急诊科感控知识培训课件.pptx

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,8/1/2011,#,急诊科感控知识培训课件,CATALOGUE,目录,急诊科感染控制概述,急诊科感染源识别与评估,急诊科感染控制措施,急诊科消毒与灭菌技术,急诊科手卫生与个人防护,急诊科医疗废物处理及环境清洁,急诊科感染暴发应急处置,急诊科感染控制概述,01,急诊科是医院接待患者的第一道关口，感染控制对于保障患者安全至关重要，可以有效减少医疗过程中的交叉感染。,保障患者安全,医护人员长期接触各类患者，感染控制能够降低医护人员感染风险，维护其身体健康。,维护医护人员健康,感染控制是医疗质量的重要组成部分，通过有效的感染控制措施可以提高医疗质量，减少医疗纠纷。,提升医疗质量,感染控制重要性,急诊科患者数量多、流动性大，容易造成交叉感染。,患者流量大,病情复杂,侵入性操作多,急诊患者病情复杂多变，感染风险高。,急诊科涉及较多的侵入性操作，如气管插管、静脉穿刺等，增加了感染的风险。,03,02,01,急诊科感染特点与风险,降低急诊科内感染的发生率，保障患者和医护人员的安全。,预防为主、综合治理、科学防控、持续改进。通过完善制度、加强培训、提高意识等措施，实现感染控制工作的全面、系统、科学、有效。,感染控制目标与原则,原则,目标,急诊科感染源识别与评估,02,呼吸道感染源,消化道感染源,血液感染源,皮肤软组织感染源,常见感染源类型,01,02,03,04,如流感病毒、呼吸道合胞病毒等，通过飞沫或气溶胶传播。,如细菌性痢疾、病毒性肝炎等，通过食物、水或接触传播。,如败血症、感染性心内膜炎等，通过血液或血液制品传播。,如蜂窝织炎、疖、痈等，通过皮肤破损或接触传播。,根据患者症状表现，如发热、咳嗽、呕吐、腹泻等，初步判断感染类型。,症状识别,通过观察患者体征，如皮肤红肿、淋巴结肿大、肺部啰音等，进一步确定感染部位。,体征检查,通过血液、尿液、粪便等样本的实验室检查，明确感染源类型及严重程度。,实验室检查,感染源识别方法,中度风险,患者感染症状较明显，伴有一定程度的并发症。需要静脉输液治疗，并密切观察病情变化。,轻度风险,患者一般情况良好，感染症状轻微，无并发症。治疗以口服药物为主，可辅以局部外用药物。,重度风险,患者感染严重，伴有多种并发症，生命体征不稳定。需要立即采取抢救措施，如气管插管、机械通气等，并转入重症监护室进行严密监护和治疗。,感染风险评估与分级,急诊科感染控制措施,03,手卫生,个人防护用品,安全注射,医疗废物管理,标准预防措施,严格执行手卫生规范，接触患者前后、进行无菌操作前、接触患者体液后等时机需进行手消毒。,使用合格的一次性注射器，遵循无菌操作原则，确保注射安全。,根据可能接触到的感染源，选择合适的个人防护用品，如口罩、手套、护目镜、隔离衣等。,正确分类、收集、处理医疗废物，防止交叉感染。,将感染或疑似感染患者安置在单独房间，减少与其他患者的接触。,患者安置,专用物品,探视限制,标识明确,为感染患者提供专用的诊疗用品、医疗器械等，避免交叉使用。,限制探视人数和探视时间，减少外界人员与患者接触。,在患者床头、病历等明显位置标识隔离种类和注意事项，提醒医务人员采取相应防护措施。,接触隔离措施,空气传播预防措施,空气消毒,采用紫外线灯、空气消毒机等对空气进行消毒，降低空气中的微生物含量。,通风换气,保持室内空气流通，每日定时开窗通风，减少空气中的微生物滞留。,呼吸道防护,医务人员进入可能存在空气传播的区域时，需佩戴合适的口罩或呼吸器。,飞沫传播预防措施,教育患者和探视者遵守呼吸道礼仪，如咳嗽、打喷嚏时用纸巾遮掩口鼻。,与患者进行诊疗操作时，保持1米以上的距离，减少飞沫传播的风险。,在可能产生飞沫的操作中，使用屏风等遮挡物减少飞沫扩散。,医务人员在与患者进行近距离交流或操作时，需佩戴口罩防止飞沫传播。,呼吸道礼仪,保持距离,屏障保护,口罩佩戴,急诊科消毒与灭菌技术,04,化学消毒法,使用化学消毒剂，通过浸泡、擦拭等方式，破坏细菌细胞膜，达到消毒效果。适用于急诊科环境、物体表面、手等消毒。,生物消毒法,利用生物因子，如细菌素、噬菌体等，抑制或杀灭病原微生物。适用于某些特殊感染的控制。,物理消毒法,利用热力、紫外线等物理方法，使菌体蛋白凝固变性，达到消毒目的。适用于急诊科医疗器械、用品等表面消毒。,消毒方法选择及应用,1,2,3,利用高温高压蒸汽，使菌体蛋白质变性凝固，达到灭菌目的。适用于急诊科手术器械、敷料等耐高温高压物品的灭菌。,高压蒸汽灭菌法,通过干热空气使菌体氧化、蛋白质变性，达到灭菌效果。适用于急诊科油剂、粉剂、玻璃器皿等物品的灭菌。,干热灭菌法,利用低温等离子体技术，使菌体细胞膜破裂、蛋白质变性，达到灭菌目的。适用于急诊科不耐高温高压物品的灭菌。,低温等离子体灭菌法,灭菌方法选择及应用,03,生物指示剂,采用生物指示剂模拟实际污染情况，对消毒与灭菌过程进行验证，以确保消毒与灭菌效果可靠。,01,微生物学指标,定期对消毒与灭菌后的物品进行微生物学检测，如细菌培养、菌落计数等，以评价消毒与灭菌效果。,02,化学指示剂,使用化学指示剂监测消毒与灭菌过程中的温度、湿度等参数变化，以判断消毒与灭菌效果是否达标。,消毒与灭菌效果评价,急诊科手卫生与个人防护,05,手卫生规范,医护人员接触患者前后应当洗手或使用速干手消毒剂。,接触患者血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后应当先洗手，然后进行卫生手消毒。,手卫生规范及操作流程,直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后应当先洗手，然后进行卫生手消毒。,手卫生规范及操作流程,洗手操作流程,湿润双手，取适量洗手液或肥皂，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。,认真揉搓双手至少15秒，注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝。,在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。,01,02,03,04,手卫生规范及操作流程,个人防护用品选用,根据工作性质和风险程度选择合适的个人防护用品，如口罩、帽子、手套、护目镜、防护服等。,选用符合国家标准或行业标准的个人防护用品，确保其防护效果和使用安全。,个人防护用品选用及穿戴要求,穿戴要求,在进行可能产生喷溅的操作时，应戴护目镜或防护面罩，穿防水隔离衣或防水围裙。,进入急诊科前，医护人员应正确穿戴个人防护用品，确保无破损、无污染。,离开急诊科前，应正确脱卸个人防护用品，避免污染环境和自身。,个人防护用品选用及穿戴要求,手卫生监督检查,急诊科应设立手卫生监督员，负责监督医护人员手卫生执行情况。,定期对手卫生设施进行检查和维护，确保其正常运转和使用安全。,手卫生与个人防护监督检查,对医护人员进行手卫生知识培训和考核，提高其手卫生意识和操作技能。,手卫生与个人防护监督检查,手卫生与个人防护监督检查,01,个人防护监督检查,02,急诊科应设立个人防护监督员，负责监督医护人员个人防护用品的选用和穿戴情况。,03,定期对个人防护用品进行检查和更换，确保其完好无损和有效防护。,04,对医护人员进行个人防护知识培训和考核，提高其个人防护意识和操作技能。,急诊科医疗废物处理及环境清洁,06,医疗废物分类,根据医疗废物的性质、来源和危害程度，将其分为感染性、损伤性、病理性、药物性和化学性五类。,收集要求,使用专用包装袋和利器盒，确保不泄露、不破损、不混放。,处理流程,分类收集的医疗废物应交由专业机构进行无害化处理，包括高温焚烧、化学消毒、微波消毒等方法。,医疗废物分类收集和处理流程,保持急诊科环境整洁，定期清扫地面、擦拭物体表面，去除污渍和尘埃。,清洁要求,对急诊科内空气、物体表面、医疗器械等进行消毒处理，杀灭或去除病原微生物，降低感染风险。,消毒要求,根据消毒对象和病原微生物的特点，选择合适的消毒剂，如含氯消毒剂、过氧乙酸等。,消毒剂选择,环境清洁和消毒要求,定期对急诊科内空气、物体表面、医务人员手等进行微生物监测，包括细菌总数、致病菌等。,监测项目,采用平板暴露法、棉签擦拭法等方法进行采样，送检专业实验室进行培养和分析。,监测方法,参照国家相关卫生标准，对监测结果进行评价，及时发现并解决潜在感染风险。,评价标准,环境微生物监测及评价,急诊科感染暴发应急处置,07,感染暴发报告和处置流程,发现感染病例异常增多或疑似感染暴发时，应立即报告科主任和医院感染管理部门。,医院感染管理部门接到报告后，迅速开展流行病学调查，核实疫情，做出初步判断，并按照相关规定进行上报。,根据感染暴发的性质和规模，启动相应的应急处置预案，组织专家进行会诊和救治。,01,02,04,现场调查与处置措施,对感染患者和密切接触者进行隔离和治疗，防止疫情扩散。,加强消毒和清洁工作，对可能被污染的环境和物品进行彻底消毒。,调查感染源和传播途径，采取针对性措施切断传播途径。,加强医务人员个人防护，避免医务人员感染。,03,对感染暴发事件进行总结分析，查找原因和漏洞，提出改进措施。,加强医务人员培训和教育，提高医务人员对医院感染的认识和防控意识。,加强医院感染监测和预警体系建设，提高感染暴发应急处置能力。,完善医院感染管理制度和流程，落实各项防控措施，降低医院感染发生率。,总结经验教训，持续改进,THANKS.,