常见妇科病的防治知识.doc

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常见妇科病的防治知识　　一、宫颈炎　　宫颈炎是育龄妇女的常见病和多发病，约有50%以上的已婚妇女患有此病，值得引起大家的关注。宫颈炎分急性和慢性两种，临床上以慢性宫颈炎为多见，主要表现为：白带增多，呈粘稠的粘液或脓性粘液，有时可伴有血丝或夹杂血丝。长期慢性机械性刺激是导致宫颈炎的主要诱因，如性生活过频或流产，分娩及人流术等可损伤宫颈，导致细菌侵袭而形成炎症，或是由于化脓菌直接感染、或是高浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道、或是阴道内放置或遗留异物感染所致。　　（一）、症状：　　1、急性宫颈炎：白带增多呈脓性、腰骶部坠胀、膀胱刺激，常有尿意。　　2、慢性宫颈炎：是一种泛称，包括宫颈糜烂、宫颈肥大、腺体囊肿、息肉、宫颈管炎等，以宫颈糜烂最为常见，拌有白带多（呈浮白色）、粘液状或夹杂有血丝、性交出血、外阴瘙痒、腰骶部疼痛，经期上述症状加重。　　（二）宫颈炎的危害：　　1、导致痛经及月经不调。　　2、易引起不孕症状（粘稠的脓性白带阻止精子穿过，宫颈糜烂引起宫颈肥大、子宫口缩小）。　　3、诱发宫颈癌：宫颈炎引起的宫颈癌比正常人高7—10倍，宫颈癌占妇科恶性肿瘤的70%左右。　　4、影响夫妻生活质量。　　5、生命质量下降：易感染淋球菌，衣原体菌各种性病，还易合并某些病毒感染。　　（三）、宫颈炎的预防：　　1、做好计划生育，避免计划外怀孕，少做或不做人工流产。　　2、注意流产后及产褥期的卫生，预防感染。　　3、通过饮食，运动提高人体的抗病能力。　　4、定期妇检，做到早发现、早诊断、早治疗。　　5、加强自我保健意识，发现白带异常，接触性出血等及时到医院治疗。　　二、盆腔炎　　盆腔炎是一种常见的妇科疾病的总称，是指盆腔生殖系统的器官周围及盆腔腹膜与子宫周围结缔组织的炎症。包括子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管炎、卵巢炎及脓肿、盆腔结缔组织炎、盆腔腹膜炎等，也可以局部或几个部位同时发生炎症。　　（一）、症状：　　1、产后、流产后、妇科手术后出现下腹坠胀、腰骶部疼痛，同时伴有肛门坠胀。　　2、畏寒、发热、头疼、易疲劳，体温为38—40度。　　3、腰疼、性交后疼痛加剧。月经过频，经期过长，经量过多。　　4、阴道分泌物增多，急性期白带增多，呈脓性，有臭味。　　5、发生腹膜炎后有恶心、呕吐、腹胀、腹痛。　　6、脓肿形成后，局部有压迫感。　　（二）、发病原因：　　1、致病菌感染。　　2、有些盆腔炎是由阴道炎、宫颈炎向上发展而形成的。　　3、慢性炎症者如果体质虚弱可急性发作，且病情顽固，极易复发。　　（三）、预防及治疗：　　1、注意经期、孕期及产褥期卫生，保持外阴清洁，忌经期性交，改变盆浴习惯。　　2、积极治疗急性盆腔炎，防止转为慢性。　　3、注意休息，加强营养，锻炼身体，提高肌体免疫力。　　4、中西医结合治疗，效果更好。 1、锻炼身体，均衡饮食，不过食含糖量高的食品。　　2、夫妇双方都要养成良好的卫生习惯，特别要注间性器官的清洁。最好成绩每天用干净的盆子和温水冲外阴。　　3、养成良好的卫生习惯：不使用公共场所衣盆、浴池、浴巾等卫生洁具，上厕所前也应该洗手；不滥用不洁卫生纸；排便后擦拭外阴时宜从前向后擦；换洗内裤并放于通风处晾干；自己的盆具、毛巾自己专用；内裤与袜子不同盆清洗。洗澡宜用淋浴。　　4、人流和生宜次数过多也是诱发妇科病的原因之一。因此，应避免过多的人流刮宫和生育次数。　　5、要定期进行妇科病普查。一般情况下，40岁以下已婚妇女每二年检查一次，40岁以上妇女每年检查一次。 6.月经期、流产后30天禁止同房，容易引起盆腔感染及血倒流引起子宫内膜异位症，甚至引起不孕等一、外阴炎外阴炎是妇女常见病之一，可以独立存在，也可以和其他同时存在。病因本病主要是因外阴部皮肤粘膜清洁卫生不良而引起局部感染发炎，也可由于妇科病阴道分泌物增多，或月经护垫、尿瘘患者的尿液等刺激所致。此外，糖尿病患者伴白色念珠菌等感染，亦可引起外阴炎。诊断要点外阴炎患者可有外阴瘙痒、疼痛或烧灼感，局部充血、肿胀，有时形成溃疡或红斑、丘疹、疱疹、渗液等湿疹样改变。长期慢性炎症，可使皮肤增厚呈苔藓化，还可能发生皲裂，少数病人由于外阴一前庭区皮肤粘膜受到慢性刺激，出现大小阴唇部分粘连，但多数仅为小阴唇轻度粘着，可能有不同程度的影响性交和小便。治疗用10％浓度的洁尔阴洗液冲洗外阴及阴道，每日2次，7天为一个疗程。二、霉菌性阴道炎霉菌在阴道内大量繁殖便可引起霉菌性阴道炎，近年来其发病率呈明显上升趋势。据估计，妇女一生中有症状的霉菌性阴道炎发病率为75％，其中约有半数妇女经历多次复发，严重影响着妇女的身体健康。病因绝大多数霉菌性阴道炎由白色念珠菌引起。常有以下原因引起白色念珠菌感染。白色念珠菌多由肛周部位或插入物和不洁性交而进入阴道。若长期使用广谱抗生素，则会抑制阴道内正常菌群（主要乳酸杆菌）的生长，破坏阴道菌群之间的平衡，而使白色念珠菌得以迅速繁殖。孕妇、糖尿病人及接受大量雌激素治疗者，体内雌激素水平增高，使阴道内酸度增高，加速了念珠菌繁殖。症状白带增多是霉菌性阴道炎的主要症状，呈豆渣样或白色凝乳样，亦可为水样至粘稠状，常伴有外阴奇痒，使患者坐卧不安。患者自觉外阴有灼热感，阴道口疼痛或尿痛，性交时疼痛加剧。妇检可见阴唇内侧及阴道表面附有白色片状薄膜，擦除后可见阴道粘膜红肿，有时可见受损的糜烂面或表浅溃疡，并可有少量阴道流血。症状在月经来潮前一周加重，月经来潮后减轻。注意事项反复复发的患者必须明确诊断，去除可能潜在的易感因素，如：有效地控制糖尿病，尽可能地停用抗菌素或皮质类固醇、其它免疫抑制剂和雌激素，避免穿紧身衣和化纤衣等。孕妇患霉菌性阴道炎时应积极治疗，以免新生儿受感染。用药以局部为主，操作应轻柔，以免引起流产、早产。因本病可通过性交传染，在治疗期间应避免性生活，夫妻双方应同时治疗，以免交叉感染。预防经常保持外阴清洁、干燥；不与他人共用浴巾、浴盆，不穿尼龙或类似织品的内裤；患病期间用过的浴巾、内裤等均应煮沸消毒。糖尿病患者应特别注意外阴清洁，尽量每次便后清洗外阴1次。应注意治疗与本病有关的原发病，如糖尿病等。摄入含乳酸杆菌的酸乳酪，有可能减少复发性感染妇女的阴道寄居和阴道炎的发作。每天用5％浓度的洁尔阴洗液清洗外阴，能杀灭致病菌，可防止性病传播，并能润滑阴道，保护阴道粘膜，消除异味，起到预防作用。经期使用洁尔阴女士巾，非经期使用洁尔阴护垫，可有效预防生殖系统的感染。治疗洁尔阴洗液和洁尔阴泡腾片联合使用。方法：洗净手及外阴部，取仰卧位，先用10％浓度的洁尔阴洗液冲洗外阴及阴道，然后带上消毒指套将1片泡腾片送至阴道深部后穹窿处，每日1次或早、晚各1次，7天为一个疗程。三、滴虫性阴道炎滴虫生长在阴道内引起的炎症，称为滴虫性阴道炎，为常见的阴道炎之一。约有3－15％的妇女阴道内有滴虫，但无炎症表现，医学上称之为带虫者。病因滴虫性阴道炎的发病多在机体高雌激素或高雄激素状态时，故常在月经期前后、妊娠期或产后等阴道PH值改变时引起炎症发作或症状加重，甚至还可引起继发性细菌感染，使病情更为严重。滴虫性阴道炎的传染方式及传播途径有两种。直接传染：本病可通过性交传染。滴虫常寄生于生殖道内，可无症状或引起尿道炎、前列腺炎或附睾炎。滴虫常见于精液内，通过性交传染给女方。间接传染：可通过各种不同途径间接传染，如被污染的浴池、浴巾、游泳池、衣物、器械及坐便池等诊断要点主要症状为白带增多，常呈灰黄色、乳白色或黄白色，质较稀薄，常混有泡沫，并有腥臭味，若为合并细菌感染，则有脓性分泌物。由于多量白带刺激外阴部，常引起外阴瘙痒，瘙痒部位主要在阴道口及外阴，或伴有灼热、疼痛、性交痛，如有尿疲乏感染时，可有尿频、尿痛，甚至血尿。带虫者可无明显症状。妇检可见阴道及宫颈粘膜红肿，常有散在红色斑点或草莓状突起，后穹窿积有多量液体或脓性泡沫状分泌物。鉴别诊断滴虫性，霉菌性、非特异性阴道炎这三种疾病虽然都具有阴道炎的表现，但白带的性状各有特征。滴虫性阴道炎：带下呈淡黄色、乳白色或黄白色，质稀薄有泡沫，并有腥味；霉菌性阴道炎：带下呈白色豆渣状，或呈凝乳块样，质粘稠，无臭味；非特异性阴道炎：白带呈灰白色，质稀薄，有恶味。但三者的确诊，还应根据阴道分泌物镜检结果和临床表现综合判断。注意事项滴虫在夫妇之间可相互传染，如女方发现有滴虫时，男方亦应检查，如为阳性应同时治疗。带虫者，亦须按上述方法治疗。反复发作者，应检查丈夫的小便及前列腺液。治疗期间避免性交，并保持外阴清洁，每日清洗1－2次，内裤、毛巾等均应煮沸消毒至少15分钟。妊娠早期服用灭滴灵有引起胎儿畸形的可能，故在妊娠20周前不可服药，应以局部治疗为主。取分泌物前24－48小时避免性交，阴道灌洗或局部用药，取分泌物前不作双合诊，窥阴器不涂润滑剂。治疗后滴虫检查阴性时，仍应于下次经净后继续治疗一个疗程。预防月经期间避免阴道用药及坐浴。治疗期间禁止性交或采用避孕套，以防止交叉感染。提倡淋浴，不用他人浴巾。提倡定期普查、普治、以消灭传染源。医院所用器械、衣被、应严格消毒；诊察台上的垫单，应每人更换一个，以防止交叉感染。每天用5％浓度的洁尔阴洗液清洗外阴，能杀灭致病菌，可防止性病传播，并能润滑阴道，保护阴道粘膜，消除异味，起到预防作用。经期使用洁尔阴女士巾，非经期使用洁尔阴护垫，可有效预防生殖系统的感染。治疗采用洁尔阴洗液和洁尔阴泡腾片联合治疗。方法：洗净手及外阴部，取仰卧位，先用10％浓度的洁尔阴洗液冲冼外阴及阴道，然后带上消毒指套将1片泡腾片送到阴道深部后穹窿处，每日1次或早、晚各1次，7天为一个疗程。四、非特异性阴道炎非特异性阴道炎又名细菌性阴道病，是一种混合性细菌感染。它不是由特异的病原体，如念珠菌、滴虫、淋球菌或结核杆菌引起，而是由一般的原菌，如加德尔菌、各种厌氧菌、mobiluncus菌（一种弯曲的革兰氏阳性菌，亦属厌氧菌）及支原体引起的混合感染。病因引发非特异性阴道炎的原因是多方面的，如阴道损伤、异物（子宫托、遗留的棉球、纱布等）、接触具有腐蚀性的药物、使用避孕用具不当、不卫生的阴道冲洗及其它生殖系统炎症、流产分娩后分泌物增多、长期子宫出血或手术损伤等，均可使阴道的正常防御机制减弱或遭到破坏，为致病菌的生长繁殖创造条件。近年的研究认为，非特异性阴道炎是由于阴道内乳酸杆菌减少而其它细菌大量繁殖所引起。诊断要点白带增多，呈灰白色、质稀薄，有恶臭味，有时可见泡沫，部分病人可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。预防注意个人卫生，保持外阴清洁。建议每天5％浓度的洁尔阴洗液清洗外阴，能杀灭致病菌，防止性病传播，并能润滑阴道，保护阴道粘膜，消除异味，起到预防作用。经期使用洁尔阴女士巾，日常保洁使用洁尔阴护垫，可有效预防生殖系统的感染。注意饮食营养，提高身体素质。治疗洁尔阴洗液和洁尔阴泡腾片联合使用。方法：洗净手及外阴部；取仰卧位，先用10％浓度的洁尔阴洗液冲洗外阴及阴道，然后带上消毒指套将1片泡腾片送至阴道深部后穹窿处，每日1次或早、晚各1次，7天为一个疗程。五、老年性阴道炎老年性阴道炎常见于绝经的老年妇女，是因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道上皮变薄，同时阴道内PH值山酸性变为碱性，局部抵抗力降低，致病菌容易入侵繁殖而引起的炎症。症状阴道分泌物增多，呈淡黄色、严重者可有血样脓性白带。外阴瘙痒或灼热感；检查时可见阴道上皮萎缩，平滑而薄，皱臂消失，阴道粘膜充血，有小片状出血点，有时有表浅溃疡；若溃疡面与对侧粘连，阴道检查时粘连可被分开而引起出血，粘连严重时可造成阴道闭锁，炎症分泌物引流不畅，形成阴道或宫腔积脓；取阴道分泌物查滴虫及念珠菌。鉴别常规需作宫颈刮片，阴道壁肉芽组织及溃疡需与阴道癌相鉴别，必要时可作分段刮宫术或局部活检。血性白带尤需与子宫恶性肿瘤鉴别。注意事项对乳癌或子宫内膜癌患者，禁用雌激素。治疗洗净手及外阴部，取仰卧位，先用10％浓度的洁尔阴洗液冲洗外阴及阴道、然后带上消毒指套将1片洁尔阴泡腾片送至阴道深部后穹窿处，每日1次，7天为一个疗程。六、慢性宫颈炎慢性宫颈炎多由分娩、流产或手术损伤宫颈后，病原体侵入而引起。临床多无急性过程表现。病因病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及厌氧菌。此外，淋菌感染亦应引起注意。宫颈阴道部的鳞状上皮层厚、对炎症的抵抗力强，而宫颈管粘膜柱状上皮层薄，抵抗力弱，加之宫颈粘膜皱襞多，病原体侵入宫颈粘膜（即柱状上皮所覆盖的部分）后潜藏此处，感染不易彻底清除，往往就形成慢性宫颈炎。诊断要点主要症状是白带增多。由于病原体、炎症的范围及程度不同，白带的量、性质、颜色及气味也不同，可呈乳白色粘液状，有时呈淡黄色脓性，伴有息肉形成时易有血性白带或性交后出血。当炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔时，可有腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛等。粘稠脓性的白带不利于精子穿过，可造成不孕。检查时可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大，有时质较硬、有时可见息肉、裂伤、外翻及宫颈腺囊肿。宫颈糜烂、宫颈上皮内瘤样病变或早期宫颈癌，从外观上难以鉴别，须作常规宫颈刮片检查，必要时作活检以明确诊断。宫颈糜烂是慢性宫颈最常见的病变、根据糜烂面积的大小可分为三度；轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的1／3；中度指糜烂面占整个宫颈面积的1／3－2／3；重度指糜烂面占整个宫颈面积的2／3以上。根据糜烂的深浅程度又可分为单纯型、颗粒型和乳突型三种。诊断宫颈糜烂，应同时标示糜烂的面积和深浅，如诊断为中度糜烂颗粒型等。预防避免分娩时或器械损伤宫颈；产后发现宫颈裂伤应及时缝合；定期作妇科检查，发现宫颈炎症即予以积极治疗；每天用5％浓度的洁尔阴洗液清洗外阴，能杀灭致病菌，防止性病传播，并能润滑阴道，保护阴道粘膜，消除异味，起到预防作用。经期使用洁尔阴女士巾，日常保洁使用洁尔阴护垫，可有效预防生殖系统的感染。治疗洗净手及外阴部，取仰卧位，先用10％浓度的洁尔阴洗液冲洗外阴及阴道，然后带上消毒指大将1片泡腾片送至阴道深部后穹窿处，每日1次或早、晚各1次，7天为一疗程。七、月经过多月经周期正常、经量明显多于既往，且连续两个周期以上者，称为月经过多。病因引起月经过多的疾病，如排卵型功能失调性子宫出血病，子宫肌瘤、盆腔炎症、子宫内膜异位症等。诊断要点月经周期、经期正常，经期的出血量明显多于以往，可伴有痛经、不孕、包块；失血多、时间长者、可引起缺铁性贫血，如面包、唇色发白，无力，出虚汗等症状。鉴别诊断崩漏在大量阴道出血时的症状与月经过多相似，但崩漏的出血无周期性，同时伴有阴道出血淋漓不断，与月经过多的有周期性出血和正常的经期显然不同，通过病史、发病经过症状，不难鉴别。尚须排除血液病、心血管疾患、肝功能损害等引起的月经过多。治疗清经颗粒，每日2次，每次1包，经净后服用。每周期15－20天为一个疗程，可服用1－2疗程。八、月经先期月经周期提前1－2周者，称为“月经先期”，亦称“经期超前”或“经早”。本病相当于西医学排卵型功能失调性子宫出血病的黄体不健和盆腔炎所致的子宫出血。月经先期伴月经过多，可进一步发展为崩漏，需要及时进行治疗。诊断要点月经提早7天以上，2周以内，经期基本正常，常伴有月经过多。鉴别诊断崩漏是月经周期、经期与经量均发生严重紊乱的无周期性的子宫出血，量多如崩，或量少淋漓不断；月经先期伴月经过多，虽周期改变但提前不超过2周，经量虽多但经期正常且能自行停止。治疗清经颗粒，每日2次，每次1包，经净后服用。每周期15－20天为一个疗程，可服用1－2疗程。九、月经过少（肾虚型）月经周期正常，经量明显少于既往、经期不足2天或点滴即净者、称为月经过少。本病相当于西医学性腺功能低下、子宫内膜结核、炎症或刮宫过深等引起的月经过少。月经过少伴月经后期者，可发展为闭经。诊断要点病史有无失血病和经期、产后感染史，宫腔内冷冻、电凝术史；发病前有无使用过避孕药及有无人流、刮宫术史；有无结核病或结核病接触史。症状月经周期、经期正常，经量较以往明显减少，或经量减少的同时，经期也缩短为不足2天。肾虚型，伴腰酸腿软，头晕耳鸣，小便频数、舌淡、苔白，脉沉细。检查妇科检查：性腺功能低下引起的月经过少，盆腔器官基本正常或子宫体偏小；实验室检查：子宫碘油造影、宫腔镜检查，对子宫内膜炎、刮宫术后或子宫内膜结核造成的宫腔粘连的诊断有意义。治疗肾虚型月经过少可服用延寿宝颗粒，开水冲服，一次3g，一日3次，1个月为一疗程。十、痛经凡在经期前后1－2天或在经期中发生腹部疼痛、腰骶疼痛、下腹坠胀或其他不适，影响工作、学习及生活，需要医治者，称为痛经。如果痛经发生在月经开始后约三年之内，这种痛经叫做原发性痛经；如在月经来潮三年之后发生痛经，则称之为继发性痛经。病因原发性痛经一般认为精神因素占主要原因，包括精神紧张、恐惧，经期中剧烈活动，不注意风寒湿冷等，体质虚弱时疼痛敏感，传统医学认为寒凝血滞是引起痛经的原因，寒则血行不畅，不通则痛，故痛经发作。精神因素：对月经缺乏正确认识，在月经来潮前精神十分紧张、恐惧、焦虑、思想负担过重，这种精神因素会加重月经期间的疼痛。体质因素：有些少女平时无痛经，一旦健康情况不佳，体质下降时，便出现痛经，如长期患有慢性病、贫血等病症者。不注意经期卫生，月经期受寒、受潮、剧烈运动、心情忧郁等，也可诱发痛经。其他因素：子宫发育不良或子宫位置异常、遗传或内分泌改变因素等，亦可引起痛经。诊断要点多数妇女在月经前或月经期有程度不同的不适感，不属痛经范畴。原发生痛经是功能性的，经临床妇科检查，内生殖器未见器质性病变，多发生在月经初潮。未婚、未产妇女，经血来潮前数小时或半天，经痛加重，下腹部阵发性绞痛、腹胀，向骶臀区放射，也可放射至大腿前面，病人面色苍白，出冷汗，手脚发凉，恶心呕吐甚至晕厥、虚脱。在剧烈腹疼后转为阵发性中度疼痛，持续12－24小时渐渐消失，有时需卧床休息2－3天。继发性痛经，是指由于生殖器有病而引起的痛经。原发性痛经常见于月经初潮后6－12月内，而继发性痛经常发生在月经初潮后三年，常伴有一些妇科疾病。防治消除紧张、恐惧情绪。原发性痛经一般卵巢功能正常、而且第一次分娩后绝大多数疼痛症状消失。月经期避免剧烈运动、过度劳累，避免生冷寒湿，如果有贫血或便秘等，应予以治疗纠正。治疗调经止痛胶囊，每次4粒，每日3次，5天为一疗程，连服2－3个月经周期。十一、更年期综合症更年期、是指妇女从生育能力与性活动旺盛时期逐渐过渡到老年期的逐渐过渡到老年期的的逐渐变化的过程。此期卵巢功能逐渐衰退，生育功能消失，月经出现不规律，直至月经停止。更年期的年龄与种族、家庭、月经初期、婚否、孕次、曾患疾病、个人所处的环境和生活经历有关。随着生活水平提高、寿命延长，目前更年期的年龄大约在45－55岁之间。更年期妇女生殖器官没有器质性改变，卵巢逐渐萎缩，功能衰退引起体内内分泌失调，部分妇女对此变化不适应，而出现了一系列的临床症状。尤其平素情绪不稳定的妇女，症状更为明显。更年期持续的时间和临床表现，个体差异很大。诊断要点月经月经不规律到停止；月经周期延长，血量减少，间歇停经直至绝经；月经周期不规则，经期延长，血量增多，大出血或淋漓不止；突然绝经。植物性神经失调一阵潮热涌向头颈部以至遍及全身，发热后出汗，有时头晕，眼前发黑，心跳加快，胸闷。情绪不稳定，忧虑，记忆力减退，注意力不集中，易怒，失眠，有时喜怒无常。新陈代谢障碍身体渐渐发胖，脂肪常常堆积在腹部、臀部、由于血管弹性减退，易出现血管硬化或梗塞，有时出现轻度或隐性糖尿病自己不觉察；皮肤和皮脂腺萎缩，皮肤干燥，有时瘙痒。80％的妇女出现骨质疏松，腰背酸疼。治疗延寿宝颗粒，开水冲服，一次3g，一日3次，1个月为一疗程。禁忌症感冒患者及高血压患者忌服。十二、洁尔阴在产科的应用术前清洁阴道一般情况下，女性生殖道有较多的菌群寄生，除少数外，大部分属于条件致病菌。当机体免疫力低下、局部组织缺血时，这些菌群就大量生长、繁殖而致感染形成。常规使用洁尔阴洗液冲洗对清除条件致病菌群，减少母婴感染有积极作用。临床证明，20％浓度的洁尔阴洗液的杀菌效力明显强于新洁尔灭。方法：术前3天，每天1次，用20％浓度的洁尔阴洗液200ml，加温后灌洗阴道，每次持续5分钟。手术用具消毒术前准备用20％浓度的洁尔阴洗液消毒，其效果优于新洁尔灭。产后会阴清洗分娩后损伤的会阴由于其特殊的解剖部位，容易发生疼痛及感染。其致病菌主要为来自肠道的大肠杆菌及阴道内的厌氧菌，近年来阴道内淋菌所致会阴切口感染也有逐渐增加的趋势。产后会阴感染及疼痛感有时会使产妇不能坐位哺乳并担心传染婴儿，影响新生儿的母乳喂养，对母儿健康不利。因此，产后保持会阴清洁，预防感染极其重要。洁尔阴洗液用于产后会阴清洗有以下优点：抗菌谱广，杀菌力强；对皮肤粘膜无刺激反应，无任何副作用，临床发现用洁尔阴擦洗会阴后，皮肤粘膜上有一层油润薄膜，可减少切口的污染，并保持皮肤粘膜柔润；洁尔阴洗液内含对人体有益的21种氨基酸，可补养肌肤，促进伤口愈合；对创口具有镇痛作用；洁尔阴洗液的芳香气味还能去除产后恶露的血腥味。方法：用10％浓度的洁尔阴洗液浸泡棉球，对产后会阴侧切伤口每日清洁擦洗。十三、洁尔阴治疗孕期阴道炎近年来，由于各种抗生素、激素和抗肿瘤药物的广泛应用，诊断技术的进步，各种条件致病菌感染的发生发现率比以往有增加的趋势。尤其是妊娠中、晚期，由于雌激素水平升高，阴道分泌物增多，机体抵抗力、免疫力下降，更容易引起致病菌的生长和致病。方法：用10％浓度的洁尔阴洗液进行阴道冲洗，每日2－3次，1周为一个疗程。治疗妊娠中、晚期孕妇细菌性、滴虫性、霉菌性阴道炎效果极佳，并且使用安全，无致流产、胎膜早破、早产及胎儿畸形等毒副作用，并对皮肤和粘膜无刺激和过敏反应。预防妇科病的十个健康守则霉菌感染犹如“妇科感冒”，世界上75%的女性会遭到霉菌侵袭。霉菌感染容易反复发作，可达一年4次的复发频率。孕妇、糖尿病患者更是霉菌感染高发人群。孕妇霉菌感染还会影响到腹中的宝宝。如何远离霉菌，做个健康的完美女人？要牢记以下十个健康守则。　　1、放弃滥用抗生素　　咳嗽、发烧、头痛，就吃抗生素？殊不知，抗生素可能抑制部分有益菌群，霉菌就会乘机大量繁殖。因此，使用抗生素要慎之又慎。　　2、单独清洗内裤　　霉菌可以在皮肤表面、胃肠道、指甲内等地方大量繁殖。如果家人或自己患有足癣、灰指甲等，就容易造成霉菌交叉感染。因此，内衣裤一定要单独洗哦。　　3、切忌过度清洁　　频繁使用酸性的妇科清洁消毒剂、消毒护垫等，容易营造滋生霉菌的潮湿酸性环境。弱碱配方的妇科洁护产品更适合日常的清洁保养。　　4、重视怀孕时的护养　　妊娠时性激素水平、阴道内糖原和酸度都会增高，容易受霉菌侵袭。对孕妇而言，不宜使用口服药物，而应选择针对局部的预防和辅助治疗方案。　　5、警惕洗衣机　　几乎每个洗衣桶内都暗藏霉菌！而且洗衣机用得越勤，霉菌越多！不过不用担心，对付洗衣机里的霉菌有一个百试不爽的杀手锏：用60℃左右的热水清洗洗衣桶就OK啦！　　6、注意公共场所卫生　　公共场合可能隐藏着大量的霉菌。出门在外，不要使用宾馆的浴盆、要穿着长的睡衣、使用马桶前垫上卫生纸等等。同时选用适宜的个人清洁护理产品。　　7、正确避孕　　避孕药中的雌激素有促进霉菌侵袭的作用。如果反复发生霉菌性阴道炎，就尽量不要使用药物避孕。　　8、伴侣同治　　如果你感染了霉菌性阴道炎，需要治疗的不仅是你，还有你的他，这样才会有预期的疗效。　　9、穿着全棉内裤　　紧身化纤内裤会使阴道局部的温度及湿度增高，这可是霉菌拍手称快的“居住”环境！还是选用棉质的内裤吧！　　10、控制血糖，碱性产品清洗外阴　　女性糖尿病人阴道糖原含量和酸度偏高，易于被霉菌侵害。所以，在控制血糖的同时，还要注意清洗外阴，选用pH值弱碱性产品。 3、通过活动，使学生养成博览群书的好习惯。 B比率分析法和比较分析法不能测算出各因素的影响程度。√ C采用约当产量比例法，分配原材料费用与分配加工费用所用的完工率都是一致的。Ｘ C采用直接分配法分配辅助生产费用时，应考虑各辅助生产车间之间相互提供产品或劳务的情况。错 C产品的实际生产成本包括废品损失和停工损失。√ C成本报表是对外报告的会计报表。× C成本分析的首要程序是发现问题、分析原因。× C成本会计的对象是指成本核算。× C成本计算的辅助方法一般应与基本方法结合使用而不单独使用。√ C成本计算方法中的最基本的方法是分步法。X D当车间生产多种产品时，“废品损失”、“停工损失”的借方余额，月末均直接记入该产品的产品成本中。× D定额法是为了简化成本计算而采用的一种成本计算方法。× F“废品损失”账户月末没有余额。√ F废品损失是指在生产过程中发现和入库后发现的不可修复废品的生产成本和可修复废品的修复费用。Ｘ F分步法的一个重要特点是各步骤之间要进行成本结转。(√) G各月末在产品数量变化不大的产品，可不计算月末在产品成本。错 G工资费用就是成本项目。(×) G归集在基本生产车间的制造费用最后均应分配计入产品成本中。对 J计算计时工资费用，应以考勤记录中的工作时间记录为依据。(√) J简化的分批法就是不计算在产品成本的分批法。(×) J简化分批法是不分批计算在产品成本的方法。对 J加班加点工资既可能是直接计人费用，又可能是间接计人费用。√ J接生产工艺过程的特点，工业企业的生产可分为大量生产、成批生产和单件生产三种，X K可修复废品是指技术上可以修复使用的废品。错 K可修复废品是指经过修理可以使用，而不管修复费用在经济上是否合算的废品。Ｘ P品种法只适用于大量大批的单步骤生产的企业。× Q企业的制造费用一定要通过“制造费用”科目核算。Ｘ Q企业职工的医药费、医务部门、职工浴室等部门职工的工资，均应通过“应付工资”科目核算。Ｘ S生产车间耗用的材料，全部计入“直接材料”成本项目。Ｘ S适应生产特点和管理要求，采用适当的成本计算方法，是成本核算的基础工作。(×) W完工产品费用等于月初在产品费用加本月生产费用减月末在产品费用。对 Y“预提费用”可能出现借方余额，其性质属于资产，实际上是待摊费用。对 Y引起资产和负债同时减少的支出是费用性支出。X Y以应付票据去偿付购买材料的费用，是成本性支出。X Y原材料分工序一次投入与原材料在每道工序陆续投入，其完工率的计算方法是完全一致的。Ｘ Y运用连环替代法进行分析，即使随意改变各构成因素的替换顺序，各因素的影响结果加总后仍等于指标的总差异，因此更换各因索替换顺序，不会影响分析的结果。(×) Z在产品品种规格繁多的情况下，应该采用分类法计算产品成本。对 Z直接生产费用就是直接计人费用。X Z逐步结转分步法也称为计列半成品分步法。√ A按年度计划分配率分配制造费用，“制造费用”账户月末(可能有月末余额/可能有借方余额/可能有贷方余额/可能无月末余额)。 A按年度计划分配率分配制造费用的方法适用于(季节性生产企业)

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