2020-2025年主治医师之全科医学301通关提分题库及完整答案.docx

2020-2025年主治医师之全科医学301通关提分题库及完整答案

单选题（共360题）
1、女性，35岁，劳累时心悸、气短，休息后可缓解，反复双下肢轻度水肿一年。半月前因受凉后咳嗽，咳白色泡沫痰及少许黏痰，同时伴心悸、气短、不能平卧来急诊。体检：呼吸22次/分，口唇发绀，心率120次/分，心律绝对不规则，心尖区闻及SM3/6级杂音和DM，双肺对称性少许哮鸣音及中量湿啰音，胸部X线片示双肺门呈蝴蝶状影，该患者下一步应立即作
A.硝酸甘油6mg，舌下含服
B.毛花苷C0.4mg+50%葡萄糖20ml
C.呋塞米(速尿)40mg及毛花苷C缓注
D.卡托普利12.5mg，一日2次
E.氨茶碱0.25g+10%葡萄糖20ml

【答案】 C
2、抢救有机磷中毒常用的胆碱酯酶复能剂是
A.氯解磷定
B.巯基化合物
C.亚甲蓝
D.纳洛酮
E.美解眠(贝美格)

【答案】 A
3、男童，8月龄。高热6天，伴咳嗽气促，R60次／分，精神萎靡，面色苍白，左肺背叩诊浊，偶闻少许中细湿啰音，HR178次／分。胸片示左上肺大片阴影伴肺气肿，血WBC9.6×10
A.支原体肺炎
B.腺病毒肺炎
C.合胞病毒肺炎
D.肺炎双球菌肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎

【答案】 A
4、全科医疗病人管理的基本内容不包括
A.支持、告诫、处方、转诊
B.实验室检查、观察/随诊
C.预防
D.疑难急重症病人的诊疗
E.亚健康人群

【答案】 D
5、传染病基本特征是
A.有病原体，传染性，流行性，地方性，季节性，免疫性
B.有传染性，免疫性及流行性
C.有传染性，传播途径和免疫性
D.有病原体，免疫性与传染性
E.有传染性，流行性，地方性，季节性和易发性

【答案】 B
6、导致牙龈炎最主要的病因是
A.牙菌斑和细菌
B.咬合创伤
C.牙石
D.食物嵌塞
E.不良修复体

【答案】 A
7、下列各项为Crohn病的特征，除外
A.关节痛
B.口腔溃疡
C.肛周瘘管
D.里急后重
E.节段性肠道病变

【答案】 C
8、患者，男性，63岁，右舌缘疼痛不适3个月，体检见舌右侧中前部舌缘有一溃疡3cm×3cm大小，质偏硬，深部有一浸润块，右颈上部触及1cm×1cm大小淋巴结，质中偏硬，活动，无压痛，边界清。临床考虑为鳞状细胞癌为了明确诊断，需作活检，最适宜的活检方法是
A.穿刺活检
B.切取活检
C.针吸细胞学检查
D.切除活检
E.冰冻活检

【答案】 B
9、患者，女性，65岁。诊断为慢支炎急性发作，目前感染已控制，但双下肢仍水肿，仍有气促。R>120次/分，呼吸>24次/分，双肺底可闻及湿性啰音。用利尿剂无效。
A.持续低流量吸氧
B.应用强心剂
C.应用血管扩张剂
D.有效控制肺部感染
E.加强利尿治疗请根据病情选择治疗方案

【答案】 B
10、Ⅰ度烧伤
A.红肿灼痛无水疱
B.张力较大的水疱、剧痛
C.水疱张力小、疼痛，基底红白相间
D.干燥、焦和蜡白
E.水疱，基底水肿、感觉迟钝

【答案】 A
11、全科医学"以社区为基础的照顾"必须做到
A.将全体居民健康状况一一录入电脑
B.在社区服务机构内设立诊室
C.以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务
D.对辖区内全体居民进行健康登记
E.组成医-护-公卫团队，每日巡回于居民区

【答案】 C
12、年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿，如无症状，其治疗首先考虑
A.甲状腺次全切除术
B.多食含碘的海带、紫菜
C.小量甲状腺素
D.131I治疗
E.无需治疗

【答案】 C
13、女性40岁，停经33天，急性右下腹疼痛一天，阵发性加剧6小时，伴恶心呕吐。妇科检查：宫颈轻举痛，宫体正常大小，子宫右侧可触及一6cm×8cm×4cm大肿块，压痛明显。
A.抗感染治疗
B.腹腔镜手术
C.继续观查
D.开腹探查
E.止痛，镇吐

【答案】 D
14、作用于血小板ADP受体的药物是
A.氯吡格雷
B.阿司匹林
C.华法林
D.双嘧达莫
E.肝素

【答案】 A
15、全科医生解决临床问题往往需要分析患者的"三维"资料，包括
A.症状、体征、实验室检查
B.危险因素、身体检查、背景分析
C.既往病史、现病史、家庭发病史
D.生理、心理、社会背景
E.个人、家庭、社会背景

【答案】 D
16、男性，60岁，长期吸烟史，3个月来间断上腹不适，与进食关系不密切，现转为胀痛，血CA19-9262U/ml。
A.胃癌
B.慢性胰腺炎
C.胰腺癌
D.消化性溃疡
E.原发性肝癌

【答案】 C
17、关于先天性梅毒，下列哪项是错误的
A.是经母体胎传
B.大多在妊娠4个月后传给胎儿
C.先天性梅毒没有下疳表现
D.先天性梅毒也可经父亲传染
E.先天性梅毒儿生后即进入二期梅毒感染阶段

【答案】 D
18、复发性口疮按临床分型，溃疡少于5个、症状轻的称
A.轻型口疮
B.疱疹型溃疡
C.腺周口疮
D.疱疹性口炎
E.贝赫切特(白塞)综合征

【答案】 A
19、一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治，因患儿呼吸困难，面部发绀，生命垂危，医师决定马上做气管切开术，但父母坚决不同意。医师反复解释劝导，患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看到患儿病情危急，为及时抢救患儿，毅然对患儿施行了手术，患儿得救，其父母感激不尽。该案例中，医师不得不违背了患者(或监护人)的何种权利，除了( )
A.监督权
B.平等的医疗权
C.自主权
D.同意权
E.自我决定权

【答案】 A
20、关于铁吸收，错误的是
A.主要在十二指肠和空肠上段吸收
B.以亚铁的形式吸收
C.饮茶有利于铁的吸收
D.动物源性食物中的铁吸收率较高
E.铁的吸收受机体铁饱和状态的调节

【答案】 C
21、保健人员问儿童家长："你经常给孩子吃水果蔬菜吗？"，这种类型的问题属于
A.开放型问题
B.试探型问题
C.倾向型问题
D.索究型问题
E.复合型问题

【答案】 C
22、克拉维酸与阿莫西林配伍应用主要是因为前者可
A.抑制β内酰胺酶
B.延缓阿莫西林经肾小球的分泌
C.提高阿奠西林的生物利用度
D.减少阿莫西林的不良反应
E.扩大阿莫西林的抗菌谱

【答案】 A
23、患者，女性，38岁。查：BP 160/95mmHg。Hb 80g/L，尿蛋白(+)，颗粒管型2～3个/HP，BUN 10mmol/L，Cr 220μmol/L。对该患者不宜采取
A.低蛋白饮食
B.高蛋白饮食
C.低钠饮食
D.根据尿量多少适当限水
E.低磷饮食

【答案】 B
24、老年人骨质疏松的处理措施下列哪项不正确
A.适量运动
B.富钙食品的摄入
C.防止跌倒
D.单纯药物治疗
E.戒烟、限酒

【答案】 D
25、男性患者，42岁。因肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血，经社区医生进行急救处理后，患者生命体征仍不稳定，血压低，仍有出血倾向，这时如何处理才是正确的
A.出血部位明确，内科保守治疗无效者，应积极转到上级医院手术治疗
B.注意患者体位，防止发生误吸窒息
C.对转运途中呕血和黑便不止者，如无禁忌可服用去甲肾上腺素盐水
D.支持治疗及对症处理
E.以上都是

【答案】 A
26、非霍奇金淋巴瘤的特点是
A.发展迅速，易远处转移
B.预后较霍奇金淋巴瘤好
C.一般沿淋巴管扩散蔓延
D.肯定有淋巴结肿大
E.放疗效果好

【答案】 A
27、某病发病率呈历年的一般水平，各病例间在发病时间、地点方面无明显联系，表现为散在发生，这样的发病强度即为
A.暴发
B.散发
C.大流行
D.流行
E.以上均不是

【答案】 B
28、不是早产儿外观特点的是
A.皮肤红嫩，毳毛多
B.指甲已达指尖
C.乳晕不清
D.体重大多在2500g以下
E.足底纹理少

【答案】 B
29、患者，女性，18岁。上唇红肿伴剧痛2天。查体：上唇隆起呈紫红色，有多个脓栓，中央破溃坏死。化验：WBC26×10^9／L，中性粒细胞0.90，下列治疗措施哪项是错误的
A.全身应用抗生素
B.立即采用"+"或"++"形切口切开引流
C.适当休息
D.加强营养
E.理疗

【答案】 B
30、脱纳综合征属于
A.卵巢性闭经
B.垂体性闭经
C.其他内分泌功能失调性闭经
D.子宫性闭经
E.丘脑下部性闭经

【答案】 A
31、每次对儿童进行预防接种前，可以不必核对的内容是
A.接种途径
B.疫苗价格
C.疫苗名称
D.接种剂量
E.过敏史

【答案】 A
32、大多数急性阑尾炎患者腹痛的最初部位是
A.右下腹
B.右上腹
C.右腰部
D.上腹或脐周围
E.耻骨上部

【答案】 D
33、患者，男，60岁。近期发现右胸锁乳突肌上段前缘处有一个无痛性、逐渐增大的淋巴结，约1.0cm×1.5cm大小，质地中等偏硬，活动度尚可，无压痛。伴盗汗，无发热、无消瘦。血象及骨髓象均正常。
A.淋巴瘤
B.鼻咽癌淋巴结转移
C.急性白血病
D.淋巴结结核
E.非特异性淋巴结炎

【答案】 C
34、对"以社区为基础的照顾"描述正确的是
A.对社区内所有居民的进行健康状况普查
B.组成医-护-公卫团队每日巡回于居民区
C.在居民社区内设立全科医学诊室
D.以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务
E.对辖区内全体居民进行健康登记

【答案】 D
35、9个月婴儿，疑似患脑膜炎，已住院。下列中哪一项是本例腰穿的禁忌证
A.未被纠正出血倾向
B.2天前做过腰穿
C.前囟膨隆
D.病人极不合作
E.患儿父母不同意

【答案】 A
36、患者，男，35岁。急性阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎手术后6天，腹部持续性胀痛不适，伴少量呕吐，停止排气排便。体格检查：全腹膨胀伴不固定压痛，肠鸣音未闻及。腹部X线平片见全腹小肠、结肠均匀地充气扩张。最可能的诊断为
A.腹部手术后肠积气
B.麻痹性肠梗阻
C.粘连性肠梗阻
D.小肠扭转
E.肠套叠

【答案】 B
37、在突发公共卫生事件中不属于社区卫生服务机构应采取的措施是
A.负责突发公共卫生事件应急指挥工作
B.设立传染病隔离留观室
C.分配发放应急药品和防护用品
D.开展病人初诊、救治和转诊工作
E.指定专人负责突发公共卫生事件相关信息的报告与管理工作

【答案】 A
38、以SOAP形式进行健康问题描述时不包括
A.完整的流行病学调查资料
B.主观资料
C.健康问题处理计划
D.健康问题的评价
E.客观资料

【答案】 A
39、男性，35岁，突发意识不清，体温38℃，血压：120/80mmHg，潮式呼吸，闻及烂苹果气味。神经系统检查：瞳孔等大，光反应正常，双侧病理征阳性，头颅CT正常。既往有糖尿病史，应用胰岛素治疗。患者的意识状态为
A.浅昏迷
B.嗜睡
C.中度昏迷
D.谵妄状态
E.深昏迷

【答案】 A
40、等级分组资料是
A.用定量方法测定观察单位某个量的大小的资料
B.按观察单位的类别清点各类观察单位数的资料
C.用仪器量出来的资料
D.用定性方法测定观察单位某个量的大小的资料
E.用清点数目数出来的资料

【答案】 D
41、女性患者，65岁。反复出现头痛伴间断性有头晕一年，加重一月。两年前发现情绪紧张时血压升高至150～160／100～110mmHg，未进行降压治疗。有支气管哮喘史及高血压家族史，无糖尿病、冠心病史。近一月症状加重，一天前突然出现鼻出血。查体：BP180／120mmHg，神清、检查合作，自动体位。巩膜无黄染，鼻腔出血。颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻及干湿啰音。心界无明显增大，心率80次／分，律整，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，肝脾未扪及，移动浊音（-），肠鸣音正常。双下肢未见凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，尿蛋白（+），心脏彩超室间隔轻度增厚。
A.症状的轻重
B.病程的长短
C.器官损害及功能代偿程度
D.血压增高的速度
E.以上都不是

【答案】 C
42、患者因车祸受伤被送来医院，医院因其暂时不能预付押金而拒收患者，这损害了上述哪项患者的权利
A.人格和尊严得到尊重的权利
B.享有必要的医疗与护理的权利
C.有监督自己医疗权利实现的权利
D.享有医疗保密权和隐私权
E.享有自主和知情同意的权利

【答案】 B
43、受伤达12小时的严重感染伤口，应采取
A.清创，一期缝合
B.二期缝合
C.清创后不予缝合
D.清创及植皮
E.一期缝合

【答案】 C
44、对待患者知情同意权的做法中，错误的是
A.做到充分知情
B.无家属承诺，即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗
C.做到有效同意
D.对某些特殊急诊抢救视为例外
E.婴幼儿可以由监护人决定

【答案】 B
45、尿路感染最准确的检查方法
A.停用抗生素2天尿培养
B.尿涂片镜检
C.清晨第一次尿培养
D.膀胱穿刺尿培养
E.尿培养

【答案】 D
46、某地区2005年年初人口数为53.5万，年末人口数为54.5万。年内所有原因共死亡2754人，在全部死亡者中，因恶性肿瘤死亡的人数为645人。该地区2005年恶性肿瘤的死因构成比为
A.5.10‰
B.2.75‰
C.11.9%
D.23.42%
E.4.19%

【答案】 D
47、队列研究在资料收集过程中易出现的偏倚是
A.回忆偏倚
B.混杂偏倚
C.选择偏倚
D.失访偏倚
E.重点偏倚

【答案】 D
48、关于子宫内膜异位症的治疗，下述哪项是不正确的
A.手术切除双侧卵巢或放疗破坏卵巢功能
B.丹那唑是治疗异位症较理想药物
C.手术是有效治疗方法
D.未生育的年轻妇女，为防止恶变，宜作根治性手术
E.腹腔镜检查即可早期诊断，且可行简易的镜下治疗

【答案】 D
49、病人对经治医生不满意时，可以重新选择医生属于
A.病人和医生共同的义务
B.病人的权利
C.病人的义务
D.医生的权利
E.医生的义务

【答案】 B
50、治疗白斑的首要措施是
A.手术切除
B.0.2%维A酸溶液局部涂布
C.维生素A口服
D.去除刺激因素
E.增强机体免疫能力

【答案】 D
51、类风湿关节炎的辅助检查，特异性较大的是
A.血沉增快
B.类风湿因子阳性
C.抗核抗体阳性
D.X线显示关节间隙狭窄、畸形
E.狼疮细胞阳性

【答案】 D
52、某市2001年人口数是100万，共登记报告肝癌患者117例，其中99例是本年新登记患者，18例是以往的老患者。该市本年度肝癌的发病率为
A.11.7/10万
B.9.9/10万
C.117/10万
D.99/10万
E.99%

【答案】 B
53、脓性指头炎切开引流的指征是
A.手指功能障碍
B.搏动性跳痛
C.明显红肿
D.有波动感
E.高热

【答案】 B
54、关于晨僵，最正确的说法是
A.见于大多数类风湿关节炎，也见于其他疾病
B.仅见于类风湿关节炎晚期
C.见于大多数类风湿关节炎
D.仅见于类风湿关节炎
E.见于少数类风湿关节炎

【答案】 A
55、可引起患者尿液、唾液、汗液等排泄物均可显橘红色的药物是
A.异烟肼
B.利福平
C.吡嗪酰胺
D.乙胺丁醇
E.氯丙嗪

【答案】 B
56、患者女，32岁，幼年曾患麻疹，反复咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰，此次受凉后咳嗽加重，咳痰增多，为黄绿色痰，伴发热，间断咯血2次，每次量约30ml。查体：T 38.2℃，P 100次/分，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及粗湿啰音，血常规：WBC 12×10
A.慢性支气管炎急性发作
B.肺脓肿
C.肺结核
D.支气管扩张
E.肺炎
F.肺癌
【答案】 D
57、患者，男性，59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少，下肢水肿，1周前因感冒症状加剧而住院。查体：神清，气促，口唇发绀，结膜充血，颈静脉怒张，两肺呼吸音低，肺底闻及湿性啰音，心界不大，心率110次/分，律齐，P
A.氧疗和适当利尿
B.静脉注射西地兰或毒毛旋花子苷K
C.静脉注射多巴酚丁胺
D.静脉滴注1，6-二磷酸果糖
E.静脉注射酚妥拉明

【答案】 A
58、属于医学伦理学基本规范的是
A.为病人保守医密
B.有利、不伤害
C.权利、义务
D.按章办事
E.医乃仁术

【答案】 A
59、胆囊炎
A.呕吐伴腹痛、腹泻、发热
B.呕吐伴眩晕，眼球震颤
C.呕吐物有粪臭味伴腹痛、腹胀、不排便
D.呕吐伴右上腹痛、发热、寒战、黄疸
E.呕吐伴头痛、意识障碍、偏瘫

【答案】 D
60、男性，65岁，咳嗽2个月，痰中有时有血丝，伴消瘦。胸片发现肺部有一团块状阴影，考虑为肺癌。近来出现颜面、颈部及上肢水肿，但下肢无水肿。其水肿最可能的原因是
A.肺癌压迫上腔静脉
B.肺癌转移引起心包积液
C.肺癌转移引起胸腔积液
D.副癌综合征
E.肺癌头颈部转移

【答案】 A
61、下列各项有助于新生儿ABO溶血症的诊断，但哪一项除外
A.母婴血型不合
B.患儿血清游离抗体阳性
C.抗人体球蛋白试验阴性或弱阳性
D.50%的患儿黄疸在生后24小时内出现
E.抗体释放试验阳性

【答案】 D
62、左侧大量胸腔积液，胸部体格检查不可能出现的体征是
A.左肺呼吸音减弱
B.左下肺听到Velcro音
C.左下肺呼吸音消失
D.左肺叩诊呈实音
E.左肺语颤减弱

【答案】 B
63、女性，30岁，右眼-12.00D矫正视力0.3，左眼-11.00D矫正视力0.4，近2天发现右眼前黑影浮动
A.避免对眼球施加压力
B.避免过强光线照射
C.避免散瞳孔
D.避免缩瞳孔
E.避免血压升高

【答案】 A
64、目前核医学最常用的治疗方法是
A.深部X线
B.内照射治疗
C.外照射治疗
D.加速器
E.敷贴治疗

【答案】 B
65、关于高血压，糖尿病等慢性非传染性疾病的说法正确的是
A.现患率常常大于发病率
B.发病率常常大于患病率
C.现患率与发病率无关
D.现患率与发病率相等
E.以上均不正确

【答案】 A
66、对于晨僵，最恰当的说法是
A.见于少数类风湿关节炎
B.见于大多数类风湿关节炎
C.见于大多数类风湿关节炎，也见于其他疾病
D.仅见于类风湿关节炎
E.仅见于类风湿关节炎晚期

【答案】 C
67、38岁女患者，因月经周期缩短伴经量增多4年来诊，查体：贫血貌，下腹部可触及新生儿头大小包块。妇查：外阴，阴道正常，宫颈肥大，糜烂Ⅱ度颗粒型，子宫体新生儿头大，质硬，活动良好，双附件区未及异常，既往史，孕2产2，左乳癌术后1年，雌激素受体阳性。上述病例最佳处理方法是
A.单纯子宫全切除术
B.单纯子宫次全切除术
C.子宫全切除术+一侧附件切除术
D.子宫全切除术+双侧附件切除术
E.子宫次全切除术+一侧附件切除术

【答案】 D
68、适应性免疫应答的执行者是
A.皮肤、黏膜
B.吞噬细胞
C.T及B淋巴细胞
D.血液和体液
E.自然杀伤细胞

【答案】 C
69、关于霍乱的描述不正确的是
A.春夏季为流行季节
B.通常有进食不洁、不熟的海产品史
C.多数以剧烈腹泻开始，继以呕吐
D.多无腹痛，无里急后重
E.一般无发热

【答案】 A
70、男性患者，65岁。反复腹胀纳差疲乏30年，腹痛腹泻1周，发热尿少3天而入院。30年前因反复出现腹胀纳差疲乏而被确诊为乙肝。近1年来自感易疲乏，体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转；但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，尿黄，尿量明显减少。家人反映近日患者有轻度性格和行为异常。入院后查体：意识尚清，但烦躁多语。慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，肝掌明显，颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚。心肺无明显异常；腹部膨隆，脐下有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC10.8×10g/L，N0.89；电解质K
A.能否进行肝移植
B.广谱、足量、联合抗感染的效果
C.放腹水治疗
D.保肝、退黄和支持治疗措施的得当
E.人工肝支持治疗的时机
F.利尿消肿治疗
【答案】 B
71、患者，男性，72岁。排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大，5cm×6cm，叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN 36mmol/L，Cr 340μmol/L，B超示双肾中度积水。
A.良性前列腺增生随年龄增高而发病率增加
B.良性前列腺增生行开放手术切除后不会再发生前列腺癌
C.良性前列腺增生多发生于围绕尿道周围的中央带
D.良性前列腺增生长期存在会导致膀胱逼尿肌功能障碍
E.良性前列腺增生发生与性激素代谢有关

【答案】 C
72、男性，45岁，被诊为特发性肺纤维化，应用糖皮质激素治疗已2个月，近半月出现气短进行性加重，伴稀便，每日2～3次，食欲不振，今日到门诊查动脉血气示：pH7.61，PaCO
A.肺原发病变致肺泡通气量不足
B.厌食、营养不良、造成饥饿性酮症
C.低氧血症，无氧代谢增强，乳酸增多
D.久用糖皮质激素伴进食少致钾摄入不足，排出增多
E.腹泻使HCO

【答案】 D
73、以下哪种说法可能不利于医患交流
A.注意语言个体化
B.设定程序化的礼貌用语
C.必要的重复
D.及时的表扬和鼓励
E.使用副语言和身体语言

【答案】 B
74、在口腔预防保健培训班上.在龋病病因的讨论中，口腔执业医师们对细菌、饮食和宿主等因素的相互作用进行了探讨，食物致龋作用主要表现在
A.口感和味道的好坏
B.加工方式和包装形式
C.是否易消化和吸收
D.IU腔产酸力和滞留时间
E.食物颗粒的精细程度

【答案】 D
75、发展中国家，卫生资源有限，更应该突出
A.提高人均寿命
B.增加医院
C.增加医疗设备
D.发展社区卫生服务
E.重视延年益寿研究

【答案】 D
76、患者，女，48岁。2年前发现子宫肌瘤如孕2个月大小，宫颈中度糜烂，现经量越来越多，伴中度贫血，保守治疗无效。最佳治疗方案是
A.全子宫切除
B.放射治疗
C.化学治疗
D.分段诊刮术
E.定期随访

【答案】 A
77、男性，46岁，进食哽噎1个月余，营养状况尚好，双锁骨上未触及肿大淋巴结，双肺听诊(-)，胸骨后隐痛。该病人首选检查是
A.CT
B.钡灌肠
C.食管钡餐
D.B超
E.胸透

【答案】 C
78、对肠内外阿米巴病有效的药物是
A.吡喹酮
B.土霉素
C.巴龙霉素
D.甲硝唑
E.二氯尼特

【答案】 D
79、躁狂发作患者睡眠障碍的特点是
A.入睡困难
B.多梦
C.早醒
D.睡眠需要减少
E.易惊醒

【答案】 D
80、风疹的隔离期通常是
A.出疹后5天，亦可以不隔离
B.出疹后7天
C.出疹后10天
D.并发肺炎者，出疹后10天
E.并发肺炎者，出疹后2周

【答案】 A
81、以下哪项是急性盆腔炎的病理变化
A.输卵管积水
B.输卵管卵巢囊肿
C.卵巢很少单独发炎，常与输卵管伞端粘连形成卵巢周围炎
D.黏液脓性宫颈炎
E.以上均不是

【答案】 C
82、学龄前儿童期对儿童关注的重点不包括
A.与孩子的感情交流
B.关注孩子的个性发展
C.加速孩子智力的开发
D.对意外伤害和感染的预防
E.为孩子创造良好的环境

【答案】 C
83、老年人中、重度高血压进行降压治疗时，血压值降至以下哪项即可
A.16/10.7kPa(120/80mmHg)
B.20/12kPa(140/90mmHg)
C.21.3/12.7kPa(160/95mmHg)
D.14.7/9.3kPa(110/70mmHg)
E.20.6/12kPa(150/90mmHg)

【答案】 B
84、烷化剂类
A.环磷酰胺
B.顺氯氨铂
C.长春新碱
D.6－巯基嘌呤
E.丝裂霉素

【答案】 A
85、慢性萎缩性胃炎患者内因子抗体与内因子结合后阻滞哪种维生素与内因子结合，而导致恶性贫血
A.维生素B
B.维生素B
C.维生素B
D.维生素B
E.维生素C

【答案】 C
86、女，50岁，受寒、劳累过度后指间关节肿痛，有晨僵，可自行缓解。后各大关节也有肿痛，不能蹲起，起床、行路需人帮助。X片示指、膝关节、关节间隙变窄，骨质疏松，持重关节面有骨侵蚀。类风湿因子阳性。诊断首先考虑
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.骨关节炎
D.糖尿病性关节炎
E.风性关节炎

【答案】 B
87、抑制阳离子泵H
A.PPI类
B.枸橼酸铋剂
C.阿莫西林和甲硝唑
D.前列腺素E
E.吗丁啉

【答案】 A
88、患者，男性，59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少，下肢水肿，1周前因感冒症状加剧而住院。查体：神清，气促，口唇发绀，结膜充血，颈静脉怒张，两肺呼吸音低，肺底闻及湿性啰音，心界不大，心率110次/分，律齐，P
A.补充碱性药物
B.治疗基础疾病，改善通气
C.机械通气治疗
D.应用碳酸酐酶抑制剂
E.静脉滴注尼可刹米

【答案】 B
89、在COPC中，0级是指
A.无社区的概念，不了解所在社区的健康问题，只对就医的病人提供非连续性的照顾
B.对所在社区的健康有进一步的了解，有间接调查得到的二手资料，具备计划和评价的能力
C.对所在社区的健康有所了解，缺乏社区内个人的资料，根据医生本人的主观印象来确定问题的优先顺序及解决方案
D.通过社区调查或建立的档案资料能掌握所辖社区90%以上居民的健康状况，针对社区内的健康问题采取对策，但缺乏有效的预防策略
E.对社区内每一个居民建立健康档案，掌握个人的健康及基本情况，采取有效的预防保健和疾病治疗措施，建立社区内健康问题收集的正式渠道和评价系统，具备解决问题的能力和协调管理社区资源的能力

【答案】 A
90、56岁患者，绝经5年，近1个月阴道不规则流血伴臭味。妇科检查：宫颈光滑，子宫如孕40天大，质软，有压痛，双附件无异常。分泌物血性有臭味。入院后首先应采取的措施是
A.宫颈刮片细胞学检查
B.检查血、尿常规
C.子宫切除术
D.抗炎同时分段诊刮病理检查
E.广谱抗生素消炎治疗

【答案】 D
91、女性病人自未停稳的汽车上跳下，跌倒，左季肋部腰受伤，有腹痛，急诊于某院。腹腔穿刺未抽得任何液体，收入观察，次日行走如常。第二天整理物品出院时突然晕倒，出现面色苍白，脉细速，试问其最可能的诊断是
A.左肾挫裂伤
B.脾破裂(迟发性)
C.宫外孕破裂
D.肠扭转肠绞窄
E.慢性阑尾炎急性发作

【答案】 B
92、青年男性，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲人冷淡，不讲究个人卫生，患者自诉自己没有情感体验，脑子空空。
A.抑郁症
B.精神分裂症
C.神经症
D.偏执性精神病
E.人格障碍

【答案】 B
93、目前最常应用于评定痴呆发生的量表是
A.SCL-90量表
B.MMSE量表
C.HAMA量表
D.HAMD量表
E.都不是

【答案】 B
94、传染病发生流行的条件是
A.必须具备传染源、传播途径
B.病原体有机会侵袭易感者的机体
C.在外界因素的影响下，传染源、传播途径与人群的易感性三个环节互相联系
D.必须有易感人群的存在
E.传染源向外界排除病原体

【答案】 C
95、老年性白内障的手术时机
A.视力下降到0.3以下
B.视力下降到0.05以下
C.白内障成熟期
D.白内障影响工作和生活
E.白内障初期

【答案】 D
96、以下为溃疡性结肠炎常见的并发症，但哪项除外
A.中毒性巨结肠
B.大量出血
C.直肠结肠癌变
D.内瘘外瘘形成
E.急性穿孔

【答案】 D
97、个人健康档案的组成主要由
A.DOMR记录和PHE记录
B.DOMR记录
C.POMR记录
D.POMR记录和PHE记录
E.以预防为导向的周期性健康检查记录(PHE记录)

【答案】 D
98、慢性局限性浸润肥厚性皮肤病者可选用
A.粉剂
B.酊剂或醑剂
C.硬膏
D.溶液
E.以上均不是

【答案】 C
99、下述哪项因素不能引起烧伤
A.氢氧化钠
B.液氮
C.盐酸
D.磷
E.石炭酸

【答案】 B
100、 48岁妇女，末次妊娠为20年前，近半年阴道不规则流血，近2周咳嗽，咯血。妇检：子宫体鸭卵大，软，右侧宫角有轻压痛，左侧附件区可触及鸭卵大囊肿，壁薄。全HCG105U/L，胸片右肺可见多个转移瘤。
A.卵巢黄素囊肿
B.卵巢黄体囊肿
C.卵巢滤泡囊肿
D.皮样囊肿
E.卵巢巧克力囊肿

【答案】 A
101、患者，女性，77岁，间断咳嗽、喘息30+年，近5年出现下肢水肿。2周前受凉感冒后咳嗽、喘息加重。查体：球结膜水肿，双肺可闻及干、湿性啰音，双下肢水肿++。血气分析：pH7.32，PO2：51mmHg，PCO2：78mmHg，不宜采取的治疗措施
A.静脉滴注呼吸兴奋剂
B.持续低流量吸氧
C.静脉滴注广谱抗生素
D.雾化吸入M受体拮抗剂
E.口服糖皮质激素

【答案】 A
102、某病人于颜面部反复出现蝶形皮损，其上覆有银白色鳞屑，冬季症状加重，久治不愈，考虑为
A.湿疹
B.日光性皮炎
C.银屑病
D.慢性单纯性苔藓
E.摩擦性苔藓

【答案】 C
103、有心脏病史，呈现二尖瓣面容的中青年患者，引起大咯血的原因是
A.支气管扩张症
B.肺脓肿
C.肺结核
D.风心病
E.肺部肿瘤

【答案】 D
104、在健康教育策略中，讲演、大众传播媒介属于
A.信念交流类
B.技能培训类
C.组织方法类
D.社会策略
E.环境策略

【答案】 A
105、患者，男性.22岁。因剧烈运动后，突然出现左胸痛，深吸气时胸痛明显加重，伴有气促。体格检查：气管向右偏移，左胸廓稍膨隆，呼吸音减弱。下列诊断哪项是对的
A.哮喘
B.心源性呼吸困难
C.心绞痛
D.左侧自发性气胸
E.左侧肋骨骨折

【答案】 D
106、病人脑外伤后出现人格改变，最可能累及的大脑部位为
A.额叶和颞叶
B.颞叶
C.小脑
D.顶叶
E.枕叶

【答案】 A
107、心悸伴心前区压榨样疼痛最常见于何种疾病
A.急性心肌梗死
B.感染性心内膜炎
C.急性左心功能不全
D.甲状腺功能亢进症
E.高度房室传导阻滞

【答案】 A
108、关于消化性溃疡的临床症状不正确的是
A.胃溃疡多为餐后痛
B.十二指肠溃疡多为空腹和夜间痛
C.消化性溃疡患者均有上腹痛
D.十二指肠后壁溃疡可发展为穿透性溃疡
E.球后溃疡易发生大出血

【答案】 C
109、男性，42岁，右前臂黑色小结节，近一月迅速增大，瘙痒、疼痛、淋巴结肿大、色素加深。
A.冷冻治疗
B.激光治疗
C.化学性烧灼
D.根治切除
E.免疫治疗

【答案】 D
110、男，36岁，常在饭后半小时中上腹疼痛，伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。
A.血淀粉酶
B.腹部平片
C.血常规
D.腹腔穿刺
E.腹部B超

【答案】 B
111、与水痘病因相同的是
A.生殖器疱疹
B.带状疱疹
C.单纯疱疹
D.Kaposi水痘样疹
E.麻疹

【答案】 B
112、平滑面浅龋可见
A.釉质表面有龋斑，呈黄褐色或黑褐色，失去光泽
B.窝沟釉质颜色黑褐色，沟底、沟壁的釉质变软
C.釉质颜色黄褐色，白色相间的花斑，见于同时期发育的一组牙上
D.釉质形态缺陷多累及同一时期发育的一组牙齿
E.釉质表面完整光滑，有光泽大小不一的白色斑块

【答案】 A
113、发作性呼吸困难
A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎
C.肺心病
D.支气管扩张
E.肺癌

【答案】 A
114、高血压病十余年，一年来活动后呼吸困难，夜间常胸闷气急而惊醒，坐位可以缓解。
A.药物负性肌力作用
B.电解质紊乱低血钾
C.洋地黄中毒
D.药物导致低血压
E.心脏瓣膜狭窄加重

【答案】 C
115、女，54岁，脑梗死后第3日头痛加重，双眼仍向右偏视，左侧偏瘫。血常规：白细胞8.4×10
A.呋塞米静脉滴注
B.扩血管药
C.低分子肝素皮下注射
D.尿激酶静脉滴注
E.20%甘露醇静脉滴注

【答案】 A
116、患者25岁，停经56天，近日有少量不规则阴道出血伴腹痛。妇科检查：子宫增大如孕4个月大，软，左附件触及鸡蛋大囊性壁薄包块。为明确诊断首选的辅助检查方法是
A.HCG测定
B.腹部X线平片
C.B超
D.诊断性刮宫
E.超声多普勒

【答案】 C
117、"医方是一种专家形象，在双方关系中居于完全主动地位；而患者对医学知识一知半解、甚至一无所知，处于被动地位，完全听命于医方发出的指令"反映的是( )的医患关系。
A.消费型
B.主动被动型
C.指导合作型
D.共同参与型

【答案】 B
118、躁狂发作患者睡眠障碍的特点是
A.入睡困难
B.多梦
C.早醒
D.睡眠需要减少
E.易惊醒

【答案】 D
119、26岁初产妇，G3P1，有两次人工流产史，现足月妊娠分娩，胎儿娩出后30分钟胎盘不下，阴道流血约200ml，腹部触诊宫底平脐，收缩好。该病人应采用的治疗措施为
A.徒手剥离胎盘
B.刮宫
C.次全子宫切除
D.缩宫素静滴
E.结扎子宫动脉

【答案】 A
120、干化学法测定球蛋白的敏感性为清蛋白的
A.10倍
B.100倍
C.1倍
D.1／100～1／50倍
E.1／50～1／10倍

【答案】 D
121、患者，男，56岁。右上腹不适，食欲不振，消瘦1个月，近半月来尿黄，灰白大便。查体：消瘦病容，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下3.0cm，表面光滑，脾未及，触及肿大胆囊。血清总胆红素136μmol/L，直接胆红素90μmol/L，尿胆红素(+)，尿胆原(-)。最可能的诊断是
A.溶血性黄疸
B.病毒性肝炎致肝细胞性黄疸