1、胸心外科练习姓名:得分:0.00总分:100及格分:60考试时间:2022-04-27/14:34:25一.单选题(共900题,每题1分)1 从马车上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫,躯干感觉平面在胸骨柄以下,痛、温觉消失,不能自行排尿,诊断首先考虑A . 颈椎间盘突出症B . 颈椎骨折脱位并颈髓损伤C . 颈部软组织损伤D . 颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤E . 胸椎骨折并脊髓损伤2 肺癌各病理类型的部位特点是A . 鳞癌为周围型或中央型B . 腺癌多为周围型C . 小细胞癌一般为周围型D . 细支气管肺泡癌部位在肺门E . 大细胞癌多源于小支气管3
2、女性病人,28岁。既往体健,近1年来出现乏力、气促、心悸,并逐步加重。查体:颈静脉怒张,两肺呼吸音粗,心音弱,心前区可闻级收缩期杂音,其诊断是A . 风湿性二尖瓣关闭不全B . 中度肺动脉口狭窄C . 慢性缩窄性心包炎D . 动脉导管未闭E . 主动脉瓣关闭不全4 男性,24岁,1年前诊断肾病综合征,应用激素治疗4周,尿蛋白转阴后减量,治疗共8周,停药已半年,近1个月来又出现水肿,尿蛋白(+),应首选应用A . 泼尼松1mgkgB . 甲泼尼龙,冲击治疗C . 环磷酰胺D . 吲哚美辛治疗E . 雷公藤治疗5 男性,不慎从二楼坠落致骨盆骨折及左股骨下段开放性骨折,伤口大量出血,现场急救首先应A
3、 . 输液B . 止血C . 骨折复位D . 骨折临时固定E . 止痛6 急性心包炎在我国最常见的病因是A . 化脓性B . 结核性C . 风湿性D . 病毒性E . 尿毒症性7 男性,55岁,患慢性肾炎10余年,经中西医结合治疗病情稳定,但近1年来逐渐加重,食欲下降,贫血,化验血肌酐已进入肾衰竭期,这时血肌酐的水平是A . 178molLB . 178278molLC . 278450molLD . 450707molLE . 707molL8 食管癌最常见的组织学类型是A . 鳞状细胞癌B . 腺癌C . 黏液癌D . 腺鳞癌E . 原位癌9 大量的蛋白尿说明A . 肾小管对蛋白的回吸收障
4、碍B . 肾小球滤过膜改变C . 组织性蛋白尿D . 溢出性蛋白尿E . 功能性蛋白尿10 女,21岁,两小时前车祸摔倒,右肘关节伸直位手掌着地,肘部肿胀,活动障碍,肱骨下端压痛明显,肘后三角关系未见改变,行X线检查示右肱骨髁上骨折。经复位屈肘位石膏固定后出现指端皮肤苍白、发冷并感觉麻木等,应考虑A . 骨筋膜室综合征B . 正中神经挫伤C . 缺血性肌挛缩D . 损伤性骨化E . 肱动脉挫伤11 直肠肛管周围脓肿中最常见的是A . 肛门周围脓肿B . 坐骨直肠窝脓肿C . 骨盆直肠窝脓肿D . 直肠后间隙脓肿E . 肛管括约肌间隙脓肿12 急性阑尾炎常见的最典型临床表现是A . 阵发性右下腹
5、痛B . 腰大肌试验阳性,结肠充气试验阳性C . 发热D . 转移性腹痛E . 恶心呕吐13 结肠癌最好发的部位是A . 回盲部B . 升结肠C . 横结肠D . 降结肠E . 乙状结肠14 女性尿路感染最常见的途径为A . 下行感染B . 上行感染C . 血行感染D . 直接感染E . 淋巴感染15 急性弥漫性增生性肾小球肾炎特点是A . 弥漫性系膜细胞和基质增生B . 基膜和上皮细胞间有驼峰状或小丘状致密物质沉积C . 弥漫性肾小球内大量新月体或环状体形成D . 电镜下呈弥漫性肾小球脏层上皮细胞足突消失E . 是肾病综合征的重要原因16 股骨头血液供给的主要来源是A . 殷骨干的滋养动脉升
6、支B . 股骨头圆韧带的小凹动脉C . 旋股内,外侧动脉的分支D . 腹壁下动脉的分支E . 腹壁浅动脉的分支17 男性,31岁,因上腹不适,食欲减退,消瘦来院胃镜检查,诊断胃体癌入院,经进一步检查发现已有癌转移。胃癌的转移途径有多种,以下的描述都正确,除了A . 直接蔓延B . 淋巴结转移是最主要的转移方式C . 血行转移,多发生在胃癌早期D . 腹腔种植转移E . 可转移至卵巢,但其确切的转移途径尚不清楚18 股骨颈内收型骨折是指Pauwels角A . 大于30B . 大于35C . 大干40D . 大于45E . 大于5019 男性,30岁,近5年腹泻,多次细菌培养阴性,结肠镜检查见直肠
7、乙状结肠黏膜血管纹理模糊,黏膜细颗粒状,HB110gL,下面哪项治疗是适当的A . 禁食B . 静脉高营养C . 输血D . 肾上腺糖皮质激素E . 水杨酸制剂20 某女,28岁,有肺结核史10年,间断性抗结核治疗3年,近两个月来腰背痛伴低热、盗汗,查体胸1112棘突压痛,叩击痛,确诊后,下列哪项治疗措施不妥A . 抗结核治疗B . 硬板床休息C . 立即手术,病灶清除D . 全身支持疗法E . 进一步检查其他部位有无结核,并作相应治疗21 下列哪一项不属于下肢深静脉系统A . 股深静脉B . 股内侧静脉C . 股浅静脉D . 胫前静脉E . 腓静脉22 尿潴留量超过多少毫升时,应放置导尿管持
8、续引流A . 100mlB . 300mlC . 500mlD . 800mlE . 1000ml23 损伤性血胸,其出血可自行停止者多为A . 肋间动脉出血B . 胸廓内动脉破裂出血C . 肺裂伤出血D . 腔静脉破裂出血E . 心脏大血管受损破裂出血24 最常易造成尿道球部损伤的原因是A . 骑跨伤B . 锐器伤C . 耻骨骨折D . 膀胱镜检E . 尿道探子扩张尿道25 男,35岁。因完全性机械性肠梗阻行手术治疗。术中发现回肠末段10cm节断性狭窄,术后患者发热,病理证实为Crohn病,关于术后并发症以下说法正确的是A . 患者一定会发生消化道大出血B . 患者术后很容易合并感染,所以患
9、者发热一定是由感染引起C . 中毒性巨结肠的发生是不可避免的D . 术后Crohn病被根治,复发的可能性很小,不用担心并发症的问题E . 术后可能会形成瘘管26 肝硬化患者近日发热,全腹压痛。抽出腹腔积液混浊,为有效合理治疗,应尽快采取的措施为A . 腹腔积液细菌培养B . 血细菌培养C . 腹腔积液涂片染色查细菌D . 腹部平片E . 抗生素早期联合应用27 肠梗阻化验室检查哪项不对A . 绞窄性肠梗阻白细胞及中性粒细胞增加B . 单纯性肠梗阻早期各项化验均正常C . 高位肠梗阻多无K+、Na+、Cl-等离子紊乱D . 凶脱水、血液浓缩,血细胞比容及血红蛋白升高E . 尿比重增加28 骨关节
10、结核患者需要手术病灶清除时,应A . 立即手术B . 术前至少抗痨治疗3周以上,避免血源性播散C . 术前5天开始抗痨治疗D . 先做手术,然后立即开始抗痨治疗E . 死骨形成后再手术29 男,36岁。反复腹泻3年,间有脓血便,粪培养阴性,多种抗生素治疗无效,为明确诊断,首进的检查是A . 腹部平片B . X线胃肠钡餐检查C . 钡剂灌肠造影D . 结肠镜检查E . MRI30 瘢痕性幽门梗阻突出的临床症状是A . 呕吐频繁伴消瘦无力B . 上腹部膨隆C . 呕吐大量酸臭味的宿食D . 上腹可见胃型及蠕动波E . 有长期溃疡病史31 目前认为,溃疡性结肠炎发病的因素主要是A . 细菌感染B .
11、 精神因素C . 病毒感染D . 理化因素刺激E . 免疫和遗传因素32 急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是A . 肝素B . 尿激酶C . 去纤酶D . 蝮蛇抗栓酶E . 阿司匹林33 下列哪项关于骨关节炎的描述是错误的A . 主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生B . 多见于中老年人,女性多于男性C . 可长期使用皮质激素类药物进行关节内注射D . X线片显示关节间隙狭窄,关节边缘有骨赘形成E . 原发性骨关节炎多见于50岁以上的肥胖者34 尿毒症高血压伴血钾增高时,降压治疗不宜使用A . 受体阻断剂B . 袢利尿剂C . 钙拮抗剂D . 血管扩张剂E . 血管紧张索转换酶抑制
12、剂35 慢性肾盂肾炎患者经系统治疗。尿常规已正常,还应作哪项检查,以判断治疗效果A . 定期复查尿常规B . 尿白细胞计数C . 静脉肾盂造影D . 尿细菌培养E . 检查肾区有无叩痛36 男,45岁。饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛10小时,吐后胀痛不缓解。无慢性胃病史。最可能的诊断是A . 心肌梗死B . 急性胆囊炎C . 急性胰腺炎D . 急性胃炎E . 肾结石37 侵犯肌层的膀胱肿瘤其临床分期属于A . Ta期B . T1期C . T2期D . T3期E . T4期38 关于丁lietze病,下列哪项是正确的A . 是一种化脓性炎症B . 男性多见C . 多位于第46肋D . 单侧较多
13、E . 本病病因明确39 一病人左上臂摔伤造成上臂中下段成角畸形,伤后腕关节不能主动背伸,拇指不能外展,掌指关节不能伸直,手背桡侧感觉迟钝,临床诊断应考虑为A . 肱骨干骨折并发肌皮神经损伤B . 肱骨干骨折并发正中神经损伤C . 肱骨干骨折并发尺神经损伤D . 肱骨干骨折并发桡神经损伤E . 肱骨干骨折并发桡神经及正中神经损伤40 男患,11岁。发热、胸痛、咳嗽约2周,近5天有呼吸困难。体温39,脉搏120次分,呼吸30次分,胸片见:第7后肋高度有液平面,胸穿抽出稀薄脓汁,治疗方法主要是A . 全身抗生素治疗B . 全身支持疗法C . 胸腔闭式引流D . 胸腔穿刺排脓E . 胸腔内注入抗生素
14、41 关于脾动脉瘤的病因,下列哪项是最不正确的A . 妊娠B . 门静脉高压C . 胰腺炎D . 损伤E . 先天性因素42 运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声,然后倒地,查体左膝不能主动伸,X线片显示髌骨中段骨折,考虑造成骨折的原因是A . 直接暴力B . 间接暴力C . 病理性骨折D . 肌肉拉力E . 积累性劳损43 Which if the following is the most common site of lymphatic metastasis of gastric carcinoma?A . Right supraclavicular lymph nodeB . Left
15、 supraclayicular 1ymph nodeC . Right jugular Lymph node D . Left jugular lymph nodeE . Left submandibular lymph node44 股骨转子问骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是A . 肢体明显短缩B . 功能严重丧失C . 肿胀不明显D . 骨摩擦音、骨擦感不明显E . 远端骨折段处于极度外旋位45 用于肝细胞癌患者普查、诊断、判断疗效和预测复发的检验项目应首选A . 甲胎蛋白B . -谷氨酰转肽酶C . 异常凝血酶原D . -L-岩藻糖苷酶E . PSA46 右手环指远端缺损骨外露,下列哪
16、种方法不适采用A . 缩短指骨,缝合皮肤B . 扣厚皮片植皮C . 带蒂皮瓣移植D . 邻近皮瓣移植E . 鱼际皮瓣转移47 男性,30岁,经常出现排便后肛门疼痛,便鲜血,便后15分钟又出现肛门疼痛,有时程度更加剧烈,多有长期便秘,最可能的诊断A . 肛瘘B . 混合痔C . 肛裂D . 直肠脱垂E . 盆底痉挛综合征48 原发性肝癌高发于下列哪一年龄组?A . 2029岁B . 3039岁C . 4049岁D . 5059岁E . 6069岁49 结石长期存在,可引起哪种肿瘤A . 腺癌B . 鳞状上皮癌C . 肉瘤D . 移行上皮癌E . 以上都不对50 男性,16岁,近半个月全身水肿,检
17、查尿蛋白(+),透明管型23HP。血红蛋白12gL,血压正常,24小时尿蛋白3.5g,最可能诊断是A . 急性肾炎B . 急进性肾炎C . 慢性肾炎D . 肾病综合征E . 肾盂肾炎51 患者,男,62岁。间歇性无痛性肉眼血尿4个月,伴蚯蚓状血块,膀胱镜检查:膀胱内未见肿瘤,见右输尿管口喷血。B超可见右肾轻度积水,下列哪项检查最好A . CTB . 磁共振C . 肾盂镜检查D . 右肾盂输尿管逆行造影E . 右肾穿刺造影52 男性,26岁,无痛性便鲜血3天,确诊其疾病的检查方法是A . 直肠指检B . 肛门镜检C . 纤维肠镜D . 钡灌肠E . 血管造影53 我国泌尿系统结石最多见的成分是A
18、 . 黄嘌呤结石B . 胱氨酸结石C . 草酸盐结石D . 碳酸盐结石E . 磷酸盐结石54 阑尾切除术最常见的并发症是A . 出血B . 粪瘘C . 腹腔脓肿D . 切口感染E . 粘连性肠梗阻55 儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是A . 儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强B . 关节囊对关节腔具有保护作用C . 脓脓肿容易局限和吸收D . 脓肿容易向软组织溃破E . 干骺端的骺板起屏障作用56 有关上尿路结石的临床表现,下列哪项是错误的A . 结石可引起钝痛或酸痛B . 结石越大,越易引起疼痛C . 可引起肉眼和镜下血尿D . 伴感染时可有尿频、尿痛等症状E . 双侧或孤立肾上尿
19、路结石完全梗阻可无尿57 30岁男性病人,被大石块压伤下腹部,造成排尿困难,尿潴留,肛诊:前列腺触摸不清有浮动感,直肠前壁饱满,下列哪一个是最有可能的诊断A . 前尿道损伤B . 后尿道损伤C . 膀胱损伤D . 尿道球部损伤E . 膀胱尿道混合性损伤58 下列不是机械性肠梗阻原因的是A . 肿瘤B . 嵌顿疝C . 粪块阻塞D . 粘连带压迫E . 弥漫性腹膜炎59 胆囊动脉主要源自A . 肝右动脉B . 肝左动脉C . 肝总动脉D . 胃十二指肠动脉E . 肝固有动脉60 在腹部平片不易显影的结石是A . 磷酸盐结石B . 草酸盐结石C . 尿酸盐结石D . 碳酸盐结石E . 混合结石61
20、 男,36岁。右下腹痛、腹泻4个月,伴低热。结肠镜检查在回盲部见环形溃疡。X线钡剂结肠造影可见回盲部跳跃征。最可能的诊断是A . 肠淋巴瘤B . 溃疡性结肠炎C . 肠结核D . 克罗恩病E . 肠癌62 动脉导管未闭与室间隔缺损的典型体征中最有鉴别诊断意义的是A . 杂音的性质B . 杂音的部位C . 杂音的强度D . 杂音的传导方向E . 有无合并震颤63 女,45岁。晚餐进食较多,餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹,不敢直立行走,3小时后急诊求治。查体:痛苦面容,腹式呼吸消失,腹膜刺激征(+),肝浊音界消失,肠呜音消失,该患者晟有可能的诊断是A . 阑尾炎穿孔B . 急性肠梗阻穿孔C .
21、 胃十二指肠溃疡穿孔D . 胆囊穿孔E . 胃癌64 下列哪项属于恶性骨肿瘤A . 骨瘤B . 骨髓瘤C . 骨样骨瘤D . 骨软骨瘤E . 骨巨细胞瘤65 胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是A . 腹痛、呕吐、寒热B . 腹痛、呕吐、黄疸C . 腹痛、黄疸、腹泻D . 腹痛、腹胀、昏迷E . 腹痛、黄疸、寒热66 腹部闭合性损伤,持续腹痛。血压8060mmHg,脉搏120次分,诊断尚未确定,应给予处置是A . 吗啡止痛B . 给水止渴C . 苯巴比妥镇静D . 扶持患者去放射科透视E . 积极补充血容量,抗休克67 下列关于IgA肾病错误的说法是A . 病理类型主要为系膜增生性肾小球肾
22、炎B . 确诊有赖于肾活检病理检查C . 青少年好发D . 预后良好,很少有肾功能恶化E . 常在感染后72小时以内出现肉艰血尿68 慢性肾衰竭失代偿期是指GFR(肾小球滤过率)的范围A . 15mlmimB . 2550mlminC . 5060rnlminD . 6070ml/minE . 80100mlmin69 新鲜脱位是指A . 小于1周B . 小于2周C . 小于3周D . 小于4周E . 小于5周70 骨肉瘤X线片表现A . 发生于骨端B . 短管状骨多见C . 与正常组织界限清楚D . 可为膨胀性生长E . 可见“日光照射”征象71 男性,25岁,左下腹痛伴脓血便半个月,查体腹
23、部无异常,首先选用的检查方法是A . 大便常规菌培养B . B超C . 钡灌肠透视D . 全胃肠钡剂检查E . 全结肠镜检查72 关于主动脉瓣狭窄病人的血流动力学改变,下列哪项是错误的A . 左心室内压力增高B . 左心室后负荷降低C . 主动脉内压力降低D . 左心房收缩力增加E . 左心室排血量降低73 肾结核最早出现的症状是A . 血尿B . 尿频C . 脓尿D . 肾区疼痛和肿块E . 尿失禁74 肝性昏迷患者出现抽搐时最好选用A . 氯丙嗪B . 吗啡C . 副醛D . 氯苯那敏E . 硫喷妥钠75 男性,22岁,腹部被拳击2小时,经查体,化验检查,X线腹透及腹腔穿刺未明确诊断,现应
24、如何处理为宜A . 立即剖腹探查,免于误诊B . 注射哌替啶止痛C . 严密观察腹部体征的变化D . 多活动,使体征明朗化,便于确诊E . 禁饮食补液,作好术前准备76 下列哪项被用来指导骨肿瘤的治疗A . 按外科分级制订B . 按外科分期制订C . 按区域性或远处转移制订D . 按外科区域制订E . 按临床、X线和病理三结合制订77 慢性脓胸病人常出现A . 通气性呼吸功能障碍B . 阻塞性呼吸功能障碍C . 限制性呼吸功能障碍D . 中枢性呼吸功能障碍E . 肺通气-血流比例失调78 急性肾小球肾炎的诊断根据中哪一项是关键A . 全身水肿B . 高血压C . 尿少D . 血尿及红细胞管型尿
25、E . 蛋白尿及透明管型尿79 股疝经股环、股管突出于A . 腹股沟韧带上方B . 股部小转子部位C . 股三角内D . 股部卵圆窝E . 以上均不是80 直疝的特点是A . 常见于中年以上妇女B . 疝内容物多为小肠,膀胱不可能进入疝囊C . 疝囊颈小,容易嵌顿D . 绝对不进入阴囊,极少嵌顿E . 疝囊颈在腹壁下动脉外侧81 女,32岁。左下腹痛2个月,黄稀便,每日3次。结肠镜示:直肠、乙状结肠糜烂及浅溃疡,大范围充血、水肿。最可能的诊断是A . 结肠癌B . 慢性肠炎C . 溃疡性结肠炎D . 克罗恩病E . 肺结核82 单纯指深屈肌腱断裂后,可发生A . 手指过伸畸形B . 锤状指畸形
26、C . 手指的伸屈功能丧失D . 手指屈曲功能丧失E . 手指末节不能主动屈曲83 男,65岁。右侧明囊逐渐增大5年,无疼痛。查体:右侧阴囊肿大,大小约15cm10cm,呈囊性,未触及睾丸,透光试验阳性。首先应该考虑的诊断是A . 睾丸炎B . 精索静脉曲张C . 腹股沟斜疝D . 睾丸肿瘤E . 睾丸鞘膜积液84 男性,马车翻车时砸伤下腹部,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,此时应考虑A . 导尿管插入深度不足B . 导尿管插入方法不对C . 导尿管阻塞D . 骨盆骨折合并尿道断裂E . 骨盆骨折合并膀胱损伤85 在治疗肱骨髁上
27、骨折时,最应防止出现的畸形是A . 向前成角畸形B . 肘内翻畸形C . 肘外翻畸形D . 旋转畸形E . 向后成角畸形86 心包填塞时不出现A . 心音低钝B . 声音嘶哑C . 奇脉D . 肝颈静脉反流征阳性E . 双肺满布干、湿性啰音87 女,50岁。因体检发现AFP升高600mgdl就诊。入院体检:神志清,腹平软,肝脾未触及。B超示:“小肝癌”,病人肝脏肿块大小应为A . 5.5cmB . 5cmC . 4.5cmD . 3cmE . 2cm88 发生切口疝最主要的病因是A . 腹部手术切口为纵形切口B . 切口过长,缝合不够严密,对合差C . 引流物放置过久D . 切口发生感染E .
28、 病人术后腹胀89 治疗骨肉瘤应首选A . 肿瘤切除术+化学治疗B . 局部整块切除C . 化学治疗D . 放射治疗E . 根治性切除+术前术后化疗90 颈椎骨折脱位合并颈髓损伤,早期出现的严重并发症是A . 胃肠功能减弱B . 心力衰竭C . 呼吸衰竭D . 肢体肌肉萎缩E . 四肢关节挛缩二.多选题(共10题,每题1分)1 关于一过性滑膜炎的描述正确的是A 多见于10岁以上的青少年B 自限性疾病,不留后遗症C 关节穿刺液细菌培养阴性D 血沉往往大于10mmhE C反应蛋白多正常正确答案:B,C,E 考生答案:2 关于肾癌下列叙述不正确的是A 恶性程度高,早期即呈浸润生长,包膜极少见B 晚期
29、可穿透肾周筋膜,但一般不侵犯肾静脉和肾盂C 主要是手术治疗,对化疗、放疗也较敏感D CT平扫加增强,增强时肿瘤密度明显高于肾实质E 不予以治疗3年生存率不足5正确答案:A,B,C,D 考生答案:3 下列哪些属于肩关节脱位的复位方法A Allis法B Hippocrates法C Stimson法D 拇指推顶复位法E 切开复位法正确答案:B,C,E 考生答案:4 膀胱结石的临床表现包括A 尿频,尿急B 肉眼血尿C 急性肾功能损害D 下腹疼痛E 急性尿潴留正确答案:A,B,D,E 考生答案:5 男,28岁,右肾结石行ESWL治疗,结石经分析为磷酸镁铵,为预防结石的复发应A 口服枸橼酸钾B 碱化尿液C
30、 酸化尿液D 多饮水E 抗感染治疗正确答案:C,D,E 考生答案:6 Beck三联症为A 静脉压升高B 静脉压减低C 动脉压升高D 动脉压减低E 心搏减弱正确答案:A,D,E 考生答案:7 夹层动脉瘤的特点有A 多见50岁以上B 青年多见C 男多于女D 青年以马方综合征为常见E 根据病变部位可分为3型(、)正确答案:A,C,D,E 考生答案:8 细菌性肝脓肿的并发症有A 膈下脓肿B 上消化道出血C 急性腹膜炎D 脓胸E 心包脓肿正确答案:A,B,C,D,E 考生答案:9 腔内治疗可用于A 动脉瘤疾病B 动脉闭塞性疾病C 损伤性动静脉瘘D DVTE 颈动脉体瘤正确答案:A,B,C,D 考生答案:
31、10 对尺骨的描述,正确的是A 分一体两端,上端粗大B 冠突下方有尺骨粗隆,肱二头肌肌腱附着于此C 上端内侧有尺切迹,与桡骨小头相关节D 上端有滑车切迹,与肱骨滑车相关节E 下端的锥状突起,称尺骨茎突正确答案:A,D,E 考生答案:胸心外科练习姓名:得分:0.00总分:100及格分:60考试时间:2022-04-27/14:35:03一.单选题(共90题,每题1分)1 胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折,其主要原因是A . 胫骨在解剖上多有变异B . 胫骨的脆性较大C . 暴力间接通过腓骨传导D . 因腓骨细小,缺乏对胫骨的支持E . 暴力多是直接的且局部软组织少2 男性,25岁,肾病综合征
32、,血压13070mmhg,尿蛋白(+),尿红细胞24个HP。应用激素治疗2周突然出现发热及右下肢剧烈疼痛这时要考虑A . 全身感染B . 下肢静脉血栓形成C . 淋巴管炎D . 股骨头坏死E . 下肢静脉栓塞3 男性,20岁,反复咯血1周,进行性少尿5天入院,血压160100mmHg。尿常规,尿蛋白(+),红细胞满视野,入院后病情继续恶化。血压升高加重,后出现恶心呕吐,血尿素氮172mmolL,诊断应考虑为A . 流行性出血热B . 急性肾炎C . 慢性肾炎急性发作D . 过敏性紫癜肾炎E . 急进型肾炎4 亚急性感染性心内膜炎青年人常发生于A . 正常心脏B . 退行性心瓣膜病C . 风湿性
33、心脏病,二尖瓣狭窄D . 风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全和(或)主动脉瓣关闭不全E . 先天性心脏病,房间隔缺损5 胃、十二指肠溃疡引起大出血的原因是A . 溃疡基底血管破裂B . 溃疡侵及胰腺C . 胃窦部黏膜广泛糜烂D . 胃酸使出血不易凝固E . 胃、十二指肠壁微血管不断渗血6 与活动有关的血尿和腰、腹疼痛,首先应考虑A . 急性阑尾炎B . 急性肾盂肾炎C . 上尿路结石D . 卵巢囊肿扭转E . 膀胱癌7 IgA肾病的主要诊断依据是A . 无症状的血尿蛋白尿B . 高血压同时伴血尿改变C . 多次查出IgA升高D . 起病前有感染及上呼吸道感染E . 肾活检免疫病理学检查8 下列不属于
34、急性病毒性心肌炎常见临床表现的是A . 先有发热、然后出现心悸、胸闷B . 恶心、呕吐等消化道症状C . 可合并各种心律失常D . 常出现器质性心脏杂音E . 心动过速与发热程度平行9 下列止血法中哪项是错误的A . 指压法止血主要是阻断毛细血管出血B . 指压法仅能用于短时间控制动脉血流C . 止血带法主要用于暂不能用其他方法控制的四肢出血D . 压迫包扎法包扎要松紧适度E . 填塞法止血的缺点是止血不够彻底,还可增加感染的机会10 为了减缓肾小球硬化的发生,临床上主要注意A . 低盐饮食、适量蛋白质、高热量、高维生素饮食B . 适当的休息C . 高磷饮食D . 服用利尿药物E . 高蛋白高
35、脂肪饮食11 急性胃炎的主要病损为A . 肠上皮化生B . 萎缩C . 糜烂和出血D . 溃疡E . 异型增生12 下列疾病可表现为肠鸣音活跃的是A . 上消化道出血B . 肠系膜上动脉栓塞C . 麻痹性肠梗阻D . 急性胰腺炎E . 上消化道穿孔13 胆囊动脉主要源自A . 肝右动脉B . 肝左动脉C . 肝总动脉D . 胃十二指肠动脉E . 肝固有动脉14 关于胸外伤引起呼吸困难的机制,下列哪项是错误的A . 气胸或血胸压迫肺B . 气管或支气管分泌物堵塞C . 疼痛使胸廓活动受限D . 肺挫伤引起瘀血及水肿E . 反射性中枢调节作用失常15 男,70岁。发现主动脉瓣狭窄15年,快走时心前
36、区憋闷4年。心电图示左心室肥厚。该患者治疗宜首选A . 主动脉瓣瓣膜置换术B . 主动脉瓣球囊成形术C . 心脏移植D . 冠状动脉搭桥术E . 血管置换16 关于血栓闭塞性脉管炎,下列哪项是错误的A . 间歇性跛行为早期症状之一B . 病变以下肢为多C . 病变局限于小动脉D . 由于血栓形成而导致血管腔闭塞E . 为一种慢性,持续性,进行性病变17 压缩性骨折,最常发生于A . 肱骨头B . 股骨头C . 椎体D . 嘧舟忤骨E . 足舟状骨18 急性尿潴留最常用的有效治疗方法A . 膀胱造瘘B . 留置导尿C . 膀胱穿刺D . 前列腺切除术E . 尿道扩张术19 关于胸腔积液,下列哪项
37、不正确?A . 积液量在300500ml时可无临床症状B . 积液量小于500ml可有X线表现C . CT检查对提示积液性质无效D . B超是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法E . X胸片可不表现为弧形向上的积液影20 下列无症状细菌尿患者中,不需要治疗的是A . 老年人B . 学龄前儿童C . 妊娠妇女D . 肾移植者E . 有尿路梗阻者21 关于骨巨细胞瘤,下述错误的是A . 多见于青壮年B . 病灶多在长骨干骺端,偏心性C . 膨胀性生长,骨皮质破坏,侵入软组织D . 常用手术方法是局部刮除,术后辅以放疗以减少复发E . 部分病例可以发生局部恶性变或肺转移22 急性肾炎的主要临床
38、表现是A . 水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症B . 高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症C . 水肿、血尿、少尿、高血压D . 少尿、水肿、蛋白尿、低钙血症E . 少尿冰肿、血尿、低蛋白血症23 腹股沟管内环是由_构成A . 腹膜B . 腹横筋膜C . 腹内斜肌腱膜D . 腹膜外脂肪E . 以上都不是24 下列哪项不是肾损伤的临床表现A . 休克B . 腰腹部肿块C . 血尿D . 发热E . 脓尿25 阿米巴肝脓肿的主要感染途径为A . 阿米巴原虫从胆道上行进入肝脏B . 阿米巴原虫从穿孔的肠腔进入腹腔和肝脏C . 阿米巴原虫从淋巴系统进入肝脏D . 阿米巴原虫从肝动脉进入肝脏E . 阿米巴原虫
39、从结肠溃疡穿入门静脉所属分支进入肝脏26 一侧肾下盏结核,充分抗结核治疗后最好的治疗方法A . 病灶清除术B . 肾部分切除术C . 肾切除术D . 保守治疗抗结核药物应用E . 根治性肾切除术27 提示重症胰腺炎的体征是A . Courvoisier征阳性B . 肝浊音界消失C . Grey-Tumer征阳性D . Murphy征阳性E . 肝区叩击痛阳性28 介入超声的应用范围不包括A . 超声导向穿刺诊断B . 治疗性穿刺C . 内镜超声D . 术中超声E . 入院常规检查29 诊断神经源性膀胱最有意义的检查是A . 膀胱镜B . 静脉尿路造影C . 膀胱尿道造影D . 尿流动力学检查E
40、 . 残余尿测定30 膀胱肿瘤中最有价值的诊断是A . IVUB . 尿脱落细胞检查C . 超声检查D . 膀胱镜检E . 膀胱造影31 急性血源性骨髓炎最早发生的部位是A . 短管骨干骺端B . 扁平骨C . 长骨干骺端D . 长骨骨骺E . 长骨骨干32 一前胸部受重物撞击的病人,主诉心悸、气促,ECG示ST段抬高和室性期前收缩,需考虑的诊断是A . 心脏裂伤、心脏压塞B . 外伤性室间隔破裂C . 心脏挫伤D . 胸骨骨折E . 创伤性窒息33 患者,18岁,以呼吸道感染2天后出现血尿。同时伴有低热、腰痛无高血压,住院治疗全身症状好转,但仍有血尿经肾活检诊断为IgA肾病,主要依据是A .
41、 肾小球系膜区有免疫复合物沉积B . 肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒沉积C . 临床上以低热为主D . 临床上无诱因的突发血尿E . 肾小球系膜区有系膜细胞浸润34 关于张力性气胸病人,下列哪项不正确A . 伤侧胸膜腔压力不断升高B . 伤侧肺萎陷,健侧肺扩张受限C . 呼吸极度困难,甚至紫绀、休克D . 常发生皮下气肿E . 纵隔明显向伤侧移位35 距肛缘45cm的直肠癌,最常用的手术方式是A . 直肠前切除术B . 经腹直肠癌切除、远端封闭、近端造瘘术C . 经腹会阴联合直肠癌根治术D . 拉下式直肠癌切除术E . Dixon手术36 下肢动脉中度狭窄时内径减少的百分比是:A . 0-1
42、9B . 20-49C . 50-74D . 75-89E . 75-9937 肾结核的典型症状是A . 血尿B . 脓尿C . 肿块D . 腰痛E . 膀胱刺激征38 急性梗阻性化脓性胆管炎治疗关键是A . 应用大剂量抗生素B . 输血、补液,纠正水、电解质紊乱C . 扩容抗休克、纠正酸碱平衡紊乱D . 应用大剂量激素E . 手术解除胆道梗阻并减压引流39 前臂血管最常使用的探头频率是:A . 3.5MHzB . 5MHzC . 7MHzD . 12MHzE . 15MHz40 关于肾绞痛,以下哪项是错误的A . 常见于输尿管结石患者B . 疼痛是绞痛,呈阵发性,剧烈难忍C . 也可表现为较长时间的腰区难忍的酸痛D . 可向会阴部放射E . 无恶心、呕吐41 下列哪项不能提示有腹腔内脏闭合性损伤A . 休克B . 腹膜炎C . 失血症状D . 红细胞计数、血红蛋白进行性下降E . 腹痛42 关于胸创伤后胸膜腔积