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中医五色理论的应用

【摘要】 中医五色理论是中医五行学说的组成部分，常常被人忽

视。该文从对疾病的诊断、治疗和指导饮食养生三个方面进行阐述，

使其能更好地得到发挥和利用。

【关键词】 中医五色理论； 应用

五色是指青、赤、黄、白、黑 5 种颜色,中医五色理论最早源于《内

经》是五行学说的组成部分。
, 西方现在应用的色彩疗法和食品营养学，

正是五色理论的再现，中医早就利用五色的不同特性，来对应人体进

行养生和治疗疾病。

1 理论来源

五行学说是以金、木、水、火、土 5 种物质的抽象特性来归纳各

种事物，以他们之间相生相克关系来阐释宇宙间各种事物和现象之间

的相互关系及协调平衡。五行配五色始于《逸周书·小开武》《小开 。

武》记载周公旦的话： "周公旦曰：在我文考,顺明三极,躬是四察,循

用五行。五行：一黑位水，二赤位火，三 苍位木，四白位金，五黄位

土。 这是五行配五色的最早文献记载。五行学说按五行的特性对事物 "

进行归类，将五行与五方、五时、五色、五气、五脏等联系起来，把

人体内外环境连结成一个整体。 素问阴阳应象大论》云： 方生风，
《 "东

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风生木¼¼在色为苍¼¼南方生热，热生火¼¼在色为赤¼¼中央生

湿，湿生土¼¼在色为黄¼¼西方生燥，燥生金¼¼在色为白¼¼北

方生寒，寒生水¼¼在色为黑。 "

2 应用

2.1 用于疾病的诊断

2.1.1 用于指导望诊中医的望色，又称"色诊" ，是通过观察病

人全身皮肤(主要是面部皮肤)的色泽变化来诊察病情的方法。通常情

况下说的色诊指的是望面部的皮肤，它根据五色与五脏的配属关系理

论，通过观察面部肌肤、络脉、眼目及舌的颜色变化来推断内脏疾病，

具有重要的诊断意义。 《难经》说： "望而知之者，望见其五色，以知

其病。 "

根据五色与五脏的联系推断病位所在。 《灵枢·五色》"青为肝、 ：

赤为心、白为肺、黄为脾、黑为肾。 根据五色还可以了解脏腑精气盛 "

衰。 四诊抉微》有言： 天气由脏发，色随气华。
《 " "五色亦可以推知病

因和病性。 《灵枢·五色》云： "青黑为痛，黄赤为热，白为寒。 现在 "

五色主病的规律是：白主虚证、寒证、脱血、夺气；黄色主脾虚、湿

证；赤色主热证、戴阳证；青色主寒证、疼痛、气滞、淤血、惊风；

黑色主肾虚、寒证、水饮、血淤。

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2.1.2 用于推断病情根据五色之间以及色脉之间的生克关系来

推测病情的轻重，判断疾病的预后。我们以"主色"和"客色"的变

化，以五行的生克关系为基础，来推测病情的顺逆。 "主色"是指五脏

的本色， "客色"是指应时之色。 "主色"胜"客色" 其病为逆； "客 ，

色"胜"主色" ，其病为顺。色诊和脉诊相结合时， 《医宗金鉴·四诊

心法》"青弦赤洪，黄缓白浮，黑沉乃平。已见其色，不得其脉，得 ：

克则死，得生则生。 除此，还要依据色的荣润含蓄和晦暗枯槁作为判 "

断病情轻重和估计预后的主要依据。 《望诊遵经》说： "倘色夭不泽，

虽相生亦难调治；色泽不夭，虽相克亦可治疗。 "

在疾病的发展过程中，随着病情的变化，病人的面部色泽也会发

生相应的变化。因此注意观察病人面部色泽的动态变化，可以推测疾

病的发展变化和转归。清代医家汪宏的"望色十法" （即浮、沉、清、

浊、微、甚、散、抟、泽、夭。分别用于判断疾病的表、里、阴、阳、

虚、实、新、久、轻、重）可以作为参考。 2.2 用于疾病的治疗

2.2.1 指导用药不同的药物， 不同的颜色与气味， 有青、 、
有 色 赤

黄、白、黑"五色" 药物的五色与五脏的关系是以天然色味为基础， 。

以其不同性能与归经为依据，按照五行归属来确定的，即：青色多入

肝，赤色多入心，黄色多入脾，白色多入肺，黑色多入肾。临床脏腑

用药时可依照此理论，比如朱砂色赤入心经以镇心安神，石膏色白入

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