2020-2025年主治医师之全科医学301过关检测试卷B卷附答案.docx

2020-2025年主治医师之全科医学301过关检测试卷B卷附答案

单选题（共360题）
1、某患者突然寒战，高热，纳差，乏力，咳嗽带铁锈色痰伴右侧胸痛。X线片示：右中叶实变，最可能的诊断是
A.气胸
B.胸膜炎
C.大叶性肺炎
D.肺结核
E.肺癌

【答案】 C
2、霍乱属于甲类传染病，对人类危害很大，历史上在1817～1923年间霍乱已出现多次。霍乱的流行强度属于
A.暴发
B.短期波动
C.流行
D.大流行
E.散发

【答案】 D
3、患者，女性，44岁。因“右侧肢体无力1天”入院。患者于入院前1天做家务时突然倒地，呼之不应，右侧肢体不能活动，痛刺激未见反应，左侧肢体痛刺激可见回缩，无口吐白沫，无四肢抽搐及二便失禁。患者有房颤史十余年，平时未规律服用药物治疗。体格检查：T 36.6℃，P 76次/分，R 22次/分，BP 123/84mmHg。两肺呼吸音略粗，未闻及干湿啰音。心浊音界向左侧扩大，HR 80次/分，律不齐，各瓣膜未闻及杂音。腹平软，双下肢无水肿。神经系统检查：嗜睡状，呼之能睁眼，双眼向左侧凝视，双瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射(+)。右侧鼻唇沟略浅，伸舌不合作。颈软，右侧肢体坠落试验阳性，未见自主活动，腱反射活跃，左侧肢体见自主活动，右侧Babinski(+)、Chaddock(+)。辅助检查：头颅CT：左侧颞顶部片状低密度影。EKG：房颤，室率82次/分，ST-T改变。
A.糖尿病
B.高脂血症
C.充血性心力衰竭
D.既往卒中或TIA病史
E.年龄大于75岁

【答案】 B
4、卵巢上皮癌最常见的转移途径是
A.血行转移
B.淋巴结转移
C.直接蔓延
D.种植转移
E.骨转移

【答案】 D
5、急性白血病患者出血的主要原因是下面那一项
A.白血病本身
B.弥散性血管内凝血
C.血小板减少
D.毛细血管通透性增高
E.纤维蛋白溶解亢进

【答案】 C
6、以下哪项不属于家庭内在结构
A.角色弹性良好
B.分享权威型
C.机械性沟通
D.家庭四世同堂
E.家庭价值观

【答案】 D
7、目前已肯定的最好防龋方法是
A.酶防龋
B.防龋涂料防龋
C.氟化物防龋
D.糖代用品防龋
E.机械方法去除菌斑牙石

【答案】 C
8、男，64岁，高血压病史6年，晨起出现复视，右侧肢体活动不利。查体：血压150／95mmHg，左眼睑下垂，左眼外展位，左眼向上、下、内活动均受限，右侧偏瘫，治疗2日无明显好转
A.脑出血（内囊）
B.蛛网膜下腔出血
C.脑栓塞
D.椎基底动脉系统血栓形成
E.颈内动脉系统血栓形成

【答案】 D
9、抗精神药物治疗中，下列哪种疾病禁忌使用
A.躁狂症
B.脑器质性病所致精神障碍
C.反应性精神障碍
D.中枢神经系统抑制，高热、昏迷
E.精神分裂症

【答案】 D
10、患者，女性，26岁，右腮腺无痛包块4个月，无面瘫，触诊肿块质韧，表面光滑，大小约3cm×4cm。B超示腮腺浅叶实性肿块，均质，包膜完整。若患者术后半年出现进食时右面部潮红，出汗原因是
A.腮瘘
B.Hunter综合征
C.Homner综合征
D.Frey综合征
E.复发

【答案】 D
11、下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是
A.平卧硬板床
B.在胸骨中下1／3段按压
C.按压次数每分钟80～100次
D.按压时双肘伸直
E.按压时使胸骨下陷至少5cm

【答案】 C
12、可诊断为糖尿病的血糖浓度为
A.空腹血糖浓度＜6mmol／L
B.空腹血糖浓度6～7mmol／L
C.空腹血糖浓度7～8mmol／L
D.随机取样血糖浓度>11.1mmol／L
E.餐后2小时血糖浓度>7mmol／L

【答案】 D
13、一男性患者，左上腹痛2天，向左肩背部放射。伴恶心、呕吐胃内容物，呕吐后疼痛不缓解，既往有胆囊结石病史。查体：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压100/60mmHg，巩膜黄染，上腹胀，腹膜炎体征(+)，移动浊音(-)，肠音减弱。血常规WBC15×10
A.AOSC
B.肠坏死穿孔
C.重型胰腺炎
D.胰腺脓肿
E.胆囊炎穿孔

【答案】 C
14、女，26岁，突然小腹不适半天，伴尿频尿急尿痛及茶色尿，不发热。尿常规：蛋白(-)，WBC10～15/HP，RBC15～20/HP。
A.复方磺胺甲噁唑+苏打
B.链霉素
C.庆大霉素
D.青霉素
E.红霉素

【答案】 A
15、受伤达12小时的严重感染伤口，应采取
A.清创，一期缝合
B.二期缝合
C.清创后不予缝合
D.清创及植皮
E.一期缝合

【答案】 C
16、男孩，10岁，食用鲜蚕豆后出现黄疸及排酱油色尿，最有诊断意义的检查是：
A.酸溶血试验阳性
B.尿含铁血黄素试验阳性
C.红细胞脆性试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.抗人球蛋白试验（Coombs试验）

【答案】 D
17、急性肾小球肾炎患者的尿中可见
A.红细胞管型
B.白细胞管型
C.上皮细胞管型
D.透明管型
E.宽而短的管型

【答案】 A
18、砖红色胶冻样痰主要见于
A.肺脓肿
B.肺炎克雷伯杆菌肺炎
C.支气管哮喘
D.肺炎球菌肺炎
E.大叶性肺炎

【答案】 B
19、张女士，放置宫内节育器3个月后检查正常，医生应告知其以后需复查的时间为
A.1次／6个月
B.1次／1年
C.1次／2年
D.1次／3年
E.1次／4年

【答案】 B
20、患者男，27岁，以左侧后牙自发痛、夜间痛为主诉就诊，检查
A.
B.
C.
D.陌保留，阿远中银汞充填
E.阿保留，阿远中邻颌银汞充填

【答案】 C
21、细菌性脑膜炎的脑脊液改变为
A.脑脊液呈均匀一致血性
B.脑脊液呈洗肉水样血性
C.脑脊液呈清亮
D.脑脊液浑浊
E.脑脊液黄色，离体不久自动凝固

【答案】 D
22、患者，男性，72岁。排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大，5cm×6cm，叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN 36mmol/L，Cr 340μmol/L，B超示双肾中度积水。
A.经尿道前列腺切除术
B.经尿道前列腺热疗
C.耻骨上经膀胱前列腺切除术
D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E.服用α受体阻滞剂和5-α还原酶抑制剂

【答案】 D
23、心理治疗工作中，下列哪项是最重要的治疗原则
A.注意调动患者的主观能动性
B.与药物配合治疗
C.建立良好、信任的医患关系
D.必须详细地收集病史，包括个人成长史
E.治疗者必须掌握各种心理治疗的理论

【答案】 C
24、前列腺增生的患者，尿流梗阻的程度与下列哪个因素关系最密切
A.前列腺增生的程度
B.前列腺增生持续的时间
C.睾酮、双氢睾酮及雌激素的变化
D.前列腺增生部分的位置
E.前列腺增生结节的种类

【答案】 D
25、有关浅Ⅱ度烧伤的描述下列哪一项是对的
A.仅损伤表皮层，靠表皮生发层上皮细胞增殖愈合
B.表皮、真皮全层及附件全部损毁，靠创缘上皮细胞增殖愈合
C.表皮、真皮深层损伤，靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合
D.表皮、真皮乳头层损伤，靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合
E.表皮、真皮乳头层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合

【答案】 D
26、OSAS最常见的三个阻塞层面是
A.鼻和鼻咽、口咽和舌根、气管
B.鼻和鼻咽、口咽和软腭、舌根
C.鼻和鼻咽、口咽和软腭、喉
D.舌根、颌面畸形、气管
E.口咽和软腭、舌根、气管

【答案】 B
27、某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的红细胞总体平均水平是否有差异，随机抽样测定了该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞数，算得男性红细胞的均数为4.68×10
A.该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞均数有差异
B.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数无差异
C.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数有很大差异
D.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数有差异
E.该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞均数无差异

【答案】 D
28、寻常型银屑病的好发部位是
A.皱褶部位
B.头皮、四肢伸侧
C.面、颈部
D.暴露部位
E.掌跖部位

【答案】 B
29、下列哪项不是Crohn病常见的临床表现
A.腹痛
B.脓血便
C.发热
D.瘘管形成
E.腹部包块

【答案】 B
30、女性，50岁，因右上腹痛2个月入院。腹平片示右上腹一类圆形致密影，透视下随膈肌运动上下移动。首先考虑为
A.淋巴结钙化
B.右输尿管结石
C.右肾结石
D.胆囊结石
E.以上都不是

【答案】 D
31、男，20岁。腹痛暴注下泻，色黄而秽臭，肛门灼热，小便短黄，身热口渴，舌质红，苔黄腻，脉滑数。辨证为
A.肠道湿热证
B.肠热腑实证
C.食滞胃肠证
D.胃热炽盛证
E.肠燥津亏证

【答案】 A
32、深Ⅱ度烧伤
A.红肿灼痛无水泡
B.张力较大的水泡、剧痛
C.水泡张力小、疼痛，基底红白相间
D.干燥、焦和蜡白
E.水泡，基底水肿、感觉迟钝

【答案】 C
33、儿童会说代词"我"的年龄应为
A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
E.5岁

【答案】 B
34、下列哪项不是食管癌的手术禁忌证
A.严重心、肺功能不全者
B.全身状况良好，根治性放疗后局部复发或严重狭窄
C.高度恶病质者
D.伴有远处转移的Ⅳ期患者
E.不能耐受手术者

【答案】 B
35、最常见的急性肾衰的病因是
A.急性肾小管坏死
B.大量出血
C.间质性肾炎
D.肾小球肾炎
E.梗阻性肾病

【答案】 A
36、患者，女性，62岁，反复泄泻10余年，时有脘腹胀满，食欲欠佳，四肢疲乏无力，大便溏泄，且稍食生冷及肥腻之物，即见大便次数增多，舌质淡，苔白，脉细。若该患者出现脘腹冷痛，呕吐，手足不温，可选用
A.气滞胃痛冲剂
B.参苓白术丸
C.附子理中丸
D.金匮肾气丸
E.归脾丸

【答案】 C
37、男性，62岁，剧烈跑步后上腹部剧痛逐渐蔓延至全腹，头晕，心悸。查体：血压10/8kPa，神志淡漠，P110次/分。心肺听诊未见异常，全腹压痛，无反跳痛及肌紧张，最可能的诊断是
A.急性胆囊炎
B.肝癌破裂
C.胃穿孔
D.急性心肌梗死
E.胆道蛔虫

【答案】 B
38、安慰剂是
A.治疗用的主要药剂
B.治疗用的辅助药剂
C.用作参考比较的标准治疗药剂
D.本身没有药理活性的制剂
E.有心境稳定作用的药剂

【答案】 D
39、男，21岁，发热1个月，37.6℃～38℃，盗汗，消瘦，咳嗽，痰少，X线右上肺模糊影，血沉60mm/h
A.结核病
B.甲亢
C.肾盂肾炎
D.白血病
E.胆道感染

【答案】 A
40、男，36岁，常在饭后半小时中上腹疼痛，伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。
A.肝破裂
B.胃穿孔
C.胆囊破裂
D.乙状结肠穿孔
E.膀胱破裂

【答案】 B
41、下列哪个不是休克的诊断条件
A.意识障碍
B.高热
C.四肢湿冷
D.收缩压小于10.64kPa（80mmHg）
E.脉搏快，超过100次/分或不能触及

【答案】 B
42、女性，30岁，右眼-12.00D矫正视力0.3，左眼-11.00D矫正视力0.4，近2天发现右眼前黑影浮动
A.散瞳孔验光
B.测眼压
C.眼电生理检查
D.散瞳孔检查眼底
E.眼底荧光血管造影

【答案】 D
43、患者，男性，62岁。左侧全肺切除术(肺癌)后2周，出现咳嗽、咳痰，呈淡绿色痰，伴发热。首选的治疗药物是
A.头孢他啶
B.罗红霉素
C.左氧氟沙星
D.万古霉素
E.氨曲南

【答案】 A
44、女童，2岁，左侧完全性腭裂，行腭裂成形术。
A.腭帆张肌
B.腭垂肌
C.舌腭肌
D.咽腭肌
E.腭帆提肌

【答案】 A
45、男，20岁，在做化学实验时不慎将盐酸溅入眼内，应立即采取的措施是
A.大量自来水冲洗
B.2%苏打水和3%硼酸水混合冲洗
C.3%硼酸进行中和冲洗
D.5%苏打水进行中和冲洗
E.转诊至专科医院进行诊治

【答案】 A
46、患者，男性，45岁。左趾跖关节急性关节炎多次复发已一年。化验血尿酸偏高，尿尿酸正常。增加尿酸排泄最好用
A.氢氯噻嗪
B.秋水仙碱
C.丙磺舒
D.别嘌呤醇
E.静脉输液

【答案】 C
47、 15岁少年，视力右0.3，左0.4，检查眼部未发现异常
A.右-3.00D，左-2.75D
B.右-2.50D，左-2.00D
C.右-3.75D，左-2.75
D.右2.50D，左2.00D
E.右-2.75D，左-2.50D

【答案】 B
48、流行病学研究疾病的范围是
A.传染病
B.流行病
C.急性病
D.各种疾病
E.慢性病

【答案】 D
49、患儿8岁，发热2天，胸背部见红色瘀点，剧烈头痛，喷射性呕吐，惊厥，布氏征阳性。白细胞30×10
A.乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.猩红热
D.风疹
E.传染性单核细胞增多症

【答案】 B
50、引起普通感冒的主要病毒是
A.柯萨奇病毒
B.流感病毒
C.鼻病毒
D.EB病毒
E.腺病毒

【答案】 C
51、关于医学道德规范，1988年中华人民共和国卫生部首次颁布了( )
A.《医务人员医德规范及实施办法》
B.《中华人民共和国执业医师法》
C.《医院工作人员守则》
D.《全国医院工作条例》
E.以上都包括

【答案】 A
52、关于消化性溃疡的临床症状不正确的是
A.胃溃疡多为餐后痛
B.十二指肠溃疡多为空腹和夜间痛
C.消化性溃疡患者均有上腹痛
D.十二指肠后壁溃疡可发展为穿透性溃疡
E.球后溃疡易发生大出血

【答案】 C
53、患者低热，腹部触及肿块，较少见于
A.溃疡性肠结核
B.溃疡性结肠炎
C.结核性腹膜炎
D.结肠癌
E.克罗恩病

【答案】 B
54、轻度新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现中下述哪项不符合
A.生后24小时内症状最明显
B.淡漠和激惹交替
C.肌张力低下
D.拥抱反射增强
E.自发性肌阵挛

【答案】 C
55、以下哪项不是全科医疗服务关注的健康结局指标
A.死亡率
B.生命质量
C.复发率
D.遵医嘱情况
E.医疗花费

【答案】 D
56、患者，男性，15岁，右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛，似有异物，曾自滴"消炎眼药水"（具体不详），症状无好转，眼痛逐渐加重，伴畏光、流泪。病前4～5天曾患"感冒"。眼部检查：远视力右眼0．8，左眼1．2；右眼睑痉挛，皮肤正常，球结膜混合充血＋＋，角膜颞下方灰白色混浊，呈树枝状，荧光素染色阳性，房水清，瞳孔圆，直径3mm，对光反应灵敏。左眼检查未见异常。
A.盘状角膜炎
B.真菌性角膜炎
C.树枝状角膜炎
D.角膜基质炎
E.细菌性角膜炎

【答案】 C
57、男性，56岁，左侧胸痛，咳痰带血，低热，消瘦2个月。检查左侧有胸腔积液，穿刺抽出血性渗出液，胸腔积液增长很快，最可能的诊断是
A.肺梗死
B.癌性胸膜炎
C.结核性胸膜炎
D.心功能不全合并胸腔积液
E.肺脓肿合并脓胸

【答案】 B
58、男，12岁，发热10天，体温38～39.5℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。为确诊，首选的检查是
A.血培养
B.结核菌素试验
C.冷凝集试验
D.血肥达氏反应
E.痰液病毒分离

【答案】 C
59、，患者颜面、颈部肿胀，颈静脉充盈，考虑为
A.癌性空洞
B.肺气肿
C.上腔静脉综合征
D.慢性支气管炎
E.支气管扩张

【答案】 C
60、患者，女，62岁，绝经12年，近3个月阴道出血2次，每次持续4天，妇科检查：外阴、阴道无萎缩，宫颈光滑，肿物，质地中等，光滑、实性，活动良好，无腹水，全身淋巴结无转移。宫前位，正常大小，右侧附件区10cm×5cm×3cm。
A.子宫内膜癌
B.卵巢颗粒细胞瘤
C.卵巢无性细胞瘤
D.卵巢畸胎瘤
E.卵巢睾丸母细胞瘤

【答案】 B
61、溃疡性结肠炎的临床表现是
A.腹痛于弯腰抱膝时减轻
B.腹痛于餐后发生，排便后可暂时缓解
C.腹痛具有疼痛-便意-便后缓解的特点
D.腹痛为无规律性隐痛
E.腹痛具有周期性、节律性特点

【答案】 C
62、患者，男性，60岁。因"右肢乏力伴言语不能2小时"入院。患者近1个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次，每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：神清，右利手，BP180/105mmHg，血糖10mmol/L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征（+）。
A.收缩压≤140mmHg，及舒张压≤90mmHg
B.收缩压≤160mmHg，及舒张压≤95mmHg
C.收缩压≤180mmHg，及舒张压≤105mmHg
D.收缩压≤185mmHg，及舒张压≤110mmHg
E.收缩压≤220mmHg，及舒张压≤120mmHg
F.收缩压≤130mmHg，及舒张压≤90mmHg
【答案】 D
63、"竹节样"脊椎见于
A.强直性脊柱炎
B.脊柱结核
C.脊柱侧弯
D.脊柱骨折
E.脊柱肿瘤

【答案】 A
64、男性，36岁，因心悸，气短4年，近1个月加重来住院。经检查诊断扩张型心肌病。患者家属向医生了解该病的预后，下列对预后的判断，哪项是不正确的
A.部分患者可发生栓塞或猝死
B.症状出现后5年生存率为22%左右
C.心衰的出现频度较高，预后不良
D.死因多为心衰和严重心律失常
E.手术病例的生存率和预后在逐年改善

【答案】 B
65、患者，男性，58岁，因肺癌用CAP（环磷酰胺＋阿霉素＋顺铂）方案化疗第3天后突然出现少尿。尿常规：蛋白＋，红细胞8～112／HP，尿pH=5；肾功能：血尿素氮12mmol／L，肌酐146μmol／L，血尿酸1080μmol／L。
A.肾后性急性肾衰竭
B.肾前性急性肾衰竭
C.出血性膀胱炎
D.急性肾小管坏死
E.急性肾小球肾炎

【答案】 A
66、关于新生儿访视不正确的观点是
A.满月访进行全身检查、测体重，进行生长发育评价
B.初访要做到一看、二问、三查、四指导
C.城市足月新生儿不少于4次
D.农村足月新生儿要求不少于2次
E.复访要测体重、投放维生素D

【答案】 C
67、头痛伴脑膜刺激征阳性最常见于何种疾病
A.颅内压增高
B.椎-基底动脉供血不足
C.青光眼
D.蛛网膜下隙出血
E.神经功能性头痛

【答案】 D
68、患者，男，左手拇、示、中指掌侧外伤3天，发热，血WBC9.6×10
A.于第二掌骨桡侧做纵向切开
B.于拇、示指指蹼间切开
C.于第三、四指间的掌中间隙切开
D.于拇、示指指部的鱼际间隙切开
E.于拇、示、中指侧面做纵向切开

【答案】 C
69、患者，男，7岁。因“发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天”入院。体检：体温39.5℃，脉搏125次/分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征阳性，布氏征阴性。外周血象：WBC 18×10
A.结核性脑膜炎
B.流行性乙型脑炎
C.病毒性脑膜炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.隐球菌脑膜炎
F.化脓性脑膜炎
【答案】 D
70、痛风患者不能服用的药是
A.氢氯噻嗪
B.秋水仙碱
C.丙磺舒
D.别嘌呤醇
E.消炎痛

【答案】 A
71、男，60岁，夜间突发右肢体活动障碍，言语不利。查体：BP170/95mmHg，发病前两周曾有"TIA"发作3次。
A.收缩压≥140mmHg或/和舒张压≥90mmHg
B.收缩压≥150mmHg或/和舒张压≥90mmHg
C.收缩压≥160mmHg或/和舒张压≥95mmHg
D.收缩压≥160mmHg或/和舒张压≥90mmHg
E.收缩压≥165mmHg或/和舒张压≥95mmHg

【答案】 A
72、女性患者，36岁。引产1周后发热伴腹痛2天。体查：全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛(+)，子宫增大如孕3个月，宫体压痛，双附件增厚压痛，T 39℃，WBC 18×10
A.支持治疗
B.立即剖腹探查
C.中药治疗
D.静滴广谱抗生素
E.口服广谱抗生素

【答案】 D
73、对血压不高，尿量正常，无水肿的慢性肾小球肾炎，肾功能代偿期患者最适合的饮食应该是
A.低蛋白饮食
B.低盐饮食
C.不限制摄水量
D.不需严格限制蛋白质、钠盐和摄水量的普通饮食
E.鼓励吃含植物蛋白的食物，严格限制进食动物蛋白的食物

【答案】 D
74、患者，男性，23岁。面部及双下肢肿5天，尿少，无前驱感染史，过去无明显水肿史。体检：面部及双下肢水肿，BP140/90mmHg，P 90次/分，心肺（-）。血Hb 80g/L，A/G=25/34。尿常规：蛋白(++++),RBC++/HP，WBC+/HP，透明管型+/HP。尿蛋白5g/24h。临床最可能的诊断是
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.肾病综合征
D.系统性红斑狼疮
E.结节动脉周围炎

【答案】 C
75、某社区欲设计一个完整的健康教育与健康促进计划。
A.评价是在计划实施结束后进行的
B.评价在整个计划中可有可无
C.评价贯穿于计划实施的始终
D.评价就是效果评价
E.评价就是效益评价

【答案】 C
76、院前创伤包扎错误的叙述是
A.要防止滑脱
B.包扎四肢时，应将指（趾）端封闭，防止受凉
C.不要用已潮湿的绷带，因其干后会收缩，常嫌缠绕过紧
D.绷带各圈中，皮肤不可外露，每圈应重叠1/3，最后在肢体不易受压处打结
E.在肢体的骨隆起或凹陷处，如内外踝、腋窝及腹股沟等处，应垫好棉垫再行包扎

【答案】 B
77、63岁男性，重度吸烟，慢性咳嗽、咳痰10余年，活动后呼吸困难2年，因高热2天，意识模糊，呼吸困难来院急诊
A.肺动脉瓣舒张期杂音
B.肝脾肿大
C.口唇黏膜及指甲发绀
D.鼻翼扇动
E.呼吸时胸腹反常运动

【答案】 C
78、患者，女性，38岁。患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次/分。
A.窦性心动过缓
B.完全性房室传导阻滞结性逸搏心律
C.结性心动过速
D.结性非阵发性心动过速
E.二度房室传导阻滞

【答案】 A
79、头癣治疗的金标准是口服
A.灰黄霉素
B.氟康唑
C.酮康唑
D.特比奈芬
E.二性霉素

【答案】 A
80、患者，男，31岁，双足跖无诱因反复起小脓疱1年，左足跖骨间关节红肿、疼痛半年，病情呈周期性发作，且关节症状与皮肤轻重程度平行。血常规、尿常规、尿道分泌物培养均无异常，类风湿因子阴性。X线检查：软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀。
A.糖皮质激素
B.甲氨蝶呤
C.抗生素类
D.维A酸类
E.解热镇痛药

【答案】 B
81、切口疝最常发生在哪种切口
A.麦氏切口
B.肋缘下切口
C.经腹直肌切口
D.正中切口
E.旁正中切口

【答案】 C
82、一名23岁女性，因甲亢服他巴唑治疗已半年。为了解甲亢控制情况不宜做哪一项检查
A.血清TT
B.血清FT
C.甲状腺摄
D.血清TSH
E.测定TSI

【答案】 C
83、患者，男性，35岁，已婚，咽痛发热1周，在内科诊为"化脓性扁桃体炎"，给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转，2天后躯干四肢起皮疹，痒，全身关节无不适。皮肤科情况：躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹，表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出现小血点。对该银屑病患者给予甲氨蝶呤(MTX)治疗时，其不良反应不包括以下哪项
A.肾毒性
B.高脂血症
C.肝毒性
D.消化道反应
E.骨髓抑制

【答案】 B
84、关于全科医学的描述正确的是
A.自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科
B.正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科
C.临床医学、预防医学、康复医学与人文社会科学等的综合体
D.包含了"六位一体"服务所有内容的医学保健专业学科
E.以内科为主的综合临床学科

【答案】 B
85、具有感染性的HBV完整颗粒为
A.小球形颗粒
B.管型颗粒
C.Dane颗粒
D.异染颗粒
E.硫黄颗粒

【答案】 C
86、男性，25岁，反复发作性呼吸困难5年，每年春季发作，可自行缓解，此次再次突然发作2天，伴胸闷、咳嗽，症状持续不能缓解。查体：双肺满布哮鸣音，心率95次/分，心律齐，心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。
A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎
C.自发性气胸
D.心源性哮喘
E.支气管扩张
F.慢性阻塞性肺气肿
【答案】 A
87、患者，女性，25岁。右足癣并感染1周，2天前开始出现右小腿有片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大。
A.疖
B.急性管状淋巴管炎
C.急性蜂窝织炎
D.丹毒
E.痈

【答案】 D
88、Schober试验：患者直立，在背部正中线髂嵴水平做标记为零，继续如何做标记，让患者弯腰，测量上下两个标记间的距离，若这一距离增加量短于4cm为阳性
A.向下3cm做标记，向上6cm再做标记
B.向下5cm做标记，向上5cm再做标记
C.向下5cm做标记，向上10cm再做标记
D.向下10cm做标记，向上5cm再做标记
E.向下5cm做标记，向上15cm再做标记

【答案】 C
89、患者，男性，26岁。自述反复突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臂、肩部及半身扩展。治疗首选是
A.丙戊酸钠
B.卡马西平
C.乙琥胺
D.苯妥英钠
E.ACTH

【答案】 B
90、顺铂的主要不良反应之一是
A.出血性膀胱炎
B.肾脏毒性
C.周围神经毒性
D.心脏毒性

【答案】 B
91、下列哪一症状不是急性胰腺炎患者预后不良的征象
A.剧烈腹痛
B.麻痹性肠梗阻
C.血钙＜1.75mmol/L
D.血清淀粉酶>500U/L（Somogyi法）
E.胁腹皮肤呈灰紫色斑

【答案】 D
92、10月8日是全国高血压宣传日，东松医院组织医务人员在社区开展咨询活动，出黑板报10块，发放宣传资料10000份，为500人量血压，为100人看病。医院领导很重视这次活动，拨专款5000元。
A.知识传播
B.行为指导
C.社区交流
D.反馈
E.评价

【答案】 A
93、女性，33岁，妊娠3个月，怕热、多汗、食欲亢进、便溏，测总T
A.立即终止妊娠
B.定期在内、妇科门诊检查
C.定期测定FT
D.服用抗甲亢药物
E.用普萘洛尔(心得安)

【答案】 A
94、关于弛张热的描述，下列哪项不正确
A.体温在39℃以上
B.体温波动大
C.每日温差达2℃以上
D.每日体温波动在1℃以内
E.常见于败血症、化脓性炎症等

【答案】 D
95、对于经过标准化后的两组样本率
A.可做f检验得出结论
B.还需作假设检验才可得出结论
C.可直接比较，得出结论
D.经方差分析得出结论
E.以上都不是

【答案】 B
96、患者，男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。
A.注射破伤风类毒素
B.注射破伤风抗毒素
C.注射破伤风抗毒素及类毒素
D.注射大量青霉素
E.注射破伤风抗毒类及青霉素

【答案】 C
97、根据我国《医疗机构管理条例》和《医院分级管理规定》的有关要求，我国全科医疗机构应主要由何部门负责监督管理
A.三级医院
B.二级医院
C.一级医院
D.区卫生局
E.卫生部

【答案】 D
98、治疗要获得病人的知情同意，其道德价值应除外
A.维持社会公正
B.保护患者自主
C.解脱医生责任
D.协调医患关系
E.保证医疗质量

【答案】 C
99、患者，男性，28岁。因咳嗽、咳痰、发热3天就诊。查体：体温39℃，血压80／50mmHg，脉搏140次／分。治疗除控制感染外，首要的处理应该是
A.使用强心剂
B.补充血容量
C.使用血管活性药物
D.使用大剂量肾上腺皮质激素
E.使用利尿剂

【答案】 B
100、患者，男性，45岁。左下腹胀痛，脓血便2个月，伴大便变细，查体无异常。
A.直肠指诊
B.CT检查
C.结肠镜检查
D.X线钡灌肠
E.X线全程钡餐

【答案】 A
101、波状热为哪一疾病特点
A.伤寒
B.败血症
C.疟疾
D.布鲁菌病
E.霍奇金(Hodgin)病

【答案】 D
102、男性，65岁，高血压史20年，未经规范治疗，2小时前突发剧烈头痛，伴呕吐咖啡样胃内容。查体：深昏迷，200/120mmHg，深浅反射消失，为确诊应首选
A.ECG检查
B.脑CT检查
C.碳氧血红蛋白测定
D.胆碱酯酶活力测定
E.血糖及尿酮体测定

【答案】 B
103、解热镇痛强，几无抗风湿作用的药物是
A.阿司匹林
B.对乙酰氨基酚
C.布洛芬
D.氯丙嗪
E.以上都不是

【答案】 B
104、从伦理学的角度来看，历史上早期的医患关系中主要强调( )的责任。
A.病人
B.药师
C.医师
D.家属

【答案】 C
105、根据下列HBV感染状况检查结果，体内出现保护性抗体、完全恢复的情况是抗-HBc、抗-HBe、抗-HBs、HBsAg、HBeAg分别为
A.++-+-
B.+--++
C.--+--
D.---++
E.++--+

【答案】 C
106、患者，男性，60岁，患慢性支气管炎多年，经常便秘，近来大便带血，便后觉有肿物自肛门脱出，可以还纳，考虑为
A.内痔脱出
B.直肠部分脱出
C.直肠完全脱出
D.直肠息肉脱出
E.环痔

【答案】 A
107、16岁男学生，右胫骨闭合横折，手法复位外固定后，X线检查，骨折对线良好，端端对位2/3。其父母指责治疗失败。要求再次复位你将如何处理
A.安排手术再次复位
B.以和蔼的态度尽量满足他的要求
C.请上级医生协助解决
D.解释功能复位标准
E.请医疗行政部门处理

【答案】 D
108、女性，32岁，Graves病患者，服甲巯咪唑30mg/d，2月后出现水肿，怕冷，食欲减退，查T
A.减少抑制甲状腺激素合成药物
B.停止抑制甲状腺激素合成药物
C.加小量甲状腺素
D.加用肾上腺皮质激素
E.先用肾上腺皮质激素后加甲状腺素

【答案】 B
109、在高血压社区综合防治项目中，通过广播、电视、报纸等媒介向全体社区人群传递高血压防治知识。
A.传播者
B.信息
C.媒介
D.受传者
E.时间

【答案】 D
110、易发生急性蒂扭转的是
A.皮样囊肿
B.浆液性囊腺瘤
C.黄素囊肿
D.黏液性囊腺瘤
E.巧克力囊肿

【答案】 A
111、患者，女，20岁。作静脉胆道造影检查时，出现意识淡漠，心悸、出冷汗，口唇发钳，面色苍白，HR110次／分，R25次／分，BP60／4mmHg，应首先选用
A.多巴胺
B.地塞米松
C.异丙嗪
D.肾上腺素
E.钙剂

【答案】 D
112、关于药物对孕妇的影响，以下不正确的是
A.孕妇不应过量服用含咖啡因的饮料
B.孕妇患有结核、糖尿病应绝对避免药物治疗以防胎儿畸形
C.受精后半个月内，几乎见不到药物的致畸作用
D.受精后3周到3个月接触药物，最易发生先天畸形
E.妊娠3个月到足月除神经系统或生殖系统外，其他器官一般不致畸

【答案】 B
113、 6个月男孩，以发热，喷射性呕吐3天，抽搐3次而来急诊，其母述患儿病后精神不振，嗜睡，有时烦躁，易激惹，面色灰白，当地按"上感并高热惊厥"治疗2天无效，WBC21×10
A.前囟平坦，面神经反射阳性
B.前囟平坦，双巴氏征阳性
C.前囟膨满，动眼神经瘫
D.前囟明显膨满，布氏征阳性
E.前囟略膨满，右侧肢体瘫

【答案】 D
114、男性，46岁，反复咳嗽，咳痰，喘5年余，冬季加重，1个月前上述症状再发，经治疗无效住院。体检：胸廓对称，双肺干湿啰音，X线胸片示：双肺纹理增强，其诊断可能为
A.慢性支气管炎迁延期
B.慢性支气管炎伴哮喘
C.慢性支气管炎急性发作
D.慢性喘息型支气管炎迁延期
E.慢性喘息型支气管炎缓解期

【答案】 B
115、描述一组偏态分布资料的变异度，最适用的指标是
A.方差
B.标准差
C.变异系数
D.四分位数间距
E.标准正态离差

【答案】 D
116、乳腺纤维瘤
A.周期性疼痛
B.肿块边界清楚，活动，增长缓慢
C.肿块固定，腋窝淋巴结肿大融合
D.肿块有明显压痛
E.摸不到肿块，乳头有时有溢液

【答案】 B
117、脑卒中包括脑血栓形成、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下隙出血，在我国是常见病、多发病，病死率和致残率很高。了解其致残率和何时、如何进行康复治疗，对于残疾的预防和使病人尽早康复、重返社会非常重要
A.1～3个月，最长一般不超过1年
B.3～6个月，最长一般不超过2年
C.1～3个月，最长一般不超过2年
D.1～3周，最长一般不超过1年
E.6～12个月，最长一般不超过2年

【答案】 C
118、病人右下腹痛3个月余，常有腹泻，偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急后重感，X线钡餐检查回肠末端及盲肠可见激惹征象，最可能的诊断是
A.慢性肠炎
B.溃疡型肠结核
C.溃疡性结肠炎
D.阿米巴痢疾
E.结肠癌

【答案】 B
119、有助于出血、肿瘤和炎症的鉴别
A.MRI血管造影
B.水成像
C.MRI对比增强检查
D.功能性MRI成像
E.脂肪抑制

【答案】 C
120、关于晨僵，最正确的说法是
A.仅见于类风湿关节炎
B.见于大多数类风湿关节炎
C.见于大多数类风湿关节炎，也见于其他疾病
D.见于少数类风湿关节炎
E.仅见于类风湿关节炎晚