人在医疗保健品标志认知程度方面，并不存在较高辨识度；对于患有慢性病的老年患者来说，因其对自身健康情况关注程度较高，故相对倾向通过购买医疗保健品方式促进自身身体健康；老年人学历越高，对医疗保健品标志的认知程度越低，这是因为学历越高，认知及判断能力越高，与低学历者相比拥有更高的综合素质，一旦身体出现健康异常情况更愿意及时就医，而不是通过医疗保健品进行调节。实际上，医疗保健品是存在调节人体机能的功效的，但是并不能进行疾病治疗3。针对“老年人对医疗保健品标志认知”情况进行分析，正确识别率为 48.50%（97/200）。其中，能正确识别“健”字批号的有 58 例，能正确识别“小蓝帽”的有 39例；认为医疗保健品标志为“OTC”的有 13 例，不清楚标志符号的有 90 例。医疗保健品理解方面，“不合理使用医疗保健品也可能对健康造成危害”“医疗保健品并不是越贵越好”“医疗保健品可以加入药物成分治疗疾病”“医疗保健品可以预防疾病”4 项选择人数最多，分别为 120 例（60.00%）、108 例（54.00%）、101 例（50.50%）、75 例（37.50%）。分析老年人购买医疗保健品动机，认为可以预防疾病的有 29 例（14.50%），认为可以治疗疾病的有 27 例（13.50%）。由此可知，依旧存在部分老年人认为医疗保健品具有预防及治疗疾病的作用。此外，对于医疗保健品与药品的功能，部分老年人无法进行正确区分，因此，需要进一步对医疗保健品的功效进行明确，避免带来严重影响4。分析老年人了解医疗保健品信息的途径与购买途径，主要为受到亲密社会关系影响，一致性较高。从本次研究情况来看，医疗保健品消费群体中，老年慢性病患者占据较大比例。由此，对老年慢性病患者的健康管理相关工作需要进一步加强，引导其正确认知医疗保健品功效，合理购买、使用医疗保健品5。为了对老年人的身心健康做出进一步保证，需要采取有效措施对老年人购买医疗保健品行为进行规范与引导。（1）加强辨识能力。老年人对医疗保健品的辨识能力较弱，本次研究中正确识别率为 48.50%（97/200）。日常生活中，甚至存在部分老年人将医疗保健品当药品使用的情况。基于此，相关部门需要对所有保健品进行明确，必须具有醒目标识“保健食品不是药物，不能替代药物治疗疾病”，且应选用黑体字作为警示语。该举措主要是让医疗保健品消费者，特别是老年消费者看得更加清晰、直观。与此同时，社区、单位等开展健康宣教活动，包括但不限于健康知识讲座、广播宣传、发放知识手册等老年人较容易接受的形式，用通俗易懂的语言对老年人进行健康教育，帮助其提高对保健品与药品的认知程度与区分能力，减少药物滥用情况。同时需要提高其医疗保健品购买素养及能力，相关工作人员需要明确告知老年人医疗保健品并不具备疾病治疗功能，保健品中是不含有药物成分的，以此对“医疗保健品可以治病”的错误观念进行纠正，让老年人也能够对医疗保健品有正确的定位与认知。（2）提高对老年人的亲情与关爱。此外，社区需要提高对社区老年人，特别是患有慢性病的老年人的关注度，加强对其健康干预6。从本次研究中了解到，老年人对医疗保健品相关内容的了解方式大多与社会亲密关系有关。对于老年人来说，普遍会出现畏惧生病、恐惧死亡等心理，加之缺乏养生知识、疾病预防知识，一旦受到夸大宣传的医疗保健品信息的影响，很容易被诱惑。作为子女，必须要花费更多精力在老年人身上，注意到老年人的心理变化情况，有必要对老年人的生活习惯、日常喜好等着重了解，及时与家人沟通，帮助其排解烦闷、孤独等不良情绪，从而消除因缺乏亲情导致老年人产生的孤独感，以此避免老年人陷入医疗保健品消费陷阱。在医疗保健品购买途径方面，相关部门需要对正规经营模式进行探索，例如以社区医院为中心，开展医疗保健品效果评估等工作，对社区内老年人购买医疗保健品的相关信息进行登记，包括购买种类、购买途径、使用效果等，以此实现对购买途径的规范。综上所述，老年人基础疾病较多，受到“有病则治、无病防身”观念的影响，我国大多数老年人存在不同程度地购买医疗保健品行为。为进一步保证老年人身体健康情况，避免出现保健品滥用等影响身心健康的情况，需要更为关注老年人购买医疗保健品行为，并采取有效措施进行干预。参考文献 1林小力，仇依宸，蔡泽莹.老龄化背景下城市老年群体消费现状及影响因素研究以保健品消费为例J.商展经济，2023（5）：91-94 2李伟，孙艳，尹文强，郭洪伟，胡金伟.老年人医疗保健品消费行为及影响因素J.中国老年学杂志，2021，41（19）：4394-4398.3田钰，何桂香.新疆老年人群适老化健康产品与服务消费行为调查J.医学与社会，2023，36（04）：43-49.4薛媛媛.需求与补偿：城市老年人保健品消费行为研究D.华东师范大学，2021.5刘兰婷.城市老年人保健品消费的心理特征研究D.南京邮电大学，2022.6杨继生，邹建文.人口老龄化、老年人消费及其结构异质性基于时变消费效用的分析J.经济学动态，2021（11）：91-110.