2020-2025年主治医师之全科医学301每日一练试卷A卷含答案.docx

2020-2025年主治医师之全科医学301每日一练试卷A卷含答案

单选题（共360题）
1、患者，男性，35岁。胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著。钡透：胃黏膜增粗，紊乱，胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。BP为8／6kPa，R110次／分，烦躁，出汗。首选的处理措施是
A.快速输血
B.口服去甲肾上腺素
C.快速输盐水
D.快速输葡萄糖
E.肌肉注射立止血

【答案】 A
2、诊断尿路感染下列哪项最有意义
A.畏寒、发热、白细胞增高
B.尿频、尿急、尿痛
C.清洁中段尿白细胞>5个／HP
D.尿培养菌落计数≥10^5／m1
E.尿亚硝酸盐还原试验阳性

【答案】 D
3、原发性头痛是指
A.丛集性头痛
B.脑膜炎头痛
C.脑出血头痛
D.肿瘤性头痛
E.低颅压性头痛

【答案】 A
4、下列哪种抗生素治疗痤疮有效
A.青霉素类
B.四环素或红霉素类
C.头孢菌素类
D.抗真菌类
E.氨基糖苷类

【答案】 B
5、从统计学概念出发.正常眼压范围是
A.17～27mmHg
B.5～15mmHg
C.10～21mmHg
D.15～25mmHg
E.20～30mmHg

【答案】 C
6、关于自发性气胸，以下哪项是错误的
A.自发性气胸是指非人工因素导致脏层胸膜和肺泡破裂，肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸
B.自发性气胸是指创伤因素导致脏层胸膜和肺泡破裂，肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸
C.外伤造成壁层胸膜破裂，外面空气通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸
D.按病因自发性气胸可分为：原发性气胸和继发性气胸
E.按胸膜裂口自发性气胸可分为：闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸

【答案】 C
7、男性患者，23岁，大学生。反复胸闷气短半年伴晕厥4天。患者半年前常出现胸闷、气短，活动后加重，4天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏B超检查“重度主动脉瓣狭窄，瓣膜口0.5cm
A.重度主动脉狭窄伴有心绞痛、晕厥或心力衰竭患者
B.无症状的轻中度狭窄患者
C.严重左心功能不全
D.高龄患者
E.合并主动脉关闭不全或冠心病者

【答案】 A
8、母体服用地西泮，胎儿中地西泮
A.迅速转入母体血液
B.肝内代谢成无活性物质停止转运
C.代谢成水溶性的甲基地西泮，难于向母体转送
D.转变成脂溶性药物，易于向母体扩散
E.转入母体速度与母体消除速度相等

【答案】 C
9、患者，女，48岁。2年前发现子宫肌瘤如孕2个月大小，宫颈中度糜烂，现经量越来越多，伴中度贫血，保守治疗无效。最佳治疗方案是
A.全子宫切除
B.放射治疗
C.化学治疗
D.分段诊刮术
E.定期随访

【答案】 A
10、慢性肥厚性鼻炎
A.脓痂堵塞
B.鼻甲肥大
C.鼻腔肿物
D.鼻腔异物
E.间歇性、交替性鼻堵

【答案】 B
11、女性，35岁，婚后5年未孕，2年来经血量增多，伴经期腹痛加重；妇科检查：后穹隆可及黄豆大小数个触痛性结节，子宫后位，略大，质中等，活动差，子宫右侧可及5cm×6cm×4cm包块，质韧，不活动，压痛
A.子宫内膜异位症，伴右卵巢巧克力囊肿
B.子宫浆膜下肌瘤
C.子宫腺肌瘤
D.右侧卵巢畸胎瘤
E.结核性盆腔包块

【答案】 A
12、腹泻伴下列症状，哪种说法不恰当
A.急性发热和腹痛可能为肠道感染
B.里急后重即可诊断为细菌性痢疾
C.重度脱水常见于霍乱
D.扪及腹部肿块多见于肠道结核或恶性肿瘤
E.明显消瘦可见于胃肠道肿瘤或吸收不良综合征

【答案】 B
13、治疗军团菌感染应首选
A.青霉素G
B.红霉素
C.四环素
D.链霉素
E.氯霉素

【答案】 B
14、患者，男性，32岁。发现阴囊肿胀、肿块2个月余，近3个月来有所增大，结婚5年未生育。体检：双侧附睾尾均可扪及不规则硬结，与阴囊皮肤粘连。胸片示右肺陈旧性结核病灶。
A.睾丸结核
B.附睾结核
C.附睾肿瘤
D.慢性附睾炎
E.附睾精液囊肿

【答案】 B
15、下列哪项不是全科医学的特征
A.综合性服务
B.可及性服务
C.以疾病为中心
D.持续性服务
E.以社区为基础

【答案】 C
16、胸痹血瘀轻证治宜选用
A.血府逐瘀汤
B.丹参饮
C.乌头赤石脂丸合苏合香丸
D.瓜蒌薤白半夏汤
E.瓜蒌薤白白酒汤

【答案】 B
17、艾滋病的诊断正确的是
A.结合流行病学史、严重机会感染、肿瘤、CD4/CD8比例倒置即可确诊
B.抗-HIVELISA筛查，如连续2次阳性即可确诊
C.抗-HIVELISA筛查，如连续3次阳性即可确诊
D.抗-HIV先行ELISA筛查，如连续两次阳性，再做试验确诊
E.以上均不对

【答案】 D
18、某男性患者，80岁。因反复咳脓臭痰10余年，咯血1次就诊。该次咯血量约200ml，鲜红色，无发热、胸痛。查体：BP180/80mmHg，R12次/分，精神紧张，口鼻有血渍，左下肺可闻及湿啰音，HR90次/分，律齐。患者的初步诊断最可能是
A.慢性支气管炎合并大量咯血
B.慢性支气管炎合并中量咯血
C.支气管扩张合并大量咯血
D.支气管扩张合并中量咯血
E.左下肺炎合并中量咯血

【答案】 C
19、世界卫生组织提出的肿瘤治疗近期客观反映标准病灶稳定（SD）是指
A.肿瘤缩小不足50%或增大不足25%
B.肿瘤缩小不足50%或增大不足50%
C.肿瘤缩小不足25%或增大不足25%
D.肿瘤缩小不足25%或增大不足50%
E.肿瘤增大不足50%至少4个星期

【答案】 A
20、患者女，52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周，活动后气促2周，无发热，无盗汗，活动后气促。查体：气管居中，右侧肺叩诊浊音，呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液。
A.肺结核
B.肺脓肿
C.支气管扩张
D.肺癌
E.肺炎
F.慢性心力衰竭
【答案】 D
21、引起急性腹痛的疾病有
A.肝炎
B.肠梗阻
C.慢性胃炎
D.反流性食管炎
E.胃、十二指肠溃疡

【答案】 B
22、女性，46岁，乙型肝炎十余年，腹胀6个月，腹痛、伴发热10余天，体重减轻，肝大肋下1.0cm，脾未及，移动性浊音阳性，腹腔积液检查：黄色透明，比重1.019，蛋白含量40g/L，细胞计数550×10
A.结核性腹膜炎
B.肝硬化并自发性腹膜炎
C.肝硬化腹水
D.肝肾综合征
E.肝癌

【答案】 B
23、黏膜下肌瘤最常见的症状为
A.压迫症状
B.经量增多，经期延长
C.痛经
D.下腹肿物
E.白带多

【答案】 B
24、常用于治疗三焦热盛的中成药是
A.龙胆泻肝丸
B.三黄片
C.清胃黄连片
D.知柏地黄丸
E.金胆片

【答案】 B
25、患者4岁，发热、咳嗽2天，昨天去某医院检查发现有心脏杂音，疑有心脏病。查体：发育、营养状态良好，胸骨左缘第3、4肋间有3级全收缩期杂音。心脏彩色二维多普勒超声显像示室间隔有0.4cm大小回声失落，过膈征(+)。对此患者以下哪项处理为恰当
A.不能做预防注射
B.应严格限制活动
C.需尽快手术矫治畸形
D.定期随诊观察
E.应用抗生素防治感染

【答案】 D
26、23岁，男性，短期内消瘦，乏力明显，以发热、呕吐、腹泻2天为主诉入院，查血糖18mmol/L，尿酮体(+++)，查CO
A.立即50URI，皮下注射
B.0.9%盐水，小剂量胰岛素，静滴并补钾
C.50%葡萄糖，静脉注射
D.优降糖(格列本脲)，口服
E.二甲双胍

【答案】 B
27、患者，女，60岁。有糖尿病史多年，因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体：T38.5℃，双肺呼吸音粗，双肺可闻及中等量干、湿性啰音，心率110次/分。胸片示：左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示：WBC6.5×10
A.药物覆盖致病菌
B.细菌耐药
C.特殊病原体感染如结核杆菌、真菌、病毒
D.出现并发症
E.存在影响疗效的宿主因素

【答案】 A
28、某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的红细胞总体平均水平是否有差异，随机抽样测定了该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞数，算得男性红细胞的均数为4.68×10
A.检验
B.配对t检验
C.独立样本t检验
D.配对设计差值的符号秩和检验
E.成组设计两样本比较的秩和检验

【答案】 C
29、老年女性，突发右上腹疼痛，向肩部放散，发热、寒战。查体：T39℃，巩膜黄染，心肺未见异常，右上腹肌紧张，压痛，反跳痛。最可能的诊断是
A.急性胰腺炎
B.肝癌破裂
C.胆总管结石
D.胆道蛔虫症
E.胃肠穿孔

【答案】 C
30、以下哪项不是气管异物的临床表现
A.呛咳，心率快
B.颈部声门下撞击感
C.颈部声门下拍击感
D.双肺呼吸音不对称
E.缺氧症状

【答案】 D
31、男性，40岁，左肾区疼痛2月余，反复发作，静脉肾盂造影检查示左输尿管上段有直径1.8cm的结石，伴左肾积水。适宜的处理是
A.大量饮水排石
B.输尿管切开取石
C.肾脏切除
D.经膀胱镜取石
E.口服抗生素防治感染

【答案】 B
32、在我国成年巨幼细胞贫血患者中
A.以缺乏维生素C为主
B.以缺乏维生素B为主
C.以缺乏叶酸为主
D.叶酸、维生素B同时缺乏为主
E.叶酸缺乏与维生素B缺乏不分主次

【答案】 C
33、男性，60岁，消瘦，间断腹泻和便秘交替3个月。查体右上腹可触及6cm×6cm包块，活动受限，无压痛，多次检查便潜血阳性。为明确诊断最重要的检查是
A.腹部CT
B.消化道钡餐造影
C.结肠镜检查及病灶活检
D.立位腹平片
E.腹部B超

【答案】 C
34、孕34周妇女，G
A.待足月分娩后再作检查
B.立即剖腹取胎+放疗
C.待36周终止妊娠后再作处理
D.立即剖腹取胎+全子宫切除
E.先放射治疗

【答案】 A
35、关于急性白血病，正确的是
A.不能治愈
B.造血干细胞移植是唯一能治愈急性白血病的疗法
C.诱导化疗获得完全缓解后体内白血病细胞即被完全消灭
D.诱导化疗获得完全缓解后体内白血病细胞仍大量存在
E.急性淋巴细胞白血病不需要预防中枢神经系统白血病

【答案】 D
36、儿童白癜风最好选用
A.紫外线光疗
B.外用糖皮质激素
C.表皮移植
D.人工色素文身
E.内服糖皮质激素

【答案】 B
37、患儿第一胎，第一产，足月自然娩出，出生体重2600g，体检未见异常，出生后7小时发现患儿面部躯干部发黄，20小时转入儿科，其母血红蛋白38g/L，有输血历史。
A.智能低下
B.听力障碍
C.手足徐动
D.贫血
E.眼球运动障碍

【答案】 D
38、流行病学实验研究在选择研究对象时，下列哪一项是错误的
A.被选择的对象应该能够从实验研究中受益
B.选择预期发病率较高的人群作为实验研究对象
C.选择预期发病率较低的人群作为实验研究对象
D.选择依从性好的人群作为实验研究对象
E.已知实验对其有害的人群不能作研究对象

【答案】 C
39、甲状腺扫描为冷结节，可能是
A.功能自主性结节性甲状腺肿
B.甲状腺囊肿
C.毒性甲状腺肿
D.甲状腺瘤
E.以上都不是

【答案】 B
40、2岁女孩，1个月来精神欠佳，食欲减退，盗汗，体重下降，伴咳嗽。有结核接触史。半个月前曾患"麻疹"。体检：一般状况可，颈部可触及多个1．0cm×1．0cm淋巴结，质较硬，无压痛。两肺未闻啰音，肝肋下2．5cm，结核菌素试验(OT试验)1：1000(－)。胸部X线检查示肺门淋巴结肿大，血沉30mm／h
A.机体免疫反应受到抑制
B.未被结核感染
C.结核菌素失效
D.结核菌素液浓度太低
E.初次感染尚未产生变态反应

【答案】 A
41、患者，女性，28岁，外阴瘙痒伴白带增多3天。妇检：大量白色豆渣样浓稠白带，子宫双附件未见异常。适当的治疗方法有
A.用1:5000高锰酸钾冲洗阴道
B.用2%～4%碳酸氢钠冲洗阴道
C.克霉唑栓阴道内用药
D.口服抗生素
E.用2%醋酸冲洗阴道

【答案】 C
42、喉插管损伤出现声嘶最常见的原因是
A.损伤喉返神经
B.喉肉芽肿
C.环杓关节脱位
D.喉溃疡
E.上述都不是

【答案】 C
43、用于牙充填的材料是
A.复合树脂
B.氢氧化钙
C.牙胶条
D.磷酸锌粘固粉
E.牙胶尖

【答案】 A
44、下列哪项是需要家庭参与的第三级预防
A.基本的生活习惯
B.鼓励病人及时就医
C.对家人患病所带来的家庭危机做出调适
D.监督病人合理及时用药
E.家庭生活教育

【答案】 D
45、表示一定时期内，一定人群某病新病例出现的频率，常用于研究疾病发生的因果关系和评价预防措施效果的指标是
A.发病率
B.患病率
C.死亡率
D.病死率
E.疾病构成比

【答案】 A
46、艾滋病可经过下列哪种途径传播
A.共用1个厕所
B.共用1个游泳池
C.共用餐具
D.共用注射器
E.以上都不是

【答案】 D
47、下列关于膀胱癌的说法中错误的是
A.膀胱癌好发于中老年男性
B.血尿是膀胱癌最常见的症状
C.初始血尿常提示病变部位在膀胱颈部
D.血尿严重程度与肿瘤的恶性程度正相关
E.少数患者可伴有膀胱刺激征

【答案】 D
48、儿保医生为一个8个月女婴进行健康检查时发现患儿为Ⅱ度营养不良，下列哪项体格检查对诊断最有帮助
A.体重5kg
B.面色苍白，肌肉松弛
C.皮肤弹性较差
D.双下肢微肿
E.腹部皮下脂肪厚度0.8cm

【答案】 A
49、急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性期前搏动，用利多卡因无效，应首选下列哪种药物治疗
A.普鲁卡因酰胺
B.普罗帕酮
C.胺碘酮
D.氨酰心胺
E.维拉帕米

【答案】 C
50、急性阑尾炎伴穿孔的最主要因素是
A.细菌的毒力
B.阑尾壁受粪石压迫坏死
C.阑尾腔阻塞
D.阑尾缺血
E.阑尾周围其他因素

【答案】 B
51、下列哪项不是陈旧性宫外孕的表现
A.晕厥和休克
B.少量阴道出血
C.一侧盆腔包块，有压痛
D.子宫大小正常，不活动
E.停经后反复发作的下腹剧痛

【答案】 A
52、静脉注入顺磁性物质
A.MRI血管造影
B.水成像
C.MRI对比增强检查
D.功能性MRI成像
E.脂肪抑制

【答案】 A
53、患痔多年的患者突感肛门部剧痛，排便、走路、咳嗽时疼痛加重。检查：肛门部有一圆形肿物突出与周围分界清楚，触痛。应诊为
A.直肠息肉脱出
B.内痔嵌顿
C.肛门旁皮下脓肿
D.外痔血栓形成
E.混合痔合并感染

【答案】 D
54、男，75岁。便秘10多年，大便5～7天一次，因60小时前突发下腹剧痛住院，痛呈持续性伴阵发性加剧；腹胀明显，无呕吐，病后无肛门排气。检查：T37.5℃，P92次／分，R20次／分，BP24／13.5kPa（180／100mmHg），下腹膨隆，尤以左侧更显著，轻度压痛，无肌紧张，未扪及肿块，肠鸣稀少、音调高亢。直肠指诊：直肠腔较空虚，指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻，钡影尖端"鸟嘴"形。
A.梗阻上段肠管扩张明显
B.肠浆膜不光滑，毛糙
C.肠系膜上动脉栓塞
D.小肠上段梗阻
E.一组肠袢紧密粘连又无法分离粘连

【答案】 C
55、小儿肺炎吸氧指征为
A.可闻及较多湿啰音
B.并发脓胸
C.呼吸困难、口唇发绀、烦躁不安
D.高热
E.咳嗽剧烈

【答案】 C
56、某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人中进行对照试验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用组157人中死亡36人，病死率22．8％，已有结论被亲自证实。在人体实验中使用对照组、安慰剂和"双盲法"
A.是违背知情同意原则的
B.是医学科研中经过考验的正确方法，可以在人体试验中无条件使用
C.以征服疾病为目标，为发展医学的需要，严格控制在不损害病人利益的范围之内使用这一方法，是合乎医学道德的
D.是对病人的一种欺骗
E.是违背人道主义原则的

【答案】 C
57、各年龄期间期望寿命损失之和是指
A.标准减寿年数
B.潜在减寿年数
C.期间减寿年数
D.平均期望寿命
E.队列减寿年数

【答案】 C
58、患者，男性，15岁，右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛，似有异物，曾自滴“消炎眼药水”（具体不详），症状无好转，眼痛逐渐加重，伴畏光、流泪。病前4～5天曾患“感冒”。眼部检查：远视力右眼0.8左眼1.2；右眼睑痉挛，皮肤正常，球结膜混合充血(++)，角膜颞下方灰白色混浊，呈树枝状，荧光素染色阳性，房水清，瞳孔圆，3mm×3mm，对光反应灵敏。左眼检查未见异常。
A.角膜基质炎
B.真菌性角膜炎
C.细菌性角膜炎
D.树枝状角膜炎
E.盘状角膜炎

【答案】 D
59、患者，男，25岁，农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象：RBC2.0×10
A.营养不良
B.吸收障碍
C.消化性溃疡
D.肠道钩虫病
E.胃肠道肿瘤

【答案】 D
60、患者，女，33岁。结婚5年未孕，现停经2个月，阴道少量出血，下腹隐痛。妇科检查：宫口闭，子宫2个月妊娠大小，两侧附件无肿块、无压痛。尿妊娠试验(+)。最可能的诊断是
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.过期流产

【答案】 A
61、患者，女性，16岁，发热，微恶风，肢节酸痛，头痛，口渴，汗出不畅，舌边尖红，脉浮数。该患者所患病证属
A.里证
B.表证
C.半表半里证
D.表里同病证
E.里病为主

【答案】 B
62、女孩，4岁。发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，住外院拟诊"药物疹"，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情变化，咳加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻扇动，唇周青紫，两睑结膜红，口腔黏膜粗糙，心率每分钟160次，心音低钝，两肺背闻及细湿啰音，腹软，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。
A.口服中药，发表透疹
B.肌内注射退热剂
C.应用抗生素和洋地黄类强心剂
D.超声气雾止咳化痰
E.氧气吸入
F.居家观察
【答案】 C
63、患者男性，30岁，近日感脑内大量涌现无现实意义的问题而工作效率明显下降。
A.强迫性思维
B.焦虑体验
C.思维奔逸
D.意志活动增强
E.强制性思维

【答案】 A
64、女，37岁，右乳房周期性胀痛1年，经期症状明显，经后胀痛缓解，最近自觉症状加重，并有右乳房溢液。
A.鲜红色
B.淡黄色
C.棕褐色
D.黄绿色
E.淡红色

【答案】 B
65、症见腰膝酸软，水肿，小便不利，以及畏寒肢冷者，宜选用
A.六味地黄丸
B.金匮肾气丸
C.杞菊地黄丸
D.七味都气丸
E.知柏地黄丸

【答案】 B
66、对病人及人群的健康照顾应以什么为目标
A.作出正确诊断
B.解决健康问题
C.早日康复
D.提高生命质量
E.以上都是

【答案】 D
67、女性，30岁，近3个月排便次数多，下坠感，偶有便血，大便检查有少量脓细胞，按痢疾治疗无效，门诊首先作哪项简便检查
A.乙状结肠镜
B.直肠镜
C.肛门指诊
D.纤维结肠镜
E.钡灌肠检查

【答案】 C
68、由果到因的研究方法是
A.社区试验
B.临床试验
C.队列研究
D.病例对照研究
E.现况调查

【答案】 D
69、18岁患风湿性心脏病患者(轻度二尖瓣反流)，口服青霉素预防风湿热，将要进行牙齿的职业性清洁。应选择预防心内膜炎的抗生素是
A.硬脂酸红霉素，口服
B.阿莫西林，口服
C.磺胺，口服
D.氨苄西林+庆大霉素，静滴
E.不用抗生素针

【答案】 A
70、慢性特发性血小板减少性紫癜血小板破坏的主要场所是
A.血循环中
B.肝脏
C.脾脏
D.肺脏
E.骨髓

【答案】 C
71、大脑中动脉主干闭塞引起
A.共济失调
B.偏瘫
C.运动性失语
D.三偏症状
E.中枢性面舌瘫

【答案】 D
72、支原体肺炎
A.X线示梗阻性气肿及支气管周围炎
B.X线示中下肺野边缘不清，伴肺门团块状阴影
C.X线示双肺纹理增多
D.X线示小脓肿、肺大泡
E.X线示大小不等片状阴影伴肺气肿

【答案】 B
73、男，25岁，感冒后胸闷、气短两月，夜间及凌晨明显；时有鼻塞，嗅到烟、炒菜爆油味及冷空气，即喷嚏流涕；听诊肺无异常。
A.继续服硝苯地平
B.继用抗过敏药美喹他嗪等
C.吸入必可酮(丙酸培氯松气雾)
D.注射卡介苗免疫增强剂
E.停药观察

【答案】 C
74、女，28岁，月经频发，经血量正常，婚后4年未孕，前来就诊。妇科检查，子宫正常大小，双附件无异常，基础体温呈双相型，最可能的诊断是
A.无排卵性功血
B.子宫内膜炎
C.子宫内膜脱落不全
D.黄体功能不全
E.子宫肌瘤

【答案】 D
75、全科医生赴患者家中行一氧化碳中毒现场急救，其第一步做法是
A.就地行心肺复苏术
B.首先清除患者口鼻分泌物
C.静脉输入复苏药物
D.迅速打开门窗通风
E.摆好体位

【答案】 D
76、对上述病人的处理应选用
A.子宫切除术
B.放疗
C.化疗
D.放疗、化疗等综合治疗
E.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清扫术

【答案】 D
77、下列哪种药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用
A.胶体次枸橼酸铋
B.羟氨苄西林
C.前列腺素
D.呋喃唑酮
E.甲硝唑

【答案】 C
78、酸性物质
A.角膜上皮不留瘢痕
B.与人体组织接触极易渗透到深层组织
C.对蛋白质有凝固作用
D.角膜穿孔
E.视网膜脱离

【答案】 C
79、男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155/90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R114次/分，可闻及早搏6次/分，P
A.心胸比例>0.5，肺门蝴蝶影
B.右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm
C.肺动脉段突出其高度≥3mm
D.出现中央动脉扩张，外周血管纤细之"残根"征
E.心尖上翘，心影呈水滴状

【答案】 A
80、最常用而简便的喉镜检查方法是
A.显微喉镜检查
B.直接喉镜检查
C.间接喉镜检查
D.喉动态镜检查
E.纤维喉镜检查

【答案】 C
81、女性,50岁，乏力，盗汗，咳嗽2个月入院，痰涂片抗酸杆菌(+)，治疗过程中患者诉视物不清，视力减退，应立即停用下列哪种药物
A.吡嗪酰胺
B.乙胺丁醇
C.链霉素
D.异烟肼
E.利福平

【答案】 B
82、患儿女，10个月。腹泻5天入院。每日大便10余次，黄色蛋花汤样，水分多，伴有呕吐、尿少、轻咳。体检：T 38.2℃，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。血白细胞7.5×10
A.重型腹泻病，轻度低渗性失水，代谢性酸中毒
B.重型腹泻病，重度低渗性失水，代谢性酸中毒
C.重型腹泻病，中度低渗性失水，代谢性酸中毒
D.重型腹泻病，重度等渗性失水，代谢性酸中毒
E.轻型腹泻病，中度等渗性失水，代谢性酸中毒
F.轻型腹泻病，轻度等渗性失水，代谢性酸中毒
【答案】 C
83、局部软组织脓肿多采用
A.切开引流
B.病灶清除，填塞换药
C.病灶清除后，关闭切口，置管定时注入药物
D.病灶清除后，加压融合
E.病灶清除后，关闭切口，置管持续性冲洗引流

【答案】 A
84、干燥综合征可见
A.抗核抗体周边型
B.抗ss-B抗体
C.抗JO-1抗体
D.抗Scl-70抗体
E.HLA-B27

【答案】 B
85、下面哪种造影剂不能用于肾盂造影
A.碘酞葡胺
B.碘苯酯
C.泛影钠
D.泛影葡胺
E.双醋碘苯酸钠

【答案】 B
86、有抗病毒作用的药物是
A.5-氟胞嘧啶
B.阿昔洛韦
C.氟康唑
D.酮康唑
E.两性霉素B

【答案】 B
87、慎独要求中根本性的认识是( )
A.有错误思想干扰时注意加以抵制
B.别人无法监督时注意不违背医德
C.坚持医德修养的高度自觉性、坚定性、一贯性
D.无人监督时注意不违背医德
E.坚持从小事上点点滴滴做起

【答案】 C
88、女，51岁，月经一年未来潮，每日数次出现烘热，出汗，面部发红，情绪烦躁，易怒，睡眠不好，时有心悸，血压时有波动。
A.谷维素
B.性激素替代疗法
C.钙剂
D.α受体阻断剂
E.维生素B

【答案】 B
89、患者女，42岁，两周前发现左侧乳腺有一大小约2.0cmX3.0cm肿块，质硬，表面不光滑，边界不清晰，活动度差，按压无疼痛。左腋下可触及一大小约1.5cm×1.0cm淋巴结，质韧，活动度可。
A.乳房未扪及肿块而且影像学也没有发现的乳腺癌
B.又称小叶原位癌，是从小叶内导管及腺上皮发生的原位癌
C.乳房未扪及肿块而已有腋窝淋巴结转移或其他部位远处转移的乳腺癌
D.乳房未扪及肿块，通过影像学发现的直径小于1cm的乳腺癌
E.乳腺癌的癌前病变
F.仅有肿瘤标志物升高和乳头内陷，没有明显病灶的乳腺癌
【答案】 C
90、直肠指检扪到质软可推动的圆形肿块，指套上染有新鲜血迹
A.内痔
B.肛瘘
C.直肠脱垂
D.直肠息肉
E.直肠癌

【答案】 D
91、正常Ⅴ1、Ⅴ2导联QRS波群呈什么型
A.qR
B.Rs
C.rS
D.RS
E.QR

【答案】 C
92、患者，女性，35岁。发现晨起眼睑水肿2年，腰酸。体格检查BP 167/93mmHg.双踝部凹陷性水肿。血红蛋白101g/L，尿常规：蛋白(++)，红细胞10～15个/HP，白细胞0～3个/HP，24小时尿蛋白定量1.8g，血浆白蛋白34g/L，血Cr 133.8μmol/L，BUN 10.5mmol/L。最可能的诊断是
A.缺铁性贫血
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.原发性高血压

【答案】 C
93、下列哪种疾病可引起局部水肿
A.肝硬化
B.丝虫病
C.右心衰竭
D.营养不良
E.肾病综合征

【答案】 B
94、Lovett徒手肌力检查最适宜
A.脑卒中患者
B.小儿脑瘫
C.小儿麻痹症、周围神经损伤患者
D.帕金森病患者
E.脑外伤后遗症患者

【答案】 C
95、患者，男性，76岁。排尿困难12年，近1年常出现排尿中断现象，伴疼痛窜及阴茎头部，平卧后疼痛减轻，并能够恢复排尿。可能的诊断是
A.前列腺增生症
B.前列腺增生合并膀胱结石
C.前列腺增生合并膀胱感染
D.慢性前列腺炎
E.慢性尿道炎

【答案】 B
96、萎缩性胃炎和老年人的黏膜变化为
A.肠型化生
B.假幽门腺化生
C.中性粒细胞浸润
D.淋巴细胞浸润
E.以上都不是

【答案】 B
97、慢性支气管炎并发肺部感染的治疗，下列哪项不恰当
A.应用敏感的抗生素
B.菌苗注射
C.应用祛痰药物
D.应用支气管扩张药
E.雾化吸入稀释痰液

【答案】 B
98、男性，50岁。右下肢骨折半个月，突然出现剧烈右胸部刺痛，伴有呼吸困难，咳血痰及发绀、最可能的疾病是
A.急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.食管癌
D.肺梗死
E.胸膜炎

【答案】 D
99、女，24岁，发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年，发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点该病例的诊断为
A.风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎
B.败血症
C.二尖瓣脱垂
D.系统性红斑狼疮
E.风湿性心脏病，风湿括跃期

【答案】 A
100、高血压合并双肾动脉狭窄应慎用
A.双氢克尿噻
B.美托洛尔
C.洛汀新
D.氨氯地平
E.哌唑嗪

【答案】 C
101、肺脓肿患者的咳痰特点不包括哪项
A.痰量较大
B.痰呈砖红色胶冻样
C.排痰与体位有关
D.痰静置后可出现分层现象
E.痰可有恶臭味

【答案】 B
102、患者，男，25岁。尿道口脓性分泌物3天。已婚，5天前有不洁性接触史。性伴侣及爱人情况不详。查体：尿道口红肿，深黄色脓性分泌物，腹股沟淋巴结肿大，触痛。尿道分泌物涂片，革兰染色，镜下可见大量多形核白细胞，细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌
A.排尿后
B.陈旧尿内
C.排尿后1～2小时
D.尿道外口要用强力杀菌剂消毒后
E.用转送的培养基取材

【答案】 C
103、男性，75岁，新确诊糖尿病。患者从医院取药后回家即服，15分钟后心慌、乏力、出冷汗、饥饿感。此时应采取何种紧急措施
A.静脉推注50%葡萄糖
B.立即喂糖水或糖饮料
C.吃碳水化合物食物
D.立即送医院紧急处理
E.静脉滴注10%葡萄糖

【答案】 B
104、关于风疹的皮疹特点，不正确的是
A.向心性分布
B.先见于面部、颈部
C.皮疹退后有细糠样脱屑，无色素沉着
D.皮疹多为淡红色斑疹
E.1日内蔓延全身

【答案】 C
105、下列哪一种疾病引起的头痛与体位变化有明显关系
A.丛集性头痛
B.紧张性头痛
C.低颅压性头痛
D.偏头痛
E.脑膜炎

【答案】 C
106、患者，女性，61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体：右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结，质硬边清较固定，气管居中，右胸饱满，右肺语音震颤消失，右胸叩诊呈浊实音，左肺呼吸音增粗，右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液，即予胸部X线照片。
A.积极抽胸水，待胸水明显减少后做肺癌切除治疗
B.积极引流胸水，待胸水明显减少后做胸膜粘连术治疗
C.积极引流胸水，体质许可加做化疗和（或）放疗
D.营养支持+免疫治疗+中医中药治疗
E.全身化疗后做肺癌切除术，术后再做3～6次全身化疗

【答案】 C
107、肝细胞癌的肿瘤标记物是
A.CEA
B.AFP
C.PSA
D.CA19-9
E.酸性磷酸酶

【答案】 B
108、病理性心脏搏动增强所导致的心悸正确的是
A.左心室肥大
B.右心房肥大
C.房性期前收缩
D.左心房肥大
E.心房颤动

【答案】 A
109、男性患者，40岁。劳累时发生气促，休息后气促症状可缓解，有时仰卧时症状加重，坐位时减轻。患者症状包含如下哪项
A.中毒性呼吸困难
B.神经精神因素引起的呼吸困难
C.肺源性呼吸困难
D.心源性呼吸困难
E.以上都不是

【答案】 D
110、肺炎球菌肺炎抗菌治疗首选
A.链霉素
B.氧氟沙星
C.青霉素
D.丁胺卡那
E.红霉素

【答案】 C
111、患者，男，25岁，农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象：RBC2.0×10
A.现病史
B.个人营养史
C.月经生育史
D.婚姻史
E.家族史

【答案】 C
112、男性，55岁，1周来发热，咳嗽，咳脓痰。胸片示：右上肺野实变，有空洞，叶间隙下坠。应选用哪组药物最适宜
A.氨基苷类抗生素
B.青霉素
C.红霉素
D.林可霉素(洁霉素)
E.红霉素+利福平

【答案】 A
113、男性40岁，1周前干咳左胸痛，近2日来，畏寒发热38.8℃，气急乏力。体检：心率94次/分，律齐，左胸廓饱满，呼吸运动减弱，左下叩之浊音至实音，语颤减低，呼吸音明显减低。
A.纤维支气管镜检查
B.超声波检查+胸穿抽液检查
C.肺CT检查
D.结核菌素试验
E.血常规检查

【答案】 B
114、流行病学研究工作由浅入深依次推进的三个工作范畴是
A.找出原因、揭示现象、提供并确证措施
B.揭示现象、找出原因、提供措施
C.提供措施、确证措施有效性、用于人群
D.揭示分布、找出规律、总结分析
E.找出规律、总结分析、验证原因

【答案】 B
115、队列研究的分组依据是
A.是否给予干预措施
B.是否暴露于所研究的因素
C.有无所研究疾病
D.是否可能发病
E.结果是否可以测量

【答案】 B
116、各观察值同乘以一个不等于0的常数后，不变的是
A.几何均数
B.标准差
C.均数
D.中位数
E.以上都不是

【答案】 B
117、患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。
A.血ADA40U／L
B.ESR45mm／h
C.痰涂片找抗酸杆菌阳性
D.PPD皮试呈弱阳性反应（8mm）
E.X线胸片发现左上肺野斑片状密度欠均匀阴影

【答案】 C
118、对一例低渗重度脱水患儿进行补液，第一天用4：3：2(2／3)混合液按100～120ml／kg给予（暂先禁食6～8小时）。所用4:3:2液的组成是
A.4份生理盐水，3份5%葡萄糖溶液，2份1.4%碳酸氢钠溶液
B.4份5%葡萄糖溶液，3份生理盐水，2份5%碳酸氢钠溶液
C.4份10%葡萄糖溶液，3份生理盐水，2份1.4%碳酸氢钠溶液
D.4份生理盐水，3份5%葡萄糖盐水，2份11.2%乳酸钠
E.4份生理盐水，3份10%葡萄糖溶液，2份5%碳酸氢钠溶液

【答案】 A
119、临床医学研究中的受试者选择原则( )
A.死亡家属有权获得赔偿
B.需获得伦理专家委员会(或主管部门)的批准
C.受试者与研究者之间应保密
D.负担和受益要公正分配
E.欺骗、威胁、利诱进行医学临床实验违反了道德和法律

【答案】 D
120、女性，60岁，患高血压病多年，一直服用多种药物，近一周来，血压明显升高，伴头痛、头晕、出虚汗，最可能的原因是
A.睡眠不好
B.工作较忙
C.更年期综合征
D.停用美托洛尔
E.停用复方丹参滴丸

【答案】 D
121、患者，女性，40岁。甲状腺肿物5年，伴声音嘶哑3个月，不能平卧，既往有气管炎病史3年，收入院治疗。
A.甲状腺呈多结节状，质中
B.左右甲状腺均可扪及结节
C.甲状腺弥漫性肿大
D.甲状腺呈结节状，质硬
E.