寓德育于解剖学教学中 (1).pdf

185 CHINESE JOURNAL OF ANATOMY Vol.46 No.3 2023 解剖学杂志 2023 年第 46 卷第 3 期doi：10.3969/j.issn.1001-1633.2023.03.001专家论坛寓德育于解剖学教学中*李文慧1，2 席焕久2（锦州医科大学，1 基础医学实验教学中心，2 生物人类学研究所，锦州 121000）摘要 笔者通过学习习近平在全国高校思想政治工作会议上的讲话，提出了德育的极端重要性；根据自己的教学经历，介绍了5个方面的体会：结合人类进化帮助学生树立唯物史观，用解剖学科发展史坚定文化自信，将解剖学家的家国情怀作为爱国主义教育的好素材，从人的形态学差异中学习认识论，在解剖学教学中培养科学精神等。在解剖学课堂教学中，德育大有可为，应当充分利用专业课堂，促进德育教学。教师要为人师表，教书育人，全面贯彻党的教育方针，为培养社会主义建设者与接班人贡献力量。关键词 德育；解剖学教学；教书育人；为人师表Moral education in anatomy teaching*Li Wenhui1，2，Xi Huanjiu2（1.Experimental Teaching Center of Basic Medicine，2.Institute of Biological Anthropology，Jinzhou Medical University，Jinzhou 121000，China）Abstract This article highlights the extreme importance of moral education based on the study of Xi Jinpings speech at the National Conference on Ideological and Political Work in Higher Education.The author shares insights from their teaching experience,discussing five aspects:using human evolution to help students establish a materialistic view of history,using the development history of anatomy to strengthen cultural confidence,using the patriotism of anatomists as good material for patriotic education,learning epistemology from morphological differences among individuals,and cultivating scientific spirit in anatomy teaching.Moral education has great potential in anatomy classroom teaching,and professional classes should be fully utilized to promote moral education.Teachers should serve as role models,impart knowledge,educate people,and wholeheartedly implement the Partys educational policies to contribute to the cultivation of socialist builders and successors.Key words moral education;anatomy teaching;imparting knowledge and educating people;serving as role models习近平在全国高校思想政治工作会议上指出“要坚持把立德树人作为中心环节，把思想政治工作贯穿教育教学全过程，实现全程育人，全方位育人，努力开创我国高等教育事业发展新局面”1。这是对高校思想政治工作提出的明确要求，也是对专业教师提出的殷切期望。教育工作者要深刻领会，坚决贯彻。1 深刻认识德育的极端重要性1.1 社会主义高校的德育具有特殊重要性德育是指以一定的社会要求，进行思想的、政治的和道德的教育，使学生掌握社会发展规律的知识和社会道德规范2，德育的任务是教育学生树立正确的世界观、人生观、价值观和道德观。我国古代就有“文以载道”之说，寓德育于教学之中。古今中外，任何一个国家的高等教育都包括德育，总是要把反映特定生产关系的政治信念、思想意识和道德规范，内化为受教育者的政治信仰、思想观念和道德规范。德育是全面发展教育的重要组成部分，是高等教育社会主义性质的体现，是高校坚持社会主义办学方向的保证，是贯彻党的教育方针的主要内容。高等学校的根本任务是培养社会主义建设者和接班人。学生的素质如何，对其本人、对国家的前途和命运关系极大。有了文化科学知识，不等于就有了高度的思想觉悟。忽视德育就失去了理想和目标，失去了精神动力和斗争意志，就不能抵制各种腐朽思想的侵袭，甚至会走上邪路，危及国家的安定和*锦州医科大学校级教研项目（YB2022029）第 1 作者 E-mail： 通信作者，E-mail：收稿日期：2022-09-20；修回日期：2023-04-10 186 社会主义制度的稳固3-4，成为社会主义国家的掘墓人。特别是改革开放的今天，德育尤为重要。在中国哲学史上，孔子（公元前551年公元前479年）主张“志于道，据于德（论语）”，“道”指理想的人格或社会图景，“德”指立身根据和行为准则。老子中的“道”指事物运动变化所遵循的普遍规律或万物的本体2，5。道德是一种社会意识形态，是上层建筑的一个重要组成部分，是由社会经济基础决定的。恩格斯说：“实际上，每一个阶级，甚至每一个行业，都各有各的道德”6，所以道德是有阶级性的。中国古代教育家把学道、传道放在教育的首位，以灌输统治阶级的思想政治和道德规范。资本主义社会的教育，总是把资产阶级思想灌输给受教育者。总之，古今中外，任何阶级社会都有维护本阶级利益的政治教育和道德教育3。中国在实现中华民族伟大复兴的新时代必须坚持以马克思主义为指导，全面贯彻党的教育方针；要坚持不懈传播马克思主义科学理论，抓好马克思主义理论教育，为学生一生成长奠定科学的思想基础；要坚持不懈培育和弘扬社会主义核心价值观；要培养学生正确认识世界；要用好课堂教学这个主渠道。1.2 中国历代教育家都重视德育在中国古代教育史上，孔子占有非常重要的地位，被称为“万世师表”。培养有高尚德操的志士仁人和有渊博知识的君子儒者是孔子十分强调的教育目的，认为士人应当有志于追求真理，不以食粗粮穿破衣为耻，甚至连生命也可以置之度外，“朝闻道，夕死可矣”（论语 里仁）。追求真理成为孔子对学生进行道德教育的重要内容，在提倡因材施教、启发式教学、学思结合、知行统一的同时，并注意到学生道德品质培养问题5。传经大师荀子（公元前313年公元前238年）有自己系统的道德教育，认为是否注重道德修养关系到个人安危和国家兴亡。汉儒宗师董仲舒（公元前179年公元前104年）在道德修养方面重视“正我”，即“严于律己而宽以待人，要求攻己之恶，不攻人之恶。”他认为德育必须通过智育来进行。理学大教育家朱熹（11301200）经常引导学生要关心国家大事、民族大事，教导学生身处内忧外患的时代，更不能退缩，要挺起脊梁，不屈不挠，才能有所成就。学界泰斗、人世楷模蔡元培（18681940）制定的中华民国新教育方针提到公民道德教育（即德育），是提出德智体美四育的第1人。他认为只有体育与智育而若无道德教育，是有害无益的，因为“若无德，则虽体魄智力发达，还是助其为恶”5，7。伟大的人民教育家陶行知（18911946）“教中国的民众起来做主人，做自己的主人，做政府的主人，做机器的主人”5。这些教育家不仅重视德育，而且是德育的模范，体现了时代特征。1.3 国家级教学名师都是师德的模范执行者席焕久等8曾对全国500位高校教学名师获奖者进行分析，教学名师不仅是教学改革的实践者，科技工作的领军者，而且是师德的模范执行者，学生的朋友和指导者。这500位国家级教学名师不论在为人、为师、为学方面，还是在教学科研、科技服务等方面，尤其是在教学改革、教书育人、理论与实践教学、人才培养等方面都有突出的业绩和专长。解放军大连舰艇学院方永刚教授在结肠癌的晚期，以乐观主义的精神和坚强毅力与病魔斗争，即使在术后第2次到第3次化疗间隙，仍为学生上课，带病为群众做辅导报告，他把党的创新理论讲活了，把理论从课堂上解放出来成为群众的自觉行动；以自己的实际行动为人师表，上好思想政治与道德的课8。方永刚只是典型事例之一，500位国家教学名师不仅有良好的师德，而且是德育的模范执 行者。2 解剖学课堂是高校德育的重要阵地德育教育的途径很多，政治课、专业课、各种学生活动等都是德育的途径。高等学校以业务学习为主要活动。学生的主要精力和大部分时间是学习科学文化和各项专业知识，科学文化知识是学生接受科学世界观的基础。要“按照学科不同特点促进各类学科与课程同德育的有机结合”，通过自然学科对学生进行辩证唯物主义教育等4。2017年12月，教育部印发了高校思想政治工作质量提升工程实施纲要，提出了“课程思政”新理念9。笔者结合自己的教学经历介绍解剖学课程中的德育教育体会及实施课程思政的做法与同道分享。2.1 结合人类进化帮助学生树立唯物史观人体解剖学和组织学胚胎学是研究人体形态结构的科学。有人，才有解剖学知识、解剖行为，才产生解剖科学，形成解剖学科。学习解剖学科自然要想到什么是人，人是怎么来的。对于这个问题，187 长期以来一直存在2种截然不同的观点，一种认为人是由古猿进化而来，另一种认为人是上帝创造出来或女娲造人。核心是唯物主义与唯心主义、科学与宗教、进化论与神创论的斗争。解剖学科（含人类学）从系统发生上回答了人是由古猿逐渐进化而来的。从个体发育上（胚胎学）解释了人是从受精卵逐步发育而来的。随着社会的进步和生态环境的改变，人体出现了新的进化，如现代人牙齿数量在减少(323028颗)，足小趾有减少一节的倾向，第12肋骨有消失的趋势。人类食物变化和食物加工能力的改善导致牙齿变小，此外四肢骨骨髓腔变大，骨壁变薄这说明人是不断进化的10。有了进化理论和胚胎学，一些医学现象如毛孩、多乳症就不难理解了，一些解剖学变异也就迎刃而解了。与人类进化一样，人类社会、世界上各种事物也都是从低级到高级，不断发展变化的，这是事物发展的规律。既然如此，在处理问题时就要用发展变化的观点看待一切，而不应当用静止的、一成不变的观点观察事物。这些不仅是一个医学问题，也是一个哲学问题。从这里就可以学到看问题的方法，逐渐懂得事物总是由低级到高级不断发展变化的，永远不会停留在一个水平上。2.2 用解剖学科发展史坚定文化自信中国有几千年的文明史，虽然解剖学的创立是来自西方，但从远古狩猎社会到现代，中国先民们为解剖学的发展做出了重要的贡献。殷商时期，甲骨文中就有解剖名词的记载，商纣之前发现心有七窍。2 000多年前，黄帝内经有“解剖”一词的记载，王莽（公元前45年公元23年）解剖人体发现血液循环。内境图 欧希范五脏图 存真图都是人体解剖最早的证明。北宋王惟一（9871067）“针灸铜人”是第1具人体针灸解剖模型。宋慈（11861249）于1235年开创了法医鉴定学，他被尊为“世界法医学奠基人”，其著作洗冤集录被译成日本、朝鲜、英国、德国、法国、荷兰、俄罗斯等国文字。王清任（17681831）所著的医林改错将医学上的问题与人体解剖生理相结合。以上这些说明，我们的先辈们创造了辉煌灿烂的解剖历史。除了中医学以外，还有藏医、蒙医、维吾尔医、朝医、壮医、彝医、傣医等也都有解剖方面的记 载10。藏族唐卡是最早的挂图，其人体胚胎发育图提出的医学观点具有重要意义。我们的先民创造的多姿多彩、灿烂辉煌的文化不仅为解剖学的发展做出重要贡献，而且对中医体系的形成乃至世界医学的发展也做出了重要 贡献。不仅如此，中国作为四大文明古国之一，还拥有着众多的文明遗迹，人类化石就是其中之一。1929年12月2日，裴文中（19041982）发现第1个完整的北京猿人头盖骨化石，成为古人类学划时代的事件，轰动世界，从此开辟了中国人自己研究古人类的新篇章。之后，我国发现的含有人类化石的地点有100多处（文字报道），具有比较详细资料的超过90处11，为人类演化提供了重要证据。这些文化瑰宝，是中华民族引以自豪和骄傲的资本，为国人坚定文化自信提供了重要依据。2.3 将解剖学家的家国情怀作为爱国主义教育的好教材在中国解剖学科发展过程中，有一批爱国敬业的解剖学家，他们是医学生学习的好榜样。1926年 香 港 大 学 解 剖 学 系 主 任 谢 尔 希 尔（Shellshear J L，18811958）污蔑中国人脑接近类人猿，进化不如白人。欧阳翥、吴定良、王有琪、齐登科等教授用他们的研究成果对这一谬论以不同方式进行了有力批驳，既坚持了真理，又捍卫了国家和民族的尊严。张鋆(18901977)教授1923年在哈佛大学获博士学位，在祖国内忧外患的情况下回国。抗美援朝时，他冒着枪林弹雨到前线慰问志愿军；为了支持抗美援朝，他自发组织教研室全体教师做组织切片，之后用劳动所得买飞机、大炮支援前线，体现了高度的爱国精神。很多老一辈解剖学家都是从国外学成归国，他们成为新中国解剖学科的开拓者和奠基人。1949年下半年，吴汝康（19162006）在美国圣路易斯华盛顿大学获博士学位，其导师与师兄弟都劝其留下，美国一些高校邀请他去任教，他不顾中国、美国生活和工作环境的巨大反差，毅然回国。到了香港后再次面临选择，时任台湾中央日报社长的妻兄在台湾已为其联系了合适的工作岗位，香港大学也请其任教，在面临艰难选择的情况下，他们夫妇义无反顾回到大陆，建设新中国。老一辈解剖学家的家国情怀的故事，感人至深，催人泪下，可作为爱国主义教育的最好教材10，12。2.4 从人的形态学差异中学习认识论人与人之间不仅在形态、机能、代谢上存在差异，而且在疾病易感性、体能上也存在差异。就形态学的差异而言，不仅存在于人体表观，而且还表 188 现在内部结构13。正是有这些差异使法医学、精准医学成为可能。解剖学科讲的是共性，而临床工作需要运用共性诊治具体的患者。2009年，在南非召开的世界形态学大会上，英国卡迪夫大学（Cardiff Uni.）、澳大利亚麦考瑞大学（Macquarie Uni.）、南非金山大学（Witwaterstrand Uni.）和美国乔治华盛顿大学（George Washengton Uni.）的学者们都提出：对医学生的教育应当包括人的差异的教育14-15。这个崭新的命题对临床工作具有重要作用。毛泽东在谈到人的共性与个性的关系时，指出共性包含于一切个性之中，无共性即无个性16，个性离不开共性，共性是从个性中抽出来的。只有掌握个性与共性的关系，才能从个别到一般，再从一般到个别。人体解剖学与组织学胚胎学讲的是共性，每个人的形态结构符合共性，但又有其自身特点。因此，解剖学教师既要讲一般的解剖学知识，还要注意给学生介绍变异。阑尾的位置最常见的是在右下腹，但其变异有左位、高位、低位、疝囊内、腹膜外、壁内、腔内、错位等多种异常位置17。只有了解了这种特殊性，才能顺利完成手术治疗，否则由于异位连阑尾都找不到，也无法解释临床特征。这些哲学思想不仅对医学生形成科学的临床思维有重要意义，而且对指导科研乃至认识社会都有重要意义17。2.5 在解剖学教学中培养科学精神20世纪50年代，苏联勒伯辛斯卡娅提出了“活质学说”，认为鸡胚胎的卵黄球能发育成细胞，并出版了活质学说专著。薛社普教授冒着极大的政治风险，承担着巨大的责任，以无可辩驳的实验结果否定了“活质学说”，以至于1958年反右派时说他反苏，险些被定为右派。20世纪60年代初，我国的友好邻邦发现所谓“风汉小体”。李肇特教授用组织学连续切片的方法证实“风汉氏管”和“风汉小体”不是经络结构，否定了风汉系统，这也是冒着很大政治风险12。老一辈解剖学家这种实事求是、严谨治学、坚持真理、科学批判的精神永远值得我们学习。在学习脑的结构时，不要忘记对蔡翘教授（18971990）的介绍。蔡翘教授利用2年多时间在美国芝加哥大学，首次发现并描述了袋鼠下丘脑和中脑被盖间的一个神经核区蔡氏区（Tsais area），这是在280条以人名命名的解剖学科（大体解剖、组胚、人类学）的名词中，唯一一位以中国人的名字命名的解剖学名词18，为中国人争了光，争了气。3 高校课堂进行德育的关键在于教师习近平指出：“传道者自己首先要明道、信道。高校教师要坚持教育者先受教育，坚持教书和育人相统一，坚持言传和身教相统一，坚持潜心问道和关注社会相统一，坚持学术自由和学术规范相统一，广大教师要以德立身、以德立学、以德施教”1。3.1 教育者必须先受教育教师是人类灵魂的工程师，承担着神圣使命，要努力成为先进思想文化的传播者，党执政的坚定支持者，更好地担起学生健康成长指导者和引路人的责任1。教学是学校的主要活动，是对学生进行德育的主要途径之一。我国古代的“文以载道”之说，即思想观点融化于知识之中，专业教师要在业务课中进行德育，既教书又育人。教育者的示范作用（以身作则）是正确教育原则的重要方面，解剖学教师与学生朝夕相处，一举一动对学生影响很大。身教是无声的教育，经常是最有效的陶冶。在教学过程中实施课程思政，教师的立场、观点和思想情况对学生影响很大，结合解剖学课程教学对学生进行世界观、人生观、认识论、道德品质、科学精神、科学作风的教育是其他途径不能替代的，并起到潜移默化的作用。学生尊重教师，越是德高望重、学识渊博的教师，对学生的影响越大4。解剖学科的教师担负着为医学打基础的课程，不仅要为医学专业课打好基础，也要为医学生树立正确的世界观、人生观，树立良好的道德品质打好基础。教师要成为这方面的表率，只有这样才能寓德育于教学各环节，才能真正完成“立德树人”的时代重任。3.2 解剖学科的名人是无声的引路人青年人富于理想，仰慕英雄模范人物。结合解剖学教学选择著名学者，更贴近专业学习，有针对性、亲切感。在中国解剖学家中，有一大批德育的优秀传播者，而他们本人又是师德高尚的人。钟世镇院士（1925）当了10年助教，17年讲师，54岁晋升副教授，60岁任教授，72岁成为院士，他无怨无悔，将夕阳学科打开了一个数字人的新天地。他既教书又育人，结合自身经历介绍成才之道，收到很好的效果。沈福彭教授（19081982）为了抗日救国，1939年从比利时回国，临终前还在授课，在左眼失明、右眼视力只有0.04的情况下，借助放大镜为他人审稿100多万字，最后将 189 遗体献给国家，做成骨架继续站岗，其事迹在电影夙愿中得以重现。许鹿希教授是“两弹元勋”邓稼先院士的妻子，为了国家的利益她选择了付出与守候，不图名利、不计得失，默默奉献了自己全部的青春和力量。吴新智院士对导师吴汝康院士非常尊重，几十年如一日，帮助导师整理论文，指导学生。指导的学生所获成果从不署自己的名字。导师病了，七八十岁高龄的吴新智院士还亲自为导师排队取药，成为尊师的楷模。这些老专家不仅在解剖学专业上造诣很深，而且在文学、历史、语言等方面成绩斐然。潘世华教授精通德、日、拉丁语，对英、俄、法、西班牙语也甚通晓。臧玉洤教授通晓8国语言，吴新智院士通晓4国语言，张鋆教授通晓3国语言12。总之，解剖学科作为高等医学教育的主干学科，也是德育的重要阵地。目前，在解剖学的教学过程中进行德育大致可以分为3种类型，一是程度不同地寓德育于教学活动中，有机结合起到很好的效果。二是牵强附会，生搬硬套，往往效果不佳。三是专业课与德育不挂钩，就是“传道授业”。之所以出现后两者的情况，多数是因为不知道应怎样结合，也有因责任心不够所致。要认真学习习总书记的讲话精神，为人师表，教书育人，努力成为德育的模范执行者。要在解剖学课程的讲台上，为后续医学课打好专业基础，也为德育奠定好基础，为贯彻党的教育方针，培养出更多、高质量的社会主义建设者和接班人做出更大贡献！参 考 文 献1 习近平在全国高校思想政治工作会议上强调：把思想政治工作贯穿教育教学全过程 开创我国高等教育事业发展新局面N.人民日报，2016-12-09（01）.2 辞海编辑委员会.辞海M.上海：上海辞书出版社，1989.3 潘懋元.高等教育学(下)M.北京：人民教育出版社，福州：福建教育出版社，1985：1-38.4 潘 懋 元.新 编 高 等 教 育 学M.北 京：北 京 师 范 大 学 出 版 社，1996：215-216.5 何兹全.中国历代名师M.郑州：河南人民出版社，1989.6 中共中央马克思 恩格斯 列宁 斯大林著作编译局编.马克思恩格斯全集(4卷)M.北京：人民出版社，1972：416.7 高奇.中国现代教育史M.北京：北京师范大学出版社，1985.8 席焕久，李超，张美芝，等.500位中国高校教学名师奖获得者探析与启示J.中华医学教育杂志，2011，31(1)：74-77.9 中共教育部党组关于印发高校思想政治工作质量提升工程实施纲要的通知.http：/ 中国科学技术协会.中国解剖学科史M.北京：中国科学技术出版社，2021.11 席焕久，牛志民.以澄净的心灵与远古对话：吴新智传M.北京：中国科学技术出版社，上海：上海交通大学出版社，2021.12 席焕久，周德山.百年历程M.北京：北京大学医学出版社，2021.13 席焕久，李文慧，张美芝，等.人的差异及其影响因素J.解剖科学进展，2011，17（5）：478-483，486.14 Straklj G.Teaching human variation：Issues，trends and challengesM.New York：Nova Science Publishers，2010.15 席焕久，曲巍，张慧，等.试论对医学生进行人的差异的教育J.中华医学教育杂志，2013，33(5)：648-650.16 毛泽东.毛泽东选集（一卷本）M.北京：人民出版社，1964.17 徐金木.阑尾变异与临床M.北京：人民卫生出版社，1991.18 席焕久，高晞，周国民，等.以人名命名的解剖学名词J.解剖学杂志，2020，43(3)：263-274.