持续膀胱冲洗法.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,连续膀胱冲洗法,持续膀胱冲洗法,第1页,讲课目标,了解连续膀胱冲洗概念,掌握连续膀胱冲洗目标和适应症,掌握连续膀胱冲洗操作关键点,熟悉掌握连续膀胱冲洗注意事项,持续膀胱冲洗法,第2页,主要内容,Text,Text,Text,1、连续膀胱冲洗概念,2、连续膀胱冲洗目标,3、连续膀胱冲洗适应症,4、连续膀胱冲洗操作关键点,5、连续膀胱冲洗注意事项,持续膀胱冲洗法,第3页,一、连续膀胱冲洗概念,welcome to use these PowerPoint templates,New Content design,10 years experience,连续膀胱冲洗是利用三通导尿管，将溶液灌入到膀胱内，在利用虹吸原理将灌入膀胱内液体引出来方法。,持续膀胱冲洗法,第4页,二、连续膀胱冲洗目标,清洁膀胱，去除膀胱内血凝块、粘液、细菌等异物，预防血液凝固阻塞尿管，预防感染，降低并发症，促进患者康复。,持续膀胱冲洗法,第5页,三、连续膀胱冲洗适应症,连续膀胱冲洗是泌尿外科惯用治疗伎俩，主要用于膀胱、前列腺手术后患者。,持续膀胱冲洗法,第6页,四、连续膀胱冲洗操作关键点,1、进行查对，做好查对。,2、洗手，戴口罩。,3、将膀胱冲洗液悬挂在输液架上，将冲洗管与冲洗液连接，Y型管一头连接冲洗管、另外两头分别连接导尿管和尿袋。连接前对各个连接部进行消毒。,4、打开冲洗管，夹闭尿袋，依据医嘱调整冲洗速度。,5、,夹闭冲洗管，打开尿袋，排除冲洗液。如此重复进行。,6、,在连续冲洗过程中，观察患者反应及冲洗液量及颜色。评定冲洗液入量和出量，评定有没有憋涨感。,7、,冲洗完成，取下冲洗管，消毒导尿管口接尿袋，妥善固定，位置低于膀胱，利于引流尿液。,8、,帮助患者去舒适卧位。,持续膀胱冲洗法,第7页,五、连续膀胱冲洗注意事项,1、严格执行无菌操作，预防医源性感染。,持续膀胱冲洗法,第8页,五、连续膀胱冲洗注意事项,2,3,1,2,、,膀胱冲洗速度和时间：第一个,24h,内因创面渗血多冲洗速度,80100,滴,/,分，以预防血凝集及阻塞引流管，确保冲洗通畅，以后能够依据尿色而定，色深则快色浅则慢，适当调整冲洗速度，滴速在,5080,滴,/,分，术后,4872h,肉眼血尿消失，可停顿膀胱冲洗，普通冲洗时间为,35d,。,持续膀胱冲洗法,第9页,五、连续膀胱冲洗注意事项,3、膀胱冲洗液及冲洗液温度选择：临床上惯用生理盐水作膀胱冲洗液。天气严寒时，大量显著低于体温生理盐水连续经膀胱、尿道路径不但会使患者出现全身发抖，体温下降，心率减慢等表现，而且易诱发心血管疾病发作。严寒气候时，冲洗液应加温,35,度左右，以防低温使膀胱产生刺激，引发膀胱痉挛。,持续膀胱冲洗法,第10页,五、连续膀胱冲洗注意事项,4、冲洗时，冲洗液瓶内液面距床面,60厘米，方便产生一定压力，利于液体流入。,5、冲洗过程应注意观察统计尿、形状、出入量及患者自觉症状。,持续膀胱冲洗法,第11页,五、连续膀胱冲洗注意事项,6、冲洗时若患者感觉不适，应该减缓冲洗速度及量，必要时停顿冲洗，亲密观察，若患者感到剧痛或引流液有鲜血时，应该停顿冲洗。前列腺切除术后伴随时间延长血尿颜色逐步变浅，反着则说明有活动性出血，应及时通知医生处理。,持续膀胱冲洗法,第12页,五、连续膀胱冲洗注意事项,7、冲洗过程中应注意观察引流管是否固定通畅。,持续膀胱冲洗法,第13页,六、健康教育,依据患者病情解释连续膀胱冲洗目标和护理方法，勉励患者主动配合护理；,瞩患者保持尿管通畅，勿折叠，扭曲；,翻身转移尿袋时尿袋应低于耻骨联合处；,说明摄取足够水分主要性，指导患者天天饮水量,ml,以上。,持续膀胱冲洗法,第14页,谢谢观赏！王燕芬,持续膀胱冲洗法,第15页,