观影疗心——应用电影疗法促进高校学生心理健康教育的实践研究.pdf

第 卷第期 年月中国医学教育技术CH I NA ME D I C A LE DU C AT I ONT E CHNO L OG YV o l N o F e b 基金项目:年西北民族大学本科教学质量提高项目(K C S Z K C );年西北民族大学校级思政课程研究中心项目();年西北民族大学创新创业教育教学改革研究项目(X J C X C Y J G XM );年甘肃省卫生行业科研计划项目(G S W S K Y );年甘肃省高等教育教学成果培育基金资助项目(G S J X C G P Y )收稿日期:作者简介:赵霏(),女,山东烟台人,副教授,硕士研究生导师,博士,研究方向为医学心理学、心理咨询技术及心理健康教育.通信作者:赵晋(),女,宁夏平罗人,教授,博士研究生导师,博士,研究方向为医学教育.E m a i l:q q c o m观影疗心 应用电影疗法促进高校学生心理健康教育的实践研究赵霏,王小恒,阿赛古丽,张延霞,赵晋西北民族大学医学部,兰州 【摘要】大学生心理健康教育是高校思政育人工作的重要组成部分.面对当下大学生群体出现的各种心理问题,如何应对和改善是教育工作者关注的重点.电影疗法是心理治疗技术的一种,发展迅速且应用广泛.文章通过在心理健康教育中应用电影疗法的实践研究和效果评估,探讨电影疗法对大学生心理健康和生命感悟力的影响,以期为电影疗法的应用提供理论参考.【关键词】电影疗法;心理健康教育;高校大学生;教学实践【中图分类号】G ;G 【文献标志码】A【文章编号】()【D O I】/j c n k i c m e t c n /g P r a c t i c a l s t u d yo np r o m o t i n gp s y c h o l o g i c a l h e a l t he d u c a t i o nf o r c o l l e g e s t u d e n t sb ya p p l y i n gc i n e m a t h e r a p yZHA OF e i,WANGX i a o h e n g,A S A IG u l i,ZHANGY a n x i a,ZHA OJ i nM e d i c a l C o l l e g eo fN o r t h w e s tM i n z uU n i v e r s i t y,L a n z h o u ,C h i n a【A b s t r a c t】T h ep s y c h o l o g i c a lh e a l t he d u c a t i o nf o rc o l l e g es t u d e n t si sa ni m p o r t a n tp a r to fi d e o l o g i c a l a n dp o l i t i c a l e d u c a t i o n i nu n i v e r s i t i e s F a c i n gv a r i o u sp s y c h o l o g i c a l p r o b l e m s t h a t a r i s ea m o n gc o l l e g es t u d e n t s,h o wt or e s p o n da n d i m p r o v e i se d u c a t o r s a t t e n t i o n C i n e m a t h e r a p y i sat y p eo fp s y c h o t h e r a p yt e c h n o l o g yt h a th a sd e v e l o p e dr a p i d l ya n di sw i d e l yu s e d T h i sp a p e re x p l o r e dt h ei m p a c to fc i n e m at h e r a p yo ns t u d e n t s p s y c h o l o g i c a lh e a l t ha n dl i f ep e r c e p t i o nt h r o u g ht h ep r a c t i c ea n de f f e c t i v e n e s se v a l u a t i o n o fc i n e m at h e r a p yi n p s y c h o l o g i c a lh e a l t he d u c a t i o n,i no r d e r t op r o v i d e t h e o r e t i c a l r e f e r e n c e f o r t h ea p p l i c a t i o no f c i n e m a t h e r a p y【K e y w o r d s】c i n e m a t h e r a p y;p s y c h o l o g i c a l h e a l t he d u c a t i o n;c o l l e g e s t u d e n t s;t e a c h i n gp r a c t i c e近年来,大学生群体出现的心理问题不容忽视.由于学业压力、社会竞争、家庭因素、人际交往不良等诸多因素导致的焦虑、抑郁情绪不可避免,进而会影响大学生的心理健康和适应能力.比如,因价值观缺失而导致的心理障碍 “空心病”是近年来中国高校部分学生面临或正在遭遇的一种普遍现象,极大地影响了学生的身心健康,严重者存在“自杀”危机风险,对高校“思政育人”工作带来巨大挑战.因而,如何增强高校学生的心理韧性,促进其心理健康,提高人文素养,是当下高校教育工作者亟须解决的问题.文章以融入电影治疗原理的高校心理健康教育实践及评价结果探讨此法的可行性.电影疗法的原理和优势 电影疗法的概念电影疗法(c i n e m at h e r a p y)是 世纪 年代由美国学者B e r g C r o s sL等创造的一种新型艺术治疗模式,最初定义为“流行电影在一般个体心理健中国医学教育技术第 卷第期康问题中的应用”,随后又有多名学者对该定义进行补充和完善,现阶段的概念为“基于传统的心理治疗原则的创新方法,以电影中的影像、情节、音乐作为治疗工具,通过引导观影者的心理洞察、启发、情感释放或慰藉等效应促进其心理愈合或成长的一种团体治疗或自助形式”.年,电影疗法得到英国皇家精神病学院的认可,随后电影疗法发展迅速,目前在国外广泛应用于学校、临床门诊、精神病院等领域的心理咨询和辅导.电影疗法的心理机制和特点U l u s认为,观影者在观影过程中的心理活动分为三个阶段,分别是投射、认同和融合.K i m也认为观影者会经历识别、投影、理想化、建模和替代学习的心理过程.总之,在观看影片的过程中,观影者会将自己的情感、意志和思想都投射到电影故事情节中,进而和电影人物产生共鸣,最终获得情感等方面的抚慰和支持.电影疗法的特点在于:灵活.观影者的情绪变化受所选择影片的影响较大,因此可针对不同干预目的(如放松、鼓励、疗愈等)选择不同的影片.冲突性低.以间接的方式面对当下的问题,降低观影者的心理防御.共情程度高.电影可以让观影者感同身受,缓解心理问题.提供愿意改变的氛围.观影过程中的体验会让观影者反思和感悟,进而正确面对自己生活中出现的问题.电影疗法应用于大学生心理健康教育的优势当下大学生面临的主要心理问题来源于学业、工作、情感等方面带来的困惑、焦虑和无助感等.将电影疗法应用于心理健康教育具有极大的优势:学生接受及参与度高.相较于传统阅读,学生更喜欢影视作品.效果好,尤其适合短期自我调节,促进个人的领悟能力和感知能力,缓解不良情绪.能够让学生获得启发,不断成长.电影时长可能就两个小时,但故事情节跨度却包含几十年,甚至主人公的一生,观影过程可以使学生感受到人生起伏、变化无常,唯有及时进取,才能无愧于此生,有所成就.增强学生对生命的敬畏,减少“自杀”等危机风险.用电影画面直观地展示“生与死”的冲击,远比纯语言的生命教育更有震撼力.电影疗法应用于教学实践 课程设置学校开设全校公共选修课“观影疗心 电影作品中的心理分析与治疗”(学时),选取十部经典优秀电影作品分享给学生,随后针对影片中的相关内容从心理学角度进行剖析和解读,譬如电影中涉及的心理学知识和心理咨询技术,让学生更深刻地理解影片内容.最后提出相应主题问题,让学生参与课堂讨论,增加课堂趣味性的同时带领学生凝练、总结、体会自己的感受.例如,在 寻梦环游记观影结束后,提出“你会如何设计自己的葬礼?如果可以,你想在自己的墓碑上写些什么?”等问题,以此来激发学生对死亡的思考.目前,该课程已开设学期,累计 名学生参与选课.所选取的电影及教育主题如表所示.表电影选择及教育主题主题电影名称教育内容教育目的主题一 盗梦空间潜意识与行为自我概念、认知与评价主题二 心灵捕手真诚、与人为善人际交往主题三 禁闭岛自我心理防御机制心理健康维护主题四 荒岛余生需要层次理论尊重与爱的能力主题五 头脑特工队积极的情绪积极心理学主题六 楚门的世界真实与虚假心理健康维护主题七 当幸福来敲门面对挫折心理韧性主题八 雨人自闭症人际交往、心理健康维护主题九 美丽人生人生的苦难生命的意义主题十 寻梦环游记遗忘和死亡生命教育 教学效果评估课程考核包括考勤()、课堂讨论成绩(共十次,)和期末试卷作答成绩()三部分:学期末采用“问卷星”的方式调查该课程的满意度及学生对该课程的学习体验.此外,在学期初第一堂课时采用“雨中人”的绘画心理测验来初步评估学生的心理状态,主要从压力、应对措施、社会支持等方面进行分析,以便了解学生的心理健康情况.课程结束第 卷第期赵霏等观影疗心 应用电影疗法促进高校学生心理健康教育的实践研究后再次应用此心理测验进行评估,结果提示,以上的学生心理状况得到改善,尤其是绘画中代表“压力”的雨滴密度在第二次测验时明显减少.对 年第二学期选课的全校各专业 名学生的调查结果中,在课程满意度调查上,超过 的学生表示课程设计合理,所选取的影片合适;以上的学生表示对未来的生活有帮助,具体表现在应对挫折、缓解不良情绪、改善人际关系等方面(如表所示),其中对于生命的理解和人生意义感悟的帮助最为明显.表“观影疗心”课程评价调查结果 n ,n()评价内容很有帮助一般帮助没有帮助说不清应对挫折()()()()缓解焦虑、抑郁()()()()改善人际交往()()()()敬畏生命 ()()()()人生意义的感悟()()()()正确评价自己()()()()保持情绪稳定()()()()电影疗法的作用 促进学生心理健康通过选取合适的影片让学生观看,并结合相关主题的讨论,可实现不同的教育意义.例如,在面对挫折时应选择积极进取终会达到想要的结局,一味逃避退缩则永远难以成功.电影 荒岛余生 中的男主角一个人流落荒岛 余天,与自然环境抗争、与孤寂无助对抗,最终重返现代社会.其坚韧的心性、不甘的毅力以及不放弃希望的执着是成功的重要因素.当幸福来敲门 中的男主人公面对接二连三的人生打击,一直坚持不放弃,抓住一切机遇展示自己的能力,终获成功.这些案例都是值得肯定和借鉴的教育内容.观影过程中的“共情”和“认同”已经让学生有所感受,若能借机正确引导,必能收获事半功倍的效果.此外,保持情绪稳定是当今社会难能可贵的品质,激烈的工作竞争、繁重的生活压力和复杂的人际关系是每个人都要面对的问题,焦虑、抑郁情绪无法避免,若不能及时正确疏导,就会导致“抑郁症”“自伤自杀”等严重的后果.而 头脑特工队 中情绪小精灵们的冒险故事展示了快乐和悲伤所蕴含的力量,有助于培养学生乐观积极的生活态度和接纳悲伤的能力.影片 心灵捕手 中心理治疗师的真诚是感化桀骜不驯的数学天才的“暖流”,也是疗愈他幼年时期悲惨经历所带来的巨大创伤的“良药”.大学生,尤其是大一新生,如果对新身份和新环境的转换适应不良,就会出现“无所适从”的感觉,人际交往障碍问题也随之而来.通过观影,可以树立正确的交友观、恋爱观,以防止类似问题的出现.禁闭岛 和 雨人 可以帮助学生加深对精神障碍疾病和心理治疗的理解.影片主人公所罹患的“精神分裂”和“自闭症”也是目前常见的两种精神疾病,大众对其以往的印象总是妖魔化或过度渲染.通过观影,可以让学生正确认识和对待这两种疾病,打破固有的歧视和排斥,正确面对患者.思考生命的意义有研究认为,获得目的感、培养效能感、澄清及拥有自我价值感等四种需要的满足能让个体感觉到自己的生命充满意义.而当今的大学生中有相当一部分学生由于精神生活匮乏,感到校园生活空虚,缺乏个人规划,对未来感到迷茫.“丧”文化、“躺平”思想 充 斥 着 本 该 绚 烂 多 彩 的 大 学 生 活.调 查 显示,有 的学生曾有强烈的孤独感.基于此,鉴赏和分析相关主题的电影可传递积极心理学的理念.如 美丽人生 中男主人公乐观善良,哪怕身处纳粹集中营也仍旧保持积极向上的态度,最终用“做游戏”的谎言保全了岁儿子的性命和梦想.人生并非一帆风顺,在面对苦难时如何应对,自我的价值感如何体现,生存的意义如何实现?该影片很好地给观影者上了一课.如今部分大学生正处于价值感缺失、对自身没有正确认识、难以描述自身优势和不足的状态,而通过观影,可以强化自我概念,正确评估自我,积极努力向上.当下大学生“空心病”等现象产生的根本原因就中国医学教育技术第 卷第期在于自我认知方面出现了问题.自我概念不清,自我评价不明,而大学时期又是大学生“三观”形成的重要节点,若能抓好这一时期的思政教育工作,对其进行恰当的引导,是促进大学生成才的关键所在.影片 盗梦空间 展示了潜意识对行为的影响,强调自我肯定以及正确的自我评估所蕴含的巨大能量.通过观影,可以帮助学生对抗“孤寂感”和“无价值感”,正确面对自己的情绪,减轻“人生无意义”的感受.尊重生命,正视死亡影片 寻梦环游记 所传递的“死亡并不可怕,遗忘才是”的理念可以帮助学生正确面对死亡,怀揣敬畏之心坦然看待死亡而非退缩逃避.而“生命只有一次”的感悟让学生能够珍爱尊重生命,不要轻易放弃.在中华传统文化中,人们对“死亡”都是忌讳和回避的,生命教育很少也较难开展.通过观看死亡题材的电影,可以很好地突破此方面的限制,不露痕迹地将死亡教育融入教学,使学生易于接受,从而取得良好的效果.讨论 电影疗法的可行性从心理教育取向上来看,电影疗法就是教育者根据教育目标有针对性地指导学生通过电影欣赏、隐喻、理解改变主体对己、对人或对事的看法与态度等认知情感因素的一种心理辅导方式.在国外,电影疗法在医疗卫生、学校教育、心理咨询等多个领域内 发 展 迅 速,并 取 得 良 好 的 治 疗 效 果.如D u m t r a c h e对 名 岁的大学生进行了 个周期的电影疗法团体干预后,发现电影疗法可以帮助他们进行自我发现和自我探索,缓解青少年的焦虑.而电影疗法在中国的研究才刚起步,应用于学校心理健康教育的研究虽然不多,但是均取得较为显著的效果.郇红梅等以影片 绷 进行大学生心理创伤调适实验,结果提示,观影治疗对于中度心理创伤共病中度抑郁、焦虑和失眠者(名)效果显著,特别是后续辅助治疗的效果更为明显,对缓解轻度抑郁或焦虑的效果也很好.李霞等采用生命意义量表为测量工具,通过场不同影片的电影疗法实验,发现电影疗法能在短时间内显著改善大学生对生命意义的理解,迅速提升个体的积极心理状态,减少学生的逆反心理.而曹楠 的研究结果类似,通过对 名护理专业大三的学生实施电影疗法干预,显示电影疗法可以促进高职护生生命意义感的提升,使其正确认识自我.此外,王梦珂 通过分析电影疗法的作用机制,提出电影疗法是大学生乐于接受的媒介,有着“润物细无声”的特点.李林杰 也提出电影疗法在高校心理教育中具有较大的应用价值,存在一定的发展前景.无论是实验研究还是理论分析均肯定了电影疗法的可行性.心理健康教育应用电影疗法的趋势早在 年,习近平总书记就在全国教育大会上提出,“要把立德树人作为根本任务.”而维护大学生身心健康,促进学生人格发展是新时代高校素质教育的重要一环,也是高校实现立德树人和立德育人目标的重要途径.因而,无论是家庭、学校还是社会,均应尽最大努力,引导大学生树立正确的价值观,关注其心理健康,这也是高校教育工作者的长期目标.将电影疗法应用于心理健康教育最大的优势在于可以让学生在观影过程的放松情境下,降低阻抗的同时集中注意力,与剧中人物产生共鸣,从而自发地表达、探寻与反思自己的人生,促使大学生真正深入地参与到心理健康教育中来,达到事半功倍的效果,因而电影疗法具有广阔的应用前景.文章也通过开设选修课的实践研究和学生的反馈效果评价,探讨了电影疗法的效果;但是,目前国内对于电影疗法的应用还十分有限,可以在今后的大学生心理健康教育中更广泛地探索电影治疗的应用.结束语该研究采用开设影视鉴赏选修课的方式,将电影治疗融入大学生心理健康教育.所选取的影片题材多样,蕴含爱情、亲情、友情等多层次、多方面的内容,学生兴趣浓厚,主动性增强,观影过程参与度高,课堂讨论气氛热烈,在帮助学生释放压抑、缓解不良情绪,培养正确的三观,进一步完善人格、感悟生命、珍惜当下,提高人文素养等方面取得良好的教学效果.但由于时间有限,未能采用心理量表的方式进行定量效果评估,如生命意义感量表、洪氏逆反心理量表、抑郁自评量表(S D S)、焦虑自评量表(S A S)等.未来,电影疗法的应用实践效果和长远影响还需进一步探讨.(下转第 页)第 卷第期苗芳等强化“皮肤性病学”教学中医学人文素质的培养心向以人民健康为中心转变,人民健康是现代化的重要指标,更是人民幸福生活的基础.皮肤性病学作为临床医学分支下的二级学科,具有皮损暴露、病因复杂、机制不明、迁延不愈的特点,要求医师在诊疗过程中尤其重视患者自身心理需求及就医体验.良好医德既立,和谐医患乃成,高校承担着为国家培养医学人才的重要职责,应充分认识到中国的医学人文教育存在着亟待解决的问题,需要医务工作者不断探索,将医学人文精神融入医学教育实践,为国家培养一批德才兼备的人民健康的捍卫者.参考文献 王晓波医学人文教育属性探析J医学与哲学,():刘建,孔毅,朱光琼,等医学生人文素质教育的应用实例及其现实意义J中国医学教育技术,():O S I NU B I O,G R A I NG E M J,HONG L,e ta l T h eP r e v a l e n c eo fP s y c h o l o g i c a lC o m o r b i d i t yi nP e o p l ew i t hV i t i l i g o:A S y s t e m a t i c R e v i e w a n d M e t a a n a l y s i sJB r i t i s hJ o u r n a l o fD e r m a t o l o g y,():P H I L L I P ST G,S L OM I ANY W P,A L L I S ON R H a i rL o s s:C o mm o n C a u s e s a n d T r e a t m e n tJAm e r i c a nF a m i l yP h y s i c i a n,():HA R TH W,T AU B E K M,G I E L E R U F a c t i t i o u sD i s o r d e r si n D e r m a t o l o g yJ J o u r n a l D e r D e u t s c h e nD e r m a t o l o g i s c h e nG e s e l l s c h a f t,():曾旸,杨棉华,范冠华,等我国五年制临床医学专业医学人文课程设置的分析与思考J中华医学教育 杂志,():王晨,龙艺,胡安霞,等全国高等院校医学人文教育现状与对策研究J医学与哲学,():王傲雪,黄淑凤,巴东霞,等皮肤病和性病诊治中的人文关怀J中国医学伦理学,():张佩莲,黄梦婷,宋萧,等医学研究生人文素质教育存在的问题与对策研究J皮肤病与性病,():王琳,刘颖在比较中探索医学人文教育新路径J中国医学人文,():孙健,李辛,杨冬梅 S e m i n a r联合C B 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