工程安全监理月报表格模板.doc

工程安全监理月报(参考格式)第一部分：工程基本情况工程名称建设规模施工许可证号建设单位负责人联系电话管理公司负责人联系电话施工总包单位项目经理联系电话监理单位总监理工程师联系电话安全监理工程师执业证书编号联系电话第二部分：现场施工单位基本情况（各专业、劳务分包单位）序号施工单位名称企业资质、安全生产许可证是否齐全管理人员、特种作业人员资格是否合格安全管理制度是否健全是否与总包签订安全管理协议施工人数是否进行安全培训第三部分：施工方案审查和执行情况（施工组织设计和各专项施工方案）序号施工方案名称编制单位审批单位施工方案中是否编制安全措施是否需要进行专家论证是否组织专家论证1基础拆除施工方案总包单位监理单位是否2土方开挖施工方案总包单位监理单位是是是3基坑支护施工方案专业分包总包、监理单位是是是4绿色安全文明施工方案总包单位监理单位是否5应急救援预案总包单位监理单位是否6临时用电施工组织设计总包单位监理单位是否7道路保护施工方案总包单位监理单位是否8质量计划与措施总包单位监理单位是否9工程试验方案总包单位监理单位是否10测量施工方案总包单位监理单位是否11钢筋施工方案总包单位监理单位是否第四部分：大型机械设备安全管理情况（塔吊、外用电梯、施工吊篮等）序号机械设备类型设备数量检测检验手续是否齐全进场验收手续是否齐全特种作业人员资格是否合格日常检查维修保养情况第五部分：绿色施工管理规程执行情况绿色施工管理机构是否建立是否制定绿色施工方案环境保护情况职业健康情况资源节约情况是是良好良好良好第六部分：安全监理工作情况现有监理人员数量监理人员持证上岗情况监理资料是否齐全安全会议召开次数下达监理指令数量55是38本月安全检查次数发现安全隐患数量安全隐患整改数量发现重大安全隐患数量重大安全隐患整改数量26600未整改的安全隐患情况说明：总监理工程师签字： 填报日期： 2015年4月17日 （项目监理部印章）