医学课件子宫肌瘤妇科小讲课.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,1,、,定义,：指子宫平滑肌组织增生而形成的女性生殖器最常见的良性肿瘤。期间含有少量的纤维结缔组织。,2,、子宫肌瘤好发,30-50,岁育龄妇女,。,3,、,病理：,肌瘤为实质性球形结节,单个或多个，大小不一，大体观为大瘤体上附有小的仔瘤。肌瘤有五种变性：玻璃样变、囊性样变、红色变、肉瘤变和钙变。,一、概述,（一）症状,1,、月经改变：为最常见症状,2,、腹部肿块,3,、白带增多,4,、腹痛、腰痛、下腹坠胀,5,、压迫症状,6,、不孕或流产,7,、贫血,三、临床表现,（二）体征：多与肌瘤大小、数目、位置以及有无变形有关。,四、诊断检查,1,、妇科检查：双合诊,/,三合诊,2,、辅助检查：子宫输卵管造影、,B,超、腹腔镜和宫腔镜等检查。,保守治疗：,1,、随访观察 肌瘤小、症状不明显，已绝经妇女可,3-6,个月定期复查。,2,、药物治疗,：,手术治疗：,1,、肌瘤切除术,2,、子宫切除术 手术指征：子宫大于,2.5,个月妊娠子宫大小。,处理原则,五,、,1,、疼痛：与病情进展和手术切口有关。,2,、知识缺乏：缺乏子宫肌瘤相 关知识。,3,、应对无效：与选择子宫肌瘤治疗方案的无助感。,4,、焦虑：与反复阴道流血、担心预后有关。,可能的护理诊断,1,、术前护理,（,1,）心理护理,（,2,）皮肤准备,（,3,）协助医生做好各项检查，指导病人高维生素、高蛋高热量低脂饮食。,（,4,）肠道准备,护理措施,（,5,）,阴道准备：,（,6,）术前半小时给予阿托品和苯巴比妥肌注。,2,、术后护理,（,1,）休息与体位：,（,2,）病情观察：,（,3,）保持尿管通畅；,（,4,）做好预防术后并发症护理，减轻患者疼 痛和不适。,健康教育,1,、饮食指导、防止过度劳累,2,、用药指导,3,、按时接受随访指导,4,、定期返院复查,谢谢！,