各层次护理管理岗位基础职责及考核基础标准.doc

各层次护理管理岗位职责及考评标准

一、护理部主任（总护士长）岗位职责
（一）直接上级：院长
（二）直接下级：各科护士长
（三）工作概要：
在院长领导下，全方面负责医院护理工作。
（四）岗位职责：
1、在院长领导下，负责医院护理行政和业务管理工作。确定全院护理工作计划，院长同意后实施。并检验护理工作质量，按期总结汇报。
2、负责确定和组织修改护理常规，并严格督促实施，检验指导各科室做好基础护理和实施分级护理制度。
3、负责预防院内感染具体工作。
4、深入科室，对抢救危重患者护理工作进行技术指导。
5、负责确定在职护士理论知识培训计划及技术操作训练，定时进行业务技术考评。
6、掌握全院护理人职员作、思想、学习情况。逐步实施护理垂直管理，负责院内护理人员调配，并向院长提出护理人员升、调、奖惩意见。对于护理人员发生差错事故应和各科室共同研究处理。
7、审查各科室提出相关护理用具申报计划和使用情况。
8、提请医务、药剂、后勤等部门支持中医护理工作相关问题。
9、检验、指导门诊、急诊、病房、手术室、供给室管理，使之逐步达成制度化、正规化、规格化。
10、主持召开全院护士长会议，分析护理工作情况，并定时组织护士长相互检验、学习和交流经验，不停提升护理质量。
11、组织领导全院护理科研工作及护理新技术推广。

护理部主任（总护士长）岗位责任制考评标准

标准分：10分
项目
考评内容
分值
扣分标准
日
常
工
作
夜查房
0.5
实施护士长夜查房制，每七天不少于两次，以在岗护士工作情况，服务质量进行检验，未做到每一项扣0.1分。
例会
0.5
每两周召开护士长例会一次，对护理工作进行总结讲评，安排下步工作，未做到每一项扣0.1分。
科室查房
0.5
天天深入各科室查房不少于一次，对劳动纪律、精神状态、工作情况、服务质量进行检验，未做到一项扣0.1分。
沟通协调
0.5
随时随机保持和临床护理单元沟通，倾听护士心声和合理提议，处理实际问题，未做到一项扣0.1分。
深入科室
0.5
每七天深入科室时间不少于两次，对护理单元合理分配时间，同她们一起工作和交流沟通，做到零距离接触，未做到每一项扣0.1分。
值班主任
0.5
做好值班主任工作，按值班主任制度实施，未做到每一条扣1分。
排班
0.5
对各护理单元排班工作，应严格把关，合理使用护士人力资源，未做到每一项扣0.1分。
护士人事
0.5
帮助做好解聘、招聘护士工作，要求客观公正地评价每一位护士，未做到每一项扣0.1分。
临时工作
0.5
完成好院长临时交办工作并进行反馈，未做到每一件事扣0.1分。
护
理
业
务
工
作
常规落实
0.5
确定中医护理常规，严格管理实施落实，并适时修改护理常规，未做到每一项扣0.1分。
危重护理
0.5
做好危重抢救护理工作和技术指导，关键时应冲在第一线进行把关，未做到每一项扣0.1分。
培训
0.5
确定护士中医药培训计划和落实方法，做到季有大培训，月有小培训，未做到每一项扣0.1分。
三基考评
0.5
组织全院护理人员实施三基训练，每三个月进行一次20%护士理论及技术考评，每十二个月进行两次全院护士技术技术操作及理论考评，重视实效，不走过场，未做每一项扣0.1分。
调配评价
0.5
负责全院护理人员调配，掌握其思想动态，客观地向院长提出护理人员升、调、奖、惩意见，未做到每一项扣0.1分。
医纠预
防处理
0.5
做好护理工作中医纠预防和参与其处理，要求各护理单元应制订预防方法，并落到实处，未做到每一项扣0.1分。
护理用
品管理
0.5
负责审查各科室提出相关护理用具早报计划和使用情况，要求切实把关，定时检验，未做到每一项扣0.1分。
护士生活
0.5
帮助后勤部和院办公室安排好护士日常生活和文化生活。
院感
1
帮助院感工作，要求能顺利经过省市各项检验，未做到一项扣0.1分。
协作
步骤沟通
0.5
常常和相关科室人员联络，搜集意见或提议上报上级领导。
考评时间： 考评者： 总扣分
二、护士长岗位职责
（一）在护理部主任领导下，依据护理部及科内工作制订本科总体护理工作计划，并组织实施，做到年有计划、总结，季、月相关键，周有安排。
（二）负责护理人员分工安排，参与指导对危重、大手术及抢救病人护理。
（三）督促各级护理人员认真实施各项规章制度和中医技术操作规程，严防差错事故发生。
（四）每个月进行护理质量检验考评，组织护理人员业务学习和技术培训、考评。
（五）严格实施院内感染消毒隔离管理工作，督促、检验无菌技术操作规范。
（六）认真实施查对和交接班制度，负责药品、器材、设备、物品请领和保管工作。
（七）负责做好护理人员服务理念，提升服务质量。教育护理人员加强责任心，改善服务态度，遵守劳动纪律。
（八）负责病区环境整齐、平静、安全、舒适，督促保洁员做好病房、
门诊、走廊清洁卫生。

护士长岗位责任制考评标准
标准分：10分
序 号
工 作 标 准
标准分
考评评分方法
1
严格督促实施护理规章制度和技术操作规程，年有护理计划，总结，季、月相关键，周有安排并组织实施。
1.5分
查看统计缺一项扣0.3分；
落实差扣0.3分。
2
每个月进行护理质量检验，护理查房，坚持护士长查房制度，组织业务学习，全部有统计。
1.5分
一项任务落实不好扣0.3分；
查看统计，一处实施不好扣0.3分。
3
能很好完成护理部下达任务，组织及参与对危重病人抢救及护理工作。
1分
查看质量，一处不合格扣0.3分；
查看统计，每缺一项扣0.3分。
4
做好中医护理文件书写，护理查对、交接班工作。杜绝严重差错，立即进行差错事故登记，上报医务部。
1分
查看统计，一项不好扣0.2分；
一项做不好扣0.2分。
5
做好护士分工安排，抢救药品器材完好，负责药品、器材、设备物品请领保管工作。
1分
一次做不好扣0.2分；
查看统计缺一次扣0.2分。
6
开展新业务、新技术，负责护理人员业务技术培训，定时组织考试考评。
1分
查看资料，一项未做扣0.3分。
7
严格实施院内感染消毒隔离管理工作，督促检验无菌技术操作，病区环境整齐、平静、安全、舒适。
1.5分
一处做不好扣0.3分。
8
仪表端庄、语言规范、服务态度和蔼、热情、周到。
1.5分
一处做不好扣0.3分。
考评时间： 考评者： 总扣分：