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1、 江西省中小学转入就学记录表 转入设区市: 县（市、 区）: 学校: 姓 名 性别 出生日期 民族 学籍号 居民身份证号 户籍地或居住证所在地 现家庭住址 转入年级 □小学 级 □初中 级 □一般高中 级 父母或监护人情况 称谓 姓名 工作单位 联络电话 原就读学校 省 市 县（市区） 学校 原就读年级 □小学
2、 级 □初中 级 □一般高中 级 转学原因 □ 回户籍地或居住证所在地就读 □ 父母或监护人户籍地发生变更 □ 父母或监护人工作单位变更 □ 父母或监护人务工（经商）地变更 □ 其她原因: 家长或监护人署名: 年 月 日 就学证实材料 核验情况 经手人签字: 回户籍地或居住证所在地就读: □户口本（居住证） …… 父母或监护人户籍地发生变更: □户口本 …… 父母或监护人工作单
3、位变更: □工作证 …… 父母或监护人务工地变更: □用工协议 □缴纳社保材料 …… 父母或监护人异地经商: □营业执照 □税务登记证 …… 其她情况: 转入学校责任人签字: 年 月 日 转入学校签章: 年 月 日 说明: 1. 各市、 县（区）教育行政部门依据相关政策对转学原因和证实材料进行细化、 明确。 2. 转入学校须对家长提供证实材料进行核验, 对关键证实材料拍照备查, 并填写本表。申请转课时必需拍照上传本表和1-2项关键证实材料作为转学证实材料。 江西省中小学生休学、 复学申请表 姓名
4、 性别 年级 所在班级 学籍号 身份证号 申 请 休 学 原 因 学生署名: 家长署名: 联络电话: 年 月 日 年 月 日 学 校 意 见 署名（盖章）: 年 月 日 申 请 复 学 原 因 学生署名:
5、 家长署名: 年 月 日 年 月 日 学 校 意 见 署名（盖章）: 年 月 日 休课时间 复课时间 新编入班级 备注 1、 本表一式三份, 学生、 学校、 学籍主管部门各一份。 2、 表内栏目均需填写, 不得空白。 附: 证实材料 江西省一般高中学生退学申请表 姓名 性别 年级 所在班级 学籍号 身份证号
6、户籍所在地 退 学 原 因 学生署名: 家长署名: 联络电话: 年 月 日 年 月 日 学 校 意 见 校长（署名）: 学校（盖章）: 年 月 日 学籍主管部门意见 责任人（署名）:
7、 单位（盖章）: 年 月 日 备注 （1）本表一式三份, 学生、 学校、 学籍主管部门各一份。 （2）表内栏目均需填写, 不得空白。 附: 证实材料 江西省中小学生基础信息变更申请表 学校: 因 原因, 现申请对 （学生）《中小学生基础信息表》中 信息进行变更, 由原来 变更为 。 请核办。 申请人（监护人）:
8、 联络电话: 年 月 日 学校及学籍主管部门核办意见 学校意见 学籍主管部门意见 （盖章） 年 月 日 （盖章）: 年 月 日 学籍离校（恢复入学资格）申请表 姓名 性别 出生年月 学籍号 情况说明 恢复后年级 恢复后班级 学校盖章 经办人: 年
9、 月 日 学籍主管部门盖章 经办人: 年 月 日 无身份证号学生在校就读证实表 对于无身份证号中国籍学生, 学校须填写该表, 由学生和家长签字, 学校盖章后提交给上级教育行政部门立案, 适时录入到中小学生学籍信息管理系统中存档。 学生姓名: 性别: 出生日期: 年 月 日 就读学校名称: 年级: 班级: 学生签字: 家长（监护人）签字: 日 期: 年
10、 月 日 学校盖章（责任人签字）: 日 期: 年 月 日 瑞昌市中小学学生补建学籍申请表 学校: 姓名 性别 出生年月 民族 身份证号码 家庭住址 未 建 立 学 籍 原 因 家长签字: 年 月 日 班 主 任 意 见 签字: 年 月 日 学 校 意 见 经办人签字: 年 月 日 说明: 依据教基厅【】5号文件要求“严禁出现人籍分离、 空挂学籍、 学籍造假等现象”, 针对学生补办学籍特制订本表, 即日起, 凡需要补建学籍学生必需由家长填写此申请表, 班主任和学校必需要签署相关意见。
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