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ICU绩效考核管理细则模板.doc

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资源描述
...../ n ...../ ICU绩效考评细则 科室绩效考评落实以医院护理部相关文件精神为指导,以护理部制订绩效考评方案为基础认真落实。绩效考评关键目标是调动护理人职员作主动性和主动性,提升护理工作质量和患者对护理服务满意度。绩效考评是以护理工作质量,工作岗位,工作效率等为指标进行全方位考评,表现按岗分配,质量优先,兼顾公平标准。各项考评标准按医院,护理部,科室制度相关标准实施。按考评结果进行科室奖金二次分配,并作为科室评优评先关键条件。 一、考评细则 (一)工作业绩 1. 护理一般病人记1分; 2. 护理气管切开,气管插管,机械通气病人记2分; 3. 护理血液净化病人记2分; 4. 护理机械通气加血液净化病人记3分; 5. 在本班来新病人在基础分上加1分; 6. 在本班行心肺复苏气管切开气管插管胸腔闭式引流加1分; 7. 白班通常记2分,4个病人以上记3分,当日需做科室空培加1分; (二)工作质量 1. 基础护理方面: (1)床单脏、三通脏、贴膜脏、气管插管胶布或气管切开系带脏等没有立即更换,扣0.5分; (2)多种管道无标识者 ,扣0.5分; (3)尿管、胃管过期无特殊原因未立即更换者,扣0.5分; (4)口腔护理、尿道护理不到位者,扣0.5分; (5)被迫体位患者肢体未处于功效位,扣0.5分; (6)将针头或其它物品压于病人身下,造成患者皮肤问题扣1分; (7) 湿化罐或吸氧装置蒸馏水耗尽未立即添加,扣0.5分、如造成装置受损,扣2分并罚款300元; 2.护理文书方面 A体温单 (1)体温单书面不整齐,字迹潦草,有刮、涂、粘、贴等现象,一处扣0.5分; (2)测量和绘制数据不正确,三测单和患者情况不相符,一处扣0.5分; (3)楣栏填写不全,一处扣0.5分; (4)绘制频率不符合要求,一处扣0.5分; (5)物理降温后体温单无标识,一处扣0.5分; (6)灌肠后体温单上无标识或标识错误,一处扣0.5分; (7)入院、手术、转入、分娩、出院、死亡未按要求填写,一处扣0.5分; (8)过敏药品未统计或未续页,一处扣0.5分; (9)统计有漏项,一处扣0.5分。 B医嘱单 (1)护士实施错误医嘱或有疑问医嘱,未造成患者损害者,扣0.5分, (2)处理未立即署名或未处理却署名,扣0.5分; (3)二十四小时以内未处理临时医嘱未注明未实施,扣0.5分; (4)未正确实施医嘱者,如氧流量和医嘱不符,扣0.5分; (5)长久医嘱未立即上诊疗牌,影响患者诊疗,扣1分; (6)临时医嘱未立即处理,影响患者诊疗,扣1分; (7)实施医嘱时间和重症护理统计单不符,扣0.5分; (8)楣栏填写不全,一处扣0.5分; C重症护理统计单: (1)楣栏和页码填写不全,扣0.5分; (2)书面不整齐,字迹潦草,有刮、涂、粘、贴等现象,扣0.5分; (3)出入量计算错误,扣0.5分; (4)统计缺乏连续性,问题处理后无效果反馈者,扣0.5分; 一处扣1分; (5)医护统计不一致,扣0.5分; (6)患者液量二十四小时无法输入者未立即通知医生者扣0.5分; 3.其它: (1)接财产时有出入、未立即通知护士长造成财产缺乏者,扣5分; (2)医嘱未立即查对签字,扣0.5分; (3)抢救车用药未立即登记,扣0.5分; 抢救车用物不全未立即补充,扣0.5分、影响抢救,扣5分; (4)毒麻药使用未立即登记,扣0.5分、造成药品缺乏,扣1分; 毒麻药未立即清点登记,扣0.5分; (5)摆放药品和输液卡不符,扣0.5分; 未立即查对输液卡,影响患者诊疗者,扣1分。 4.费用: (1)计费单上少记、漏记一次性耗品者,据用物10%扣钱; (2)计费粗心,小数点敲错者,立即补救计费未造成患者损失,扣5分,未发觉造成患者经济损失、意见很大、无法调解,据用物20%扣钱; (3)未立即发放一日清单,扣0.5分; (二)工作态度 1.业务学习次数少一次,扣0.5分; 2.业务学习笔记不认真,扣1分; 3.全科必需参与会议,不参与一次(不管何种理由),扣2分; (三)劳动纪律 1.迟到一次扣1分; 2.早退一次扣1分; 3.中途离岗一次扣2分; 4.私自调班,未告护士长,扣2分; 5.上班时间长时间打电话、发短信者,扣1分。 (四)业务技能 1.未立即参与科室安排多种考试,扣2分; 2.考试不认真或经补考仍未及格者,扣5分; 二、奖励细则 1. 有患者及家眷提名表彰,加5分; 2. 参与医院考试取得名次,发给医院相同奖励并加5分; 3. 护理教学中受到同学表彰一次,加2分; 4. 在临床护理工作中,工作主动主动,发觉她人错误立即帮其纠正,使科室降低纠纷者,奖励100元并加5分。 三、罚款细则 1.将气管插管脱出造成病人有生命危险,并造成纠纷处罚1000元; 将气管插管脱出造成病人有生命危险,但经过立即抢救,病人脱离危险,无纠纷,处罚200元; 2.将手术中留置没有再重插机会管道脱出,造成病人有生命危险甚至间接造成病人死亡,有纠纷,处罚500元; 将手术中留置没有再重插机会管道脱出,未造成病人有生命危险,但影响病人诊疗过程,处罚200元; 3.因为责任心不强,将患者烫伤并造成纠纷,处罚500元; 因为责任心不强,将患者烫伤,无纠纷,处罚200元; 4.因为留置针处观察不到位造成液体外渗、皮肤坏死并引发纠纷,处罚200元; 因为留置针处观察不到位造成液体外渗、皮肤坏死,无纠纷,处罚100元; 因为留置针处观察不到位造成液体外渗,皮肤发红、发硬,一次处罚50元; 5.输血没有认真查对,为病人输错血造成严重后果,处罚200元; 6.将针头或其它物品压于病人身下造成患者皮肤坏死,处罚200元; 7.尿管脱出造成尿道损伤,处罚200元; 8.护士工作不认真造成压疮,扣200元; 9.因为约束过紧没有立即采取保护方法或立即观察造成皮肤问题扣200元;
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