心理测验技能专业知识培训.pptx

单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,心理测验技能专业知识培训,心理测验技能专业知识培训,第1页,第一单元,汉密尔顿抑郁量表（,HAMD,）,一、学习目标,掌握汉密尔顿抑郁量表实施与记分方法。,二、工作程序,测验实施,1.,测验材料：,3,个版本：,17,项、,21,项和,24,项,2.,适用范围：抑郁症、双相障碍、神经症等。,心理测验技能专业知识培训,第2页,施测步骤,（,1,）评定方法：交谈,+,观察,（,2,）评分标准：,HAMD,大个别项目采取,0,4,分,5,级评分法：（,0,）无，（,1,）轻度，（,2,）中度，（,3,）重度，（,4,）很重。少数项目评分为,0,2,分,3,级：（,0,）无，（,1,）轻中度，（,2,）重度。,心理测验技能专业知识培训,第3页,记分方法（,1,）,HAMD,记分直接采取各项目评分算术和。当,2,个人同时评定时，能够采取二者得分相加或算术平均数。在记分上分总分、因子分和划界分。总分即全部项目得分总和。依据各项目反应症状特点，,HAMD,可分为,7,个因子。,心理测验技能专业知识培训,第4页,记分方法（,2,）,7,个因子：,焦虑,/,躯体化：精神性焦虑、躯体性焦虑、胃肠道症状、疑病和自知力、全身症状（,6,）；,体重：体重减轻（,1,）；,认知障碍：自罪感、自杀、激越、人格或现实解体、偏执症状和强迫症状（,6,）；,日夜改变：日夜改变（,1,）；,迟缓：由抑郁情绪、工作和兴趣、迟缓解性症状（,4,）；,睡眠障碍：入睡困难、睡眠不深和早醒（,3,）；,绝望感：能力减退感、绝望感和自卑感（,3,）,心理测验技能专业知识培训,第5页,结果解释,总分：症状越轻，总分越低；症状越重，总分越高。,因子分：能够反应来访者或病人抑郁症状特点，同时也可反应心理或药品干预前后靶症状改变特点。,划界分：总分,35,分,严重抑郁；,20,分,轻或中度抑郁；,8,分,没有抑郁症状。,（按照,Davis JM,划分，对于,24,项版本）,心理测验技能专业知识培训,第6页,相关知识（,1,）,HAMD,中出现相关概念解释,1,迟缓：指思维和言语迟缓，注意力难以集中，主动性减退。,2,躯体性焦虑：指焦虑生理症状，包含口干、腹胀、腹泻、打嗝、腹绞痛、心悸、头痛、过分换气和叹息，以及尿频和出汗等。,3,性症状：指性欲减退，月经紊乱等。,4,人格解体或现实解体：指非真实感或虚无妄想。,5,强迫症状：指强迫思维和强迫行为。,抑郁测评方法及工具,心理测验技能专业知识培训,第7页,相关知识（,2,）,抑郁与病理性抑郁,正常抑郁,病理性抑郁：,症状标准：含有,心境低落,、,兴趣与愉快感丧失,、,精力减退或疲乏感,3,个关键症状中,2,个,严重程度标准：个人社会功效受到影响或给本人造成痛苦或不良后果,病程标准：连续,2,周以上。,心理测验技能专业知识培训,第8页,注意事项,8,、,9,、,11,项,经过观察来评分,7,、,22,项,经过家眷来搜集,16,项,最好依据体重统计,其余,依据口头叙述,心理测验技能专业知识培训,第9页,第二单元 汉密尔顿焦虑量,(HAMA),一、学习目标,掌握汉密尔顿焦虑量表实施与记分方法。,二、工作程序,测验实施,1.,测验材料：,14,个条目,2.,适用范围：评定神经症及其它病人焦虑症状严重程度。,3.,实测步骤：,（,1,）评定方法：交谈,+,观察（第,14,项）；先检验，后评定；,2,人独立评分。,（,2,）评分标准：,5,级评分法,0-,无；,1-,轻；,2-,中等；,3-,重；,4-,极重,心理测验技能专业知识培训,第10页,测验记分,HAMA,得分有总分、因子分和划界分三种。两个因子：,躯体性焦虑因子：由肌肉系统、感觉系统、心血管系统、呼吸系统、胃肠道、生殖泌尿系统、植物神经系统症状等,7,项组成。,精神性焦虑：由焦虑心境、担心、害怕、失眠、认知功效、抑郁心境以及会谈时行为表现等,7,项组成。,心理测验技能专业知识培训,第11页,结果解释,总分,29,分,严重焦虑,21,分,显著焦虑,14,分,必定有焦虑,7,分,可能有焦虑,7,分,没有焦虑症状,总分,14,分，提醒被评定者含有临床意义焦虑症状。,心理测验技能专业知识培训,第12页,相关知识,（一）关于汉密尔顿焦虑量表,（二）焦虑测评方法及工具,（三）焦虑与病理性焦虑,焦虑不安情绪,+,自主神经兴奋症状,+,感到苦恼,+,影响到其社会功效,+,短时间内无法消除,心理测验技能专业知识培训,第13页,注意事项,HAMA,与,HAMD,在评定项目上含有个别类同，二者得分含有较高相关性。,HAMA,也不含有判别焦虑和抑郁障碍功效。只是用来评价焦虑状态严重程度及其改变特点。,不适合作为焦虑障碍筛查和诊疗工具。,心理测验技能专业知识培训,第14页,第三单元,简明精神病评定量表（,BPRS,）,一、学习目标,掌握简明精神病评定量表实施与记分方法。,二、工作程序,（一）测验实施,1.,测验材料：,16+2,个条目,2.,适用范围：评价门诊和住院精神病人（中、重度）症 状严重程度,3.,实测步骤：,（,1,）评定方法：口述（,11,）,+,观察（,7,）,（,2,）评分标准：,7,级评分法,1-,无症状，,2-,可疑或很轻，,3-,轻度，,4-,中度，,5-,偏重，,6-,重度，,7-,极重 没有或不能评定时记,0,分,心理测验技能专业知识培训,第15页,测验记分,BPRS,记分有总分、因子分和单项分。,5,类因子：,焦虑忧郁：,1,、,2,、,5,、,9,缺乏活力：,3,、,13,、,16,、,18,思维障碍：,4,、,8,、,12,、,15,激活性：,6,、,7,、,17,敌对猜疑：,10,、,11,、,14,心理测验技能专业知识培训,第16页,结果解释,总分：反应精神病性障碍严重性 病人入组标准分,35,分,因子分：反应精神病性障碍临床特点。,单项症状评分及其出现频率反应不一样精神病性障碍症状分布特点,心理测验技能专业知识培训,第17页,相关知识,（一）,关于简明精神病评定量表,（二,）精神病性症状及精神病性障碍,（三,）精神病性症状评价方法和工具,心理测验技能专业知识培训,第18页,第四单元 倍克,拉范森,躁狂量,表（,BRMS,）,一、学习目标,二、工作程序,（一）测验实施,1.,测验材料：,13,项,2.,适用范围：适合用于情感性精神病和分裂情感性精神病躁狂发作成年患者,3.,施测步骤：,（,1,）评定方法：会谈,+,观察,+,（问询家眷）,（,2,）评分标准：,5,级评分法：,04 0-,无症状，,1-,症状轻微，,2-,中度症状，,3-,症状显著，,4-,症状严重,心理测验技能专业知识培训,第19页,记分及解释,0-5,分,无显著,躁狂症状,6-10,分,必定躁狂症状,22,分,严重躁狂症状,15,分,轻躁狂发作；,20,分左右,中等程度躁狂发作；,28,分左右,重度躁狂发作,心理测验技能专业知识培训,第20页,相关知识,（一）关于倍克,-,拉范森躁狂量表,（二）躁狂发作不一样形式,轻躁狂：是指不伴有幻觉和妄想，且社会功效无损害或仅轻度损害躁狂发作。,无精神病性躁狂：症状愈加严重，显著影响患者社会功效。,有精神病性症状躁狂：就是指出现幻觉、妄想或担心综合征症状躁狂发作。,三种躁狂与,BRMS,总分有一定联络，但不是一一对应。,BRMS,总分仅仅反应症状严重程度，不能反应症状性质。,心理测验技能专业知识培训,第21页,注意事项,第,5,项敌意,/,破坏，第,8,项（社会）接触，第,10,项性兴趣和第,11,项工作，最好向家眷和知情人员,问询,后再评定,第,9,项睡眠，以,过去,3,天内,平均睡眠时间进行预计,心理测验技能专业知识培训,第22页,第二节,特殊,心理评定实施,心理测验技能专业知识培训,第23页,第一,单元 韦氏儿童智力量表（,WISC,）,一、学习目标,掌握韦氏儿童智力量表实施与记分方法,二、工作程序,（一）测验实施,1.,测验材料：,手册、统计表格、工具盒、秒表、迷津、译码测验,2.,适用范围：,6,16,虽少年儿童,3.,施测步骤：,言语测验和操作测验交叉进行,主试代被试填写记分纸第,1,页上应由被试提供事实,心理测验技能专业知识培训,第24页,测验记分,实足年纪计算：借位时每个月都按,30,天计算,操作测验有时间限制，做得快有奖励分；超出要求时间即使经过也记,0,分,先算粗分（原始分），查表得各分量表分（,10+3Z,）；,将言语测验和操作测验量表分分别相加，得到言语量表分和操作量表分；,将言语量表分和操作量表分相加，得总量表分。,按年纪组查表得到言语智商、操作智商和总智商。,心理测验技能专业知识培训,第25页,结果解释,心理测验技能专业知识培训,第26页,第二单元 儿童行为量表（,CBCL,）,一、学习目标,掌握,Achenbach,儿童行为量表实施与记分方法。,二、工作程序,（一）测验实施,1.,测验材料：四个版本：,家长用：,CBCL/2-3,、,CBCL/4-18,老师用：（,Teacher Report Form,TRF,）,5,18,岁,自我汇报：,11,18,岁（,Youth Self Report,YSR,）,内容分为三个别：普通项目、社会能力和行为问题,2.,适用范围,心理测验技能专业知识培训,第27页,施测步骤,评定方法：,CBCL,含有家长、老师和年长儿童自评三种方式。,评分标准：第一个别项目不记分。第二个别除个别条目外，均需记分 第三个别是,CBCL,重点，,113,条行为问题是任意排列，不是按内容性质归类排列。评分为,02,：（,0,）无；（,1,）轻度或有时有；（,2,）显著或经常有。,心理测验技能专业知识培训,第28页,记分及解释（,1,）,结果解释,社会能力：活动情况（,、,、,）、社交情况（,、,、,）及学习情况（,）,7,大项,心理测验技能专业知识培训,第29页,记分及解释（,2,）,第三个别：行为问题 分数越高，行为问题越大。,超出分界值儿童或少年，就应接收做深入检验,心理测验技能专业知识培训,第30页,相关知识,（一）关于,Achenbach,儿童行为量表,（二）儿童、青少年常见心理障碍,多动性障碍,品行障碍,情绪障碍,社会功效障碍,抽动障碍：抽动症；慢性运动或发声抽动障碍；,Tourette,综合征,心理测验技能专业知识培训,第31页,注意事项,CBCL,并不含有儿童、青少年行为、情绪障碍诊疗功效，同时也不能准确反应儿童、青少年情绪和行为问题严重程度,心理测验技能专业知识培训,第32页,第三单元 明尼苏达多项人格调查表（,MMPI-2,）,一、学习目标,掌握明尼苏达多项个性调查表第二版实施与记分方法。,二、工作程序,MMPI-2 MMPI,总项目数,567 566,基础量表项目数,370 399,美国常模（,T,）,65 70,标准分,“,一致性,”,T,分,T,分,MMPI-2,包含三类：基础量表、内容量表和附加量表,心理测验技能专业知识培训,第33页,相关知识（,1,）,基础量表 效度量表（,4+3=7,个）：,Q,、,L,、,F,、,K,后量表（,Fb,）,同向答题矛盾量表（,TRIN,，,True Response Inconsistency,）,反向答题矛盾量表（,VRIN,，,Variable Response Inconsistency,）汉字版低频量表（,ICH,）：高分表明答题方向与绝大多数人相反 没有任何项目内容含义，类似于,“,粗心,”,量表,10,个临床量表：,Hs,、,D,、,Hy,、,Pd,、,Mf,、,Pa,、,Pt,、,Sc,、,Ma,、,Si,有,7,个临床量表还可分亚量表。,心理测验技能专业知识培训,第34页,相关知识（,2,）,内容量表（,15,）,焦虑担心量表（,ANX-Anxiety,）,恐惧担心量表（,FRS-Fears,）,强迫固执量表（,OBS-Obsessiveness,）,抑郁空虚量表（,DEP-Depression,）,关注健康量表（,HEA-Health Concerns,）,古怪思念量表（,BIZ-Bizarre Mentation,）,心理测验技能专业知识培训,第35页,内容量表,愤恨失控量表（,ANG-Anger,）,愤世嫉俗量表（,CYN-Cynicism,）,逆反社会量表（,ASP-Antisocial Practices,）,型行为量表（,TPA-Type A,）,自我低估量表（,LSE-Low Self-Esteem,）,社会不适量表（,SOD-Social Discomfort,）,家庭问题量表（,FAM-Family Problems,）,工作障碍量表（,WRK-Work Interference,）,反感治疗量表（,TRT-Negative Treatment Indicators,）,心理测验技能专业知识培训,第36页,附加量表,焦虑（,A,Anxiety,）量表,抑制（,R,Repression,）量表,自我力量（,Es,Ego Strength,）量表,麦氏酗酒（,MAC-R,-MacAndrew,Revised,）量表,受制敌意（,O-H,Overcontrolled Hostility,）量表,支配性（,Do-Dominance,）量表,社会责任（,Re,Social Responsibility,）量表,性别角色（,GM,及,GF,Gender Role,Masculine Feminine,）量表,创伤后应激失常（,PK,及,PS,Post-Traumatic Stress Disorder,Keane,）量表,心理测验技能专业知识培训,第37页,第三节 测量结果解释,心理测验技能专业知识培训,第38页,第一,单元,WAIS-RC,解释,总智商（,FIQ,）分析,IQ,值,5,（,85%,90%,可信限水平）,分量表平衡性分析,VIQPIQ,：优势半球有损害；,PIQ 3,分,弱点,W,（,Weakness,）：,M-,分量表分,3,分,心理测验技能专业知识培训,第42页,分测验与分量表分比较剖析图,言语平均分,12,分 操作平均分,11,分,心理测验技能专业知识培训,第43页,分测验与全量表分比较剖析图,全量表平均分,11,分,心理测验技能专业知识培训,第44页,相关知识,智商与原因分数并不对应：算术和数字广度其实不属于言语原因，而数字符号也不应归入知觉组织。,言语能力对操作能力缺点赔偿：图画填充和图片排列是两个经常受言语能力影响操作测验。,分数分散：当言语或操作量表内部分测验分数非常分散时候，,V-P,差异就毫无意义。,再测效应：一个月之内第二次测验总智商增加,7,分。言语智商增加量通常为,3.5,，而操作量表增加量通常为,9.5,。,心理测验技能专业知识培训,第45页,注意事项,不应过分重视总智商。,VIQ,与,PIQ,差异意义是相正确，不是绝正确。普通情况下，正常人可相差,9,10,分，,IQ,高者，,VIQ,PIQ,；,IQ,低者，,PIQ,VIQ,。,IQ,在,80,分以下人，,PIQ,VIQ,达,11,分以上。,如与他人成绩相比较，应以,103Z,为标准，即,13,分及以上为强项，,7,分及以下为弱项。,心理测验技能专业知识培训,第46页,下面是某求援者,WAIS-RC,测验结果：,多项选择：从测验结果能够看出，该求援者（）。,A.,操作能力显著低于言语能力,B.,可能有言语缺点,C.,视觉加工模式发展较听觉加工模式好,D.,言语能力和操作能力没有差异,正确答案：,BCD,PSYCHCN,言语测验,操作测验,操作,言语,总分,知识,领悟,算数,相同,数广,词汇,数符,填图,积木,图排,拼图,原始分,23,17,9,17,8,55,66,13,40,24,32,量表分,58,62,120,量表分,13,10,7,11,6,11,58,15,10,13,11,13,48,智商,95,115,104,心理测验技能专业知识培训,第47页,第二单元 明尼苏达多项人格量表（,MMPI,及,MMPI-2,）解释,一、学习目标,二、工作程序,普通解释程序 解释过程包含以下三个步骤：,效度量表,临床量表,内容量表和附加量表,心理测验技能专业知识培训,第48页,效度量表解释程序,4,个效度量表：？，,L,、,F,、,K,Fb,量表（称后,F,量表）：检验,370,题以后项目标答案效度,VRIN,（,Variable Response Inconsistency,，反向答题矛盾量表）：分高表明被试不加区分地回答项目；,TRIN,（,True Response Inconsistency,，同向答题矛盾量表）：高分表明受测者不加区分地对测验项目给予必定回答，低分则相反，表明受测者倾向于作出否定回答。,中国人低频量表，简称为,ICH,。中国受测者,F,量表。,心理测验技能专业知识培训,第49页,临床量表解释程序,编码解释：,除,5-Mf,、,0-Si,以外其它,8,个量表：,1-Hs,、,2-D,、,3-Hy,、,4-Pd,、,6-Pa,、,7-Pt,、,8-Sc,、,9-Ma,T60,分（中国常模）或,65,分（美国常模）,突出编码类型：进入编码分数最低量表,-,没有进入编码分数最高者,5,；（稳定）,非突出编码类型：二者相差,5,分。（不稳定）因子分解释：借助因子分高低来解释,MMPI,测验结果，是一个简化临床量表中复杂信息伎俩。,心理测验技能专业知识培训,第50页,剖面图模式,所谓剖面图模式，就是剖面图上各个临床量表升高和降低整体改变趋势。,比如，假如临床量表,Hs,、,D,、,Hy,T,分都超出临床分界点，且在整个剖析图中为最高几个分数，则整体模式展现,“,左高右低,”,模式，这种模式被称为神经症性模式。而假如量表,Pa,、,Pt,、,Sc,、,Ma,等为几个最高量表分数，则整个剖析图展现出,“,右高左低,”,，这种模式被称之为精神病性模式。,心理测验技能专业知识培训,第51页,相关知识（,1,）,效度量表几个经典组合模式,1,全答,“,必定,”,或者全答,“,否定,”,模式,2,装好模式,3,自我防御模式,4,症状夸大模式,心理测验技能专业知识培训,第52页,相关知识（,2,）,常见两点编码意义,MMPI,各因子分意义,精神质因子（,P,）神经质因子（,N,）,内向外因子（,I,）装好,-,装坏因子（,F,）,反社会因子（,A,）男子气,女子气因子（,M,）,心理测验技能专业知识培训,第53页,相关知识（,3,）,经典临床量表剖面图模式,1,、神经症和精神病整体剖面图,2,、神经症性剖面图 ,A,类神经症性剖面图 ,B,类神经症性剖面图 ,C,类神经症性剖面图 ,D,类神经症性剖面图,3,、偏执性精神病性双峰剖面图,4,、边缘性剖面图,5,、假阴性剖面图,心理测验技能专业知识培训,第54页,边缘性剖面图及假阴性剖面图,边缘性剖面图,全部或绝大多数量表（从,l,9,）分数等于或超出,65,，经常伴有,F,量表极度升高。,提醒受试者很可能是边缘性人格障碍者。,假阴性剖面图,全部临床量表分数在,65,以下，有,6,个或更多量表分数低于或等于,56,分。剖面图中量表,L,和,K,高于量表,F,。,K,量表等于或大于,60,分，最少比,F,高,5,个,T,分数点。,这种剖面图多发生于精神病人中，被认为是一个假阴性。,心理测验技能专业知识培训,第55页,内容量表解释,内部症状类：,ANX,，,FRS,，,OBS,，,DEP,，,HEA,、,BIZ,；,外显侵犯行为类：,ANG,、,CYN,、,ASP,、,TPA,消极自我认识类：,LSE,普通问题类：,SOD,、,FAM,、,WRK,及,TRT,心理测验技能专业知识培训,第56页,附加量表解释,当前已经有上百种附加量表,焦虑（,A,）量表；,压抑（,R,）量表；,自我力量（,Es,）量表；,酗酒（,MAC-R,）量表；,过分自控（,O-H,）量表；,支配性（,Do,）量表；,责任（,Re,）量表；,性别角色（,GM,及,GF,）量表,创伤后应激失常（,PTSD,）量表,吸毒可能性（,APS,）量表,吸毒态度（,AAS,）量表,婚姻问题（,MDS,）量表,心理测验技能专业知识培训,第57页,注意事项,在用两点编码法进行解释时，如各临床量表高分点很多，应逐一配对解释，尤其要对最高点尤其重视。同时，要重视考查图形整体模式，因为多个量表组成编码和模式更含有临床稳定性。,要将内容量表解析和临床量表解析相互补充、相互印证,不能单纯依靠分数作出被试有没有异常或属于何种异常判断，应结合病史及其它相关信息，如结合关键项目进行分析。,心理测验技能专业知识培训,第58页,第三单元,SCL-90,解释,SCL-90,结果分析主要包含总分、因子分和廓图分析 总分分析,总分能很好地反应病情严重程度,总分改变反应病情演变,疗效能够用总分减分率评定。普通认为减分率,50%,为显效，,25%,为有效,减分率,=,（治疗前总分,-,治疗后总分）,/,治疗前总分,心理测验技能专业知识培训,第59页,