口蹄疫教案.doc

第十一节 口 蹄 疫（1学时）
（Foot and Mouth Disease , FMD）
重点：
　　1、 口蹄疫的流行病学特点及为什么难以消灭的原因
　　2、 口蹄疫与猪水疱病的鉴别诊断
　　3、 口蹄疫的防制要点
　　口蹄疫是偶蹄兽的一种急性、热性、高度接触性传染病。临诊特点为口腔粘膜、蹄部和乳房的皮肤发生水疱和溃烂，故民间有“口疮”、“蹄癀”之称。
　　1-6号病：猪水泡病、马瘟、马传贫、鸭瘟、口蹄疫、牛瘟

口蹄疫的危害性
　　1、FMD易感动物多，33种动物可被感染，偶蹄兽多见
　　（1）多数国家牛和水牛是主要感染动物，症状比较明显。
　　（2）山羊、绵羊易感性差，常常成为传染源，症状较轻。
　　（3）猪主要是直接接触或饲喂污染的饲料而感染，近来研究发现存在猪适应的 FMDV毒株，感染猪通过呼吸道排出大量病毒，感染其他动物。
　　2、毒力强
　　一头病牛的排毒量可感染100万头牛，1克病猪蹄部水疱皮可使10万头猪感染发病。
　　3、传播迅速，流行面广，生产性能下降，防治费用高
　　发病率100%，成年畜死亡率一般1-2%，但幼畜高达50%，甚至100%。往往几个省，几大洲甚至全球同时发生。
　　（1）成年畜：主要是生产性能下降（掉膘、奶量下降）。
　　（2）对疫区采取封锁措施，阻碍交通，关闭交易市场和屠宰加工场，扑杀病畜，销毁或无害化处理动物尸体。
　　（3）一旦发生FMD，将会引起社会不安。
　　（4）痊愈病牛将成为带毒者，因此清除疫源地比扑灭FMD更为困难。
　　（5）不论什么国家遭遇FMD，动物及其产品的流通和贸易都要受到损失和限制。
　　4、病原的类型比较多，主型之间无交叉保护，亚型之间交叉保护差。
　　有7个主型：A、O、C 欧洲型（我国以O型为主）
　　SAT-1、SAT-2、SAT-3 非洲型
　　Asia-1 亚洲型
1、 病毒的易变性，常有新的亚型出现。

病 原
　　口蹄疫病毒属于微核糖核酸病毒科中的口蹄病毒属 ，单股RNA，为最小的动物RNA病毒。
　　4种多肽：VP1、VP2、VP3、VP4

病毒的类型
主要多肽
免疫原性
抗原特异性
完整病毒
VP1、VP2、VP3、VP4
+
型特异
不含核酸的空壳体
VP0、VP1、VP2、VP3、VP4、
+
型特异
衣壳裂解的壳粒
VP1、VP2、VP3
-
交叉
病毒感染相关抗原（VIA）
/
-
群特异

　　1、FMD株变异的研究：变异顺序:VP1〉VP2〉VP3〉VP4
　　RNA的同源性:欧洲O、A、C 3个型和亚洲1型之间的同源值为60%-70%；与非洲1、2、3型的同源值为25%-40%。
　　2、VIA抗原在实践中的应用：
　　①检查FMD灭活疫苗是否灭活。
　　②无型特异性，对动物尤其是进口动物，进行各种FMD感染过的动物进行琼扩检疫。

BHK21细胞培养：
实验动物：乳鼠（4-6或7-10日龄），呼吸急促、麻痹死亡；猫、狗、鸡、鸭、鹅、兔均可。

存在部位：
　　口蹄疫病毒在病畜的水泡皮及其淋巴液中含毒量最高；在水泡发展过程中，病毒进入血流，分布到全身各种组织和体液。在发热期血液内病毒含量最高，退热后，在奶、尿、口涎、泪、粪便等都会有一定量的病毒。

抵抗力：
　　在自然情况下，含毒组织和污染的饲料、饲草、皮毛及土壤可保持传染性达数天、数周、甚至数月之久。
　　对酸敏感，pH5.3-5.7，短时间灭活，胴体无害化处理可使用酸灭活，8℃:24-42h，12 ℃: 24h，13 ℃:16h。高温、阳光(紫外线)对病毒有杀灭作用，酸和碱对口蹄疫病毒的灭活作用很强。1—2%氢氧化钠、30%草木灰水、1—2%甲醛溶液、0.2—0.5%过氧乙酸、4%的碳酸钠溶液

流行病学
　　1、易感动物：偶蹄兽（黄牛、水牛、绵羊、山羊）；从猪体内分离的毒株对猪有高度致病力，而牛则不易感；人也感染。
　　2、传染源：患病动物和带毒动物（水泡液、排泄物、分泌物、呼出气体、精液），污染的肉品、内脏、血、皮毛和废水
　　3、传播途径：消化道、伤口甚至完整的皮肤粘膜、呼吸道、精液。可发生远距离跳跃式传播。病愈动物可长期带毒。
　　4、本病的流行特点是：传染快、流行广、发病率高，同一时间内，往往牛、羊、猪一起发病。但有时牛、羊发病，猪少发或不发；有时只猪发病，牛羊少发或不发。一年四季均可发生，但寒冷时易发，夏天少。

症状
　　1、潜伏期一般2-4天，长达一周左右。
　　2、牛：体温为40-41℃，乳牛产乳量下降。
　　3、口温高，唇内、齿龈、舌面和颊部粘膜出现水疱，初为淡黄色透明液，后变浑浊，破溃后留下鲜红烂斑。流涎，粘膜水疱破裂后，体温恢复正常。
　　4、蹄部趾间、蹄冠等部出现水疱，病牛不愿站立或行走，跛行。水疱破溃出现糜烂、化脓和坏死，严重时可使蹄匣脱落。俗称“脱靴”
　　5、乳头皮肤亦可发生水疱和糜烂。乳房上口蹄疫病变见于纯种牛，黄牛较少发生。 乳房炎，泌乳大大减少，有时损失高达75%。甚至泌乳停止。
　　6、成年牛死亡率很低，不超过1%—3%。犊牛发病时，大多看不到特征性水疱，主要表现为出血性肠炎和心肌麻痹，在体温升高时发生腹泻，死亡率可达20%—50%表现全身虚弱，肌肉发抖，特别是心跳加快，节律不齐，站立不稳，行走摇晃，因心肌麻痹倒地而死。
　　7、绵羊：感染率低，主要侵害蹄部，出现跛行；山羊多见于口腔，水疱发生于硬腭和舌面，羔羊有时有出血性胃肠炎，常因心肌炎而死亡。
　　8、猪：主要症状表现在蹄部。蹄冠、蹄叉和蹄踵皮肤出现局部红、热、敏感，形成水疱——破溃——蹄壳脱落；病猪鼻盘、齿龈、舌、颚部等也可出现水疱，少数病例，母猪的乳房、乳头皮肤发生水疱。仔猪发病重，主要发生急性胃肠炎和心肌麻痹而死。仔猪病死率60%以上。

病变
　　1、口腔、蹄部的水疱和烂斑
　　2、咽喉、气管、支气管和前胃粘膜有时可见烂斑
　　3、心肌切面上有黄白条纹相间于红色心肌纤维间，称为“虎斑心”，心肌松软、似煮熟样。

诊断
　　根据急性经过，呈流行性传播，主要侵害偶蹄兽和一般取良性转归以及特征的临诊症状可进行诊断。如要对流行的病毒的血清型进行鉴定，可采取病牛舌面水疱或猪蹄部水疱皮或水疱液，置50%甘油生理盐水中迅速送有关单位鉴定。
　　小白鼠接种试验：病料经双抗处理后接种2日龄和7-9日龄，两者均死，则为口蹄疫，前者死而后者不死，则为猪水泡病。
　　反向间接血凝试验和血凝抑制试验：
　　抗体致敏RBC+抗原（水泡液或水泡皮悬液离心且上清） 凝集
　　高免血清稀释+抗原+致敏RBC 不凝集 
　　 注意猪口蹄疫与猪传染性水疱病（猪）、猪水疱性疹（猪）和水疱性口炎（单蹄动物为多）的区别。

口蹄疫
猪传染性水疱病
易感动物 
偶蹄兽
猪
酸抵抗力
半小时灭活 
不被灭活
流行特点
传播迅速、流行广
传播慢，多见商品猪场
吻突水泡
1/3有水泡 
1%，很少
对仔猪的致病力
90%以上
很少
对小鼠的致病力
全部死亡
致死2日龄小鼠
免疫学方法检查
反向间接血凝
反向间接血凝

防制
防、检、消、杀
　　1、平时的预防措施
　　不从有病地区(或国家)购进动物或产品，来自无病地区的动物及其产品，也应进行检疫。口蹄疫常发地区，要定期进行预防接种。
　　2、发生口蹄疫时的扑灭措施
　　(1)上报疫情，确定诊断疫区内所有畜群作严密监视，禁止动物、畜产品及饲料运出疫区。
　　(2)划定疫区，严格封锁注意疫区要封严、疫点要封死。
　　(3)捕灭措施，捕杀病畜及同群畜，及时清除传染源。
　　(4)疫点内最后一头病畜消灭之后，3个月内不出现新病例时可解除封锁。
　　(5)消毒，疫点严格消毒，粪便堆积发酵处理；畜舍、场地和用具以1—2%烧碱液、10%石灰乳或1—2%福尔马林喷洒消毒；毛、皮张用环氧乙烷、溴化甲烷或甲醛气体消毒；肉品以2%乳酸或自然熟化产酸处理。
　　(6)治疗：消炎药、收敛药及防腐软膏；恶性口蹄疫病畜除局部治疗外，可用强心剂和补剂。
　　(7)疫区和受威胁区进行预防接种，发生口蹄疫时，立即用与当地流行毒株血清型相同的弱毒或灭活苗注射。首次免疫用二次，2周至2个月内，以后每隔6个月注射一次。

疫苗
　　1、 20-40年代：病损组织灭活苗
　　2、 40-60年代：实验动物病损组织灭活苗（乳鼠、鸡胚、雏鸡），弱毒疫苗对本种动物的致病力减弱，但对其分他动物为强毒。
　　3、 60-70年代：细胞灭活苗，原代犊牛肾细胞（带病毒性腹泻或牛腺病毒、细胞加工困难、单层细胞密度低）和BHK传代细胞。
　　4、 70年代后：1975，亚单位疫苗，VP1+Freund氏佐剂
　　1982，人工合成的合成肽苗。
　　5、 我国现用疫苗：O型FMDV油佐剂常规疫苗和浓缩疫苗，免疫二次。

猪口蹄疫
　　a、是中国特色，不感染或很少感染牛，由ＯＭＩＩ疫苗引发和维持。
　　b、疫苗预防决不是万全之策，疫苗保护率不是100％，ＦＭＤＶ可以持续感染。
　　c、综合防治－－生物安全新概念。

公共卫生
　　人可通过饮用病牛牛奶、挤奶或处理病畜而接触感染，创伤也可感染。人感染后，可在口腔、手掌、指尖、脚趾和面部等部位产生水疱，破裂后形成薄痂，逐渐愈合，有时形成溃疡。小孩可发生胃肠卡他，严重者可因心肌麻痹而死亡。因此，在口蹄疫流行地区，必须特别注意个人防护，非工作人员不许与病畜接触，防止感染和散毒。

口蹄疫扑灭再发的原因
　　1、 寄生宿主广，发病动物已痊愈，但野生动物带毒。
　　2、 消毒不彻底，污染物中仍保持着有传染性的病毒。
　　3、 治愈后可能长期带毒。
　　4、 由于空气传播，发生跳跃式感染。
　　5、 除了可能从外地传入新型外，在流行过程中发生变异。