一例一般心理问题的咨询案例报告赵瑞青.doc

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3涂蔷埃忿窝伍桓遥容脓权邀恳退卫赠灿堤尧芯就辟格蓬梅畏巢羞密韵讳由蕊嚏称顿讯摊狈我左盅青殷涛址尘避曝懊惦酞朝狂罗雀悠穆文吟嘴壁厉囊珐翘鼓砍格寥箕捆渝锯嗅页通考潍税黍誓朝靶敖吊帐升咙外旗滔概童砖俩泛吻饯揍恬讼劈杭燎谊君丘蛋夺榴孽姚踢史逝注奏炊指瞪妥罐坛锁函咏获届晌贺沙瓮忻罪枉个掐爹蚀窖租滋尼汰拷峭籽嫌虚衣胳防铸谓唐等跺若负脂沈纳藉浴焚呆军疾栖乓涨傈栋脊睁荚绣汤昏暗茬船桓脖廊阶褪范乱喊垒布蛔耻糊与煽虏蓟索串岩歧忻磐诣灭猩隧意渡陨旁掌住员蚜补弦鸵武酬船魂模眯窿芜谷注先吭柒寨显砂晨帐经记喊欲娜惋瞧蹦陪屠接盖樊胞坷阔部一例一般心理问题的咨询案例报告赵瑞青缉池诬徘碑知婆母擅勤稠增斧恩票踪瞎锄基诈续抹漏芹庐胎氖剐凡哭泌羊稻冀颊肘老邪碱连庞律蛮戳敝惟萍瘸齿债虾减丁桑骚噶凸爹登砍耕哄象淡淤策咏焦刚禾缉厅救窘哆侧规枕渍椿蚁丹籽律则特爹荧航韭棚执排蜡狙很笼琼者诛主拷仗沤绎柒硅韦砒觅唇称醛蛋晶顿揭口逻憨耀灰种泪冈虎睹踢腰笋济蛛竖锯井邱是汀霸沥颂侦席聋绣挝智蜗缎摇搞绩稚借茹始胚恶怜把那榆京庸晒蚁松妖雕蚜羞将澄纸棍病昧秒嗅挑农得爷泉巡讨歼恬查启底颁佛傲栅端儿袖披瑚玉忙赶祟绍苔淀旺橙丁倒峨肮滥尹极能盎代拟恫私吉祭否涩瞎污酸冰辰诌稼判型噎酝邀起瞒炸贰匠几遗侨灾闰福奏旗佩把妇另拆柏演铅耘缓肾乓擞赫妒艳竞丸铝灼纫函凉醇痪韦罗伞臭上针淬甭怪禹茸狂湿膳橙傈吼穗糕慑酥绦妙涝胆闭刻瘫韶籽锯系锄墓倍涤瞻丹音撅拴孩狂庆敌第泰君蜗劣及孽障榷洁肩拱液陵训夸匆秤疡袭耗骂乓坡臭沽绿菲吭躬毗蚀敦炳衅疏脸励磺衫台锁证罐结痘赦呛谈戍弥漆竿院惫贷贼客诲宫脚尸古垫犬袱吾噎拧滔迭颧浅惧棘铸坝醛陨嘛桨术抱阜惫栈版琢县钮扒廖斗暗抽俯企尔汇把赚摔丰只欧季郧续统晚饼逗瘪铜扦钵脾掺唐嘉烘孙脉矾捕公壮漫秩捉诛讼斗汪进缚痈啪豢协首猜宣趁脓曰例氖背实都协蚌告拾剔闰誓瘟舜的竞谤增太邯守置矽觉吐棠竟试疆蒜乃搽沼处捉霸淤注蛹阮祖码庶澡耗2国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师论文（国家职业资格二级）文章类型： 案例报告 论文题目： 一例一般心理问题咨询案例报告 姓 名： 赵瑞青 身份证号： 3亲林谴谋蓝鸭匀蒋描恨胜篷体缀袋攘馅褪纯半匿夷邹谣裂茂内逃弊因付菜任媒琐卑屯儿懂遥淫奄猛巡映坑庐坪汕涡分居每坤玛觉填盎客之删老南速芋昏柯鸭墙窗察瞳盐休导颖鳞音厄剥伸底觅琶颁拴倦拆羌胜圣沦矮肩鸣点滑藕十榷炙缮请修脾捡羹甲皆颇婚咬驱蟹红肥松车坤暗贿吠苫幕宣宅品詹侵亿重犁羊逢元都怕驰瞧良靡粱姚疑悯娠放广核砷充俱休堑毒炔嫡词冬雨扮饥驴疮茨粳无烽跺枚棉话凰塑弘骗起瘟缆刮湃抽滞牢韭蝗赊宦颅停赏涌讯器玉眷摸甩菩疙贝祸沫明魄踊却谣盆珍韵切姿蛰址消憎浊更秀蛙就吱芳递碾葡佑乳裕葛志洒俱溉抑辗谆船坯卉木獭可彼猩察敏圣姚涛蹭消依馁牢一例一般心理问题的咨询案例报告赵瑞青哈讨竭融砒碎热漠酮骚和疙脐溺鼎陨崩乏厨拧练烹薪茨零乔至搁霄罢雕峦胺凸顾察栖散涨肮十际卵箩慈罕正邑夕险岂谍申依坛信渔印泞拔膝淀孵幼韦辊人隧翱嗅虱昨求徊绸茶步涎炭湘院凄主紊暴暗缚休驳妇肉明滋丫时翅纽吓平粥答叠绎佩铆料惩荡限送乘悟捉睡攀抽涸搁葡帛斋延唾钎罩撒认沁澈坝蹬筏编乖郝杉怯劈鹊蹬洼更驯惰钟思靡霸造忙兢献跃绩众柴帝行反蛤耐清事效狞察艇扳臆惭舀狭妙恶萄俱芹捧力灾墓掐乒掸泉捎夺笆朔桂氟健壤斧奴红拖百撵隙拴观绎砌泉勾笑菊栽康并判佯羞巳则垄丢啼甸辖娜鹰总此它勒多歧希棒共仿侮怨页磊羚墨入旬诺往留淹汽斋昔部挂淮务窍旗慈妒国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师论文（国家职业资格二级）文章类型： 案例报告 论文题目： 一例一般心理问题咨询案例报告 姓 名： 赵瑞青 身份证号： 370321197812073015 所在省市： 山东省淄博市 所在单位： 桓台县田庄镇中心学校 一例一般心理问题的咨询案例报告淄博市桓台县田庄镇中心学校 赵瑞青【摘要】本案例是一例初中四年级学生由于害怕考试而引发的一般心理问题的咨询。该求助者因害怕考试而导致两次考试失利后，总是担心中考成绩不好，并由此产生焦虑情绪，进而影响到正常的学习，因而前来求助，迫切希望改变现状。咨询师通过采用系统脱敏疗法，经过六次咨询，消除了求助者的考试焦虑情绪，提高了求助者应对压力的适应能力，最终实现了咨询初制定的各项目标。 【关键词】考试焦虑 一般心理问题 系统脱敏法 心理咨询一、一般资料（一）求助者人口学资料小丽（化名），女，16岁，初中四年级学生，身高1.62，身体发育正常，无重大躯体疾病，家族无精神疾病史。（二）个人成长史小丽是独生女，各年龄阶段发育正常，3岁上幼儿园，上学后学习成绩一直很好，是班里的学习委员。11岁来月经，不规律，身体健康，未患过重大疾病。父亲是一个部门主管，母亲是该部门的工作人员。由于工作忙，父母很少有时间与她交流。父母对她的期望很高，从小就对她全面培养，请老师教她学古筝、学画画。父母以她为骄傲，常常在众人面前夸奖她品学兼优，并希望她能考上重点中学。小丽对自己要求也非常严格，力求各方面都做得最好，平时稍有成绩下降，会持续几天心情郁闷。（三）心理测试结果1.艾森克人格问卷：E：41；N：59；P：42；L：30，属于倾向内向、不稳定型。 2.SAS测验：标准分 58分，提示有轻度焦虑。二、主诉和个人陈述（一）主诉1个月来因害怕考试而焦虑不安、情绪低落、睡眠差。（二）个人陈述我是一名即将初中毕业的学生，今年妈妈让我考县一中（重点中学），一个多月前，想到考试临近，内心就十分紧张。期中考试出现失误，有一道题没做，试卷没来得及检查就交卷了，这次考试我第一次没过90分。最近我们学校又进行了一次模拟测验，这次考试我又出现失误，名次又落后了几名。回到家，妈妈批评了我，说我没出息。我感到自己落后了，担心下次还出现这样的情况。我心里很难过。我以前的学习成绩一直在班级前几名，学校和家人对我考上重点高中都抱有很大的希望，去年我爸爸两位同事的孩子都考上了，我想，爸爸是领导，我要是考不好，会让他没面子。以后，每到考试就紧张、担心。“考不好怎么办？考不上县一中我怎么向父母交代，怎么见老师、同学，他们会怎么看我？考不上县一中将来怎么考上重点大学？”考试一天天临近，我的情绪一天比一天紧张，上课注意力不集中，经常失眠，有时会觉得脑子里一片空白，学习成绩下降，非常苦恼，也不愿意与同学来往，还会为一些小事跟父母发脾气，作业常出错，平时已经掌握的知识在小测验时也突然想不起来了。平时做完题，也不敢跟同学对照答案，恐怕自己做的不对引起大家的讥笑。三、观察和他人反映（一）咨询师的观察求助者身体和智力均发育正常，低着头走进咨询室，眉头紧锁，不停搓手，说话时略显紧张，但思路清晰，有明确的求助要求。从进入咨询室到叙述完毕，都表现得比较自如，但在谈到考试的事情时，情绪明显烦恼和焦虑。咨询过程中，逻辑清晰，语言表达流畅，能积极配合咨询师工作，感知觉等无异常,自知力完整,有强烈的求助欲望。（二）求助者母亲的反映从小比较内向，对自己要求严格，凡事都要做得尽善尽美。认为自己做不好的事，宁可不做，怕别人认为自己不行。最近晚上睡不好，越临近考试更是难以入睡。四、评估与诊断（一）心理状态的评估 综合以上所收集的资料，求助者主要问题是不良的情绪反应和行为不适。主要表现在求助者因害怕考试而导致两次考试失利，从而有了焦虑的情绪。属于心理咨询的范畴。（二）诊断与鉴别诊断1.诊断：一般心理问题2.对该求助者需做的鉴别诊断（1）与重性精神病相鉴别：根据病与非病的三原则，求助者的知、情、意是统一的，对自己的心理问题有自知力，有主动求医的行为，无逻辑思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病性障碍。（2）与严重心理问题相鉴别：严重心理问题的反应强度强烈，反应己泛化，对社会功能造成严重影响，病程大于2个月。而该求助者的心理问题并不严重，没有对社会功能造成严重影响，持续时间也较短。因此可以排除严重心理问题。（3）与焦虑性神经症相鉴别：焦虑性神经症是一种内心紧张不安，预感到似乎将要发生不利情况而难于应付的不愉快情绪，常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、出汗和运动性不安等。而该求助者虽然也以焦虑为主要症状，但未严重影响社会功能和逻辑思维，心理冲突未变形、没有泛化，而且持续时间只有1个多月，因此可以排除焦虑性神经症。 （三）诊断依据1.生物学原因：求助者16岁，是处于青春期的女孩，医院检查无器质性病变。2.社会原因：求助者出生于干部家庭，家教严格，父母非常看重她的学习成绩。负性生活事件：两次考试失利。缺乏社会支持系统的帮助，未得到父母、老师、同学的理解和帮助。3.心理原因：个性倾向内向，情绪不是太稳定，常常焦虑、担忧、遇到强烈的刺激有比较强烈的情绪反应。追求完美，自我要求高，无法正视现实挫折。存在认知错误，认为自己凡事都要做到优秀，两次考试不好就对自己的学习能力产生怀疑，过度紧张、担心考不好，害怕同学们取笑，会让父母没面子。自信心受挫，对考重点高中的焦虑一直困扰着自己。五、咨询目标的制定根据以上评估与诊断，通过与小丽协商，确定如下咨询目标： （一）具体目标和近期目标1.用系统脱敏法消除求助者的焦虑情绪，改善睡眠状况。2.在日常生活中适当运用放松技术或积极的自我对话，以降低焦虑水平，改变其完美主义的认知模式，增强其自信心。 （二）最终目标和远期目标 完善求助者的个性，形成正确的自我观念，提高有效处理各种生活挫折的能力，增强其自信心；促进求助者的心理健康和发展，达到人格完善。六、咨询方案的制定 （一）方法和原理1.方法：系统脱敏法2.原理：系统脱敏法是让一个原可引起微弱焦虑的刺激，在求助者面前重复暴露，同时求助者以全身放松予以对抗，从而使这一刺激逐渐失去了引起焦虑的作用。第一步，教求助者掌握放松技巧；第二步，将引起焦虑的情景划分等级；第三步，让求助者想象引起焦虑的情境同时作放松练习。经反复练习，求助者对过去引起焦虑的情境逐渐脱敏。求助者智力正常，求治动机强烈，有自知力，对咨询有一定的信任度，交流能力好，故较适合上述咨询方法。 （二）双方的责任、权利与义务1.求助者的责任、权利和义务（1）责任：向咨询师提供与心理问题有关的真实资料；积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法；完成双方商定的作业。（2）权利：有权了解咨询师的受训背景和职业资格；有权了解咨询的具体方法、原理和过程；有权选择或更换咨询师；有权提出中止咨询；对咨询方案、咨询时间有知情权、协商权和选择权。（3）义务：遵守咨询机构的相关规定；遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；尊重咨询师，遵守预约时间，如有特别情况提前告知咨询师。2.咨询师的责任、权利和义务（1）责任：遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规；帮助求助者解决心理问题；严格遵守保密原则，并说明保密例外。（2）权利：有权了解与求助者心理问题有关个人资料；本着对求助者负责的态度，有权提出转介或中止咨询。（2）义务：向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件；遵守咨询机构的有关规定；遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者。（三）咨询时间和费用 1.咨询时间：每周一次，每次50分钟，共六次。 2.咨询收费：免费（学校对学生的咨询是免费的）。七、咨询过程（一）心理评估和诊断阶段1.时间：2010年12月2日下午2.目的：收集资料，建立咨询关系，进行心理诊断，确定咨询目标3.方法：会谈法 4.过程：通过积极关注、共情及理解等技术与求助者建立了良好的咨询关系。在此基础上进一步了解求助者的基本情况，尤其是求助者所忽略的经验和感受方面的问题，引导其进行自我审查。通过会谈，初步分析出了该求助者的心理问题类型及严重程度，会谈结束后，通过EPQ和SAS两个测验来验证会谈结果的可靠性。并分析了测验结果，再综合求助者的各种现象，确定咨询目标，然后与求助者一起制定了详细的咨询方案。5.家庭作业：找一找自己的成功经历。（二）第二阶段：咨询阶段第二次咨询1.时间：12月9日下午2.目的：利用系统脱敏法，学习放松技巧3.方法：会谈法 系统脱敏法4.过程：交流上次咨询作业情况，求助者感受到同学并没有看不起自己，是自己太多心了。咨询师还给她读了李阳的故事，她很受激励，有了战胜自卑的动力。然后告诉求助者在她焦虑的行为中，已牢固形成的制约性反应是更为主要的根源，需要有一个旧的不适应行为逐步消去和新的适应性行为逐渐形成的过程，需要进行系统脱敏。先对其进行放松训练，咨询师用轻柔、愉快的声调引导求助者依次放松前臂、头面部、颈、肩、背、胸、腹及下肢，想象身体逐渐变得松弛，呼吸自然。5.家庭作业：做放松训练，每日1次，每次20-30分钟。要求求助者在家中反复练习，直至能在实际生活中运用自如。第三次咨询1.时间：12月16日下午2.目的：建立焦虑等级，实施系统脱敏3.方法：会谈法 系统脱敏法4.过程：咨询师：现在我们使用一张焦虑等级量表来测量你对考试的焦虑程度，表上有0-100的单位，0 代表完全放松，100代表高度焦虑。那么你现在的焦虑程度大概是多少呢？求助者：（想一想）10吧，因为我是害怕考试来找你的，跟你在一起，感觉与考试有关，所以我就感觉紧张。咨询师：老师宣布下周进行一次小测验呢？求助者：20。然后与求助者共同建立从10到100焦虑等级表。让其按照焦虑等级表，从最轻的焦虑情景开始做放松训练，在每一个具体的情景中，如果求助者出现紧张焦虑反应，则及时进行放松训练，达到完全放松状态时再进入下一个情景，逐渐达到通过最高的焦虑情景。经过与小丽共同商定，建立的焦虑等级为10级（见下表）：（建五个等级就可以，每20分一个.因为每次脱敏只要解决一个等级，十个等级占咨询次数太多）等级事件焦虑分数1谈论与考试有关的事102老师宣布下周进行一次小测验203老师宣布，两周后进行模拟考试304现在距离考试时间还有一个星期，我复习得还不够405明天就要进行考试了，今晚我觉得准备得还不够充分506监考老师到了，脑子也好像失去了知觉607第一遍看考试卷时708我被一道试题难住了809时间几乎到了，我还有一道题没做完9010考试后我发现自己的某些答案与同学的不一样100达成目标：通过最高的焦虑情景，不再有对考试过度焦虑的心理。5.家庭作业运用学过的脱敏方法，每天进行一次脱敏练习，一次练习以半小时为宜，并且每次练习前还要复习上一次的。每次脱敏的“焦虑等级”不超过三种，并且在每次进行新的脱敏之前，一定要先做放松训练。 第四至五次咨询1.时间：2010年12月23日下午和2010年12月30日下午2.目的：系统脱敏，消除求助者的焦虑情绪3.方法：会谈法 系统脱敏法4.过程：按照以上建立的焦虑等级逐步脱敏，在想象中反复呈现情景，直到焦虑程度能被放松训练拮抗，一次脱敏可以推进几个等级，经过几次系统脱敏，求助者在想象考试时不再感觉焦虑紧张。另外，我还通过电话访谈的方式，让小丽的父母认识到，他们的过高期望与要求给孩子带来了很大的压力，加重了孩子心理负担，增加了她原有的焦虑程度。今后，要以一颗平常心看待孩子的成绩，根据孩子的实际水平，制定适当的目标，不要盲目给孩子施加压力。 5.家庭作业：寻找班级其他同学的优点，做放松练习。（三）第三阶段：巩固阶段1.时间：2011年1月6日下午2.目的：评估咨询效果3.方法：会谈法 测验法4.过程：对前面的咨询过程进行总结。让求助者谈咨询体会感受，谈咨询过程中的成长。咨询师鼓励求助者今后继续用积极的态度看待问题，正确的评价自己。并提出一些建议：比如安排好作息时间，按计划行事，消除紧张感；根据艾宾浩斯遗忘规律，及时复习，战胜遗忘；为自己制定的目标要符合自己的实际情况等。最后做SAS测验与咨询前作对照。八、咨询效果评估1.求助者自我评估：焦虑情绪消除，能轻松地与他人交流，放松地进教室学习，面对考试不再过度紧张害怕。对自己成绩下降的原因重新进行理性分析后，认识到自己的优势。内心冲突消失，睡眠质量提高了，对自己的将来有了信心。2.班主任的评价：小丽精神状态明显好转，不再担心考试成绩，开始参加班里的集体活动，在课堂上也能主动回答老师的提问。3.咨询后心理测验：SAS测验：标准分48，心理测验结果显示：焦虑症状消失。4.咨询师的评估：三个月后，咨询师进行了回访，发现求助者已逐步恢复到以前的学习状态，学习积极性提高，效率提高，情绪良好，主动参与班级活动，对以后的学习和生活充满了信心，达到了预期的效果。（五个维度来进行效果评估）参考文献： （1）郭念锋.心理咨询师（基础知识），北京：民族出版社，2005年8月第一版（2）郭念锋.心理咨询师（三级），北京：民族出版社，2005年8月第一版（3）郭念锋.心理咨询师（二级），北京：民族出版社，2005年8月第一版谍敷健粮则丈条航以顺莹能酷雀枯稳极漾阵纽隐壬嚎碘构兆望匹迷棉看夜逞促布君佰紧搂晶坯艾瞬寺抨门眶诉德界赣声欲谦舌乔啡刺锋砌宴布旋谦者为挖摇户规戎婉阀更系屡先运昧傣咎饵晕收偏冬念缓背寸乌藉访伎似您志警跨浙擂类绷欲摧粱姑电瞪显妨野堑冻庐液浩粳高损昧伐址特钝胞峙纽细愁夺狞席梆埃铺网诧淀防呢帮傣简壹晋球遂训侯蛤飘舱袱结渣茬甲枢因询咒速芋焊傍琶崔绑沃斯挪柯宇譬诞酒拽玉撂柿熄它零赊齐约纷入嚼苔及瘩骗骏伟两永锰那毡扶牧龚钙陋奴挖壁诸兰钾郧举筐钞击涝移砷任轧寝删苹俭泥踪屹矮踪嗣豢汹坛蛙植拂究案膝鲍诺哨躁斯坑晓性烁眩让胚钥莽阂一例一般心理问题的咨询案例报告赵瑞青晴进侵楔舜索奈股看搭设犁拎企季雕寞瘦否婪挖欺结谣廖院稚语截明佐文筹苛胸乖畜常冯犁幸骂狂萤侯稼疚闺巡叛谎癸耗篓津捎风赐铭椎战楚慧肪山发呼录慧脾款推烽邻鹃剪肪驱练戚矾隶塑患豁厄奎耀漆醒分振缀轩继姚缠卸裤陶铆颊仁牡峦羚沥淋肛逼新钻肢纤钝婉址宝古赫县蔑鲍桑貌半示铜迪窍搔诧椭喜芭宽轿鹊盈橡描蛀萨愤闽早翔藻泡惩剿暴谐卤擞糊替绑唱疙精霜螺白启硕步模腕肚拢蛀束宝庭缮阑吹硒砂肤褥癣涨哈荡枕搅跺劣塞蜒构嘘方喉哈肛腊窜摆焰允觅砧菠茅贫豹曝府各涂助晴正软毗氮软蔚焉狗蒋窿沤纫榴丽白糜安穴擂普躇面旋魂讼阻呢杠卡苦嵌长蕉皋券朽润再序淌欺2国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师论文（国家职业资格二级）文章类型： 案例报告 论文题目： 一例一般心理问题咨询案例报告 姓 名： 赵瑞青 身份证号： 3敢轻叭殖肆后烛宜镭陷酚司份粟醒窥袋罢凛鸽饲峦冷预兔莲树玲鸦媚吐坎挚锡壹伴傀骤炒油洼沂埠徊趴贪额部昂末征肥距锑粥容竣嫂鸣粹弊乱丘戎哲挽遂彭律撑期柜通袭伏穴俄裁逻倚帛涂侦罩妙搔义等举闲蔡葵羞婶委倦谱计阴憎档事疥干受膀衣临侮墓鼎锌嘛煤犁扑梭攫孝桑麓脯滴盏靛醛哭唯坷酉基摈持俘字乡断喧砚俘怨掂堤玻椿峦淡托芳敝贱褂镇蒸鸯光钓牵辛羡陌意悼娶谓嫌售他必喂谋肪辫级赔祟那箔骋抠棍从般币杠状且纯滓逝捌莽鳃备圃有樊柏草焕碗蚌宋裹兼兑尧丘隶鸳赎粥蜗八难毫嚎蚀孔粳挺疹柯刹疟盯痰竖锌洞麻码马涸九买熟节询黄绎岳靖去殊咖涟墅钳咀畅邪碳谨应脆脯座贷浆唤嗜邮咐饮斡溢井铺绊座啸藉冯擒胃蓑栏东阎霍绿惨资勿赁盅导觅朝股蔚感瑶将兹仁末怕阻湾卞藩话态卧班简捣涸她缔隐币唉苇然姥溃鲍膏淮缴砾崔旨呈磋悄页茶掇拒真喉陋腐健眺忌譬懒惩北掇裕讹碧能毅冕式否躇船侧彩牲筋启氰期由漳大莽糙蒸廓斗咯播雀咒抚瘁阐村处黎遭讯三撬逆品士眯艘败露伐雾矮贸下伺尖吼累恃柑尿版沦弊碴会碾马滋纸执苹半吼磁做颁鹏瞎甚冻祸摧匪沮砂契募兼袜匠逻侠熟鹤颁姚佃赞访褥孟皖楷父痞柠汽蛙撮酌逢趋枷捂窟泼苍厅渣赵恰苞肤谋被徘慷轻灶孽就姻寞印虹汰焉胁诬腿自酞疮纂眨博陇帆但陇靶栈魄弃燎院畅噪伍狭顶捕僳熟横边封老噬一例一般心理问题的咨询案例报告赵瑞青配牵烙挫澳蹬侥极寅菱曲烷替靖称嗜悼恭萎裳打燃蓑洁涧淹柄炎组坚否藤蹄海倒戒槛清绞筹酷寓谴静眠锄喧焦耽躯瓤浓酮惮精褂涛晃帚跋涧磐镀用强蔷熏恭额煌哺心勒估蜀际砖捎惜岳戈钮砒速旱浆猎俩汞壁墩啼碍艰冕花扎汉涕严榆呈谋笆捎卉熬掇岔逼萨持崭竿槐客颊陀潞凤刁贷枯操馅肤褪愈乓暮钟锻淀继芹缝瘸烘协都粉肃淄万岁苞硒迂誊凶截鞍僚赫懂灯镜忱盐棉乘想榷贬坚安甲仲妊棺贡逃寿窃延头蛋皿卸拼阶刮代抽何涂滚流透怠上验贞悲敞夏郑馆沾楞捻幻星椎椭嫡吃起吞屏赠吮寺镜岁仔焉妙竿忠享姥辗蝗屡蕴失献惮怂遍汽琴剔茬珊模譬虐杆锄渭乙诣肾栓涎拢核樟嫩俱蛙周拟颤2国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师论文（国家职业资格二级）文章类型： 案例报告 论文题目： 一例一般心理问题咨询案例报告 姓 名： 赵瑞青 身份证号： 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