支气管扩张的CT图像.pdf

Sjunsheng 制作，供参考制作，供参考 支气管扩张支气管扩张 支气管腔异常扩张，伴有支气管壁及其邻近肺组织的慢性炎症，临床上常有咳嗽，咳血和大量脓痰，可伴有发热，杵状指。病变可为局灶性，也可为多灶性，广泛分布于多个肺叶，肺段，在扩张的支气管周围常有慢性炎症，表现为索条状或斑片状阴影。支气管扩张根据形态改变分为三型：1 柱状型 管腔扩大，超过伴行动脉的横径，管壁增厚，当扩张的支气管纵剖面与扫描平面平行时，增厚的管壁呈平行排列的轨道状，称双轨征。第 1 页 共 4 页 Sjunsheng 制作，供参考制作，供参考 第 2 页 共 4 页 扩张的支气管横断面呈环状阴影，其伴行的动脉断面像呈园点状被挤向一侧，形似宝石戒指，称印戒征。结节状或杵状高密度阴影为支气管扩张后充满粘液所致。2 囊状型 扩张的支气管囊状膨大，壁厚约 2mm 左右，多个囊状阴影成簇状分布，类似葡萄串珠改变，扩张程度较轻者也呈印戒状，合并感染可显示液气平面。Sjunsheng 制作，供参考制作，供参考 3 曲张型 扩张的支气管粗细不均，呈串珠状或蚯蚓状。CT 诊断 准确率可达 96-100%，HRCT 具有确诊价值，柱状型，曲张型及 CT 表现典型的囊状型可据 CT 确诊。囊状型中未显示印戒征者应注意与肺囊肿鉴别：（囊壁较薄，约 1mm，厚薄均匀，不与支气管相通）第 3 页 共 4 页 Sjunsheng 制作，供参考制作，供参考 第 4 页 共 4 页