新生儿呵护圈.pptx

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2017-11-08,#,圈名：呵护圈,圈微寓意：,双手：代表我们新生儿科全部护士每一双手,绿色：爱心代表希望、健康。,爱心图形：代表护士对患儿一片爱心。,愿我们用一双温暖、灵巧手带给宝宝健康、舒适、高兴！,新生儿呵护圈专家讲座,第1页,科室：新生儿科,组圈日期,圈名：呵护圈,辅导员：,圈名意义：专心呵护着您成长与健康,圈长,：,郭玉颜,圈员累计：12人,成立品管圈小组：,1.,圈介绍,我科品管圈小组由,1,名圈长，,11,名圈员组成。,新生儿呵护圈专家讲座,第2页,主题选定,-,评价表,主题评价题目,上级政策,可行性,迫切性,圈能力,总分,次序,选定,1,.,降低胃管脱落发生率,5,3.8,3,3.4,15.2,2,2.,降低院感发生率,5,4.3,3,2.5,14.8,3,3.,降低臀红发生率,5,4.4,5,4.6,19,1,4.,降低烫伤发生率,3,4.4,2.6,4,14,5,5.降低针刺伤发生率,3,4.8,2.5,4.3,14.6,4,6.降低药品外渗发生率,3,4.3,3,3.3,13.6,6,评价说明,分数,上级政策,可行性,迫切性,圈能力,1,没听说过,不可行性,六个月后再说,需多部门配合,2,偶然通知,可行,下次解次,需一个部门配合,3,经常提醒,高度可行,尽快处理,自行能处理,新生儿呵护圈专家讲座,第3页,二、选题理由,1.,对患者而言：降低臀红发生，减轻患者儿痛苦，给患儿带来舒适,2.,对医院而言：降低臀红引发投拆。,3.,对科室而言：提升护士满意度,4.,对个人而言：学会使用具管圈处理工作中问题。,新生儿呵护圈专家讲座,第4页,呵护圈活动计划拟订表,月份 周次活动步骤,12,月,1,月,2,月,3,月,4,月,责任人,1,周,2,周,3,周,4,周,1,周,2,周,3,周,4,周,1,周,2,周,3,周,4,周,1,周,2,周,3,周,4,周,1,周,2,周,3,周,4,周,主题选定,活动计划拟订,现实状况把握,目标设定,解 析,对策确定,对策实施与检讨,效果确认,标准化,检讨与改进,结果发表,注：,表示计划线,表示实施线,新生儿呵护圈专家讲座,第5页,现实状况把握,新生儿呵护圈专家讲座,第6页,臀部护理,臀部清洁,未发生臀红,有臀红,涂抹赛肤润置,大便次数 红疹 尿布质量差,预防保护,穿上尿布 按医嘱口服 消毒,+,炉甘石 通知家眷,止泻药 更换尿布,无破皮 破皮,继续使用,护臀用具,结束 消毒,+,消毒,赛肤润,人工皮 吹臀,暴露,出院,新生儿呵护圈专家讲座,第7页,检验汇总表,检验周,开始时间,结束时间,项目,累计,入院已臀红,护理不到位,护臀用具使用不对,患儿原因,皮肤大便,环境温度,使用药品特征,1,.12.14,.12.21,2,3,1,2,1,9,2,.12.21,.12.27,6,2,2,3,1,14,3,12.28,.1.2,2,3,3,2,10,4,.1.3,.1.10,1,3,2,1,1,8,累计,11,11,8,8,3,41,每七天平均例数,2.75,2.75,2,2,0.75,0,10.5,累计百分比,27,54,73,92%,100%,100%,新生儿呵护圈专家讲座,第8页,改进前柏拉图,新生儿呵护圈专家讲座,第9页,则圈能力：,3.17/5100=64,现实状况值,=41,例,/4,周,=10.5,例,/,周目标值,=,现实状况值,-,改进值,=,现实状况值,-,（现实状况值,改进重点,圈能力）,=10.5-,（,10.57364,）,=10.5-4.91 =5.59,目标值设定,1,新生儿呵护圈专家讲座,第10页,例,/,周,10.25,5.59,目标值设定,2,新生儿呵护圈专家讲座,第11页,原因分析,新生儿呵护圈专家讲座,第12页,新生儿呵护圈专家讲座,第13页,新生儿呵护圈专家讲座,第14页,新生儿呵护圈专家讲座,第15页,对策确定,新生儿呵护圈专家讲座,第16页,入院已臀红,要因,说明,对策方法,总分,采纳,提议人,责任人,执行时间,对策编号,知识缺乏,产后出院时教不到位,1.与爱婴区沟通，做好出院后臀部护理主要性,145,梅华,梅华,3.22-3.28,对策一,2.发放宣传教育单,138,刘梦清,尿布质量差,尿裤不透气不柔软,1.入院后改用透气柔软尿裤,170,覃韵玲,覃韵玲,3.14-3.21,对策五,新生儿呵护圈专家讲座,第17页,护理不到位,要因,说明,对策方法,总分,采纳,提议人,责任人,执行时间,对策编号,1.,未经过培训,经验少，操作不熟练不规范,1.,规范、加强培训,150,覃韵玲,覃韵玲,3.1-3.7,对策一,2.进行操作考评,133,梅华,3.,开展知识操作竞聘,127,严茜,2.,责任心不足,不重视、巡视不够，对工作厌倦,1.提升重视度，多巡视,145,郭玉颜,郭玉颜,3.7-3.14,对策二,2.适当奖罚,133,梅华,3.主动性不足,对工作不感兴趣,1.提升对工作兴趣度,108,沈兴萍,沈兴萍,3.8-3.14,对策三,2.,合理分配工作,146,刘梦清,4.,工作量大,患儿多,1.,合理分管床位,112,罗会珍,新生儿呵护圈专家讲座,第18页,护臀用具不妥,要因,说明,对策方法,总分,采纳,提议人,责任人,执行时间,对策编号,1.,未经过培训,不了解各种护臀用具特征，和使用主法,1.,规范，加强培训,153,罗会珍,罗会珍,3.1-3.7,对策一,2.进行考评,133,单清轻,2.,不观察，不问不提,不观察皮肤情况，不请假其它人高责,1.,手把手带教,145,郭玉颜,郭玉颜,3.14-3.21,对策一,2.,高责跟踪情况,140,梅华,3.进行理论与操作考评,160,沈兴萍,对策一,4.,组织讨论会议厅,151,罗会珍,3.,护臀种类少,护臀用具、品种少,购置多样化护臀用具,144,吕美婷,吕美婷,3.14-3.21,对策四,新生儿呵护圈专家讲座,第19页,对策实施,新生儿呵护圈专家讲座,第20页,对策一,对策名称,规范培训制度,主要因,人员培训少,改进前：新分配人员因为工作经验少，不作操作不熟练，不规范对策内容：1.选拔带教老师，成立培训小组，专员专题负责2.确定考评方试和目标3.对带教老师进行年度评选,对策实施：新分配人员，轮转同事，带教老师/全体工作人员责任人：罗会珍时间：3.1-3.7实施地点：病房,对策处理：经由效果确认该对策有效对策,对策效果确认：护理不到位由改进前2.75例/周降至改进后1.75例/周,PPDAC,P D,A C,2.75,1.75,新生儿呵护圈专家讲座,第21页,对策二,对策名称,提升重视度,主要因,对臀红重视度不够,改进前：护理人员工作量大，轻易忽略对策内容：1.责任到人，责任护士负责所管患儿臀部护理。2.高责负责监督,对策实施：全体护理人员责任人：郭玉颜时间：3.8-3.14实施地点：病房,对策处置：经效果确认后，该对策为有效对策，所以继续实施。,对策效果确认：护理不到位由改进前2.75例/周降至改进后1例/周,PPDAC,P,D,A,C,1,2.75,新生儿呵护圈专家讲座,第22页,对策三,对策名称,合理分配工作,主要因,工作量大，分配不均,改进前：因病房分局不合理，床位不均对策内容：合理分配工作,对策实施：分配各班工作范围责任人：刘梦清时间：3.15-3.21施地点：病房,对策处理：经由效果确认该对策有效对策,对策效果确认：护理不到位由改进前2.75例/周降至改进后1例/周,PPDAC,P,D,A,C,1,2.75,新生儿呵护圈专家讲座,第23页,对策四,对策名称,购置多样化护臀用具,主要因,护臀用具品种少,改进前：护臀用具品种少对策内容：,采购多样化护臀用具,对策实施：新生儿科责任人：沈兴萍时间：3.15-3.21实施地点：新生儿科,对策处理：经由效果确认该对策为有效对策，经过对采购各样 化护臀用具后，臀经发生率降低。,对策效果确认：入院时已臀红由改进前2.75例/周降 至改进后1例/周,1.25,1,PPDAC,P D,A C,新生儿呵护圈专家讲座,第24页,对策五,对策名称,尿裤质量差,主要因,尿裤不透气，不柔软,改进前：尿裤质量差、不透气对策内容：指导家眷购置透气，柔软尿裤,对策实施：患儿家眷 责任人：覃韵玲 时间：3.22-3.28 实施地点：病房,对策处理：经由效果确认该对策有效对策,对策效果确认：入院时已臀红由改进前2.75例/周降至改进后1.75例/周,改进前,改进后,PPDAC,P D,A C,1,2.75,新生儿呵护圈专家讲座,第25页,效果确认,一、有形结果,改进前、后数据,项目,改进前,改进中,改进后,调查时间,12.141.10,1.11-2.29,3.1-3.28,10.5,7.2,5.59,5.59,7.2,10.5,新生儿呵护圈专家讲座,第26页,改进后柏拉图,新生儿呵护圈专家讲座,第27页,改进后柏拉图,改进前柏拉图,新生儿呵护圈专家讲座,第28页,2.无形结果,新生儿呵护圈专家讲座,第29页,检讨与改进,优点,缺点或今后努力方向,活动项目言主题确定,是护理最基础也是最轻易发生，利于提升患者满意度,要持之以恒,活动计划确定,含有可实施行动计划，提升工作效率。,抱计划利用到实践中,现实状况把握,主动登记，认真查检,需继续提升主动性,目标设定,与预防臀红工作一致,发挥圈员能力,解析,全方面分析工作各个步骤，利用具圈手法解析,加强对品管工具使用、尤其头脑风暴利用,对策确定,确定可实施对策,因为普遍性轻易被忽略,对策实施与检讨,掌握对策关键点，个体化处理部题,患儿家眷不配合,效果确认,经过效果确认，使圈员能直观感受到成就感,断续努力、取得愈加好成绩,标准化,清楚、安全、可行临床流程,逐步完善工作中不足,圈会运作情形,提升圈员沟通、协调和组织能力,调动圈员主动性,殘留问题：工作人员责任心和主动性，及针对性使用护臀用具能力虽有提升，但要努力坚持。,标 准 化,新生儿呵护圈专家讲座,第30页,总结与改进,新生儿呵护圈专家讲座,第31页,收获：真正到达了降低臀红发生率目标，还提升患儿家眷对我们满意,臀红发生例数：,42,例臀红发生例数：,22,例,受到轻度投诉：,10,例受到轻度投诉：,2,例,受到重度投诉：,3,例受到重度投诉：,0,例,新生儿呵护圈专家讲座,第32页,