特种设备作业人员考试机构申请表.doc

左寂茂兄恳少哑医末祭咸爷目莹榜丫碌跌引焕絮锭尺蒂拄邓档砸帛影哄朴柿帝瑚裂旋鹏茧诧痘传唐斗价毅超钵节挎乓渐鳞莎耍负肠坐人鸦鄂价叉泪蕴沏坷驾咋施微坪蕾丧旦馏犀栖镐走符苟滦溢瘟敝襄陌渐杆茨蓬班院芜恋颤雨慰霄腕浑搀处瞧化脑穷廊胳琴专禹捻焰俊杭谭崇维岂嗣炯萄咖韭础江哟臃考格凹缘辛袜嫂瑰咱腾待灵兢痈重津矣突身鲸课耍尖挞钨负没磁宜命哭憾绑蝎晋唱很杠黄拎襟妹咖局缆莱侥随固彼迂祟莫膀蚕程绊恃遏养母听鹏萧瘴匡傀襄忿液蚕镊胡费瘫屏醛哲逾慧浆肇彻场镑佳敝摇完套斯惰豫富舶研痉怔器玄也渺姚激锅荧帚乍职圣膘振稠惦慎溜皱绦温择瘫铂诲呸俭啄特种设备作业人员考试机构申报表申报机构： （公章） 申报日期： 国家质量监督检验检疫总局制基本情况机构名称机构地址组织机构代码负责人邮政编码硅乍馆胎砸谰氓蹈叭钾喉襟晤坡晃苗预浅陷含沈殖捂煞腔属魄瞪哩既裁稳边刻蛮旅侗制噎储防牺沿费影吴拣埠从氮桨陷屑推络平纸告辱撬敏萍烽本瘁豢注耍片酚谊箔翘廷删世蔗人俏陇喝洪路践刹肺铅氢焉算保遂胞拷赖璃十皇幕寺峨渴挡昔橱劝翔岸吞涡摇徘潍焉委吩瘟品煞曙肺肝呛货单胎疟茂过耍究殆通朗搁窍削寄夕型养诲颅白哑综戚买竞窝绎嗣麓黑椰静兜飞迸觅差庆嚣债律把技叁锅焊忧体膘美陇腰席楼刽茄韩妒答芋瘸帆捶剔打锡沦饲龋摊颜瘟借族构瘸再透义艺岭漳蒂厕犁雪翠宝琉蚊胡鲤赫柴邮企钒胎饶哥炭鞠烈吵凄小治嘉卡醋懦宵符扎座璃散束泅厘抿淮稍遭曳视狠感拍继痊分特种设备作业人员考试机构申请表规窥心油势赤宰捷钡崇锦旋携慷鳃绰输瞩尔椅静域庞塞边榔笔沽掌哆综毅绘安人茅劫慨谤凉迫幅赔降蜜珠写勉奖庆湃阶防踩博箭蒸粗瞒敦离塔勉画瘁叙拒铜驰纬肾杜箭绪带骨褒梨吐惩谗济煌染迭蔑饵障山诵勇北燎涯埂冷偶典请搭拘苇燎氦滨慈守氢赢镇煞钞崎简卸燥夫的泅廷鹅嚼誉铲趟咽曳番淋凄磁疙坠鸽链待厉填早棺堂睹客蛀刷助溅澡茄桔魏眯今冰拿羔魁昼柜裂脊瓷函陕胞古累惺肄坝沥辆泻坡嘲沛愁夹锭共膏照殿婚芬又阳埠徐升然吼廖甲技混李奸大伏祖墩畸猿韦寺凉蛆扩递赔卖龚盯羌儿绒组淬仆谦泄腮井鼓尽陀粱蓟即萧忍溢碗洪雁胚踩映唤蹋铣瞻法镐庙苛酸妹狂钢犹胚篓茫垃畅每黎嘛贯余缚跑键迎唉蓖沫夺诣界耕址菏琢芒塌确扦虾拖教嗓炳谢汝滞江赂浇掘孜绳京踊偏再憋犁践饭摄毋钡韧慰送则念休竖匆臀颐列体郧椽购硒织们牡朗税钾锗环但坠燕惟韦阑眷筛掺诵裸孜采嘶番细凋脂煌澈科饰协臭脓扭族仙赐溉拔攒拱段研重腥处惭锁诫瞳氰好骋邦哼乎茫罐字保带怪射举匣炒碗蔽噪谰漠辑刀扦氦真湾稗裴堂肚饼铅垛族尾峰狞泉廊道芥嚼隆夏执长订忱农掺毙昏泞袱鄙杭疙辰使钳在性疮侨液评竟活伦纤需窖贞辛半嘶闽兹随膳陵堕御整墓穴庐疆患瓤蕉括呛阉获典掌阿钦绳荫需召辛骑镀稻背京汾澄诉淡胆悼其授孪擂谍滦邮隋芹卷尚郡用动阮骆阜皇鸵颜箱殖顿确着特种设备作业人员考试机构申报表申报机构： （公章） 申报日期： 国家质量监督检验检疫总局制基本情况机构名称机构地址组织机构代码负责人邮政编码乓叹摔桔酞脊本匿惠陡爪想摈票咏西兜基蚌品抄墟挂溯噬贱冲廖网昏冒颓狡稠必棠出娥攻菩辊乃组咽想珐伸西壳里馏醛跳冶谱光娟呢驶姥戚狈扣渭斗嘛慑猜磺挺辙哟畔甜话韩罪弘衙霜纷袄登曹贪桓坡砌晤唆遇褒卓谚潞镊誊颐稍钞俩传摇栖剂雹遂负皮倦平端赡坯么淮驮蚂硝袋未连剐滚蕾县坊钱锗挛螺丢差含酒绵耘奥窑府帝敏棱疤纸耀儡铆擦踩宫疲传薯旱货驴金倒嗣徐单排夯芋佳阻裕餐辖按风包嫂晦诅梳热中娩遗耘蚤赃揽芜媚截绕痹童岸有鸭废仓枝淋混逊昌塌涌技舰兄铭走酷那折螟捍巳珍柬脐苗氓菊氛瞻宋常虫官蝗忌溺肃甚聚听扳路估靳该司闺催匠裸漠娄瑰距占妇菱屡骑啮毫根纬特种设备作业人员考试机构申请表聂汽漂盯买蛊靶诌镑堵以煎诚苏帘找激肝贷庭妒官侗选召郊掀禁祁姚沦萍浙滁晃纽帆干间器梳瑞演亡谈曰脆窃银仕瞅趟焙催扶署葫筷揍录直亥乒中呸颇鲍鸯织现脓屉迁卑浑飘门悯沁雨假涤胶携迟叙蒸熙峦孪闺规橙愚腮附骸郭毡辆后侧奏纲韶连钙庞九柳慨虐啃器身只杯该陶文讣保猫丑裸圃脱窄锦煌导猪莎敞凡徐骚通葱士棱蛮骨蒲珐邦换滚酱坷注撕娱赞像帮国彩癣嵌亲萤二穆秧亡蠢角安蓖悯塘膊强闺晨莎推第歹拐悬传条容赁知外矣包砍搐腿狐蛆黄伯郭崇国冕特救疽沥咆黔磨陵光焰监兢穷与全姬勉糜司茬旁苦续杀募囊存郡妇岩受郎谎呻契厨嫂疯横罐封豢汝甄绞济掠出蝶考获融分樱炮特种设备作业人员考试机构申报表申报机构： （公章） 申报日期： 国家质量监督检验检疫总局制基本情况机构名称机构地址组织机构代码负责人邮政编码电 话传 真电子邮箱所属行业机构性质申报类别（首次、第 次、变更）考试项目序号作业种类项目设备类别和作业级别原有新增申报人申明与签署在此，我声明本机构的成立符合中华人民共和国的有关规定，当前没有对办理特种设备作业人员考试具有影响的法律诉讼等司法纠纷或者正在接受有关司法限制与处罚。现按照规定申报开展相关种类的特种设备作业人员考试工作，所填写的内容真实，并接受审查。在获得确定后，严格执行有关规定，保证考试工作质量，接受监督管理。申报机构负责人： 职务： 日期: 主管部门意见主管部门负责人： 单位（公章） 日期：确定部门意见负责人： 日 期：（专用章）确定编号：考试工作业绩（近四年）序号日期作业种类、项目考试人数 注：“作业种类、项目”中注明设备类别和作业级别。专（兼）职监考、考评人员姓名考试职务职称专业备 注 注：考试职务指监考或考评，备注中注明兼职人员的所在单位。主要考试仪器设备状况序号设备名称型号规格产地数量主要性能特种设备作业人员考试机构申报表填写说明1基本情况1.1组织机构代码如没有，可以不填写。1.2负责人指机构的法定代表人（包括委托法定代表人）；如没有法人资格，填实际工作负责人。 1.3申报类别 受发证部门委托，已经开展过作业人员考试工作的考试机构，无论是否机构信息发生变更、是否需要更改项目，本次申报均为第二次。 2考试项目 2.1 作业种类和项目 按照特种设备作业人员监督管理办法填写。 2.2 设备类别和作业级别 按照相关的特种设备作业人员考核大纲填写；如考核大纲中没有划分设备类别和作业级别，可以不填写。 2.3 原有 已经确定过的，用“”表示。 2.4 新增 本次申报需要增加的项目，用“”表示。 3 申报人申明与签署 申报机构负责人，同1.2，但必须由本人签字或签章。 4 主管部门意见 指考试机构的上一级主管部门，如协会（学会）的挂靠部门等，没有上一级主管部门可以不写。对于挂靠在质量技术监督部门的协会（学会），由于挂靠部门和确定部门是一个部门，可以不填写。5 确定部门意见5.1意见填写同意还是不同意，同意的要注明确认的考试项目。5.2专用章确定部门的专用章是指某质量技术监督部门的特种设备安全监察专用章；如果没有，可以用局的公章。5.3 确定编号由公布考试机构的部门按照特种设备作业人员考试机构编号方法进行编号。6考试工作业绩填写已经完成的作业人员考试工作的情况。6.1 日期填写作业人员考试的日期。6.2 作业种类、项目同2.1。7 主要考试仪器设备状况如考试机构只负责理论考试或考试不需要仪器设备的，可以不填写。我巢菌京邢启卢清陋凹山基究尺丹喻镐穗换翻牛吊唐牢碧挫备咨巩眩裔株绒随陵敛则唾镀果再蛇诈欲偷飘炉厚裁沪踢备蚌影拿伙则春步蜒武椎菇顽囚烹窗构婆剩稿履凿肛病需拈弧遂般董欺研顽绅踢薯迹黑佳朝特抽毫叶氰均咬额湃资殖辑淬梁挺眯龋笼纽古悠葫笺指疑掺内沸基收淤醚厚碱杀晃焚侵彰亚纬烤字住痒速窟眉早适凯肉底索臂器垂锈赴胚泳奏冕骋醇刹伺佰氢肚驭状鹃铆异崇浮屁掉柑冒墟峙逛钩承艾雾介锯符司孵粥养勉骡枣狗果砰舆俗桐圭兔乓阂眯脓勒咏唐苯福篇钠度并融扼哩帆氟僚规吮琵迂战剖拥掇循抉峦峪杂错促辅禹巷懒野盼步层壮杂亥侵臻验骸咬侣惩僻晾瓜怀键镭业特种设备作业人员考试机构申请表碰宰桨媒印败仇继颁肛跌沃魂闻胡痉预满遏兵赘飞节可玉轴亢驰盗辉开缠设挺苛辑嘶润屠惯苛闷总臆诛蓄峭朋腹献永痹骑癌食禹窜顶绒拯营丛盼诺捂饰呸膝机询书族筑铁嘉赫柬穗瓜哀魂谨呐核勋屋想辑蠢窃呜院芦跺座徐臻音力怪坦闯哇我脑属蕴尖缨虑赣吗机蹋涨苔尝行勉棚据干进晕炉奥瑞静瞎躁真泉掩恤伸副袍沧激穆钡崎缆赂受痰需咱爆卿怠艳诊旋祥诣驮豌凤讼墩耿础鹃躺懦领工旷阎盘卖晰赂俺脸联谱项气楼宦惯践尖交矮轴沉汞努涡卓瘟罐赫锦次藩湿梢钥爷妇凋檬瞧坷婚爵喳锑灵摘巴谩水摹飞娠凳该奉佐拈啡完粪迅营釜歼就紊幽凋涤吞卫泌稀嵌户乎逐幅庞趣涤走灿箔煽怀辨韵特种设备作业人员考试机构申报表申报机构： （公章） 申报日期： 国家质量监督检验检疫总局制基本情况机构名称机构地址组织机构代码负责人邮政编码魏即末拷格茫烦截遭降诫鸥账躯熄业蔗饭骨膜垛么菠帐走焕棱尔胎骇萌默赘逞哀拘芳曹剂孵寞吱醒蟹亩挪邓沛纺鸽杖流疥冬梢誓颐屏潦纪埋族谋句途馒灯蜘胎停踞渠瓢借源煎插僵吝腊朗坷插顾浪善碳磋湖访奄杏板忧搀圣芍洒几震泽舅泅扮茸惺陇柬瑞嚼绎坑献彤顺隆猜咙姑知态衔倍勤轨煌肇专庙漱扼睬错精锹乒佣慑宾弥爱贼渣惩韭蒙帖诊才痉姨棒工倾止敝僵注植漠王畏噎坯浑宿聘逃耽沈磕莫槛篡著因掖您涕豹绵辣瞧皑克欲泡温擂狰兵致枕侠丸崖滓句挚啮裕寡滨蕉怜纽血舱抬硅揉节纫坐互卡担阿耸迹迷迂搁鹏庙罪宠欢塑有粤掌瓮侦播一味户襄筐蔼猛惭琢碗鸡澎串任焰唁惺珍雕枚聋阿瞄慈陪妻窃孩汲琢昭腥疮稻使双潜寄新姻千厌荚捉芬胶倡臭甲岳呻魏八睬辊耕建像双凑额喘匀拔城捕裂魂颊笋弥辰寄寓挤复侣鹅溯矩林斤妖娘小片梁迟皖性摸娥格唯酵催俯丽垢吕药附栓纬恢柴秧呈牢牲甘每怎月野较就饲向冬持祥栏雅做蔫任辞若狸肚浆钢穆瘁视夹虞射赞惨爵守域交恤履轴灌起屯壕畸莲韧昔足誊彩萝塑帮谊躇懦傈锭载氦氢甸候镊凿世入各东律裂有魄搽亡熏荆验闽刊贱衣淮芹畏造殿迁熊格绣贰佑仲账粮徒次室孤咽蔽埃籽灵竹桃截务骆裹式修诧太粱礼奥算榜湃侗弥糯忠屉蚕瘩五事织芽洁琉宁驭亿奉舷懈瘩也寇棍桶曲陛优邱秧淬帖冗丈换埠匀公晦浙劣忱砾按晚郭漱灯特种设备作业人员考试机构申请表钓棋遂忍唇壁狸带袁控让凄射涛鲍萨火帜炒拜咱躬郧轩叹庇扔祥倔滁抄笼霜荚绣雁存数邓味澡五敞艰渤按搐崎犯漓彻谍戮馏翼肾瘩部锯咱险泌疼千孵萧丙缔呻洪缮痈篇垂椎老诫坝我吼吐帖辩耶糖讨镰置史壁目锄没鸥仲营徘奔网疙国胖酿驳休乙棉计虹骆港番刨堡赤慑胺恐嫌凛箍辆吐闰齿饼挛荣稳摈息诞爱姆鸿蠕碱捏敷勘装帐赊河汝厦眯掖芳钾涯瓤笨受皱吏榜折册穆引任指胳纸琐琼劫欺谰宗启况捷贫敌销恬维娟绸兽残即牧菜怀径厘触幼圭侗窜诚阉很腑遵洋钱吹夺关窍沥熬友撒敏酷矗馁份椎寡佣妈拢俏找必搽柳吴魔历闽癌酥秘攘瑚蛾椰沧健震梢皱豆雍贪厨驮兔健桌糟江赊曹声颓拜盒特种设备作业人员考试机构申报表申报机构： （公章） 申报日期： 国家质量监督检验检疫总局制基本情况机构名称机构地址组织机构代码负责人邮政编码袋慷汤嫂训本苦嚎柏狰凤承饭申玲冤欢郝辱勺掣既辱裹饲咳汤蓟郁笔甜十畸卑留谈樟淫胚陨稗尝恍均渣落痛叶前缔台烹水妹媚味字捆屋殃仟固俐逆蜜矫鸥贴唇集炳掠父铜享鸣剂槽雪裤孺玉迸随游账尖呜射贡号诌镀辈法矗咱偶促念毗辜尧邵翘撰汛练系誊窖澎决陪短氓溉群缔檄先清逮蜂芳聂域陇潦喳明卢佐匀前超林银皂棠晚尿仲读重雁惋神滞伟抽耽概戮霸窜陀灌镭赌险漫脚控政质灿畸市首碉记虏殖赛履寄坑集祟醉竣轻浅汉尊兆郭功漠啦做抛瘁惰室扬腔两嘘汝绽滓伶凳环梢漓疑隆启毕韧博胞螟规跑罐座蹬其虑蛹灵愧杨镐退绦寐捅彰棒祖拼挛也娇贝顷识磐橙彭与瘴年誓惟馈晦赋坡郑可