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171中国现代药物应用2024年2月第18卷第4期Chin J Mod Drug Appl,Feb 2024,Vol.18,No.4运动疗法联合营养干预对单纯性肥胖儿童的效果探讨杨章妹【摘要】目的探讨运动疗法联合营养干预对单纯性肥胖儿童的效果。方法62 例单纯性肥胖儿童,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组 31 例。对照组患儿给予运动疗法,观察组患儿给予运动疗法联合营养干预。对比两组患儿干预前后体质量相关指标以及身体素质改善情况。结果干预后,对照组患儿体质量、脂肪率、体脂率、腹部皮褶厚度、肩胛下角皮褶厚度、上臂皮褶厚度分别为(45.33 3.24)kg、(0.710.11)%、(34.261.98)%、(32.193.33)mm、(29.113.02)mm、(22.552.15)mm,观察组患儿分别为(43.223.11)kg、(0.420.06)%、(24.091.55)%、(23.213.15)mm、(23.072.66)mm、(18.16 1.77)mm。干预后,两组患儿体质量、脂肪率、体脂率、腹部皮褶厚度、肩胛下角皮褶厚度、上臂皮褶厚度对比,观察组更低(P0.05)。干预后,对照组患儿立定跳远、仰卧起坐、坐位体前屈、握力、肺活量分别为(121.766.66)cm、(22.773.97)次/min、(8.360.42)cm、(18.943.03)kg、(1.870.27)L,观察组分别为(126.387.22)cm、(25.684.26)次/min、(10.660.76)cm、(24.273.18)kg、(2.050.32)L。干预后,两组立定跳远、仰卧起坐、坐位体前屈、握力、肺活量对比,观察组更高(P0.05)。结论单纯性肥胖儿童接受运动疗法联合营养干预可显著提高患儿的身体素质,患儿的体质量相关指标得到有效控制,临床应用价值显著。【关键词】运动疗法；营养干预；单纯性肥胖；临床疗效DOI：10.14164/11-5581/r.2024.04.047The effect of exercise therapy combined with nutritional intervention in the treatment of children with simple obesity YANG Zhang-mei.Liancheng County Wenheng Town Health Center,Longyan 366202,China【Abstract】Objective To explore the effect of exercise therapy combined with nutritional intervention in the treatment of children with simple obesity.Methods 62 children with simple obesity were divided into a control group and an observation group using a random number table method,each with 31 cases.Patients in the control group were given exercise therapy,while patients in the observation group were given exercise therapy combined with nutritional intervention.The body mass related indicators before and after intervention and the improvement of physical fitness were compared between the two groups.Results After treatment,the body mass,fat rate,body fat rate,abdominal skin fold thickness,scapular angle skin fold thickness,and upper arm skin fold thickness of the control group were(45.333.24)kg,(0.710.11)%,(34.261.98)%,(32.193.33)mm,(29.113.02)mm and(22.552.15)mm,and those of the observation group were(43.223.11)kg,(0.420.06)%,(24.091.55)%,(23.213.15)mm,(23.072.66)mm and(18.161.77)mm.After intervention,the body mass,fat rate,body fat rate,abdominal skin fold thickness,scapular angle skin fold thickness,and upper arm skin fold thickness of the two groups were compared,and the observation group was lower(P0.05).After intervention,the standing long jump,sit ups,sitting forward bending,grip strength and lung capacity of the control group were(121.766.66)cm,(22.773.97)times/min,(8.360.42)cm,(18.943.03)kg and(1.870.27)L,and those of the observation group were(126.387.22)cm,(25.684.26)times/min,(10.660.76)cm,(24.273.18)kg and(2.050.32)L.After intervention,the standing long jump,sit ups,sitting forward bending,grip strength and lung capacity of the two groups were compared,and the observation group was higher(P0.05),具有可比性。本研究基本流程已上交至院伦理委员会,在其批准下开展。参与研究的 62 例患儿家属均对本研究同意。纳入标准5：与肥胖症临床诊治手册中对单纯性肥胖的诊断标准相符；患儿或家属能够理解治疗方案,并给予积极配合；临床资料完整。排除标准6：伴有躁动症者；伴有中枢神经系统疾病者；伴有心脏病、哮喘等先天性疾病无法接受运动治疗者；治疗依从性差者。1.2方法1.2.1对照组给予患儿运动疗法,具体如下：爬 楼梯：轻度肥胖患儿可采用该运动方式治疗,每日进行爬楼梯运动,每周选择 5 d 开展此运动,每次爬 3 层楼,以上下楼 1 次为 1 组,共 20 组,运动过程中将心率控制在 130 次/min；骑自行车：如果患儿会骑自行车,可让其进行骑车运动,12 次/d,骑车时间 2030 min/次,控制车速在 190 m/min 左右,将心率控制在 100 次/min；如患儿会游泳,则可以进行游泳运动,12 次/d,运动 1 h/次,游泳速度在 15 m/min左右；步行：每周选择 5 d 晚饭后进行步行运动,1 h/次左右,步行速度在100 m/min左右,将心率控制在110 次/min；踢毽或跳绳：每周选择 6 d 进行踢毽或跳绳运动,以运动 5 min 为 1 组,两组运动之间休息1 min,连续进行 5 组训练,将心率控制在 130 次/min；慢跑：每周选择 5 d 在下午 35 点的时间段内进行一次慢跑,慢跑 30 min/次,将心率控制在 130 次/min；力量性运动：对患儿进行直腿上下打水、双直腿上抬等腹肌训练,或指导其进行陆地划船运动,或指导其进行双直腿上抬等臀肌与背肌训练运动；球类运动：指导其每周进行 12 次篮球与排球等力量与耐力的综合性运动。1.2.2观察组给予患儿运动疗法联合营养干预。运动疗法与对照组一致,再给予营养干预。与中国居民膳食宝塔中相应内容为患儿制定个性化食谱,降低每日总热量的摄入,分配每日营养摄入量到三餐中。每千克体质量每日应摄入蛋白质 34 kg,摄入 300 g/d左右的奶类,选择大豆蛋白粉、鱼、鸡蛋等优质蛋白质食物为每日主要饮食。摄入健康脂肪。并培养患儿养成细嚼慢咽的饮食习惯。依据患儿的身体情况为其安排蔬菜、肉类的摄入量,保障新鲜水果的摄入,减少晚餐的摄入。1.3观察指标对比两组患儿干预前后体质量相关指标改善情况,包括体质量、脂肪率、体脂率、腹部皮褶厚度、肩胛下角皮褶厚度、上臂皮褶厚度7。对比两组患儿干预前后身体素质改善情况,包括立定跳远、仰卧起坐、坐位体前屈、握力、肺活量。1.4统计学方法采用 SPSS26.0 统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数 标准差(x-s)表示,采用 t 检验；计数资料以率(%)表示,采用2检验。P0.05)；干预后,两组患儿体质量、脂肪率、体脂率、腹部皮褶厚度、肩胛下角皮褶厚度、上臂皮褶厚度对比,观察组更低(P0.05)；干预后,两组立定跳远、仰卧起坐、坐位体前屈、握力、肺活量对比,观察组更高(P0.05)。见表 2。表 1两组患儿干预前后体质量相关指标改善情况对比(x-s)组别例数体质量(kg)脂肪率(%)体脂率(%)干预前干预后干预前干预后干预前干预后对照组3148.293.3145.333.240.880.140.710.1136.232.1234.261.98观察组3148.313.34 43.223.11a0.890.15 0.420.06a36.252.14 24.091.55at0.0242.6160.27112.8860.03722.519P0.9810.0110.7870.0000.9710.000173中国现代药物应用2024年2月第18卷第4期Chin J Mod Drug Appl,Feb 2024,Vol.18,No.4续表 1组别例数腹部皮褶厚度(mm)肩胛下角皮褶厚度(mm)上臂皮褶厚度(mm)干预前干预后干预前干预后干预前干预后对照组3137.223.6532.193.3332.033.1529.113.0226.222.4322.552.15观察组3137.253.66 23.213.15a31.993.14 23.072.66a26.282.45 18.161.77at0.03210.9080.0508.3560.0978.777P0.9740.0000.9600.0000.9230.000注：与对照组干预后对比,aP0.05表 2两组患儿干预前后身体素质改善情况对比(x-s)组别例数立定跳远(cm)仰卧起坐(次/min)坐位体前屈(cm)干预前干预后干预前干预后干预前干预后对照组31112.335.93121.766.6618.542.5522.773.976.220.33 8.360.42观察组31112.355.95 126.387.22a18.562.56 25.684.26a6.230.3410.660.76at0.0132.6190.0312.7820.11814.748P0.9890.0110.9760.0070.9070.000组别例数握力(kg)肺活量(L)干预前干预后干预前干预后对照组3116.252.8518.943.031.690.211.870.27观察组3116.282.87 24.273.18a1.710.22 2.050.32at0.0416.7560.3662.392P0.9670.0000.7160.020注：与对照组干预后对比,aP0.053讨论作为严重威胁我国未成年人健康的疾病,儿童单纯性肥胖不仅增加成年后成人肥胖的危险性,同时可增加很多常见慢性疾病的发病率及死亡率8。故而应指导患儿及家属对于肥胖有正确的认知,对其饮食结构进行改善,并配合积极的运动提高患儿身体素质的改善,减少体质量9。本研究表明,干预后,两组患儿体质量、脂肪率、体脂率、腹部皮褶厚度、肩胛下角皮褶厚度、上臂皮褶厚度对比,观察组更低(P0.05)。干预后,两组立定跳远、仰卧起坐、坐位体前屈、握力、肺活量对比,观察组更高(P0.05)。对其分析,作为儿童能量摄入控制的主要手段之一,饮食控制疗法对日常饮食中脂肪的摄入进行监管,在日常食谱中剔除甜品、油炸食品及肉类,使热量的总体摄入水平降低,定时定量,促进儿童良好饮食习惯的建立。运动疗法以每日适度的有氧运动为基础,辅以强度适中的耐力干预,能使机体的能量消耗有效增加,对多余脂肪组织加速分解。有氧运动能够使循环系统功能提升,加速机体内糖的分解和代谢,在单纯性肥胖儿童的护理中被广泛应用,能够积极有效的控制患儿的体重10。两种治疗方式联合应用,可起到相互影响,彼此促进的效果。综上所述,单纯性肥胖儿童接受运动疗法联合营养干预可显著提高患儿的身体素质,患儿的体质量相关指标得到有效控制,临床应用价值显著。参考文献1 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