胎膜和胎盘专业知识培训专家讲座.pptx

胎膜与胎盘胎膜与胎盘fetalmembraneandplacentaDepartmentofDevelopmentalBiologySchoolofLifeSciencesCentralSouthU1胎膜和胎盘专业知识培训第1页Fetalmembraneandplacenta主主要要是是为为胚胚胎胎生生长长发发育育提提供供保保护护、营营养养，并并进进行行呼呼吸吸和和排排泄泄从从属属器器官官；同同时时胎胎盘盘有有内内分分泌泌功功效效；卵卵黄黄囊囊为为胚胚体体发发育育提提供供了了造造血血干干细细胞胞和和原原始始生生殖殖细细胞胞。胎胎儿儿娩娩出出后后胎胎膜膜、胎胎盘盘及及子子宫宫蜕蜕膜膜一一并并排排出出，总称为总称为衣胞衣胞。羊膜羊膜卵黄囊卵黄囊脐带脐带胎盘胎盘2胎膜和胎盘专业知识培训第2页总称总称衣胞衣胞（afterbirth）(一一一一).).胎膜（胎膜（胎膜（胎膜（fetalmembranefetalmembrane）包含绒毛膜、羊膜、卵黄囊、尿包含绒毛膜、羊膜、卵黄囊、尿包含绒毛膜、羊膜、卵黄囊、尿包含绒毛膜、羊膜、卵黄囊、尿囊和脐带。是胚泡衍生从属结构。囊和脐带。是胚泡衍生从属结构。囊和脐带。是胚泡衍生从属结构。囊和脐带。是胚泡衍生从属结构。不参加胚胎组成，但有多方面作不参加胚胎组成，但有多方面作不参加胚胎组成，但有多方面作不参加胚胎组成，但有多方面作用用用用。(二二二二).).胎盘（胎盘（胎盘（胎盘（placentaplacenta）胎儿胎儿胎儿胎儿丛密绒毛膜丛密绒毛膜丛密绒毛膜丛密绒毛膜与与与与母体基蜕膜母体基蜕膜母体基蜕膜母体基蜕膜共共共共同形成盘状结构。同形成盘状结构。同形成盘状结构。同形成盘状结构。有物质交换、内分泌、屏障功效有物质交换、内分泌、屏障功效有物质交换、内分泌、屏障功效有物质交换、内分泌、屏障功效3胎膜和胎盘专业知识培训第3页细胞滋养层细胞滋养层胚外中胚层胚外中胚层合体滋养层合体滋养层一一.胎膜胎膜：1.1.绒毛膜（绒毛膜（chorionchorion）胚胎发育第二周胚胎发育第二周,滋养层细胞滋养层细胞快速向外增殖、分化，形成快速向外增殖、分化，形成合体滋养层合体滋养层 (Syncytiotrophoblast)(Syncytiotrophoblast)。深面一层立方形细胞。深面一层立方形细胞,边界显边界显著，称著，称细胞滋养层细胞滋养层(Cytotrophoblast)(Cytotrophoblast)。在胚泡表面形成。在胚泡表面形成许多不规则突起，称为许多不规则突起，称为绒毛绒毛；4胎膜和胎盘专业知识培训第4页绒毛发育过程绒毛发育过程5胎膜和胎盘专业知识培训第5页绒毛基本组成绒毛基本组成：滋养层和胚外中胚层发育过程：发育过程：滋养层滋养层合体滋养层合体滋养层细胞滋养层细胞滋养层初级绒毛（初级绒毛（villi）胚外中胚层胚外中胚层绒毛膜绒毛膜绒毛膜板绒毛膜板绒毛绒毛绒毛绒毛绒毛绒毛6胎膜和胎盘专业知识培训第6页第三周，胚外中胚层伸入绒毛干，此时初级绒毛发育第三周，胚外中胚层伸入绒毛干，此时初级绒毛发育为次级绒毛干。第为次级绒毛干。第1720天，绒毛中轴和绒毛膜板胚外中天，绒毛中轴和绒毛膜板胚外中胚层组织分化形成毛细血管网，此时绒毛称胚层组织分化形成毛细血管网，此时绒毛称三级绒毛干三级绒毛干。三级绒毛干细胞滋养层细胞增殖，穿出合体滋养层，伸抵三级绒毛干细胞滋养层细胞增殖，穿出合体滋养层，伸抵基蜕膜组织，将绒毛干固定于基蜕膜上。在绒毛间隙蜕膜基蜕膜组织，将绒毛干固定于基蜕膜上。在绒毛间隙蜕膜面扩展，形成细胞滋养层壳。面扩展，形成细胞滋养层壳。l初初级级干干绒绒毛毛：第第二二周周出出现现，以以细细胞胞滋滋养养层层为为主主干干l次次级级干干绒绒毛毛：第第三三周周形形成，有胚外中胚层进入成，有胚外中胚层进入l三三级级干干绒绒毛毛：第第三三周周末末形成，有血管长入形成，有血管长入7胎膜和胎盘专业知识培训第7页绒毛膜绒毛膜de演变演变 平滑绒毛膜平滑绒毛膜（朝向包蜕膜）（朝向包蜕膜）丛密绒毛膜丛密绒毛膜（朝向基蜕膜）（朝向基蜕膜）六周后六周后8胎膜和胎盘专业知识培训第8页9胎膜和胎盘专业知识培训第9页卵黄囊卵黄囊尿囊尿囊脐带脐带羊膜羊膜羊水羊水丛密绒毛膜丛密绒毛膜（朝向基蜕膜）（朝向基蜕膜）平滑绒毛膜平滑绒毛膜（朝向包蜕膜）（朝向包蜕膜）10胎膜和胎盘专业知识培训第10页绒毛间隙形成绒毛间隙形成:绒绒毛毛合合体体滋滋养养层层细细胞胞分分泌泌蛋蛋白白分分解解酶酶，使使邻邻近近蜕蜕膜膜分分解解形形成成大大小小不不等等间间隙隙称称绒绒毛毛间间隙隙。使使蜕蜕膜膜血血管管开开口口于于绒绒毛毛间隙。间隙。现现在在大大多多数数人人认认为为，合合体体滋滋养养层层细细胞胞大大量量分分裂裂增增殖殖，并并出出现现许许多多小小腔腔隙隙，这这些些腔腔隙隙将将合合体体滋滋养养层层细细胞胞分分隔隔一一些些大大小小不不等等、形形状状不不规规则则合合体体滋滋养养层层细细胞胞索索。细细胞胞索索相相互互吻吻合合形形成成网网，腔腔隙隙也也相相互互通通连连，形形成成绒绒毛毛间间隙隙(intervilousspace)。随随即即,合合体体滋滋养养层层细细胞胞分分泌泌蛋蛋白白分分解解酶酶和和血血管管扩扩张张素素，分分解解蜕蜕膜膜组组织织与与血血管管内内皮皮，使使破破裂裂血血管管扩扩张张，形形成成血血窦窦，并并与与绒绒毛毛间间隙隙相相通通。并并使使螺螺旋旋动动脉脉开开口口于于绒绒毛毛间间隙隙，此时绒毛间隙中充满了母体动脉血。此时绒毛间隙中充满了母体动脉血。11胎膜和胎盘专业知识培训第11页lll绒毛干绒毛干固定绒毛固定绒毛游离绒毛游离绒毛细胞滋养层壳细胞滋养层壳细胞滋养层细胞柱细胞滋养层细胞柱绒毛间隙绒毛间隙12胎膜和胎盘专业知识培训第12页绒毛膜异常：绒毛膜异常：Picture 葡萄胎葡萄胎滋养层过分增生，间质变性水肿，血管消失，绒毛呈水泡状或葡萄状，胎儿死亡，整个胎块如同串串葡萄。绒癌绒癌滋养层细胞癌变，可侵犯周围组织。13胎膜和胎盘专业知识培训第13页葡萄胎葡萄胎14胎膜和胎盘专业知识培训第14页葡萄胎葡萄胎15胎膜和胎盘专业知识培训第15页葡萄胎葡萄胎16胎膜和胎盘专业知识培训第16页Hydatidiformmole17胎膜和胎盘专业知识培训第17页normal hydatidiformmole18胎膜和胎盘专业知识培训第18页绒癌绒癌19胎膜和胎盘专业知识培训第19页绒癌绒癌20胎膜和胎盘专业知识培训第20页绒癌绒癌21胎膜和胎盘专业知识培训第21页2.卵黄囊卵黄囊(yolksac)卵卵黄黄囊囊是是内内胚胚层层周周围围细细胞胞向向腹腹侧侧面面增增殖殖分分化化形形成成囊囊状状结结构构,其其外外有有胚胚外外中中胚胚层层脏脏层层覆覆盖盖。卵卵黄黄囊囊顶顶内内胚胚层层形形成成原原始始消消化化管管，其其余余部部分分留留在在胚胚体体之之外外,逐逐步步变变窄窄,并并逐逐步步被被包入脐带内，至第包入脐带内，至第6周完全闭锁成卵黄蒂。周完全闭锁成卵黄蒂。卵卵黄黄囊囊发发生生意意义义:在在人人类类不不发发达达，认认为为是是生生物物进进化化遗遗址址器器官官主要意义：主要意义：第第16天天,卵黄囊壁胚外中胚层细胞增殖卵黄囊壁胚外中胚层细胞增殖,分化出分化出血岛血岛(bloodisland)。发育分化为。发育分化为造血干细胞造血干细胞。人类人类原始生原始生殖细胞殖细胞卵卵黄黄囊囊发发育育异异常常：卵卵黄黄囊囊起起始始部部位位可可闭闭锁锁不不全全，在在与与消消化化管管连连接接处处遗遗留留一一盲盲管管状状憩憩室室，称称Mwckeldiverticulum或回肠憩室。假如完全未闭可出现或回肠憩室。假如完全未闭可出现脐粪瘘。脐粪瘘。22胎膜和胎盘专业知识培训第22页卵黄囊卵黄囊胚盘包卷使卵黄囊顶内内胚层胚层形成原始消化管，其余部分留在胚体之外,逐步变窄,并逐步被包入脐带内.23胎膜和胎盘专业知识培训第23页2.卵黄囊卵黄囊（yolk sac）意义意义意义意义：其其其其一一一一，第第第第1616天天天天,卵卵卵卵黄黄黄黄囊囊囊囊壁壁壁壁胚胚胚胚外外外外中中中中胚胚胚胚层层层层细细细细胞胞胞胞增增增增殖殖殖殖,分分分分化化化化出出出出血血血血 岛岛岛岛(blood(blood island)island)。发发发发 育育育育分分分分化化化化为为为为造造造造血血血血干干干干细细细细胞胞胞胞，原原原原始始始始血血血血管管管管。其其二二，人人类类原原原原始始始始生生生生殖殖殖殖细细细细胞胞胞胞起起起起源源源源于于于于卵卵卵卵黄黄黄黄囊囊囊囊尾尾尾尾侧侧侧侧内内内内胚胚胚胚层层层层细细细细胞胞胞胞迁迁迁迁入入入入生生生生殖殖殖殖嵴嵴嵴嵴，分分分分化化化化为为为为生生生生殖殖殖殖细细细细胞。胞。胞。胞。血岛血岛24胎膜和胎盘专业知识培训第24页胚外中胚胚外中胚层细胞层细胞卵黄囊壁卵黄囊壁内胚层内胚层裂隙裂隙（未来血管腔）（未来血管腔）内皮内皮造血干细胞造血干细胞血岛演变血岛演变25胎膜和胎盘专业知识培训第25页3.羊膜（羊膜（amnioticmembrane）羊膜形成与结构羊膜形成与结构羊膜形成与结构羊膜形成与结构 羊膜薄而透明，由羊膜薄而透明，由羊膜薄而透明，由羊膜薄而透明，由羊膜上皮和胚外中胚层组羊膜上皮和胚外中胚层组羊膜上皮和胚外中胚层组羊膜上皮和胚外中胚层组成。胚胎早期羊膜上皮一成。胚胎早期羊膜上皮一成。胚胎早期羊膜上皮一成。胚胎早期羊膜上皮一层扁平细胞，胞质内富含层扁平细胞，胞质内富含层扁平细胞，胞质内富含层扁平细胞，胞质内富含糖原；后半期大部分羊膜糖原；后半期大部分羊膜糖原；后半期大部分羊膜糖原；后半期大部分羊膜上皮呈为立方形，胞质内上皮呈为立方形，胞质内上皮呈为立方形，胞质内上皮呈为立方形，胞质内糖原降低，出现脂滴，其糖原降低，出现脂滴，其糖原降低，出现脂滴，其糖原降低，出现脂滴，其它细胞器不发达；细胞游它细胞器不发达；细胞游它细胞器不发达；细胞游它细胞器不发达；细胞游离面有不规则微绒毛；胎离面有不规则微绒毛；胎离面有不规则微绒毛；胎离面有不规则微绒毛；胎盘部羊膜上皮为柱状。盘部羊膜上皮为柱状。盘部羊膜上皮为柱状。盘部羊膜上皮为柱状。26胎膜和胎盘专业知识培训第26页3.羊膜（羊膜（Amnion）(1).羊羊膜膜最最初初位位于于胚胚盘盘背背侧侧，其其边边缘缘与与外外胚胚层层相相延延续续。羊羊膜膜与与羊羊膜膜腔腔快快速速扩扩大大,胚胚体体凸凸入入羊羊膜膜腔腔内内,羊羊膜膜腔腔由由背背侧侧扩扩展展到到胚胚体体腹腹侧侧，羊羊膜膜反反折折包包在在脐脐带带表表面面。第第20周周时时,羊羊膜膜腔腔扩扩大大,胚胚外外体体腔腔消消失失,羊羊膜膜与与绒绒毛毛膜膜相相贴贴。羊羊膜膜是是一一层层半半透透膜膜，分分泌泌羊水。羊水。27胎膜和胎盘专业知识培训第27页羊膜羊膜羊水羊水 胚体凸入羊膜腔内,羊膜腔不停扩大，羊膜腔由背侧扩展到胚体腹侧，羊膜在胚体腹侧包裹体蒂，形成原始脐带。28胎膜和胎盘专业知识培训第28页(2).羊水羊水(amniotic fluid):羊羊膜膜腔腔内内充充满满羊羊水水,使使胚胚胎胎在在羊羊水水中中发发育育，这这是是种种系系发生重演特征之一。发生重演特征之一。羊羊水水起起源源：早早期期主主要要由由羊羊膜膜细细胞胞分分泌泌；至至第第12周周，胎胎儿儿开开始将尿液排入羊水。始将尿液排入羊水。羊水吸收路径：羊水吸收路径：胎盘与脐带表面羊膜上皮吸收；胎盘与脐带表面羊膜上皮吸收；胎儿体表上皮细胞吸收，胎儿体表上皮细胞吸收，胎儿吞饮羊水胎儿吞饮羊水(天天约天天约500700ml)。羊水量：随胚胎发育不停增加，分娩时约为羊水量：随胚胎发育不停增加，分娩时约为1000-1500ml。500ml为羊水过少，胎儿易发生粘连。可能与胎儿为羊水过少，胎儿易发生粘连。可能与胎儿无肾或尿道闭锁相关。无肾或尿道闭锁相关。ml为羊水过多，可影响胎儿正常发育，可能与胎儿为羊水过多，可影响胎儿正常发育，可能与胎儿消化管闭锁，不能吞咽羊水相关消化管闭锁，不能吞咽羊水相关29胎膜和胎盘专业知识培训第29页羊水作用：羊水作用：.胎儿在羊水中自由活动，预防胚体局部粘连。胎儿在羊水中自由活动，预防胚体局部粘连。.缓冲外力压迫、冲击或振荡。缓冲外力压迫、冲击或振荡。.胎儿吞饮羊水，使胎儿消化、泌尿系统功效胎儿吞饮羊水，使胎儿消化、泌尿系统功效逐步建立逐步建立,使羊水不停更新。使羊水不停更新。.羊水有扩张宫颈和冲洗产道作用。羊水有扩张宫颈和冲洗产道作用。.羊水中有大量脱落细胞，抽羊水进行羊水中有大量脱落细胞，抽羊水进行染色体检验，染色体检验，可早期诊疗一些先天性疾病。可早期诊疗一些先天性疾病。30胎膜和胎盘专业知识培训第30页4 4、尿囊：、尿囊：(allantois)形成：形成：第第3周末，周末，原始消化管尾端腹原始消化管尾端腹侧面向体蒂内伸出侧面向体蒂内伸出一个盲管。尿囊远一个盲管。尿囊远段变成一细管，伸段变成一细管，伸入脐带内，称脐尿入脐带内，称脐尿管。该管最终闭锁，管。该管最终闭锁，形成脐正中韧带。形成脐正中韧带。31胎膜和胎盘专业知识培训第31页4.尿囊尿囊(allantois)生物学意义意义：其一，诱诱导导脐脐血血管管发发生生。胚外中胚层形成尿囊动脉和尿囊静脉各一对。其二，尿囊起始部位参加膀胱形成参加膀胱形成。转转归归:根部与膀胱相通，演化为膀胱一部分，其余部分闭锁并退化为脐正中韧带。32胎膜和胎盘专业知识培训第32页卵黄囊卵黄囊尿囊尿囊脐带脐带羊膜羊膜羊水羊水尿囊（尿囊（allantois）尿囊发育异常：尿囊发育异常：假如脐尿管在出生时未闭锁，可形成脐尿瘘。33胎膜和胎盘专业知识培训第33页5.脐带脐带umbilicalcord脐带是连于胚胎脐部与胎盘之间索状结构。脐带生理功效脐带生理功效：胎儿血液经过胎盘膜与母血进行物质交换。34胎膜和胎盘专业知识培训第34页脐带形成与结构脐带形成与结构:脐带主要起源于体蒂体蒂，伴随胚盘边缘向腹侧包卷，羊膜腔不停扩大，羊膜逐步将卵黄囊推向体蒂，形成圆索状结构，称脐带脐带。脐带表面有羊膜上皮包裹，很光滑；脐带内胚外中胚层分化为间充质，后者深入分化为结缔组织和脐血管。35胎膜和胎盘专业知识培训第35页脐带发育异常：脐带长约4060Cm，平均为55cm;短于35cm称脐带太短，分娩时易引发胎盘早剥，造成出血过多。等于或超出80cm,称脐带过长;易缠绕胎儿肢体或颈部，可致局部发育不好，甚至胎儿窒息死亡.36胎膜和胎盘专业知识培训第36页大致结构大致结构外外形：园盘状，形：园盘状，15-20cm，中厚边，中厚边薄，薄，1.04.0cm，均厚均厚2.5cm，重约，重约450650克。克。胎儿面：灰白、胎儿面：灰白、光滑，羊膜覆盖，脐光滑，羊膜覆盖，脐带位于中央或偏位。带位于中央或偏位。血管分支呈放射状向血管分支呈放射状向四面散开。四面散开。二 胎盘胎盘（placenta）37胎膜和胎盘专业知识培训第37页二二 胎盘（胎盘（placenta）母体面：母体面：暗红、粗糙、暗红、粗糙、15-30个胎盘小叶，小叶间个胎盘小叶，小叶间为浅沟。胎盘隔分隔绒毛间隙。每个小叶由为浅沟。胎盘隔分隔绒毛间隙。每个小叶由14个绒个绒毛干及其发出绒毛和外表基蜕膜组成毛干及其发出绒毛和外表基蜕膜组成.。大致结构大致结构38胎膜和胎盘专业知识培训第38页脐动脉脐动脉脐静脉脐静脉螺旋动脉螺旋动脉子宫静脉子宫静脉绒毛间隙绒毛间隙基蜕膜基蜕膜胎盘隔胎盘隔39胎膜和胎盘专业知识培训第39页微细结构微细结构丛密绒毛膜：丛密绒毛膜：丛密绒毛膜：丛密绒毛膜：绒毛膜绒毛膜绒毛膜绒毛膜板发出板发出板发出板发出40604060个绒毛主个绒毛主个绒毛主个绒毛主干。主干延伸至基蜕膜，干。主干延伸至基蜕膜，干。主干延伸至基蜕膜，干。主干延伸至基蜕膜，形成细胞滋养层壳。形成细胞滋养层壳。形成细胞滋养层壳。形成细胞滋养层壳。绒绒绒绒 毛毛毛毛 间间间间 隙：隙：隙：隙：绒毛干绒毛干绒毛干绒毛干之间间隙，含母体血液。之间间隙，含母体血液。之间间隙，含母体血液。之间间隙，含母体血液。基基基基蜕蜕蜕蜕膜膜膜膜：底部有底部有底部有底部有螺旋动脉和子宫静脉开螺旋动脉和子宫静脉开螺旋动脉和子宫静脉开螺旋动脉和子宫静脉开口，有胎盘隔分隔绒毛口，有胎盘隔分隔绒毛口，有胎盘隔分隔绒毛口，有胎盘隔分隔绒毛间隙。间隙。间隙。间隙。胎盘（胎盘（placenta）固定绒毛游离绒毛细胞滋养层壳细胞滋养层细胞绒毛间隙40胎膜和胎盘专业知识培训第40页胎盘血循环胎盘血循环特点：两套，互不相混，但可进行物质交换两套，互不相混，但可进行物质交换路径：胎血循环：脐胎血循环：脐胎盘胎盘毛细血管毛细血管胎盘胎盘脐脐母体循环：子宫母体循环：子宫螺旋螺旋绒毛间隙绒毛间隙子宫内膜子宫内膜子宫子宫胎盘（胎盘（placenta）血循环与胎盘膜血循环与胎盘膜：41胎膜和胎盘专业知识培训第41页 胎盘膜胎盘膜胎盘膜胎盘膜placental membrane，又称胎盘屏障（，又称胎盘屏障（placental barrier）。）。胎儿血与母体血进行物质交胎儿血与母体血进行物质交换所必须经过结构称换所必须经过结构称胎盘膜或胎胎盘膜或胎盘屏障盘屏障(placentalbarrier)。由由合合体体滋滋养养层层、细细胞胞滋滋养养层层与与基基膜膜、绒绒毛毛内内结结缔缔组组织织、绒绒毛毛内毛细血管基膜及内皮组成内毛细血管基膜及内皮组成42胎膜和胎盘专业知识培训第42页胎盘膜胎盘膜 胎胎儿儿血血母体血母体血合体滋养层合体滋养层细胞滋养层细胞滋养层基膜基膜结缔组织结缔组织血管基膜血管基膜血管内皮血管内皮营养物质营养物质代谢产物代谢产物43胎膜和胎盘专业知识培训第43页胎盘功效胎盘功效 物质交换胎儿（毛细血管）母体（绒毛间隙）2 2 营养物质营养物质水、盐、其它水、盐、其它水、盐、其它水、盐、其它 2 2 代谢废物代谢废物胎盘膜胎盘膜44胎膜和胎盘专业知识培训第44页胎盘功效胎盘功效屏障作用屏障作用 胎儿（毛细血管）母体（绒毛间隙）母体（绒毛间隙）大多数药品胎盘屏障胎盘屏障想进来？想进来？没门！没门！大多数致大多数致病微生物病微生物45胎膜和胎盘专业知识培训第45页胎盘功效胎盘功效屏障作用屏障作用 胎儿（毛细血管）母体（绒毛间隙）大多数药品胎盘屏障胎盘屏障大多数大多数致病微生物致病微生物少数少数致病微生物致病微生物46胎膜和胎盘专业知识培训第46页胎盘功效胎盘功效内分泌功效内分泌功效胎盘（placenta）名 称作 用出现期 高峰期HCG促黄体发育促黄体发育维持妊娠维持妊娠第三周第三周第八周第八周HCS促乳腺发育促乳腺发育第二月第二月第八月第八月雌雌H接替黄体功效第四月第四月第八月第八月孕孕H接替黄体功效第四月第四月第八月第八月47胎膜和胎盘专业知识培训第47页3.胎胎盘盘功功效效：胎盘生理功效极其主要，也非常复杂。主要有物质交换、物质代谢、分泌激素及屏障作用。(1).物质交换物质交换：胎儿所必须氧和营养物质均需从母体取得，其代谢产物也需经过胎盘排除体外。(2).胎胎盘盘代代谢谢功功效效：早期胎盘能合成糖原；合成脂肪酸等；并含有葡萄糖、戊糖磷酸盐、三羧酸循环及电子转移系统。(3).胎胎盘盘内内分分泌泌功功效效：能合成各种类固醇激素、肽类激素和蛋白类激素；还能合成各种细胞因子和各种递质。绒毛膜促性腺激素：能促进母体黄体生长发育，维持妊娠。绒毛膜促乳腺生长激素：能促进母体乳腺生长发育。孕激素和雌激素：促进子宫增生肥大，抑制子宫平滑肌收缩、维持妊娠、调整孕妇血压等作用。合成各种细胞因子对胚胎细胞生长发育、细胞分化及形态发生含有极其主要意义。如表皮生长因子、神经生长因子、转化生长因子、胰岛素样生长因子等，经过胎盘细胞自分泌或旁分泌作用相互调控，维持胎盘和胎儿正常发育。48胎膜和胎盘专业知识培训第48页胚胎龄推算胚胎龄推算 依据胚胎月经龄概念和胚胎发育时限，依据胚胎月经龄概念和胚胎发育时限，推导出了推导出了计算预产期公式计算预产期公式：末次月经：末次月经年份年份+1，月份月份3，日日+7。比如某孕妇末次月经。比如某孕妇末次月经第一天为年第一天为年8月月1日，其预产期为年日，其预产期为年+1年，年，8月月35月，月，1日日+78日，即年日，即年5月月8日。日。49胎膜和胎盘专业知识培训第49页50胎膜和胎盘专业知识培训第50页