妇产科常用护理操作技术.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,妇产科护理学,太原市卫生学校,赵红艳,妇产科常用护理操作技术,第1页,第二十一章,妇产科惯用护理操作技术,妇产科常用护理操作技术,第2页,学习目标,1.熟悉妇产科惯用局部护理技术主要目标。,2.掌握妇产科惯用局部护理技术操作步骤,3.能够熟练进行妇产科惯用局部护理技术详细操作,4.培养关心体贴病人工作态度，养成认真负责工作作风,妇产科常用护理操作技术,第3页,第1节 会阴擦洗,一、,目标,会阴擦洗是妇产科临床工作中最惯用护理技术,。能保持会阴及肛门部清洁，促进病人舒适和会阴伤口愈合，防治生殖系统、泌尿系统逆行感染。,二、物品准备,无菌会阴垫或橡皮布1块，消毒治疗巾1块，会阴擦洗盘1只，盘内放置无菌弯盘2只，无菌镊子或消毒止血钳2把，无菌棉球若干，无菌干纱布2块,妇产科常用护理操作技术,第4页,第1节 会阴擦洗,三、,操作方法,1.,向病人说明擦洗原因以取得病人配合。,2.嘱病人排空膀胱，取膀胱截石位暴露外阴部。,3.将会阴擦洗盘放置床边，给病人臀下垫无菌会阴垫。,妇产科常用护理操作技术,第5页,第1节 会阴擦洗,三、,操作方法,4.：第一遍时按照自上而下，由外向内标准依次擦洗会阴部,5.第二遍次序为由内向外，或以伤口为中心向擦洗,6.,用干棉球或干纱布擦干，并换上清洁会阴垫。,妇产科常用护理操作技术,第6页,第1节 会阴擦洗,四、注意事项,在擦洗前及擦洗时，应注意观察病人会阴部情况。发觉异常及时统计，并向医师汇报。,进行会阴冲洗时注意用无菌纱球堵住阴道口，以免污水进入阴道。,凡留置导尿管者，因注意保持管道通畅，防止脱落或打结。,每次擦洗后，护理人员均应洗净双手，最终再擦洗有伤口感染者，以免交叉感染,妇产科常用护理操作技术,第7页,第2节 阴道灌 洗,一、目标,降低阴道分泌物，缓解局部充血。控制和治疗阴道炎症、宫颈炎。是妇科一些手术前常规阴道准备内容之一。,二、物品准备,1.橡胶单、治疗巾各1块、灌洗筒1个、带调整夹橡皮管1根、灌洗头1个、弯盘1只、便盆1个。,2.灌洗溶液 惯用有1：5000高锰酸钾溶液、生理盐水、2：1000或5：1000碘伏溶液、4硼酸溶液、24碳酸氢钠溶液等。,妇产科常用护理操作技术,第8页,第2节 阴道灌 洗,图20-1阴 道 灌 洗用物准备,妇产科常用护理操作技术,第9页,第2节 阴道灌洗,三、操作方法,1.向病人介绍操作目标，以取得病人配合。,2.遮挡病人，嘱病人排空膀胱，病人取膀胱截石位。,3.铺橡胶单、治疗巾，放置便盆。,4.按需要配制灌洗液5001000ml，将灌洗筒挂于距床沿6070cm高处，排去管内空气，试水温适当后备用。,妇产科常用护理操作技术,第10页,第2节 阴道灌洗,三、操作方法,5.先用灌洗液冲洗外阴，然后阴道内左右上下移动。,6.灌洗液剩下100ml时，拔出灌洗头，再冲洗一次外阴部。,7.扶病人坐于便盆上，使阴道内存留液体流出。,8.撤离便盆，擦干外阴并整理床铺。,妇产科常用护理操作技术,第11页,第2节 阴道灌洗,四、注意事项,1.灌洗液以4143为宜。,2.灌洗筒与床沿距离不超出70cm。,3.灌洗头插人不宜过深，操作时，动作要轻柔，切勿损伤阴道粘膜和宫颈组织。,妇产科常用护理操作技术,第12页,第2节 阴道灌洗,四、注意事项,4.,未婚女子可用导尿管灌洗阴道，不能使用窥,阴器,。,5.禁忌证：宫颈癌病人有活动性出血者、月经期、产后或人工流产术后宫口未闭、阴道出血者,。,6.,产后10日或妇产科手术2周后病人，若合,并阴道分泌物浑浊、阴道伤口愈合不良等，可行,低位灌洗,妇产科常用护理操作技术,第13页,第3节 阴道或宫颈上药,一、目标,用于阴道炎、宫颈炎及术后阴道残端炎治疗。普通在妇科门诊进行操作，也可教会病人在家自己上药。,二、物品准备,阴道灌洗用具、窥阴器。干棉球、长镊子、药品。依据药品性质和上药方法可另备长棉棍、一次性手套等。,妇产科常用护理操作技术,第14页,第3节 阴道或宫颈上药,图20-2阴 道宫颈上药用物准备,妇产科常用护理操作技术,第15页,第3节 阴道或宫颈上药,三、操作方法,上药前应先作阴道冲洗、灌洗或坐浴，拭去宫颈粘液或炎性分泌物。,1.滴虫性阴道炎,2.念珠菌性阴道炎,3.非特异性阴道炎及老年性阴道炎,4.宫颈炎,妇产科常用护理操作技术,第16页,第3节 阴道或宫颈上药,四、护理关键点,1.应用腐蚀性药品时，要注意保护阴道壁及正常组织。,2.上非腐蚀性药品时，应转动窥阴器，使阴道四壁均能涂布药品。,3.经期或子宫出血者不宜从阴道给药。,4.用药后应禁止性生活。,5.给未婚妇女上药时，可用长棉棍涂抹。,妇产科常用护理操作技术,第17页,第4节 会阴湿热敷,一、目标,促进血液循环，增强局部白细胞吞噬作用和组织活力，减轻局部肿胀，有利于脓肿局限。惯用于会阴水肿、血肿、伤口硬结及早期感染等病人。,二、物品准备,橡胶单及治疗巾各1块、消毒弯盘2个，镊子2把，棉垫1个，消毒干纱布2块，凡士林，50硫酸镁、95酒精。,妇产科常用护理操作技术,第18页,第4节 会阴湿热敷,图20-2会阴湿热敷用物准备,妇产科常用护理操作技术,第19页,第4节 会阴湿热敷,三、操作方法,1.向病人介绍操作目标及方法。,2.铺橡胶单及治疗巾，行外阴擦洗。,3.热敷部位先涂一薄层凡士林，盖上无菌干纱布，再轻轻敷上热敷溶液中湿纱布，再盖上棉垫。,4.每35分钟更换热敷一次，一次热敷约1530分钟。,5.热敷完成，更换清洁会阴垫并整理床铺。,四、护理关键点,1.热敷面积应是病损面积2倍。,2.湿热敷温度普通为4148，注意预防烫伤，对休克、虚脱、昏迷及术后感觉不灵敏病人尤其要警觉。,妇产科常用护理操作技术,第20页,第4节 会阴湿热敷,四、护理关键点,1.热敷面积应是病损面积2倍。,2.湿热敷温度普通为4148，注意预防烫伤，对休克、虚脱、昏迷及术后感觉不灵敏病人尤其要警觉。,妇产科常用护理操作技术,第21页,第5节 坐 浴,一、目标,坐浴是妇产科临床上惯用治疗各种外阴，阴道炎症辅助治疗伎俩和手术前准备方法之一。,1.清洁作用 外阴、阴道手术或子宫切除前用以到达局部清洁目标。,2.治疗作用 当患有外阴、阴道非特异性炎症时，依据不一样病因配制不一样溶剂，让病人坐浴辅助治疗，以提升治疗效果。,妇产科常用护理操作技术,第22页,第5节 坐 浴,二、物品准备,坐浴盆1个，温热溶液，30cm高坐浴架1个，无菌纱布1块。,三、操作方法,1.按百分比配制好所需溶液1000ml,2.将坐浴盆置于坐浴架上,3.嘱病人排空膀胱后全臀和外阴部浸泡于溶液中，连续20分钟左右。,4.结束后用无菌纱布蘸干外阴部。,妇产科常用护理操作技术,第23页,第5节 坐 浴,四、护理关键点,1.坐浴溶液严格按百分比配制，浓度太高轻易造成粘膜烧伤，浓度太低达不到治疗效果。,2.月经期、阴道流血、孕妇、产后7天内妇女禁止坐浴。,妇产科常用护理操作技术,第24页,