医院医疗核心制度考核试卷.doc

医疗核心制度试题
一、填空题〔共20空，每空2分，共40分〕
1.医疗核心制度包含哪些： 、 、
2天以上转科者，转出科须写 医师查房记录； 天以上转科者，转出科须写主任医师查房记录。
3.手术、麻醉及高危诊疗操作等特殊诊疗前，由 或 负责履行书面知情同意手续。
小时，急会诊 分钟。
二、问答题〔共10题，每题4分，共40分〕
1.危重病人交班内容？
2.手术平安核对如何进展？目的是什么？
3.三级查房制度如何执行？
4.临床输血指征？一次用血多少量需请输血科会诊？
5.病例讨论制度包括哪些内容？如何记录？
6.首诊负责制定义及转诊范围？
7.手术医师分级？
8.诊疗知情同意范围？
9. 根据?医疗技术临床应用管理方法?，医疗技术分为哪几类？
10. 重大疑难手术审批范围？
三、案例题(20分)
     某女52岁，因车外伤到某医院就诊，医生没有做仔细询问其受伤情况，也没记录其检查受伤情况。病历上是草草记录了几句话即：被车撞伤二小时，自述胸痛、头痛、头晕，神志清，头部擦伤2处，四肢擦伤3处，未见骨折。诊断复合外伤，收观察室转入观察，并处理皮肤擦伤。未记录其生命体征、腹部检查。于留观室2小时，患者昏迷，经诊查以创伤加休克收入普外科，抢救2小时后死亡，发生纠纷。经医疗专家委员会分析认证认为：1、病史采集不全面：无受伤经过记录、无现病史既往史记录；2、体检不全面：无生命体征记录、胸部肋骨骨折未检测，血气胸未诊断、腹部未检查、肝破裂及腹腔出血未检出；3、外伤打击至糖尿病酮症酸中毒未诊断未处理；4、留观期间静注5%糖液，加重病情；5、由于对该病人重视程度不够，没有认识到该病人可能发生危重情况，未与家属病危告知等。鉴定结论：医疗机构的医疗行为存在过错，该病人的死亡与医疗机构的医疗行为间存在因果关系。且医生存在过错--麻痹大意、不负责任，构成一级甲等医疗事故，承当主要责任。经法院调解，赔偿患者各种费用18万元。
1、请分析该案例中，接诊医生违反了哪些医疗核心制度？〔5分〕
2、请结合当前实际，论述学习医疗核心制度对于临床医疗质量平安的意义。〔15分〕
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