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长春西汀治疗慢性脑供血不足的疗效及安全性分析

田峻源

【摘  要】目的：探讨慢性脑供血不足（CCCI）患者采用长春西汀进行治疗的临床疗效及安全性。方法：在本院范围内，以2019年1-12月为时间节点，选取CCCI50例，按随机数字表法展开分组，A组25例给予基础治疗，如降压、抗凝等，B组在此基础上，给予长春西汀，就两组治疗效果进行比较，另对比不良反应情况。结果：B组治疗总有效率（96.00%）较之A组（68.00%），显著偏高（P<0.05），两组不良反应均未发生明显不良反应。结论：针对CCCI患者，给予长春西汀施治，可获得较好效果，且安全性突出。
【关键词】慢性脑供血不足;长春西汀;安全性
R743.3      A      672-3783（2020）08-0097-02
慢性脑供血不足（CCCI）在临床中又被稱之为慢性脑循环不足，是一种比较常见的脑部疾病，多因脑动脉出现不同程度的循环障碍，从而引起一些自觉症状（头重、头晕等），波动性消长，但经影像学、临床表现等检查，没有找到能够提示血管性病变的条件。需要指出的是，当此病未能及时治疗，会进展为多种脑部疾病，比如痴呆等。针对长春西汀而言，其实为一种较为新型的脑循环代谢改善剂，对大脑血循环有较好的改善效果，因而可实现脑血流量的增加，加速脑能量代谢，对神经递质功能予以调节，最终可达到改善大脑功能的目的。本文针对所收治的CCCI患者，采用长春西汀治疗，现就其效果探讨如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
2019年1-12月，选取50例CCCI患者，均与日本厚生省循环系统疾病研究班于1990年所制定的相关诊断标准相符[1]，患者都有耳鸣、头晕等症状，且经系统化检查，没有发现脑局状神经体征，且经头颅CT查实，没有发现腔隙性梗死病，将其他因素所致上述症状者排除，另排除脏器功能异常者（如肾、肝等）。将患者分成两组（随机数字表法），在A组患者当中，最小年龄40岁，最大70岁，平均年龄（56.7±2.5）岁;15例男性，10例女性。B组中，年龄40～69岁（56.2±2.4）岁;男、女比为3：2;两组上述数据总全面比对，并无突出差异（P>0.05）。
1.2方法
A组给予基础性治疗，如降压、抗凝、对症治疗等。B组在A组基础上，给予长春西汀（河南润弘制药股份有限公司，国药准字H20010467，规格：2ml：10mg*6支），把20mg此药加入到250mL浓度为0.9%的氯化钠当中，静脉滴注，每次1次，连治4周。
1.3观察指标
就两组治疗后的最终效果进行比对，且观察不良反应情况。疗效判定标准[2]：如果患者头晕、头重、耳鸣等症状均已消失，生活恢复正常，即痊愈;如果患者症状相比治疗前，已得到明显减轻，即显效;如果相比治疗前，患者症状有一定改善，即有效;如果治疗前后症状无变化，或者是有明显加重，即无效。总有效率为痊愈、显效与有效例数相加之和与总例数的比值。
1.4统计学处理
SPSS18.0处理各项数据，针对计数资料，采用X2进行检验，P<0.05表示存在显著的差异。
2.结果
针对B组患者，其在治疗后的总有效率为，较之A组，显著偏高（P<0.05），见表1。B组在治疗期间，仅出现1例轻微皮疹情况，治疗结束后，自行消失。A组没有发生不良反应。
3.讨论
早在1990年，日本医学者便率先提出了慢性脑供血不足这一概念，并指出头晕、头重感等为其主要症状表现;后经研究的不断深入，发现此病有着一些典型特征，比如没有脑部局灶性神经体征、脑灌流动脉能够听及血管杂音等。CCCI实为中比较典型的疾病类型，有着比较高的发病率，由于是脑部症状，因而会对患者日常生活造成严重影响，如果未能进行及时治疗，可诱发脑卒中等脑部疾病，甚至还会进展为神经功能障碍、认知功能障碍等。有报道指出，当患者长时间处于脑供血不足状态，那么会使机体出现不同程度的能量代谢障碍，减弱葡萄糖的机体作用，使蛋白质原有的合成过程发生异常，改变神经递质，损害脑白质，并且还会造成神经元缺失等，这些均会加重脑功能的衰退或损害。需要指出的是，因此病尽管有着比较明了的自觉症状，但是需要将其他诱因给排除掉，所以，做好相关辅助检查工作，尤为关键，比如颈动脉B超、CT、脑血流动力学检查等。在明确无其他诱因后，方能真正确诊为CCCI，最后给予针对性治疗。针对长春西汀而言，其实为一种比较典型的吲哚类生物碱，通常情况下，由长春胺不断合成而最终形成;此药在机体当中，不仅能降低全血粘度，减轻脑血管阻力，而且还能抑制血小板的异常聚集，防止形成血栓;此外，该药还有助于脑血流的增加，因而对CCCI病有着不错的治疗效果。有研究[3]以70例CCCI为研究对象，随机分成对照组与观察组，观察组采用长春西汀治疗，而对照组仍采用基础性治疗，最终结果发现，观察组的治疗效果要明显高于对照组。另有学者指出，长春西汀进入人体后，能够直接作用于脑部血液循环中，加速血循环，改善脑供血不足情况。从本文结果可知，B组采用长春西汀治疗后，其总有效率较之仅行基础治疗的A组，要明显偏高;另外，在不良反应方面，仅B组出现1例轻微的皮疹，后期自行消除。由此可知，长春西汀在CCCI中的应用，能够提高治疗效果，而且安全性也比较突出，能够较好的满足此病的治疗需要。
综上所述，将长春西汀应用于CCCI患者，不仅能促进治疗效果的提升，而且还有着不错的安全性，因而适用于此病治疗。
参考文献
[1] 刘国荣， 王大力， 张文丽，等. 逐瘀通脉胶囊联合长春西汀治疗慢性脑供血不足的临床研究[J]. 天津中医药， 2018， 029（001）：22-25.
[2] 李冉冉， 徐鸿华. 长春西汀注射液治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效[J]. 中国现代应用药学， 2017， 032（001）：104-107.

-全文完-