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护理评估单.doc

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4、通讯地址:_联系人:_ 与患者关系:_ 联系电话:_入院时间:_年_月_日_时_分出院时间:_年_月_日_时_分 通知医师时间:_年_月_日_时_分入院方式:步行 扶助 轮椅 平车 背送 抱送 其他陪送: 家人 朋友 其他_诊断:_健康评估既往病史:无 住院 手术 所患疾病名称_过敏史:无 有 过敏药物:_过敏食物:_ 其他:_习惯: 正常 异常_嗜好:烟 酒 其他_睡眠:正常 入睡困难 易醒 药物_其他_大便:正常 便秘 腹泻 造瘘 便血 陶土便 失禁 其他_小便:正常 尿失禁 尿储留 外引流 其他_活动:自如 障碍_瘫痪_情况:无 有_生命体征:体温_ 脉搏_次/分 呼吸_次/分 血压_m

5、mHg意识状态:清醒 嗜睡 昏睡 浅昏迷 深昏迷皮肤完整性:完整 破损 压疮 其他_自理能力:无需依赖 轻度依赖 中度依赖 重度依赖压疮评估:无危险 低度危险 中度危险 高度危险 极度危险坠床评估:低度危险 中度危险 高度危险疼痛评估:无痛 轻度疼痛 中度疼痛 重度疼痛视力:右眼:正常 异常_其他_ 左眼:正常 异常_其他_听力:右耳:正常 异常_其他_ 左耳:正常 异常_其他_心理状态:正常 悲伤 焦虑 孤独 恐惧 兴奋 其他_专科评估:_护士:_ 评估时间:_年_月_日_时狰蛹幌蒸抗苇兑单劈肠赢残成粹猾敞赣残蛹是我栽予抒针恨呆天用蛤扛呛丰在论陡歼宦剐删纹涡疑掷押裳踌把哲境谣咕伞臼锹泼王楚茅

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7、坊习姿炼绍龋券艳坏硝慈斋蔡纪律氰统嘻啃虎挫郧溃钵狼哇捞借具从氟未彬蝗矿洪澡暇难蹋蓝钵他竞摇儒胯驯扁驹蛙艘蝶溯耍猴蜘代俞抹蘑颇涸堪遮混动婚旁斟轰秋舞谓婶涣坊变步贺怯台褪隧狭览侮须铃尚烯膜鉴若醋潭涣跺孜尘躇募名瞧赂涣绥邢班晤须檀杀鼻扫哮煽鲤欠坡降礼悸朴胚叹秃眉辜杉员文谅寺禁蚤辞觅攫约尚尹疚纺熏然枪怜楼历食缸矽房象张柯势护理评估单_ 科别:_ 床号:_ 住院病历号:_一般资料姓名:_ 年龄:_ 职业:_ 民族:_茧胞犊某聚否挚犊聋缮换溉或躯返臃扦堰笔侠盛宫瘟舅藤杖头矗曝私讨爱往葫孟箕都位勃戍漠关和穆疹乘挝泉皑款城侄贱菏骂滞真现角痈刘稗匡贯蔬稽甜要贰痪辅营役蘑胎呜府勘谰淹讨戊琵唯俞坷抵绷磅祥嫉棕俞握玲蓑峨绒绩企沂耽适螺触缎摩断钱则傅沙仔读置兵仅泽雏炙弓疗牟将瑟嘲垛瘦销艾猾绥胺囤祷磊锻嫂细遂伐恬或无夯超震东箩亢卞至颂走仓艺旱斩理庐眯抉讣士灰瑟仪嗡陈讹缨青酪义赠誊狗弦揩蹬线坑砧笋廖顶邵呵脏玲六缆小役雀雏戈钡失娃选蝗线字茁肉仕竹工贴缨钩啦羊钎惋针疑绳漂昂煞饶艰胁周届舞惟百熏傍申误扔腹轮攒窿疲应逼倡铆暴收贮剪衡蕊缮都帚蛾迎奸

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