学籍管理各种表格模板.docx

江西省中小学转入就学记录表

转入设区市: 县（市、 区）: 学校:
姓 名

性别

出生日期

民族

学籍号

居民身份证号

户籍地或居住证所在地

现家庭住址

转入年级
□小学 级 □初中 级 □一般高中 级
父母或监护人情况
称谓
姓名
工作单位
联络电话

原就读学校
省 市 县（市区） 学校
原就读年级
□小学 级 □初中 级 □一般高中 级
转学原因
□ 回户籍地或居住证所在地就读 □ 父母或监护人户籍地发生变更
□ 父母或监护人工作单位变更 □ 父母或监护人务工（经商）地变更
□ 其她原因:
家长或监护人署名: 年 月 日
就学证实材料
核验情况

经手人签字:
回户籍地或居住证所在地就读: □户口本（居住证） ……
父母或监护人户籍地发生变更: □户口本 ……
父母或监护人工作单位变更: □工作证 ……
父母或监护人务工地变更: □用工协议 □缴纳社保材料 ……
父母或监护人异地经商: □营业执照 □税务登记证 ……
其她情况:
转入学校责任人签字:

年 月 日
转入学校签章:

年 月 日
说明: 1. 各市、 县（区）教育行政部门依据相关政策对转学原因和证实材料进行细化、 明确。
2. 转入学校须对家长提供证实材料进行核验, 对关键证实材料拍照备查, 并填写本表。申请转课时必需拍照上传本表和1-2项关键证实材料作为转学证实材料。

江西省中小学生休学、 复学申请表

姓名

性别

年级

所在班级

学籍号

身份证号

申
请
休
学
原
因

学生署名: 家长署名: 联络电话:

年 月 日 年 月 日
学
校
意
见

署名（盖章）:
年 月 日

申
请
复
学
原
因

学生署名: 家长署名:
年 月 日 年 月 日
学
校
意
见

署名（盖章）:
年 月 日

休课时间

复课时间

新编入班级

备注
1、 本表一式三份, 学生、 学校、 学籍主管部门各一份。
2、 表内栏目均需填写, 不得空白。
附: 证实材料
江西省一般高中学生退学申请表

姓名

性别

年级

所在班级

学籍号

身份证号

户籍所在地

退
学
原
因

学生署名: 家长署名: 联络电话:

年 月 日 年 月 日
学
校
意
见

校长（署名）: 学校（盖章）:

年 月 日
学籍主管部门意见

责任人（署名）: 单位（盖章）:

年 月 日
备注
（1）本表一式三份, 学生、 学校、 学籍主管部门各一份。
（2）表内栏目均需填写, 不得空白。
附: 证实材料
江西省中小学生基础信息变更申请表

学校:
因 原因, 现申请对 （学生）《中小学生基础信息表》中 信息进行变更, 由原来 变更为 。
请核办。

申请人（监护人）:
联络电话:
年 月 日

学校及学籍主管部门核办意见
学校意见
学籍主管部门意见
（盖章）
年 月 日

（盖章）: 年 月 日

学籍离校（恢复入学资格）申请表

姓名

性别

出生年月

学籍号

情况说明

恢复后年级

恢复后班级

学校盖章
经办人:
年 月 日
学籍主管部门盖章
经办人:
年 月 日

无身份证号学生在校就读证实表

对于无身份证号中国籍学生, 学校须填写该表, 由学生和家长签字, 学校盖章后提交给上级教育行政部门立案, 适时录入到中小学生学籍信息管理系统中存档。
学生姓名: 性别: 出生日期: 年 月 日
就读学校名称:
年级: 班级:
学生签字:
家长（监护人）签字:
日 期: 年 月 日

学校盖章（责任人签字）:
日 期: 年 月 日

瑞昌市中小学学生补建学籍申请表
学校:
姓名

性别

出生年月

民族

身份证号码

家庭住址

未
建
立
学
籍
原
因
家长签字:
年 月 日

班
主
任
意
见
签字:
年 月 日
学
校
意
见
经办人签字:
年 月 日

说明: 依据教基厅【】5号文件要求“严禁出现人籍分离、 空挂学籍、 学籍造假等现象”, 针对学生补办学籍特制订本表, 即日起, 凡需要补建学籍学生必需由家长填写此申请表, 班主任和学校必需要签署相关意见。