吊钟花叶治疗85例产后乳腺管堵塞的临床观察.doc

吊钟花叶治疗 85 例产后乳腺管堵塞的临床
观察

【摘要】 目的 探讨吊钟花叶治疗产后乳腺管堵塞的临床效果。

方法 对 85 例产后乳房胀痛的产妇使用吊钟花叶洗净后捣碎、外敷治

疗，观察患者治疗前后乳汁量、乳房胀痛的情况。结果 患者治疗后乳

胀减轻、乳房疼痛减轻、乳汁排出增多，与治疗前比较差异有高度显

著性（P 均<0.01） 。结论 吊钟花叶能有效疏通乳腺管、减少和减

轻乳房胀痛，疗效显著。

【关键词】 乳腺管堵塞/ 治疗；吊钟花叶；产后期

产后 2～3 天内，因淋巴和静脉充盈，乳腺管不畅而发生乳腺

管堵塞，使分泌的乳汁不易排除而停滞在乳腺管内，导致产后乳房过

度充盈。临床表现乳房胀、疼痛，有的出现硬块、拒按，甚至坐卧不

安，难以入眠，直接影响到产妇的产后生活及休息；由于乳房过度充

盈，局部皮肤张力过高，乳晕也随之变硬，乳头变平，使新生婴儿难

以含接，造成婴儿吸吮困难，出现母乳喂养障碍。若不及时处理可能

形成乳腺硬结，导致乳腺炎的发生。及时有效地疏通乳腺管是产后泌

乳、预防产后乳房胀痛的关键，也是提高母乳喂养率的重要措施［1］ 。

"吊钟花"又名"扶桑花""朱槿花" 吊钟花叶性味甘，平，无毒。
、 ，

具有解热毒、消痈肿之功效，可应用于治痈肿、毒疮、衄血。 《陆川本

1

草》"凉血解毒。治血热、衄血、血瘙、毒疮"《纲目》"治痈疽腮
： 。 ：

肿：取叶或花，同白芙蓉叶、牛蒡叶、白蜜研膏敷之" 2］ ［ 。我们利用

吊钟花叶清热凉血，解毒消肿的作用治疗乳腺管不通，取得了明显效

果。现介绍如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 2006 年 12 月～2007 年 12 月在我院分娩的产

妇，随机抽取 85 例乳房过分充盈及有硬结形成的初产妇，年龄 20～

34 岁，胎龄为孕足月分娩；分娩方式：剖宫产 53 例，占 62.35%；顺

产 32 例， 37.65%。
占 出现乳房胀痛的时间： 产后 2 天有 39 例， 45.88%， 占

3 天有 46 例，占 54.12%。

1.2 方法 吊钟花叶鲜品 500g，捣碎，平均分成 2 份，敷于

两侧乳房和乳晕的外表，露出乳头，以便挤出乳汁，30～60min 后温

水洗净，配合正确的挤奶手法排乳。2h 后重复外敷 1 次，共敷 3 次，

在 24h 内观察乳胀消退、疼痛缓解情况及乳汁排出量。

1.3 疗效判定标准

1.3.1 乳房肿胀硬度分度 乳房肿胀硬度分为 3 度， Ⅰ度触之

如嘴唇，为正常或轻度乳胀；Ⅱ度触之如鼻尖，为中度乳胀；Ⅲ度触

2

之如额头，为重度乳胀［1］ 。

1.3.2 乳房疼痛程度分级 采用数字疼痛分级法(NRS)，由患

者在 10 分制的标尺上根据疼痛自评。 级为无痛，～3 级为轻度疼痛，
0 1

4～6 级为中度疼痛，7～10 级为重度疼痛［3］ 。

1.3.3 乳汁排出量分级 多：所有的乳腺管被疏通，乳汁排出

通畅，每次挤奶或吸奶时从乳腺管外口可射出大量乳汁。中：部分乳

腺管被疏通，每次挤奶或者用吸奶器吸奶时，部分乳腺管外口可见乳

汁射出或者滴出。 挤奶或吸奶时乳腺管外口只能挤出少许乳汁 1］
少： ［。

1.3.4 总体疗效判断标准 有效：
治疗后乳房肿胀硬度由Ⅱ度

或Ⅲ度转为Ⅰ度者为有效，即 24h 内乳胀消失或明显减轻，排乳通畅，

乳汁排出量增加，疼痛明显减轻。无效：治疗后乳房肿胀硬度仍为Ⅱ

度或Ⅲ度，24h 内乳胀未减轻，排乳不畅。

1.3.5 统计学方法 采用 SPSS10.0 软件进行c2 检验。 2

结果

2.1 治疗前后乳房症状对比 患者治疗后乳胀减轻、 乳房疼痛

减轻、乳汁排出增多，与治疗前比较差异有高度显著性（P 均

<0.01） 表 1。 ，见

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