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执业药师考试辅导药学专业知识二第1章 神经与中枢神经系统疾病用药一、A1、地西泮的药理作用不包括A、抗精神分裂症作用B、抗惊厥作用C、抗癫痫作用D、老年性和特发性震颤E、抗焦虑作用2、下列关于苯二氮（艹卓）类镇静催眠药的叙述，不正确的是A、是目前最常用的镇静催眠药B、临床上用于治疗焦虑症C、可用于心脏电复律前给药D、可用于治疗小儿高热惊厥E、长期应用不会产生依赖性和成瘾性3、地西泮适应证不包括A、镇静催眠B、抗癫痫和抗惊厥C、肌紧张性头痛D、特发性震颤E、三叉神经痛4、下列属于环吡咯酮类的镇静催眠药物是A、唑吡坦B、佐匹克隆C、扎来普隆D、水合氯醛E、甲喹酮5、下列与丙咪嗪合用可增加嗜睡反应和逆性遗忘的发生的药物是A、唑吡坦B、佐匹克隆C、扎来普隆D、水合氯醛E、甲喹酮6、关于地西泮的作用特点，叙述错误的是A、剂量加大可引起麻醉B、有良好的抗癫痫作用C、小于镇静剂量时即有抗焦虑作用D、可增强其他中枢抑制药的作用E、可能使急性或隐性闭角型青光眼发作7、关于地西泮，以下说法错误的是A、有抗焦虑作用B、毒性较巴比妥类小，不良反应少C、癫痫持续状态治疗首选静脉注射地西泮D、长期口服有依赖性，突然停药可出现戒断症状E、此药不易通过胎盘屏障，不会在胎儿体内蓄积8、下列作用中巴比妥类具有而苯二氮（艹卓）类没有的是A、镇静、催眠B、抗焦虑C、抗惊厥D、静脉麻醉E、抗癫痫9、地西泮的作用叙述错误的是A、抗焦虑症B、镇静催眠C、抗癫痫D、镇痛作用E、中枢性肌松10、地西泮静脉注射时应较缓慢的原因是A、防止心血管功能抑制B、避免刺激性C、能更好的吸收利用D、利于延长药物作用时间E、减缓药物再分布速度11、苯二氮（艹卓）类药物的催眠作用机制是A、与GABA受体亚单位结合B、增强GABA能神经传递和突触抑制C、抑制谷氨酸兴奋性D、促进GABA的释放E、减慢GABA的降解12、地西泮的临床应用没有A、焦虑症B、癫痫发作C、肌肉痉挛D、失眠E、全身麻醉13、地西泮不具有下列哪项作用A、镇静、催眠、抗焦虑作用B、抗抑郁作用C、抗惊厥作用D、肌紧张性头痛E、中枢性肌肉松弛作用14、属于苯二氮（艹卓）类镇静催眠药的是A、苯巴比妥B、佐匹克隆C、阿普唑仑D、唑吡坦E、苯妥英钠15、苯巴比妥显效慢的主要原因是A、吸收不良B、体内再分布C、肾排泄慢D、脂溶性较小E、血浆蛋白结合率低16、以下关于镇静催眠药，描述错误的是A、由小剂量或作用弱，引起镇静效果的药品称为镇静药B、由中等剂量或作用强而短，起到催眠作用的药品称为催眠药C、所有镇静催眠药均有麻醉效果D、有些镇静催眠药还有抗癫痫作用E、有些镇静催眠药小剂量镇静、中剂量催眠、大剂量麻醉17、脂溶性低，出现中枢抑制作用慢的巴比妥类药物是A、司可巴比妥B、异戊巴比妥C、戊巴比妥D、苯巴比妥E、硫喷妥钠18、关于巴比妥类药物药理作用的描述，错误的是A、镇静B、催眠C、麻醉D、抗惊厥E、镇痛19、下列药物中属于非苯二氮（艹卓）结构的杂环类镇静催眠药是A、地西泮B、佐匹克隆C、劳拉西泮D、阿普唑仑E、三唑仑20、入睡困难的患者首选的镇静催眠药是A、艾司唑仑B、氟西泮C、谷维素D、阿普唑仑E、地西泮21、不可逆抑制GABA氨基转移酶，减少GABA降解，提高脑内GABA浓度的药物是A、氨己烯酸B、苯妥英钠C、苯巴比妥D、卡马西平E、乙琥胺22、下列哪个不是苯妥英钠的适应征A、癫痫强直阵挛性发作B、三叉神经痛C、洋地黄中毒引起的室性心律失常D、癫痫局限性发作E、抑郁症23、3岁以下儿童使用丙戊酸钠的危险较大，而且可蓄积在发育的骨骼内，服用丙戊酸钠的严重毒性是A、肝功能损害B、再生障碍性贫血C、抑制呼吸D、口干、皮肤干燥E、低血钙24、对多种癫痫类型都有效的广谱抗癫痫药是A、乙琥胺B、苯巴比妥C、丙戊酸钠D、苯妥英钠E、地西泮25、原则上不应连续静脉滴注，但癫痫持续状态时除外，可作为癫痫持续状态首选药的是A、地西泮B、氯氮平C、地尔硫（艹卓）D、苯巴比妥E、水合氯醛26、与单胺氧化酶抑制剂合用可引起高血压危象的抗癫痫药是A、乙琥胺B、苯巴比妥C、丙戊酸钠D、卡马西平E、地西泮27、有明显肝毒性，应避免与具有肝毒性的药物合用的是A、苯巴比妥B、丙戊酸钠C、卡马西平D、苯妥英钠E、扑米酮28、苯巴比妥抗癫痫的作用机制是A、增强-氨基丁酸A型受体活性，抑制谷氨酸兴奋性B、GABA受体激动剂，也作用于Na通道C、减少钠离子内流使神经细胞膜稳定D、阻滞电压依赖性的钠通道，抑制突触后神经元高频点位的发放E、GABA氨基转移酶抑制剂29、不属于卡马西平典型不良反应的是A、视物模糊、复视B、史蒂文斯-约翰综合征C、智力发育迟缓D、荨麻疹E、发热、骨关节疼痛30、对癫痫小发作疗效最好的药物是A、乙琥胺B、卡马西平C、拉莫三嗪D、地西泮E、扑米酮31、兼有镇静、催眠、抗惊厥和抗癫痫作用的药物是A、苯巴比妥B、唑吡坦C、苯妥英钠D、司可巴比妥E、水合氯醛32、丙戊酸钠的禁忌证是A、哮喘B、消化道溃疡C、出血体质D、明显肝功能损害E、齿龈增生33、对苯巴比妥的描述，错误的是A、可用于治疗焦虑、失眠、癫痫及运动障碍B、快速静脉注射给药时容易出现呼吸抑制C、属于肝药酶抑制剂D、可以增强-氨基丁酸A型受体活性E、常见嗜睡、精神依赖性、“宿醉”现象34、患者使用丙戊酸钠需定期监测下列哪项指标A、肝肾功能B、脑电图C、电解质D、微量元素E、肌酶35、通过抑制5-HT及去甲肾上腺素再摄取发挥抗抑郁作用的药物是A、帕罗西汀B、氟西汀C、度洛西汀D、曲唑酮E、瑞波西汀36、抑制突触前膜对5-HT的再摄取，并拮抗5-HT1受体，也能拮抗中枢1受体，但不影响中枢多巴胺的再摄取的药物是A、吗氯贝胺B、西酞普兰C、文拉法辛D、曲唑酮E、度洛西汀37、口服吸收慢的选择性5-HT再摄取抑制剂是A、西酞普兰B、舍曲林C、帕罗西汀D、氢西汀E、艾司西酞普兰38、主要通过阻断中枢NE能和5-HT能神经末梢突触前2受体，增加NE和5-HT的间接释放，增强中枢NE能及5-HT能神经的功能，并阻断5-HT2、5-HT3受体以调节5-HT功能，从而达到抗抑郁作用的药物是A、米氮平B、吗氯贝胺C、帕罗西汀D、舍曲林E、文拉法辛39、临床使用氟西汀时，不能合用A、单胺氧化酶抑制剂B、胆碱酯酶抑制剂C、受体阻断药D、M受体阻断药E、GABA转氨酶抑制剂40、患者，女，35岁，服用丙咪嗪数月，该患者可能出现的不良反应不包括A、口干、出汗、便秘B、体重增加C、尿潴留、排尿困难D、视物模糊、眼内压升高E、心动过缓41、以下哪项不是四环类抗抑郁药马普替林的禁忌证A、急性心肌梗死B、尿潴留C、甲状腺功能亢进D、窄角型青光眼E、癫痫或有惊厥病史42、口服吸收较慢的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是A、西酞普兰B、艾司西酞普兰C、舍曲林D、多塞平E、阿米替林43、西酞普兰的作用机制是A、选择性抑制5-HT的再摄取，增加突触间隙5-HT浓度B、抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再摄取C、抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取D、抑制A型单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺的降解E、阻断5-HT受体44、舍曲林不可与下列哪类药物合用A、肝药酶抑制剂B、单胺氧化酶抑制剂C、核酸合成抑制剂D、竞争性-内酰胺酶抑制剂E、二氢蝶酸合成酶抑制剂45、以下抗抑郁药，属于单胺氧化酶抑制剂的是A、马普替林B、阿米替林C、丙咪嗪D、吗氯贝胺E、多塞平46、以下药物属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的是A、米氮平B、阿米替林C、马普替林D、吗氯贝胺E、西酞普兰47、患者，女，35岁，服用单胺氧化酶抑制剂，近期欲换用艾司西酞普兰，那么该患者需要停用多久之后才能换药A、1周B、2周C、4周D、5周E、8周48、属于去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药的是A、米氮平B、马普替林C、丙咪嗪D、阿米替林E、瑞波西汀49、下列哪个药物不属于三环类抗抑郁药A、氯米帕明B、丙咪嗪C、马普替林D、多塞平E、阿米替林50、下述抗抑郁药的使用，错误的叙述是A、氟西汀需停药5周才能换用单胺氧化酶抑制剂B、使用某抗抑郁药1周无效，可换其他抗抑郁药治疗C、单胺氧化酶抑制剂在停用2周后才能换用5-HT再摄取抑制剂D、抗抑郁药缓慢，需要足够长的疗程，切忌频繁换药E、使用抗抑郁药应从小剂量开始，再根据情况逐渐增至足量51、对吗氯贝胺的描述，错误的是A、吗氯贝胺常见多汗、口干、失眠B、可引起可逆性意识模糊C、可引起肝脏氨基转移酶AST及ALT升高D、正在服用选择性5-HT再摄取抑制剂的患者禁用吗氯贝胺E、可以与四环类抗抑郁药合用，增强疗效，减少不良反应52、多奈哌齐罕见的不良反应是A、肌肉痉挛B、锥体外系反应C、十二指肠溃疡D、消化道出血E、视物模糊53、多奈哌齐的药理作用是A、对中枢单胺氧化酶选择性高，使脑内DA降解减少B、对中枢胆碱酯酶选择性高，使脑内Ach大量增加C、对外周胆碱酯酶选择性高，使突触部位Ach大量增加D、对中枢GABA转氨酶选择性高，使脑内GABA分解减少E、对外周单胺氧化酶选择性高，使肾上腺素分解减少54、不属于脑功能改善及抗记忆障碍药的是A、吡拉西坦B、多奈哌齐C、石杉碱甲D、银杏叶提取物E、尼莫地平55、可降低多奈哌齐血药浓度的是A、酮康唑B、苯妥英钠C、伊曲康唑D、红霉素E、氟西汀56、可增加多奈哌齐血药浓度的是A、伊曲康唑B、利福平C、卡马西平D、苯妥英钠E、华法林57、吗啡可用于治疗A、分娩止痛B、便秘C、心源性哮喘D、颅内压升高E、前列腺肥大58、关于吗啡镇痛作用机制的描述，正确的是A、降低外周神经末梢对疼痛的感受性B、激动中枢阿片受体C、抑制中枢阿片受体D、抑制大脑边缘系统E、抑制中枢前列腺素的合成59、下列镇痛药中可主要用于剧烈干咳的是A、塞来昔布B、对乙酰氨基酚C、芬太尼D、吗啡E、可待因60、哌替啶最大的不良反应是A、便秘B、依赖性C、腹泻D、心律失常E、呕吐61、男性患者，56岁，有急性心肌梗死病史，经治疗好转后，停药月余，昨夜突发剧咳而憋醒，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安，心率130次分，血压21.3/12.6kPa，两肺有小水泡音。诊断为急性左心衰竭，心源性哮喘，问用哪组药物治疗最适宜A、氢氯噻嗪+地高辛B、吗啡+毒毛花苷KC、氢氯噻嗪+硝普钠D、氢氯噻嗪+卡托普利E、氢氯噻嗪+氨茶碱62、可用于心源性哮喘，有利于肺水肿的消除的药物是A、肾上腺素B、可待因C、羟考酮D、曲马多E、哌替啶63、吗啡禁用于A、晚期癌症疼痛B、分娩止痛C、心源性哮喘D、剖宫产分娩后止痛E、心肌梗死引起的疼痛64、下列对吗啡作用的叙述中，何项不正确A、缓解支气管哮喘B、治疗心源性哮喘C、降低血压D、抗利尿作用最明显E、可出现排尿困难65、吗啡的镇痛作用最适用于A、诊断未明的急腹症B、分娩止痛C、颅脑外伤的疼痛D、其他药物无效的急性锐痛E、用于哺乳妇女的止痛66、治疗胆绞痛最应该选用A、哌替啶B、阿托品C、阿司匹林+哌替啶D、阿托品+哌替啶E、氯丙嗪+哌替啶67、慢性钝痛时，不宜用吗啡的主要原因是A、对钝痛效果差B、治疗量就抑制呼吸C、可致便秘D、易成瘾E、易引起直立性低血压68、吗啡不能用于下列哪种原因引起的剧痛A、血压正常者心肌梗死引起的剧痛B、晚期癌症疼痛C、大面积烧伤引起的剧痛D、严重创伤引起的剧痛E、颅脑外伤引起的剧痛69、用于解救麻醉性镇痛药急性中毒的药物是A、对乙酰氨基酚B、美沙酮C、芬太尼D、吲哚美辛E、纳洛酮70、中度疼痛和癌性疼痛的治疗，可以选用的镇痛药物是A、吗啡B、阿司匹林C、哌替啶D、可待因E、吲哚美辛71、布桂嗪的适应证不包括A、心绞痛B、三叉神经痛C、偏头痛D、癌痛E、手术后疼痛72、关于羟考酮说法错误的是A、服药期间不影响操作机械B、用于缓解持续的中、重度疼痛C、颅内高压慎用D、10mg相当于口服20mg吗啡E、控释片不得掰开服用73、对于轻度疼痛者，应该首选的镇痛药为A、曲马多B、哌替啶C、阿司匹林D、芬太尼E、布桂嗪74、纳洛酮用于治疗的疾病或症状是A、失眠B、抑郁症C、癫痫发作D、剧烈疼痛E、吗啡中毒75、下列哪个药物可用于人工冬眠A、吗啡B、哌替啶C、喷他佐辛D、曲马多E、纳洛酮76、关于镇静催眠药的用药注意，说法不正确的是A、长期使用易产生耐药性及依赖性，应胶体使用，避免长期用一种药B、服用后应避免驾车、操纵机器和高空作业C、在服药期间不宜饮酒D、佐匹克隆用药时间不宜过长，一般不应超过1周E、佐匹克隆睡前服用，成人一次7.5mg77、关于抗癫痫药的用药注意事项的说法，错误的是A、抗癫痫药应长期、规则应用，从低剂量开始，逐渐增加B、给药的次数要根据血浆半衰期来确定C、应避免突然停药D、青春期、月经期、妊娠期停药不受限制E、对接受抗癫痫药治疗的妇女，为降低神经管缺陷风险，建议补充叶酸78、与香豆素类抗凝血药合用，使抗凝效果减弱，应监测凝血酶原时间，调整剂量的药物是A、卡马西平B、马普替林C、佐匹克隆D、唑吡坦E、氯米帕明二、B1、A.扎来普隆B.阿米替林C.氯美扎酮D.三唑仑E.苯妥英钠、对由精神紧张、情绪恐惧或肌肉疼痛所致的失眠ABCDE、对焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒者，可选用ABCDE、对入睡困难者，首选ABCDE、对忧郁型的早醒失眠者，常用催眠药无效时，可配合ABCDE2、A.吗啡B.哌替啶C.喷他佐辛D.纳洛酮E.可待因、抗利尿作用最明显的药物ABCDE、可用于解救吗啡等麻醉性镇痛药的急性中毒、呼吸抑制的药物是ABCDE、可用于人工冬眠的药物是ABCDE、可用于无痰的干咳及剧烈频繁的咳嗽的药物是ABCDE3、A.肝毒性增加B.严重神经毒性C.高血压危象D.增加药物疗效E.明显肾功能损害、卡马西平与对乙酰氨基酚合用ABCDE、卡马西平与锂盐合用ABCDE、卡马西平与单胺氧化酶抑制剂合用ABCDE4、A.丙戊酸钠B.佐匹克隆C.多奈哌齐D.布桂嗪E.帕罗西汀、癫痫全面性发作首选ABCDE、老年痴呆症选用ABCDE、焦虑抑郁选用ABCDE、中等强度镇痛选用ABCDE5、A.乙琥胺B.卡马西平C.地西泮D.丙戊酸钠E.硫酸镁、对各型癫痫都有效的药物是ABCDE、对癫痫大发作合并小发作最好选用ABCDE、对癫痫持续状态最好选用ABCDE6、A.地西泮B.左乙拉西坦C.卡马西平D.拉莫三嗪E.乙琥胺、可用于治疗癫痫、躁狂症、三叉神经痛并预防或治疗躁郁症的药物是ABCDE、癫痫失神性发作（小发作）首选用药是ABCDE、治疗强直肌阵挛发作时，偶尔会加重肌阵孪发作的抗癫痫药是ABCDE、癫痫持续状态首选的治疗药物是ABCDE7、A.苯妥英钠B.卡马西平C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.地西泮、用于各种类型的癫痫，尚可用于双相情感障碍相关的躁狂发作ABCDE、尤其适用于伴有精神症状的儿童癫痫患者ABCDE、适用于癫痫持续状态ABCDE8、A.多塞平B.米氮平C.马普替林D.度洛西汀E.瑞波西汀、属于三环类抗抑郁药的是ABCDE、属于去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药的是ABCDE、属于选择性NE再摄取抑制剂的是ABCDE9、A.可待因B.芬太尼C.曲马多D.吗啡E.布桂嗪、麻痹性肠梗阻禁用ABCDE、目前复合全麻中常用药物ABCDE、用于偏头痛、三叉神经痛ABCDE、剧烈频繁干咳用于ABCDE10、A.扑米酮B.司来吉兰C.可待因D.布洛芬E.多奈哌齐、激动阿片受体的药物是ABCDE、抑制环氧酶的药物是ABCDE、抑制胆碱酯酶的药物是ABCDE11、A.烯丙吗啡B.弱阿片类C.强阿片类D.纳洛酮E.非甾体抗炎药、轻度疼痛首选ABCDE、中度疼痛可选用ABCDE、重度疼痛可选用ABCDE12、A.苯巴比妥B.地西泮C.吗啡D.苯妥英钠E.卡马西平、用于肌紧张性头痛的药物是ABCDE、可用于重度癌症止痛的药物是ABCDE、可用于神经源性尿崩症的药物是ABCDE、可对抗强心苷中毒所致心律失常的药物是ABCDE13、A.哌替啶B.芬太尼C.美沙酮D.吲哚美辛E.纳洛酮、用于解救麻醉性镇痛药急性中毒ABCDE、常与氯丙嗪、异丙嗪组成人工冬眠合剂的药物ABCDE14、A.美沙酮B.右美沙芬C.可待因D.吗啡E.纳洛酮、可用于刺激性咳嗽的阿片类药物是ABCDE、可与吗啡竞争性拮抗同一受体的药物是ABCDE三、C1、患者，女，32岁。主诉近期睡眠不好，半夜两至三点钟醒来，思绪万千，千情纠缠在悲哀境地而不自拔。白天活动减少、无力、易疲劳。、根据主诉情况，可诊断患者可能为A、焦虑型失眠症B、精神病C、忧郁型失眠症D、安眠药依赖性失眠E、内分泌失调、若确诊真是题1中的疾病，则为缓解此患者的症状，除给予常规镇静催眠药外，还可配合使用的药物是A、阿米替林B、水合氯醛C、谷维素D、卡马西平E、吡拉西坦2、患者，女性，34岁。近期表现焦躁不安、忧虑重重、唉声叹气、彻夜不眠，伴有心悸、出汗等症状，诊断为焦虑症。、可考虑选用的抗焦虑药是A、地西泮B、氯氮平C、地尔硫（艹卓）D、水合氯醛E、硝酸甘油、长期使用这个药物不会出现下列哪个不良反应A、嗜睡、精神依赖性B、“宿醉”现象C、呼吸抑制D、肝昏迷E、静脉注射易发生静脉炎、本药物的药理作用不包括A、抗精神分裂B、抗惊厥C、抗癫痫D、中枢性肌松作用E、抗焦虑作用3、患者男性，55岁，以“胡言乱语，精神亢奋，突发肢体抽搐1天”之主诉入院。查体：神智清，双侧瞳孔等大。四肢肌力、肌张力可。病理征阴性。辅助检查：MRI示：左侧颞叶占位性病变。入院第二天于全麻下行开颅肿物切除术。术后生命体征平稳。入院第七天停用静脉抗癫痫药，改用口服丙戊酸钠片，于当日晚8时出现癫痫持续状态。医嘱治疗用药用药方法：苯巴比妥注射液100mg肌注，每6h一次0.9%氯化钠100ml注射用丙戊酸钠800mg静滴，24小时持续泵入利培酮片1mg口服，2次/日丙戊酸钠片200mg口服，2次/日地西泮注射液10mg静推，立即使用20%甘露醇注射液125ml静滴，每8h一次、患者使用丙戊酸钠不需要定期监测下列哪项指标A、肾功能B、微量元素C、出凝血时间D、肝功能E、全血细胞计数、患者用药后出现嗜睡现象，可能与下列哪种药物有关A、苯巴比妥B、丙戊酸钠C、利培酮D、甘露醇E、呋噻米、大量使用可导致电解质紊乱的药物是A、苯巴比妥B、丙戊酸钠C、利培酮D、甘露醇E、地西泮4、患者男性，35岁，因惊恐障碍长期口服阿米替林，175mg，1次/日。因家中变故，惊恐发作加重，每周发作45次，前来就诊。诊断：焦虑症。医嘱：治疗用药用药方法地西泮 10mg，2次/日；帕罗西汀20mg口服，1次/日；阿米替林150mg口服，1次/日，逐渐减量至停用。、阿米替林的不良反应不包括A、抗胆碱能反应B、体重增加C、高血压D、眼内压升高E、心律失常、该患者使用地西泮的作用是A、抗焦虑B、催眠C、治疗头痛D、调节胃肠道不适E、降低心率、关于帕罗西汀的描述，错误的是A、停药时应缓慢减量至停药B、停药时可直接停服C、长期服药应定期监测肝功能及肌酶D、本品还可用于强迫症及社交恐惧症E、正在服用增加出血风险药物的患者慎用5、患者表现为认知障碍、记忆障碍、行为障碍等，严重者甚至出现痴呆，功能基础是胆碱能神经兴奋传递障碍和中枢神经系统内乙酰胆碱受体变性，神经元数目减少，此特征为老年痴呆病。、根据上述病理，下面哪个是治疗此病的乙酰胆碱酯酶抑制剂A、吡拉西坦B、茴拉西坦C、奥拉西坦D、多奈哌齐E、艾地苯醌、此药与哪种药合用可致神经肌肉阻断作用延长A、琥珀胆碱B、利福平C、苯妥英钠D、卡马西平E、苯巴比妥、下列哪个不是本类用药监护的有效措施A、应从小剂量开始B、肝功能不全者需适当减少剂量C、病窦综合征者慎用D、妊娠及哺乳期妇女慎用E、监测血药浓度 四、X1、巴比妥类的不良反应包括A、精神依赖性B、“宿醉”现象C、剥脱性皮疹D、溶血反应E、哮喘2、地西泮和苯巴比妥的共同作用有A、中枢性肌松B、抗惊厥C、抗癫痫D、静脉麻醉E、镇静、催眠3、地西泮的不良反应有A、嗜睡、头昏、乏力B、大剂量可产生共济失调C、长期应用可产生耐受性、依赖性D、帕金森综合征E、凝血机制障碍4、卡马西平的不良反应有A、史蒂文斯-约翰综合征B、红斑狼疮样综合征C、眼球震颤D、中毒性表皮坏死松解症E、牙龈增生5、目前对抗癫痫的治疗，以药物控制发作为主，按照化学结构可分为A、巴比妥类B、苯二氮（艹卓）类C、乙内酰脲类D、二苯并氮（艹卓）类E、-氨基丁酸类似物6、为GABA的类似物或衍生物，是GABA氨基转移酶抑制剂的有A、苯妥英钠B、加巴喷丁C、卡马西平D、氨已烯酸E、丙戊酸钠7、可降低苯妥英钠代谢，使苯妥英钠血浆浓度增高的是A、华法林B、氯霉素C、异烟肼D、阿司匹林E、文拉法辛8、苯妥英钠的临床适应证包括A、三叉神经痛B、癫痫强直阵挛性（大）发作C、癫痫持续状态D、室性心律失常E、癫痫失神（小）发作9、氟西汀可用于治疗A、强迫症B、癫痫大发作C、躁狂症D、抑郁症E、神经性贪食症10、下列药物不宜与吗氯贝胺合用的是A、丙米嗪B、多塞平C、西酞普兰D、马普替林E、米氮平11、下列哪些药物可用于抗抑郁症A、文拉法辛B、多奈哌齐C、马普替林D、吗氯贝胺E、丙米嗪12、三环类抗抑郁药的典型不良反应包括A、抗胆碱能效应B、心律失常C、嗜睡D、体重增加E、性功能障碍13、抗抑郁症药物的种类包括A、选择性5-HT再摄取抑制药B、四环类抗抑郁药C、5-HT和NA再摄取抑制药D、中枢胆碱酯酶抑制药E、单胺氧化酶抑制药14、下列哪些抗抑郁药与华法林合用需要密切监测凝血酶原时间A、丙咪嗪B、文拉法辛C、多塞平D、氯米帕明E、米氮平15、抗抑郁药的用药监护A、用药个体化B、切忌频繁换药C、换药要谨慎D、起效慢、只有在足量、足疗程使用某种抗抑郁药无效时，才考虑换药E、氟西汀需停药5周才能换用单胺氧化酶抑制剂16、下列哪些药物可用于抗老年痴呆症A、多奈哌齐B、帕罗西汀C、石杉碱甲D、吡拉西坦E、卡马西平17、合用可增强多奈哌齐血浆药物浓度的有A、伊曲康唑B、红霉素C、氟西汀D、奎尼丁E、利福平18、属于脑功能改善及抗记忆障碍的药物有A、吡拉西坦B、银杏叶提取物C、多奈哌齐D、石杉碱甲E、利斯的明19、吗啡可用于治疗A、急性锐痛B、心源性哮喘C、急慢性消耗性腹泻D、心肌梗死E、肺源性心脏病20、镇痛药的使用原则有A、口服给药，尤其是强阿片类B、按时给药C、按需给药D、按阶梯给药E、用药剂量个体化答案部分一、A1、【正确答案】 A【答案解析】 地西泮用于焦虑、镇静催眠、抗癫痫和抗惊厥，并缓解炎症所引起的反射性肌肉痉挛等；也可用于治疗惊厥症、肌紧张性头痛、家族性、老年性和特发性震颤，或手术麻醉前给药。没有抗精神分裂的作用，故选A。【该题针对“镇静与催眠药”知识点进行考核】【967】2、【正确答案】 E【答案解析】 镇静催眠药长期使用易产生耐药性及依赖性，因此，应交替使用，并尽量避免长期使用一种药。苯二氮（艹卓）类药物也是镇静催眠药，也有依赖性和成瘾性。故E不正确。【该题针对“镇静与催眠药”知识点进行考核】【968】3、【正确答案】 E【答案解析】 地西泮用于焦虑、镇静催眠、抗癫痫和抗惊厥，并缓解炎症所引起的反射性肌肉痉挛等；也可用于治疗惊厥症、肌紧张性头痛、家族性、老年性和特发性震颤，或手术麻醉前给药。【该题针对“镇静与催眠药”知识点进行考核】【969】4、【正确答案】 B【答案解析】 环吡咯酮类如佐匹克隆，其异构体有艾司佐匹克隆，作用于-氨基丁酸（GABA）受体，具有镇静催眠、抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥等作用。佐匹克隆口服后吸收迅速，生物利用度约80%，血浆蛋白结合率低，重复给药无蓄积作用，以代谢产物形式主要经由肾脏排泄。【该题针对“镇静与催眠药”知识点进行考核】【970】5、【正确答案】 A【答案解析】 唑吡坦：与氯丙嗪合用，可延长氯丙嗪的血浆药物清除时间；与丙米嗪合用可增加嗜睡反应和逆行遗忘的发生，并降低丙米嗪的峰浓度。【该题针对“镇静与催眠药”知识点进行考核】【971】6、【正确答案】 A【答案解析】 地西泮随着使用剂量的加大，可有镇静及催眠作用，可能使急性或隐性闭角型青光眼发作，因本品可能有抗胆碱效应。但即使剂量加大也不引起麻醉。【该题针对“镇静与催眠药”知识点进行考核】【972】7、【正确答案】 E【答案解析】 地西泮可透过胎盘屏障。在妊娠初期3个月内，有增加胎儿致畸的危险，妊娠期间尽量勿用。妊娠期妇女长期使用可引起依赖，使新生儿呈现撤药症状，并可使新生儿中枢神经活动有所抑制，在分娩前或分娩时使用本类药，可致新生儿肌张力软弱。【该题针对“镇静与催眠药”知识点进行考核】【973】8、【正确答案】 D【答案解析】 巴比妥类随剂量由小到大，中枢抑制作用相继表现镇静、催眠、抗惊厥和麻醉作用。而苯二氮（艹卓）类（如地西泮）则是没有麻醉作用的。【该题针对“镇静与催眠药”知识点进行考核】【974】9、【正确答案】 D【答案解析】 苯二氮（艹卓）类(如地西泮)的作用包括：抗焦虑作用。显著改善焦虑症状剂量是小于镇静剂量，主要用于焦虑症。催眠镇静作用，小剂量镇静，较大剂量催眠。抗惊厥、抗癫痫作用。用于辅助治疗破伤风、子痫、小儿高热及药物中毒性惊厥。癫痫持续状态的首选药是地西泮。中枢性肌松作用。有较强的肌松作用和降低肌张力作用，可用于缓解中枢神经病变及局部病变引起的肌肉强直或肌肉痉挛。【该题针对“镇静与催眠药”知识点进行考核】【975】10、【正确答案】 A【答案解析】 地西泮静脉注射易发生静脉血栓或静脉炎。静注速度过快给药可导致呼吸暂停、低血压、心动过缓或心跳停止。【该题针对“镇静与催眠药”知识点进行考核】【976】11、【正确答案】 B【答案解析】 目前认为苯二氮（艹卓）类药物的作用机制可能与药物作用于脑内不同部位的A型-氨基丁酸(GABAA)受体密切相关。【该题针对“镇静与催眠药”知识点进行考核】【977】12、【正确答案】 E【答案解析】 地西泮临床表现可自轻度的镇静到催眠甚至昏迷。无全身麻醉作用。【该题针对“镇静与催眠药”知识点进行考核】【978】13、【正确答案】 B【答案解析】 地西泮用于焦虑、镇静催眠、抗癫痫和抗惊厥，并缓解炎症所引起的反射性肌肉痉挛等；也可用于治疗惊厥症、肌紧张性头痛、家族性、老年性和特发性震颤，或手术麻醉前给药。【该题针对“镇静与催眠药”知识点进行考核】【979】14、【正确答案】 C【答案解析】 苯巴比妥属于巴比妥类镇静催眠药；佐匹克隆属于环吡咯酮类镇静催眠药；阿普唑仑属于苯二氮（艹卓）类镇静催眠药，同类药物还有地西泮等，苯妥英钠属于乙内酰脲类抗癫痫药。【该题针对“镇静与催眠药”知识点进行考核】【980】15、【正确答案】 D【答案解析】 药物进入脑组织的快慢取决于药物的脂溶性，脂溶性高的药物出现中枢抑制作用快，如异戊巴比妥；脂溶性低的药物出现中枢抑制作用慢，如苯巴比妥。巴比妥类药物在体内主要经由肝脏转化和肾脏排出。故选D。【该题针对“镇静与催眠药”知识点进行考核】【985】16、【正确答案】 C【答案解析】 镇静与催眠是中枢神经系统的两种不同抑制程度。由小剂量或作用弱引起镇静效果的药品称为镇静药；由中等剂量或作用强而短，给药后起到催眠作用的药品称为催眠药。然而有些药品却在小剂量时起镇静，中剂量时起催眠，而大剂量时则起麻醉作用，有些药品还具有抗惊厥作用。不是所有的镇静催眠药都有麻醉效果。故选C。【该题针对“镇静与催眠药”知识点进行考核】【986】17、【正确答案】 D【答案解析】 药物进入脑组织的快慢取决于药物的脂溶性，脂溶性高的药物出现中枢抑制作用快，如异戊巴比妥；脂溶性低的药物出现中枢抑制作用慢，如苯巴比妥。【该题针对“镇静与催眠药”知识点进行考核】【987】18、【正确答案】 E【答案解析】 巴比妥类药物引起中枢神经系统非特异性抑制作用，作用于中枢神经的不同部位，使之从兴奋转向抑制，出现镇静、催眠和基础代谢率降低。中等剂量可起麻醉作用，大剂量时出现昏迷，甚至死亡。还有抗惊厥作用，但没有镇痛作用。故选E。【该题针对“镇静与催眠药”知识点进行考核】【988】19、【正确答案】 B【答案解析】 考核药物分类：镇静催眠药主要分为：巴比妥类、苯二氮（艹卓）类和其他类，其他类有非苯二氮（艹卓）结构的杂环类，如环吡咯酮类的佐匹克隆，含咪唑并吡啶结构的唑吡坦。【该题针对“镇静与催眠药”知识点进行考核】【989】20、【正确答案】 A【答案解析】 对入睡困难者首选艾司唑仑或扎来普隆，其起效快，作用时间长，保持近似生理睡眠，醒后无不适感。【该题针对“镇静与催眠药”知识点