SBAR统一标准化沟通模式实施专项方案.doc

XXXXXX “SBAR标准化沟通模式”实施方案 为降低医疗纠纷甚至医疗差错发生，加强医护沟通；改善病人生活情况，缩短患者住院时间，提升患者满意度；建立友好医护团体，提升护士评判性思维和沟通能力，特制订以下方案：一、 组织架构（一）院级领导小组组长：副组长：组员：小组职责：1. 负责SBAR培训、指导工作2. 督导检验各科室SBAR运行情况3. 负责SBAR相关活动组织和评价（二） 科级领导小组组长：护士长 科主任副组长：责任护士（科室SBAR策划、培训人）组员：护士小组职责：1. 制订科室SBAR运行方案2. 培训、指导科室相关人员3. 负责相关人员考评工作4. 督查科室工作进度，立即制订改善意见5. 确保SBAR顺利实施二、活动宗旨护理人员利用SBAR标准化沟通模式，坚持一切以“病人为中心”服务宗旨，提升护理工作质量三、实施科室 临床科室（供给室除外)四、实施时间自3月1日开始长久实施五、SBAR临床使用范围（一）晨会交接班 （二）床边交接班（三）护理查房（四）转交接病人（五）医护病情汇报六、实施方法（一）逐层培训1.院级培训（3-4月）护理部培训科室护士长、责任组组长，培训内容包含：在医护沟通中使用SBAR工具原因、 SBAR工具优势、SBAR含义、SBAR汇报模型内容和意义、SBAR汇报表使用方法等。培训方法包含讲课、案例分析、情景模拟训练等。2.科室培训（3-4月）科室由护士长和责任组长组成培训小组，负责对护理人员SBAR培训项目进行策划和实施。培训时实施组长责任制，每名责任组长负责评价组内组员对培训掌握情况，依据查检反馈，强化培训。让每名护士全部了解SBAR内涵，认识到SBAR能够提升自己沟通能力及效果，和护理安全息息相关。（二）实施（4月 - 长久） 各科室建立SBAR汇报模型和汇报表 1. SBAR汇报模型： 依据SBAR标准沟通方法，经过护士、医生共同讨论，建立了护士和医生之间患者情况汇报模型，即S：包含汇报者姓名和科室、患者床号和姓名、患者问题；B：包含患者主诉、问题依据及分析；A：包含患者异常反应、异常汇报值、给氧情况、患者心理状态、对问题评定、观察关键点；R：包含已采取护理方法、对问题处理提议。 2. SBAR汇报表：强化和巩固作用，为了让护士和医生能够在繁忙工作中掌握和适应SBAR汇报模型，并转化成本身行为习惯，各科室可设计本科SBAR汇报表。该表格不需要护士逐条填写内容，只是提供给护士一个临床思维模式，指导护士向医生汇报患者完整信息，做到有效沟通。 （三）SBAR实践能力测评（5月纳入护士培训考评）护理部和科室可在SBAR沟通方法建立过程中，专门设计查检表，包含SBAR理论知识掌握查检表、SBAR落实查检表。关键查检科室每名护士对SBAR汇报模型掌握和落实情况。（四）评价1.护士长会议护理部及科室定时评价SBAR运行效果，召开SBAR讨论会议，处理护理工作中存在问题。2.医生会议护理部每三个月召开一次医生评价会议，对相关科室SBAR医护沟通运行情况做出真实评价，科室可每个月一次。3.活动展示护理部及科室可组织形式多样SBAR活动，激励医生参与，经过活动，评价科室沟通中存在不足并制订改善意见。（五） 激励每十二个月组织一次SBAR活动竞赛，评选优异科室和个人。具体活动方案竟赛前下发。 附件一：SBAR介绍 护理部 12月25日附件一： SBAR介绍一、 SBAR沟通模式概念 是一个以证据为基础、标准沟通方法，曾被用于美国海军核潜艇和航空业，在紧急情况下确保了信息正确传输。也是世界卫生组织所提出标准化沟通模式。二、 SBAR内涵 三、SBAR汇报模型 四、案例分享 案例（一）护士汇报病情案例（二）新入院患者