健康教育在急性心肌梗死护理干预中的应用对提高患者治疗依从性的价值分析.pdf

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 138 健康教育在急性心肌梗死护理干预中的应用对提高患者治疗依从性的价值分析 许学艺 防城港市第一人民医院，广西 防城港 538021 摘要：摘要：目的 着重探究健康教育对急性心肌梗死患者治疗依从性的相关价值。方法 将近段时间医院收治的急性心肌梗死患者设置为研究目标，参照急性心肌梗死患者常规护理和健康教育护理对于患者治疗依从性的影响。并且比较护理干预后患者不良事件的发生率以及患者健康知识的认知深度。结果 观察组患者的治疗依从性高于对照组，观察组的不良反应时间发生率也低于对照组，观察组健康知识的掌握程度也高于对照组，P0.05.结论 在对急性心肌梗死患者的护理中，通奴工健康教育能提高患者疾病治疗的依从性，缩减患者在治疗过程不良事件的发生概率，同时也可以提高患者关于疾病知识的了解程度。关键词：关键词：健康教育；急性心肌梗死；治疗依从性 中图分类号：中图分类号：R473.5 急性心肌梗死是最常见的心脑血管疾病。据临床调查发现，急性心肌梗死疾病的发病率正在逐渐地呈现年轻化发展趋势，影响着国民的生活健康1。急性心肌梗死重点突出在人体冠状动脉发生急性或持续性的缺血、缺氧状态下，暴露出的一种心肌功能坏死的病症。且主要以持续且激烈的疼痛为主要的临床表现，高发的并发症有心律失常、心力衰竭及休克等，可能影响病人的生命安全。结合调查发现，急性心肌梗死患者在发病时开展抢救有助于控制患者的病情，降低致死率和致残率，对挽救患者的生命有着很高的影响意义2。但是据有关急性心肌梗死研究学者统计发现，大多数人群对于急性心肌梗死的疾病知识了解比较片面，同时对于该疾病治疗依从性也相对较低3。健康教育是新型的疾病知识讲解护理分析方案，护理人员对患者应用健康教育，可以极大程度提升患者对自身疾病的了解水平，同时也有助于减低患者并发症的发生。为进一步研究健康教育对急性心肌梗死患者治疗依从性的影响，现选取 2022 年 1 月至同年 12 月收录的 135例患者作为研究对象，进行以下研究论著。1 资料与方法 1.1 资料 文章选取2022年1月-2022 年12月医院心脑血管内科接受的 135 例存在急性心肌梗死病症的患者当成研究目标。根据不同的护理方案开展干预治疗，比较护理后患者的依从性情况。全部患者中有男110位，女25位，年龄范围在40-80岁之内，平均年龄有60.251.75 岁。对照组患者应用常规护理，对照组有患者67 例。观察组在常规护理的基础同时结合健康教育，观察组患者有 68 例。参照患者的基本资料不存在任何意义。符合研究规则：全部患者的知识程度都存在备小学及小学以上学历；患者存在急性心肌梗死诊断和治疗指南4；患者认知状态正常；患者了解具体内容，还签了同意书。剔除规则：存在明显的不依从情况；认知障碍的患者；配合度差的患者。1.2 方法 对照组患者开展施常规护理方案，具体的护理方式：（1）病情观察。护理人员在患者住院后对患者完善身体数据的分析，认真评价患者在治疗后的各项具体数值内容，检查患者体表是否存在异常，如果病人在病情监测的中出现意外状况，需立即通知主治医生寻求解决方案，避免患者病情的进一步发展。（2）药物护理。护理人员在患者接受治疗的过程中，严格遵医嘱进行药物治疗，严格把控患者的药物使用剂量。询问患者的药物过敏史，确保患者对于治疗的药物不存在排异现象。同时护理人员按照遗嘱中药物的使用剂量、使用频次，监督和控制患者药物治疗。（3）饮食护理。护理人员为患者做好饮食护理，告知患者在住院期间减少含盐量高的食物，同时避免使用含糖量高的食物，防止患者血管中血栓凝集，影响治疗效果。中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 139 指导患者在饮食方面以清淡为主，食用营养价值高的食物和水果蔬菜，保证患者身体的营养均衡。观察组患者将常规护理与健康教育同时应用，具体护理措施：（1）入院后的基础健康宣教，对患者与家属强化对病理的说明。护理人员根据相关的图片和视频形式对患者与家属说明急性心肌梗死的相关机制，以及应用治疗的具体作用，以及具体的治疗方法，还包括差异治疗方式产生的具体影响。还要强化患者的疾病治疗依从性。对于现场患者家属的有关疑问，护理人员需对患者于与家属不明确的问题要反复讲解，保证患者及其家属对于疾病有着清楚的认知。（2）心理指导。据临床调查发现急性心肌梗死主要分为恢复期、稳定期和急性期。不同时期患者及其家属的心理压力也随之不同。却存在很多的负面情绪。护理人员要深刻与患者家属做详细说明，减少患者与家属的负面情绪，提升患者疾病干预的配合程度，做好对患者具体情况监管，及时发现患者存在异常情况。（3）药物指导。护理人员需要认真对患者做出用药说明，在应用药物前需认真检测患者是否存在过敏源，避免患者在用药治疗中出现排异反应等。严格遵照医嘱对患者用药，降低患者漏服药、吃错药情况的出现。（4）饮食指导。护理人员要对患者做科学的饮食护理，叮嘱患者家属目前的饮食结构，需以低脂、低盐的半流质形式为主，如米汤等。在患者肠胃状况改善之后，逐渐向正常饮食调整，但仍要叮嘱患者多喝水，并增加维生素的摄入，以改善肠道环境。（5）出院指导。护理人员在病人离开医院后，须为病人制定具体的康复训练计划，告知患者在院外也要定期服药药物，保证睡眠的质量，注意均衡饮食，养成良好的胜过习惯，叮嘱患者在院外一旦发生身体不适就要及时回院接受治疗。（6）出院后回访指导。护理人员定期对病人开展随访指导，叮嘱改变患者生活的一些异常行为状况，检查患者的身体状态，养成良好的作息规律。1.3 评价指标（1）比较两组患者在护理干预后不良事件的具体发生率 对比两组病人在护理治疗中的心力衰竭、心律失常与下肢动脉血栓的发生情况。（2）比较两组患者在护理干预后治疗的依从性情况 比较两组患者治疗依从性的情况。护理人员使用院方自制的依从性调查表进行统计分析。调查患者按时服药情况、排便规律、饮食规律、睡眠质量、运动状态等情况。量表中患者所有条目都进行标记的为依从性良好，量表中标记 3 项以上为依从性一般，量表中标记低于 3 项或没有为依从性较差。（3）比较两组患者在护理干预后健康知识的了解程度 对比两组病人在护理干预后健康知识的详细情况。调查方式应用我院自制的问卷调查表进行统计分析。量表中包括疾病的具体知识、用药合理知识、日常预防知识以及自我护理知识等。参考分数范围是 0-100分，掌握情况良好是超过 85 分，掌握情况通常是75-84 分左右，掌握情况较差是少于 74 分。1.4 统计学分析 此次全部的研究数据都应用 SPSS17.00 统计学软件做出具体计算，治疗的依从性和不良事件的发生概率通过计数资料%展示，数据间的检验通过 X2展示，P值少于 0.05，证明数据对比存在统计学意义。2 结果 2.1 比较两组患者在护理干预后不良事件的发生情况 具体治疗结果，观察组不良事件的发生概率少过对照组，P0.05，具体数值如表 1.2.2 比较两组患者在护理干预后治疗的依从性情况 具体治疗结果，护理干预后观察组患者的治疗依从性低于对照组，P0.05，具体数值如表 2.2.3 比较两组患者在护理干预后健康知识的了解程度 研究数据显示，在护理干预后观察组患者健康知识了解程度低过对照组，P0.05，具体数值如表 3.3 讨论 急性心肌梗死作为一种死亡率较高心血管病症，因为人体的心肌出现骤然的缺血与缺氧等症状后，出 中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 140 表 1 对比两组患者在护理干预后不良事件具体发生率n(%)组别 例数 心力衰竭 心律失常 下肢动脉血栓 总发生率 观察组 68 2.94（2/68）1.47（1/68）2.94（2/68）5.88（4/68）对照组 67 7.46（5/67）5.97（4/67）8.96（6/67）22.39（15/67）x2/-9.9102 P/-0.0016 表 2 比较两组患者在护理干预后治疗的依从性情况n(%)组别 例数 依从性良好 依从性一般 依从性较差 总依从 观察组 68 69.12（47/68）29.41（20/68）1.47（1/68）98.52（67/68）对照组 67 44.78（30/67）44.78（30/67）10.45（7/67）89.55（60/67）x2/-5.6622 P/-0.0173 表 3 比较两组患者在护理干预后健康知识的了解程度n(%)组别 例数 掌握情况良好 掌握情况一般 掌握情况较差 总掌握情况 观察组 68 70.59（48/68）26.47（18/68）2.94（2/68）97.06（66/68）对照组 67 44.78（30/67）29.85（20/67）25.37（17/67）74.63（50/67）x2/-18.8969 P/-0.0000 现的一种非常严重心脏疾病，如果未能得到及时治疗很容易危及患者的生命。据有关学者调查发现，急性心肌梗死患者在发病后会出现不同程度的并发症，同时疾病的发展十分迅速，主要以老年人群常见。但是随着国民生活方式的改变，急性心肌梗死的发病年龄逐渐下降，威胁着多数人的生命安全5。据临床调查发现，急性心肌梗死患者预后效果中发现，患者发病一周的护理有着很重要的作用，健康教育能够极大降低患者并发症的出现6。健康教育作为临床护理中的重要内容，患者接受能够根据具体治疗需求，来改变患者的具体认知状态，提高患者的自我护理认知水平。护理人员根据为患者开展健康教育，认真沟通急性心肌梗死的发病机制、危害、预防措施、并发症的种类和原因，以及常用的治疗方法等内容，完善患者在急性心肌梗死的疾病的相关了解，调整患者的生活结构，对病人做好心理护理、饮食指导、药物指导、出院指导以及出院回访等多项护理内容，提高患者的有关预后效果。心理护理能够促进患者强化信心，提高患者的治疗依从性。饮食指导能够快速改善病人的饮食结构，确保病人能够得到足够的营养供给，为患者的疾病治疗奠定了很好的基础。药物指导有助于防止患者错误用药情况的发生，也保证了患者的干预效果。出院指导能够有效提高身病人的免疫抵抗能力，并指导患者优化生活结构，提升病人的自我保护能力。此次分析结果为，在对比急性心肌梗死患者健康教育干预和常规护理干预中，观察组患者的治疗依从性有较大的提升，而且患者的健康知识了解程度也存在较大的改变。健康教育干预后急性心肌梗死患者的心力衰竭、心律失常以及下肢动脉血栓等不良事件的发生情况也普遍偏低。由此可以证明，健康教育在急性心肌梗死患者的中有着积极的效果，可以提高患者自我护理的意识，激励患者养成良好的作息规律。4 结论 综上所述，健康教育对急性心肌梗死患者的治疗依从性有着积极的影响作用，可以提高患者关于自身疾病知识的了解程度，避免患者病情的反复发作，降低不良事件出现的可能性。健康教育在急性心肌梗死患者临床干预中具有较高的应用价值。参考文献 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