睡眠行为专题知识讲座专家讲座.pptx

贺红梅贺红梅睡眠行为专题知识讲座第1页睡眠定义睡眠睡眠（sleep）高等脊椎动物高等脊椎动物周期性周期性出现一个出现一个自发和可逆自发和可逆静息状态。静息状态。表现为机体对外界刺激表现为机体对外界刺激反应性降低反应性降低和意识和意识暂时中止。暂时中止。睡眠行为专题知识讲座第2页睡眠功效睡眠功效消除疲劳，恢复体力消除疲劳，恢复体力 保护大脑，恢复精力保护大脑，恢复精力 增强免疫力，康复机体增强免疫力，康复机体 促进生长发育促进生长发育 延缓衰老，促进长寿延缓衰老，促进长寿 保护人心理健康保护人心理健康 有利于皮肤美容有利于皮肤美容 睡眠行为专题知识讲座第3页睡眠与冬眠睡眠与冬眠睡眠行为专题知识讲座第4页睡眠特征有主动大脑活动有主动大脑活动对外界环境反应性降低对外界环境反应性降低脑电波改变脑电波改变眼球活动降低眼球活动降低无意识活动增多无意识活动增多呈周期性呈周期性睡眠行为专题知识讲座第5页睡眠周期睡眠周期3-8REMNREM1NREM2NREM3NREM445-5510-1510-1510-15睡眠行为专题知识讲座第6页睡眠行为专题知识讲座第7页影响睡眠周期原因影响睡眠周期原因大脑神经递质大脑神经递质食物原因食物原因药品原因药品原因心理原因心理原因睡眠行为专题知识讲座第8页睡眠行为专题知识讲座第9页l下丘脑下丘脑进食素（进食素（Hypocretinorexin）（苯基二氨喹唑啉）（苯基二氨喹唑啉）睡眠行为专题知识讲座第10页睡眠行为专题知识讲座第11页睡眠与营养素睡眠与营养素睡眠行为专题知识讲座第12页睡眠行为专题知识讲座第13页含咖啡因食物含咖啡因食物辛辣食物辛辣食物油腻食物油腻食物产气食物产气食物饮酒饮酒睡眠行为专题知识讲座第14页晚餐与睡眠l不可过饱不可过饱l不可饥饿不可饥饿l少用肥甘味厚少用肥甘味厚l睡前睡前4小时用餐小时用餐睡眠行为专题知识讲座第15页睡眠类型睡眠类型l早睡早起型早睡早起型 l早睡晚起型早睡晚起型 l晚睡早起型晚睡早起型 l晚睡晚起型晚睡晚起型 睡眠行为专题知识讲座第16页睡眠4要素l用具用具l环境环境l时间时间l姿势姿势睡眠行为专题知识讲座第17页睡眠与疾病睡眠与疾病l高血压高血压l糖尿病糖尿病l恶性肿瘤恶性肿瘤l胃肠疾病胃肠疾病l抑郁症抑郁症l肥胖病肥胖病睡眠行为专题知识讲座第18页睡眠行为专题知识讲座第19页失失 眠眠l发起或维持睡眠障碍发起或维持睡眠障碍l普通人群患病率普通人群患病率30%l危险原因危险原因l环境应激环境应激l年纪年纪l药品药品l精神障碍精神障碍睡眠行为专题知识讲座第20页失眠类型失眠类型发生在睡眠早期，表现为极难入睡，也是最常发生在睡眠早期，表现为极难入睡，也是最常见失眠症。见失眠症。表现为全夜时醒时睡。表现为全夜时醒时睡。发生在睡眠终期，患者过早清醒，不能再入睡。发生在睡眠终期，患者过早清醒，不能再入睡。睡眠行为专题知识讲座第21页失眠危害失眠危害l疲劳疲劳l头晕，思睡头晕，思睡l注意力不集中注意力不集中l打盹，打盹，l不适当场所睡眠发作不适当场所睡眠发作l造成差错，意外，死亡或灾难造成差错，意外，死亡或灾难睡眠行为专题知识讲座第22页失眠治疗失眠治疗l心理治疗l药品治疗l行为干预l松弛技术l生物反馈l睡眠限制l刺激控制睡眠行为专题知识讲座第23页失眠治疗失眠治疗 l睡眠卫生l规律作息l降低声、光刺激l防止咖啡因、香烟和酒精l舒适房间l白天运动l夜间活动降低睡眠行为专题知识讲座第24页过分睡眠过分睡眠l表现为白昼多眠或瞌睡过多，或者夜间睡眠过表现为白昼多眠或瞌睡过多，或者夜间睡眠过久。患者睡眠期间心率并不减慢，说明患者在久。患者睡眠期间心率并不减慢，说明患者在睡眠期间休息不充分。睡眠期间休息不充分。l原发性多眠症多属遗传这和下丘脑功效障碍相原发性多眠症多属遗传这和下丘脑功效障碍相关，伴有食欲亢进、肥胖和呼吸不足等。关，伴有食欲亢进、肥胖和呼吸不足等。睡眠行为专题知识讲座第25页发作性睡病发作性睡病l1975年，在法国召开了第一次发作性睡病国际年，在法国召开了第一次发作性睡病国际研讨会，会上对该病做了以下定义：这是一个研讨会，会上对该病做了以下定义：这是一个病因不清综合征，其特点是伴有异常睡眠倾向，病因不清综合征，其特点是伴有异常睡眠倾向，包含白天过分嗜睡，夜间睡眠不安和病理性包含白天过分嗜睡，夜间睡眠不安和病理性REM睡眠。睡眠。l主要表现为长久警醒程度减退和发作性不可抗主要表现为长久警醒程度减退和发作性不可抗拒睡眠。拒睡眠。睡眠行为专题知识讲座第26页睡眠行为专题知识讲座第27页发作性睡病四联症发作性睡病四联症多见于多见于1525岁岁1）睡眠发作：小睡（）睡眠发作：小睡（1030分钟）可使精神振作；分钟）可使精神振作；2）猝倒发作：常因为强烈情感刺激诱发，表现躯体肌）猝倒发作：常因为强烈情感刺激诱发，表现躯体肌张力突然丧失但意识清楚，不影响呼吸，通常发作连张力突然丧失但意识清楚，不影响呼吸，通常发作连续数秒，发作后很快入睡，恢复完全；续数秒，发作后很快入睡，恢复完全；3）睡眠幻觉：可发生于从觉醒向睡眠转换（入睡前幻）睡眠幻觉：可发生于从觉醒向睡眠转换（入睡前幻觉）或睡眠向觉醒转换时（醒后幻觉）为视、听、触觉）或睡眠向觉醒转换时（醒后幻觉）为视、听、触或运动性幻觉，多为生动不愉快感觉体验；或运动性幻觉，多为生动不愉快感觉体验；4）睡眠麻痹：是从）睡眠麻痹：是从REM睡眠中醒来时发生一过性全身睡眠中醒来时发生一过性全身不能活动或不能讲话，呼吸和眼球运动不受影响，连不能活动或不能讲话，呼吸和眼球运动不受影响，连续数秒至数分钟。续数秒至数分钟。睡眠行为专题知识讲座第28页判别诊疗判别诊疗l癫痫癫痫l昏倒昏倒lKlein-Levin 综合征综合征睡眠行为专题知识讲座第29页Klein-Levin 综合征综合征l又称周期性嗜睡与病理性饥饿综合症。又称周期性嗜睡与病理性饥饿综合症。l通常见于男性少年，呈周期性发作通常见于男性少年，呈周期性发作(间隔数周间隔数周或数月或数月)，每次连续，每次连续310天。天。l表现为嗜睡、贪食和行为异常。表现为嗜睡、贪食和行为异常。l可能为间脑尤其是丘脑下部功效异常或局灶性可能为间脑尤其是丘脑下部功效异常或局灶性脑炎所致。脑炎所致。睡眠行为专题知识讲座第30页睡眠呼吸暂停睡眠呼吸暂停l夜间酣声较大，阵发性呼吸暂停l白天思睡l注意力减弱l记忆减退l易于激惹睡眠行为专题知识讲座第31页睡眠呼吸暂停睡眠呼吸暂停 治疗治疗l行为治疗l器械干预(NCPAP)l外科治疗睡眠行为专题知识讲座第32页儿童睡眠障碍儿童睡眠障碍l遗尿 (尿床)l睡行症(Sleep walking)l夜惊 （Night terros）睡眠行为专题知识讲座第33页夜磨牙l心理压力心理压力l口腔疾患口腔疾患l全身疾患全身疾患睡眠行为专题知识讲座第34页睡眠行为专题知识讲座第35页