口腔颌面外科学综合测试卷七及答案.doc

一、选择题〔每题1分，共56分〕
　　1.皮样囊肿及表皮样囊肿的主要区别是：
　　【答案】B
　　2.甲状舌管囊肿好发部位是颈中线的：
　　C.舌骨上、下部
　　【答案】C
　　3.为防止甲状舌管囊肿或瘘的术后复发，手术应：
　　D.切除囊肿及舌骨中段，并妥善处理舌骨以上局部
　　【答案】D
　　4.属于牙源性囊肿的是：
　　【答案】B
　　5.始基囊肿属于：
　　【答案】C
　　6.造釉细胞瘤的好发部位是：
　　【答案】D
　　7.下述哪种囊肿发生呼吸道感染后囊腔可以迅速增大：
　　B.舌下腺囊考试，大收集整理肿
　　【答案】C
　　8.哪种脉管瘤听诊可有吹风样杂音：
　　【答案】C
　　9.以下肿瘤哪一个的体位移动试验是阳性：
　　【答案】B
　　【答案】A/E
　　11.以下关于牙龈瘤的表达哪项是错误的：
　　A.女性多见，及内分泌有关
　　D.病变涉及的骨膜及邻考，试大收集整理近骨组织需要去除
　　【答案】E
　　12.行单纯刮治术后易复发的颌骨囊肿是：
　　【答案】B
　　13.口腔颌面部因炎症而引起的囊肿主要是：
　　【答案】A
　　14.口腔恶性肿瘤在全身恶性肿瘤中大约占：
　　A.1%以下
　　B.5-10%
　　C.10-20%
　　D.20-30%
　　E.40%以上
　　【答案】B
　　56.化疗过程中应定期复查血象，当血小板下降到以下水平时应立即停药
×109/L
×109/L
×109/L
×109/L
×109/L
　　【答案】D
15.腮腺的腺泡由：
　　【答案】D
　　16.涎石病的典型病症是：
　　【答案】B
　　17.单纯涎石摘除术适用于：
　　D.涎石发生在导管内，腺体尚未纤维化者
　　E.涎石发生在导管内，腺体已纤维化者
　　【答案】D
　　18.慢性化脓性腮腺炎多数是由哪种感染途径引起的：
　　【答案】C
　　19.腮腺区肿胀、压痛，导管口正常，抗炎治疗有效，分泌物清亮、通畅，应初步考虑为：
　　【答案】B
　　20.含有淀粉酶的囊肿是：
　　【答案】C
　　21.多形性腺瘤的好发部位依次是：
　　A.腭腺、腮腺、舌下腺、颌下腺
　　B.腮腺、腭腺、颌下腺、舌下腺
　　C.腮腺、颌下腺、唇腺、腭腺
　　D.颌下腺、腭腺、腮腺、唇腺
　　E.腮腺、舌下腺、颌下腺、腭腺
　　【答案】B
　　22.腮腺手术中不慎切断面神经，其修复方法应为：
　　【答案】C
　　23.早期腮腺粘液表皮样癌的治疗方法宜选用：
　　C.肿瘤及腮腺摘除，保存面神经
　　E.肿瘤及腮腺摘除，不考试，大收集整理保存面神经
　　【答案】C
　　24.一般恶性混合瘤的治疗手段以：
　　【答案】C
　　25.X线造影导管呈现腊肠状，主要是：
　　【答案】B
　　A.表皮+真皮乳头
　　B.表皮+真皮+皮下组织+肌肉
　　C.表皮+真皮+皮下组织
　　D.表皮+真皮全层
　　E.表皮+真皮+皮下组织+肌肉+骨
　　【答案】C
　　27.在有感染的肉芽组织创面上植皮，宜选用
　　【答案】A
　　28.关于定向拉拢缝合，哪种说法不正确？
　　A.为纠正眼角、口角、鼻翼移位进展的成形外科缝合
　　【答案】A
　　29.皮肤游离移植成活后，收缩程度最大的是
　　【答案】A
　　A.皮肤长度、宽度均无变化
　　D.增加皮肤长度，减小宽度
　　E.增加皮肤宽度，缩小长度
　　【答案】D
　　31.患者女性，31岁，因左面部巨大毛痣，行毛痣切除植皮术，术后更换敷料的时间是
　　【答案】C
　　32.患者男性，9岁。舌体外伤出现局部组织缺损，处理原那么是
　　【答案】C
　　33.患者男性，50岁，因左上颌骨切除后需行游离植考，试大收集整理皮，在左大腿切取中厚皮片后，供区创面的处理是
　　B.严密缝合，敷料覆盖
　　D.伤口暴露，任其自然恢复
　　【答案】E
　　34.皮片移植后，皮片恢复知觉的时间约在
　　【答案】D
　　【答案】B
　　36.以下关于血管吻合的根本要求中，哪项是错误的
　　【答案】E
　　37.在面部，除血供特别丰富的部位外，随意皮瓣长宽之比通常不超过
　　A.1：1
　　B.2：1
　　C.2～3：1
　　D.4～5：1
　　E.5～6：1
　　【答案】C
　　【答案】B/C/E
　　A.后天性面部畸形与缺损，年龄越考试，大收集整理小手术效果越好
　　【答案】D
　　A.3－5周
　　B.5－8周
　　C.8－12周
　　D.12－16周
　　E.16－18周
　　【答案】C
　　41.唇、面、腭裂的发病原因
　　【答案】C
　　【答案】C
　　43.在腭咽闭合不全型腭裂语音中，较多见的是
　　D.腭化构音<
　　【答案】C
　　44.腭裂患儿的正考，试大收集整理畸治疗是在
　　【答案】D
　　B.4－6个月
　　C.6－8个月
　　D.8－10个月
　　E.10－12个月
　　【答案】A
　　46.20世纪60～70年代，在颌骨及颌周组织血供的应用解剖，以及骨切开后的血流动力学变化规律作了一系列研究，并取得了突破性的进展，从而奠定了现代正颌外科生物学根底的是
　　【答案】C
　　47.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗方案中，选用适合的正颌外科手术可有效地解除或缓解病症，可选用
　　【答案】C
　　48.以下关于良性肿瘤特考试，大收集整理点的表达，哪项是错误的：
　　C.多呈膨胀性生长，不发生转移
　　D.有包膜，界限清，少数可恶变
　　【答案】A
　　49.发音时，软腭肌群收缩，使软腭上抬，形成腭咽闭合，此时，是软腭的哪个部位及咽壁贴合？
　　B.软腭后1／3
　　C.软腭中、后1／3交界区
　　D.软腭前1／3
　　【答案】C
　　【B型题】
　　X线头影测量中对应的测量工程是
　　C.上、下牙槽座角
　　D.颅底－上牙槽座角
　　E.颅底－下牙槽座角
　　50.∠SNA
　　51.∠SNB
　　52.∠ANB
　　53.∠SN-MP
　　头影测量中相对考，试大收集整理应的工程是
　　二、填空题〔每空1分，共11分〕
　　1.海绵状血管瘤的穿刺物为______，囊状水瘤的穿刺物为______，神经鞘瘤的穿刺物为______.
　　【答案】可凝全血；淡黄色透明液体；不凝的陈旧性血液
　　2.梭形或圆形的间质细胞的______、______、______是确定巨细胞瘤中巨细胞性质的主要依据。
　　【答案】形态；分布；排列
　　3.自体组织移植包括______.
　　【答案】游离自体组织移植、带蒂组织瓣移植与吻合血管的游离组织瓣移植
　　4、腭裂修复的根本原那么是：封闭______，延长______；
　　【答案】裂隙；软腭
　　5.在正颌外科术前对颜面美学的评估中，有两个方面十分重要：一是______，二是______.
　　【答案】比例匀称；颜面的中线与对称性
　　三、问答题〔共计33分〕
　　1.简述各种牙源性颌骨囊肿的组织来源与形成机制。〔10分〕
　　答案：〔1〕根端囊肿：是由于根尖肉芽肿，慢性炎症的刺激，引起牙周膜内的上皮剩余增生。增生的上皮团中央发生变性及液化，周围组织液不断渗出而逐渐形成囊肿。
　　〔2〕始基囊肿：发生于造釉器发育的早期，牙釉质与牙本质形成之前，在炎症与损伤刺激后，造釉器的星网状层发生变性，并有液体渗出蓄积而成。
　　〔3〕含牙囊肿：发生于牙冠或牙根形成之后，在缩余釉上皮及牙冠之间出现液体渗出而形成。
　　〔4〕角化囊肿：来源于原始的牙胚或牙板剩余。
　　2.简述口腔颌面部恶性肿瘤手术的"无瘤"操作，〔10分〕
　　答案：〔1〕切除在正常组织内进展；〔2〕防止切破肿瘤，污染术区；〔3〕防止挤压瘤体，减少扩散时机；〔4〕创口缝合时须更换手套及器械；〔5〕用大量低渗盐水冲洗创面，并可用化疗药物冲洗湿敷，或术区的区域性静脉或动脉灌注化疗药物。
　　3.简述中厚皮片的概念与特点。〔5分〕
　　答案：中厚皮片又名Blair皮片。它包括表皮层及一局部真皮层。在成年人此考试，大收集整理层的厚度约为0.35~0.80mm，相当于皮肤全厚的1/3~3/4厚度。前者又称薄中厚皮片〔0.37~0.5mm〕，后者又称厚中厚皮片〔0.62~0.75mm〕。此种皮片移植后，生活能力较强，收缩的程度较刃厚皮片小，且皮片柔软，耐磨性较好，色素沉着变化较轻，外观及功能的恢复均较好。它是颌面外科手术中较常用的一种皮片移植方式。可用于功能部位的新鲜创面，以及各种原因所致的皮肤与/或粘膜的缺损。
　　4、比照旋转推进瓣与下三角瓣法修复单侧完全性唇裂的优缺点〔8分〕
　　答案：旋转推进瓣法的优点是；切除组织少，鼻底封闭好，鼻小偏斜可获得较好的矫正，患侧人中下份的瘢痕线摹拟了人中嵴形态；唇弓形态较好。缺点是：定点灵活性大，初学者不易掌握；完全性唇裂修复后，患侧唇高常嫌缺乏。下三角瓣法的优点是定点明确，能恢复患侧唇应有的高度，缺点是患侧的三角瓣嵌入健侧上唇下1／3部，愈合的瘢痕有损于正常人中的解剖形态；在患侧白唇需切除少量正常组织，而使上唇较紧。用于不完全性唇裂整复，常发生患侧白唇过长的现象。
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